原发性肝癌综合治疗的现状与展望

回顾近年来原发性肝癌综合治疗进展.分析原发性肝癌的研究现状,总结原发性肝癌的综合治疗的经验.原发性肝癌综合治疗的研究取得了较大进展,肝癌的早诊早治、局部根治切除、二期切除、肝癌复发再切除等外科治疗模式及综合治疗在临床上的广泛应用,大大地改善了病人生存质量,但仍有不少问题需深入研究.原发性肝癌的综合治疗水平有显著提高,但仍存在不少问题需深入研究.     

肝癌患者营养不良的原因及其营养治疗

目的 肝癌患者容易出现营养不良,严重营养不良增加了肝癌治疗相关不良反应发生率和死亡率,降低了肝癌治 疗的效果和患者的生活质量,延长了住院时间。本文介绍了肝癌引起营养不良的原因以及营养治疗方法,旨在为临床上肝 癌营养治疗提供指导。 方法 以肝癌、营养不良、营养治疗在 CNKI 和 PubMed 中查阅相关文献,对肝癌引起营养不良原因 和营养治疗方法进行归纳总结。 结果 肝细胞受损、食欲减退、物质代谢受影响及放疗和化疗等影响机体消化吸收,是引起 肝癌患者营养不良的主要原因。肝癌患者的疾病状态和治疗方式不同,各种营养治疗方法效果也差异明显。 结论 肝癌患者 出现营养不良的原因涉及多个方面,肝癌营养治疗方案要根据患者状况,合理、科学的选择。     

肝细胞肝癌的免疫治疗基础和临床研究进展

原发性肝癌，特别是肝细胞肝癌，严重威胁我国人民的生命和健康。由于肝癌起病隐匿，首次诊断时只有不到30%的患者适合接受根治性治疗，系统抗肿瘤治疗在中晚期肝癌的治疗过程中发挥重要作用。近年来肝癌的免疫治疗飞速发展，越来越多的免疫治疗药物成为肝癌一线、二线治疗选择，较好地控制肝癌的进展，延长患者的生存时间。本文就近年来肝癌免疫治疗进展行简要综述。     

小肝癌的治疗进展

小肝癌又称为早期肝癌,其发病率不断升高,临床上发现时患者常无明显的临床症状,手术切除率高,预后较好.因此,早期诊断及治疗对于提高肝癌远期疗效至关重要.目前,手术切除是治疗小肝癌的主要手段,随着微创治疗技术逐渐应用于小肝癌的治疗,部分微创技术的疗效已接近于手术切除.现阶段,小肝癌的治疗已经发展为手术切除、局部微创治疗、生物治疗、肝移植等多方面综合治疗,合理规范的治疗措施能够明显改善患者生存质量,提高远期生存率.该文就小肝癌治疗的最新进展进行综述.     

小肝癌的发现与手术治疗的研究

小肝癌的发现与手术治疗的研究广西肿瘤研究所外科梁安民综述广西医科大学外科严济邦审校近１０年来，原发性肝癌（简称肝癌）外科治疗的重大进展之一是小肝癌的发现及治疗，它显著地提高手术切除率、降低手术死亡率和提高了肝癌的远期疗效。现就小肝癌的发现和治疗摘要介...     

肝癌免疫治疗的现状及进展

肝癌是一种高度恶性肿瘤，目前首选治疗仍然是手术切除，但切除率低，且术后复发率高，因此肝癌的综合治疗尤为重要。近几年来生物治疗在肝癌的综合治疗中取得了较大进展，特别在预防术后复发和治疗不可手术切除的肝癌方面．因此生物治疗成了继手术、放疗、化疗后肿瘤治疗的第四模式，其中免疫治疗更是肝癌生物治疗的最重要的组成部分。现将目前肝癌免疫治疗的基础研究和临床应用进行综述。     

多种方法联合互补治疗无法切除的原发性肝癌

目的探讨无法切除的原发性肝癌的治疗方法。方法回顾性总结分析271例无法切除的原发性肝癌患者的临床资料、治疗方法及随访资料。结果 271例无法切除的原发性肝癌患者,根据患者个体病情,联合互补选用下述两种或两种以上的非手术治疗方法 ,包括经导管肝动脉化疗栓塞术、肝癌冷冻治疗、肝癌射频治疗、肝癌无水酒精注射治疗、肝癌放射治疗及免疫治疗。253例患者得到随访,随访率93.4%;42例患者病变范围缩小或局限,全身状况改善,获得二期手术探查机会。其中,34例行肝切除手术,8例行肝癌冷冻手术。全组患者1,3,5年生存率分别为71.0%、37.2%和16.7%。结论无法切除的原发性肝癌,应根据患者个体病情,采用多种方法互补应用实施治疗;一旦治疗后肝癌有手术切除指征,应尽早手术探查,争取手术切除,以求根治。     

中医药治疗原发性肝癌的临床研究进展

全文综述了近年来中医药治疗原发性肝癌的相关文献,分析了原发性肝癌的病因病机,并从辨证分型、专方专药、中药制剂、外治法及中医药在手术、化疗、放疗、介入等肝癌综合治疗中的作用等方面,总结了中医药治疗原发性肝癌的临床研究成果,为原发性肝癌的治疗提供了参考,并认为应对原发性肝癌临床辨证分型及疗效评价制订统一的标准和量化指标,随着研究的深入与规范,中医药防治肝癌的理论和实践水平将会不断提高。     

靶向治疗技术在肝癌治疗中的应用

靶向治疗技术是治疗肝癌的新途径。目前，肝癌的靶向治疗技术多种多样，本文主要介绍单克隆抗体技术、基因技术和纳米磁性靶向治疗技术在肝癌治疗中的应用和价值。     

超声引导，醋酸治疗肝癌及临床护理

原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，目前对肝癌的治疗包括手术切除、化疗和介入治疗、无水酒精注入疗法、中医中药疗法等，而应用超声引导下肝癌体内注射醋酸治疗又是一种治疗肝癌的新方法。     

131碘标记肝癌单抗片段介入治疗原发性肝癌的临床毒副作用观察

目的 观察^131碘标记肝癌单抗片段介入治疗原发性肝癌的临床毒副作用。方法采用股动脉插管介入治疗方法对25例原发性肝癌患者进行42人次的^131碘标记肝癌单抗片段的导向治疗，分别于治疗前以及治疗后7天、28天、36天、57天观察血常规、尿常规、肝功、肾功、甲功，并进行统计分析。结果治疗前后各项指标变化较小。结论通过介入方法临床应用^131碘标记肝癌单抗片段治疗原发性肝癌，方法安全无明显毒副作用。     

肝癌的基因治疗研究进展

肝癌的基因治疗是肿瘤基因治疗的研究热点之一，其治疗方案包括：肝癌的抑癌基因治疗，肝癌的反义基因治疗，肝癌的自杀基因治疗和肝癌的免疫基因治疗。本文对肝癌基因治疗各种方法的疗效、优缺点及前景作了总结。     

微波消融治疗肝癌的现状

肝癌微波消融治疗取得了令人满意的临床疗效,已成为肝癌综合治疗中的一种重要手段。本文对肝癌微波消融治疗的原理、引导方法、适应证、禁忌证、并发症、联合治疗的疗效等进行综述。     

肝癌治疗的新进展

<正>原发性肝癌是世界范围内常见的五大恶性肿瘤之一,死亡率高居第3位。肝癌在世界范围内男性的发病率约为7.5%,女性为3.5%,仅2000年就有564 000例新增肝癌患者[1]。因此,肝癌的治疗尤为重要。肝癌的治疗方法多种多样,近年来,手术治疗、放射治疗、肝移植等都有了很大进展。1.手术治疗:手术治疗有可能使肝癌得以根治,所以手     

晚期肝癌一线治疗的研究进展

肝癌起病隐匿,进展迅速,大多数患者就诊时已失去根治性治疗机会,亟需系统药物治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗迅速发展,使晚期肝癌的一线治疗有了更多的选择。靶向治疗药物包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼等,而免疫治疗包括免疫单药治疗和免疫联合治疗。以免疫检查点抑制剂为核心的治疗策略为肝癌患者带来了新的希望,特别是免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物一线治疗肝癌的成功,开启了肝癌的免疫联合治疗模式。在过去20年,晚期肝癌的全身治疗格局发生了重大变化,随着系统治疗方案的增加,合理的治疗顺序及一线治疗的选择对改善患者的预后至关重要。本文就晚期肝癌一线治疗的临床研究进展进行综述。     

肝癌多学科联合治疗对疗效的影响

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,治疗效果欠佳。目前治疗方案仍是以手术为主的综合治疗,多学科联合治疗是近年来肝癌治疗的主要模式。随着越来越多的新技术、新方法应用于临床,肝癌患者的预后得到了明显改善。本文就如何根据肝癌患者的不同情况及不同肝癌类型,选择最优的个体化联合治疗方案以提高疗效作一阐述。     

原发性肝癌并门静脉癌栓的临床治疗进展

肝癌患者的治疗效果不佳,生存期不长。合并癌栓是进行肝癌临床分期、选择治疗方法、评估预后等方面的重要参考指标。原发性肝癌合并门静脉癌栓的治疗方法众多,主要包括外科手术、介入治疗、放射治疗、分子靶向治疗及系统化疗等。目前多学科治疗（MDT）开展综合治疗是趋势,也是提高疗效的途径及发展方向。最近,国内首个肝癌门静脉癌栓多学科诊治达成中国专家共识,将为肝癌门静脉癌栓患者的诊断治疗提供指导性意见推动我国肝癌诊治水平的不断提高。     

以树突状细胞为基础的肝癌免疫基因治疗

随着树突状细胞疗法的兴起和应用，很多学者在不同的动物模型上研究了应用负载肝癌抗原的树突状细胞瘤苗治疗肝癌的途径、效果及机制，并应用于临床治疗肝癌，取得了较好疗效，为肝癌的综合治疗及预防肝癌术后转移复发提供新的途径。     

细胞凋亡在原发性肝癌治疗中的作用研究进展

原发性肝癌是最为常见的恶性肿瘤之一。传统治疗方法包括早期手术切除、化疗和放疗,但总体治疗效果较差,最主要原因之一可能是肝癌细胞凋亡信号通路阻断。本文对RA、STAT3、PDT、p53、β－catenin、TRAIL、microRNA和RAS等关键凋亡信号通路和PDT在诱导肝癌细胞凋亡中的作用研究进展进行综述,进一步明确这些凋亡信号通路在肝癌治疗中的作用,以期找到特异性诱导肝癌细胞凋亡的靶点,为细胞凋亡治疗肝癌的发展提供有益线索。     

原发性肝癌自发性破裂出血的外科急诊治疗

目的 总结肝癌破裂出血的外科治疗经验。谅分析本院３２例肝癌破裂出血患者不同治疗方式的效果。结果 ８例行急诊肝癌切除者较肝动脉结扎、填塞止血等手术止血才再出血发生率低,生存期长。结论急诊肝癌切除不仅达到止血目的,而且切除肝癌病灶为治疗肝癌破裂出血的首选方法。