NP方案联合局部热疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨局部热疗联合NP 方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将105 例晚期NSCLC 患者分为两组,观察组（n= 54）采用NP 方案联合局部热疗,对照组（n=51）采用NP 方案单纯化疗,均21 天为1 周期,完成2周期评价疗效、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率为42.59%,对照组为23.53%,两组差异有统计学意义（P＜0.05);两组患者治疗前后KPS 评分变化的差异有统计学意义（P＜0.05) ;两组毒副反应发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 NP方案联合局部热疗可提高晚期NSCLC的疗效。     

热疗对晚期非小细胞肺癌化疗增效作用的临床观察

目的评价热疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法晚期NSCLC患者120例随机分成热化疗组和化疗组,热化疗组采用化疗与热疗联合治疗,化疗组仅行化疗,2组病例均在治疗2周期后进行临床疗效及毒副反应评价。结果热化疗组和化疗组有效率分别为66．67％和33．39％,差异有统计学意义（P〈0．05）。热化疗组生活质量改善率76．67％,化疗组为56．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组1a生存率分别为55．0％、35．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗联合化疗治疗晚期NSCLC疗效优于单纯化疗,且不增加毒副反应,是晚期NSCLC可选择的一种安全有效的治疗方法。     

参一胶囊联合三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌的疗效分析

目的分析参一胶囊联合三维适形放疗（3DCRT）治疗局部晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法82例老年局部晚期食管癌患者随机分为2组,试验组42例采用参一胶囊联合3DCRT治疗;对照组40例采用单纯3DCRT治疗。结果试验组和对照组的总有效率分别为88.1%和52.5%（P〈0.05）;临床受益率分别为97.6%和70.0%（P〈0.05）。2组主要毒副反应均为骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,且试验组的发生率均低于对照组（P均〈0.05）。试验组1、2、3 a生存率均高于对照组（P均〈0.05）。结论参一胶囊联合3DCRT治疗老年局部晚期食管癌可增加疗效,减轻放疗相关毒副反应。     

调强适形放疗联合化疗及射频热疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的研究调强适形放疗联合化疗及射频热疗,治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将84例NSCLC患者随机分成两组（治疗组与对照组）,每组42例。治疗组采用调强适形放疗,常规分割2 Gy/次,每周5次,总剂量60 Gy/30次;化疗采用NP方案,与放疗同步进行,并同时行射频热疗,每周2次。对照组单纯采用NP方案化疗。结果治疗组放射性肺炎发生率为2.4%,放射性食管炎发生率为26.2%,Ⅰ～Ⅱ度白细胞下降发生率为47.6%,Ⅲ度白细胞下降发生率为14.3%,中位生存期为17.6个月,1、2、3年生存率分别为63.5%、38.5%、29.5%,而对照组Ⅰ～Ⅱ度、Ⅲ度白细胞下降发生率分别为42.9%、11.9%,中位生存期为11.3个月,1、2、3年生存率分别为41.0%1、2.4%4、.0%。结论调强适形放疗联合同期化疗及射频热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,可明显提高患者局部控制率及1、2、3生存率,且不良反应小。     

单药紫杉醇每周方案同期放疗治疗老年局部晚期肺癌40例

[目的]探讨单药紫杉醇每周方案同期放疗治疗老年局部晚期肺癌的疗效。[方法]采用数字表法将80例符合条件的患者随机分为试验组和对照组,各40例。两组患者皆给予放疗,肿瘤量64~68Gy。试验组在放疗的第1d开始给予单药紫杉醇每周方案化疗,紫杉醇40mg/（m2.w）,化疗后3h内放疗。化疗于放疗的第1、8、15、22、29、36、43d使用。[结果]试验组、对照组有效率分别为80.0%和50.3%（χ2=8.024,P=0.042）。试验组1、2年生存率分别为69.2%、51.4%,对照组1、2年生存率分别为43.1%、28.2%（P〈0.05）。试验组白细胞下降率高于对照组（χ2=18.77,P=0.0001）,其他毒副反应两组相近,均可耐受。[结论]单药紫杉醇每周方案同期放疗治疗老年局部晚期肺癌疗效较好,毒副作用较小。     

三维适形放疗联合奥沙利铂同步化疗治疗局部晚期直肠癌

目的观察三维适形放疗联合奥沙利铂为主化疗方案同步治疗局部晚期直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法 52例局部晚期直肠癌患者接受放疗盆腔常规放射治疗40 Gy,再针对局部肿瘤三维适形放疗加量20-30 Gy。实验组（27例）同步行放化疗,静脉滴注奥沙利铂（L-OHP）130 mg/m2,第1天;氟尿嘧啶（5-FU）300 mg/m2,连用5天;亚叶酸钙（CF）200 mg/m2,连用5天;3周为1个周期。对照组（27例）单纯放疗。结果放疗结束后实验组和对照组总有效率（CR＋PR）分别为74.1%和60.0%,两组比较差异无统计学意义（P=0.28）;1、2、3年生存率分别为85.0%、67.4%、34.5%和75.8%、40.7%、17.0%,实验组总生存率明显高于对照组（P=0.046）;远处转移率分别为25.9%和48.0%,两组比较差异无统计学意义（2χ=2.72,P=0.09）。实验组主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应和神经毒性,比对照组明显（P〈0.05）;放疗引起的主要毒副反应是放射性直肠炎、膀胱炎等,两组比较差异不大（P〉0.05）。结论三维适形放疗联合奥沙利铂为主化疗方案同步治疗局部晚期直肠癌可提高生存率,毒副反应可以耐受,是一种有效和比较安全的综合治疗方法。     

热疗联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察热疗联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：60例满足入组条件患者，随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组接受常规放疗。60—65Gy／30—33F／6—6．5W，放疗前接受NP方案化疗2周期，放疗后再接受1—4周期化疗；治疗组放化疗同对照组，放疗后1h内接受热疗，共6次-13次（中位热疗次数9次）。结果：治疗组有效率和1年局控率明显高于对照组（80．0％ VS 53．3％，P〈0．05；83．3％ Vs 56．7％，P〈0．05），而两组不良反应相似，患者均可耐受。结论：热疗联合放化疗治疗局部晚期NSCLC是一种安全有效的方法。     

诱导化疗联合三维适形放疗治疗48例局部晚期非小细胞肺癌

[目的]评价诱导化疗加三维适形放射治疗（3DCRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。[方法]经病理学或细胞学确诊的78例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT治疗组（RT组，30例）和诱导化疗与3DCRT联合治疗组（CMT组，48例）。CMT组在3DCRT治疗前给予2～4个周期以铂类药物为主的静脉化疗。[结果]全组中位生存期12．5个月，CMT组中位生存期15个月，RT组中位生存期10个月（P=0．453）。1年生存率CMT组为70．8％，RT组为43．3％（P=0．016）：2年生存率CMT组为37．5％，RT组为26．6％（P=0．323）。两组毒副反应相似，化疗的毒副反应患者能耐受。[结论]诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期，但并不增加放射副反应。     

热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:比较热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:将225例Ⅲb/Ⅳ病人1∶2∶4比例随机分为全身热疗联合化疗组、局部热疗联合化疗组、单纯化疗组。全身热疗采用SRI全身热疗系统,每周期1次;局部热疗采用HG-2000高频热疗机,每周期2次;化疗采用含铂两药联合方案。结果:无进展生存期(PFS):全身热疗组35例,(5.21±3.84)月;局部热疗组61例,(4.02±2.82)月;单纯化疗组129例,(3.49±2.75)月。全身热疗组PFS与单纯化疗组对比有显著统计学差异(P=0.003),也优于局部热疗联合化疗组(P=0.061)。局部热疗联合化疗组与单纯化疗组相比无显著统计学差异(P=0.255)。治疗相关毒副反应各组之间无统计学差异。结论:全身热疗联合化疗PFS优于单纯化疗及局部热疗联合化疗组,毒副反应可耐受,有望成为晚期NSCLC的辅助治疗方法。     

诱导化疗联合三维适形放疗治疗48例局部晚期非小细胞肺癌

[目的]评价诱导化疗加三维适形放射治疗（3DCRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。[方法]经病理学或细胞学确诊的78例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT治疗组（RT组，30例）和诱导化疗与3DCRT联合治疗组（CMT组，48例）。CMT组在3DCRT治疗前给予2～4个周期以铂类药物为主的静脉化疗。[结果]全组中位生存期12．5个月，CMT组中位生存期15个月，RT组中位生存期10个月（P=0．453）。1年生存率CMT组为70．8％，RT组为43．3％（P=0．016）：2年生存率CMT组为37．5％，RT组为26．6％（P=0．323）。两组毒副反应相似，化疗的毒副反应患者能耐受。[结论]诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期，但并不增加放射副反应。     

GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法 30例局部晚期NSCLC患者采用GP方案联合三维适形放疗同步治疗。结果 30例患者均完成治疗计划,肺原发灶及纵隔转移淋巴结总有效率分别为83.4%和88.5%;毒副反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应,轻中度放射性食管炎、放射性肺炎。结论 GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期NSCLC具有较好近期疗效及耐受性。     

局部热疗联合消癌平注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察局部热疗联合消癌平注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将68例肺癌随机分为治疗组（36例）和对照组（32例）。治疗组采用局部热疗＋消癌平注射液＋对症治疗;对照组采用消癌平注射液＋对症治疗。局部热疗45 m in/次,每周2次,10次为1疗程;消癌平注射液60 mL/次,静滴,1次/d,15 d为1疗程。完成2个疗程后分别评价两组的疗效和毒副反应。结果治疗组在近期疗效、生活质量、症状改善、0.5年生存率方面优于对照组（P〈0.05）;两组患者1年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未见明显毒副反应。结论局部热疗联合消癌平注射液治疗非小细胞肺癌疗效较好,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的探讨三维适形放疗联合同期化疗加辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的治疗效果、毒副反应。方法 120例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,2组均采用三维适形放疗,观察组患者在放疗的基础上给予同期化疗和辅助化疗。结果观察组和对照组近期有效率分别为90.00%、70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;3 a总生存率分别为81.67%、68.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;3 a无瘤生存率分别为71.67%、58.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组血液学毒性和胃肠道反应发生率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三维适形放疗联合同期化疗加辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌能够有效控制肿瘤和改善生存状况。     

同步放化疗联合热疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的有效性和安全性比较

目的:比较后程密集热疗联合放化疗对比单独放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的安全性和有效性。方法:本研究收集了自2012年3月至2019年7月经我院治疗的局部晚期宫颈癌患者62例。其中32例患者接受了标准放化疗联合后程密集盆腔深部热疗,剩余30例患者接受了标准放化疗。两组放化疗方案一致:盆腔外照射（50 Gy/25 f）＋腔内放疗（A点剂量30 Gy／5 f）+同期紫杉醇联合铂类（TP）方案全身化疗。主要研究终点是完全缓解率和5年局部无复发生存率。次要研究终点是客观缓解率、5年无病生存率、5年总生存率和安全性。结果:统计学检查显示两组患者的基线特征是平衡的。研究结果显示热放化疗组的客观缓解率、5年无病生存率和5年总生存率均优于单独放化疗组（93.8% vs 90.0%,P=0.588;62.1% vs 47.4%,P=0.212;71.9% vs 58.8%,P=0.316）,尽管没有达到统计学差异。然而,热放化疗组的完全缓解率显著优于标准放化疗组（78.1% vs 53.3%,P=0.039）。热放化疗组的5年局部无进展生存率也显著高于标准放化疗组（72.9% vs 51.2%,P=0.048）。至于毒副反应,患者能够很好地耐受热放化疗。而且,相比单独放化疗,热放化疗有减轻中性粒细胞缺乏,恶心和乏力等毒副作用的趋势,且未增加额外的急性或者晚期毒副反应。结论:后程密集热疗联合同步放化疗对比单独同步放化疗显著提高了局部晚期宫颈癌患者的完全缓解率和5年局部无复发生存率。     

化疗联合全身微波治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价化疗联合全身微波热疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCIC)的近期疗效及毒副反应.方法:64例不能手术的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分成两组,治疗组31例,采用健择(GEM)联合顺铂(DDP)化疗(GP方案),同时联合全身微波热疗;对照组33例,仅采用GP方案化疗,化疗2个周期后评价疗效.结果:治疗组近期有效率为45.2%,对照组近期有效率为30.3%.两组比较差异有统计学意义,P<0.05;主要毒副反应为骨髓抑制以及恶心、呕吐反应,两组比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:化疗联合全身微波热疗可提高晚期NSCLC疗效,且毒副反应可以耐受.     

适形调强放疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌72例

目的：评价三维适形调强放疗联合化疗在治疗中、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的作用.方法：72例中、晚期NSCLC患者采用分组治疗.A组采用常规放疗加化疗,共30例;B组采用三维适形放疗加化疗,共30例;C组采用三维适形调强放疗加化疗,共12例.三组均采用铂类联合盖诺方案化疗1个周期后放疗,放疗结束后再化疗3～5个周期.结果：A组有效率（CR＋PR）43.3%,B组有效率70%.0,C组有效率83.3%,A组与B组,A组与C组差异有统计学意义,P＜0.05;1年生存率：A组40.0%（8/20）,B组为66.7%（12/18）,C组为100.0%（4/4）.B、C组合并后的1年生存率与A组差异有统计学意义,P=0.03;三组的骨髓抑制等基本相同;放射性食管炎,三组间差异无统计学意义,P=0.16.急性放射性肺炎：A组56.7%,B组33.3%;C组16.7%.A组与C组差异有统计学意义,P=0.031.结论：在中、晚期NSCLC的治疗中,三维适形或调强放疗联合化疗与与常规放疗联合化疗相比,具有疗效好、毒副反应轻、患者容易耐受等特点;适形调强放疗在不增加放疗不良反应的同时,能够提高1年生存率和靶区的照射剂量.     

紫杉醇和顺铂联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究紫杉醇和顺铂诱导化疗并同期联合放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的最佳治疗模式及疗效、预后和毒副反应。方法 82例局部晚期非小细胞肺癌患者,先给予紫杉醇和顺铂诱导化疗2周期,继之紫杉醇40 mg/m^2,静脉滴注,每周1次,并同期联合放疗,放疗结束后2月评价疗效。结果同步放疗、化疗的治疗总有效率为81.7%,1、2、3年生存率为78.6%、54.8%、38.1%,中位生存期19.6月,3年无进展生存率为26.8%（22/82）。治疗前后的QOL、KPS随机比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。同步放疗、化疗期间入组患者其毒性可耐受,主要的急性毒副反应为白细胞下降、放射性肺炎和放射性食管炎;后期反应主要为肺纤维化和食管损伤,程度可接受,经对症处理均能耐受,均能顺利完成计划。结论每周紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,值得临床应用。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法 31例局部晚期NSCLC入组行同步放化疗.放疗范围为原发灶和阳性淋巴结区域,使用三维适形放疗或常规放疗,肿瘤剂量为65～70 Gy;化疗采用多西他赛+顺铂,4周为1个周期,所有患者至少完成2个周期,有效者给予4个周期.结果 31例NSCLC中,CR 4例,PR 19例,SD 5例,PD 3例,有效率为74.2%.中位生存期16.5个月;1年生存率64.5%,2年生存率35.5%.治疗失败的主要原因是远处转移.主要毒副反应是骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎.结论 同步放化疗治疗不能手术的局部晚期NSCLC患者疗效较好,毒副反应可耐受.     

吉西他滨增敏同期放疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价吉西他滨作为放疗增敏剂联合同期放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和急性毒副反应.方法：同期放化组：42例采用吉西他滨化疗增敏同期联合放疗治疗不能手术切除的局部晚期（Ⅲ期）NSCLC患者,放疗同期第1、8、15、22、29、36天在放疗前4 h给予400 mg/m^2吉西他滨化疗,放射治疗采用6/15 MV X线,每次2 Gy/ d,5次/周,原发灶50 Gy后缩野加量,DT 60～70 Gy;有锁骨上淋巴结转移者,给予X线和电子线混合照射至DT 60～66 Gy.单纯放疗组：40例放射治疗方法与同期放化组相同.结果：同期放化组与单纯放疗组肺原发灶有效率分别为90.5%（38/42）和70.0%（28/40）,P=0.039;纵隔淋巴结转移灶有效率分别为90.5%（38/42）和82.5%（33/40）,P＞0.05;中位生存期分别为12.6和10.3个月,两组急性毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎、放射性肺炎和肝功能受损等,经处理后均可耐受.结论：吉西他滨化疗同期联合放疗局部晚期NSCLC与单纯放疗的比较,近期疗效有提高,急性毒副反应增加不明显,可耐受,吉西他滨有放疗增敏作用.     

高频热疗联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察高频热疗联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、生活质量、生存率及毒副反应.方法 60例NSCLC患者随机分为两组,观察组(30例)采用高频热疗联合紫杉醇+顺铂(TP方案)化疗,共4个周期.对照组(30例)仅采用IP方案静脉化疗,共4个周期.治疗结束后1个月评价和比较两组的近期疗效、1、2年生存率、生活质量及不良反应.结果 两组在近期疗效、毒副反应发生率以及1、2年生存率的差异无统计学意义(P均＞0.05),但观察组的生活质量较对照组明显提高(P＜0.05).结论 高频热疗联合TP方案治疗非小细胞肺癌疗效确切,生活质量明显改善,毒副反应可耐受.