手术联合5－氟尿嘧啶腹腔化疗治疗结肠直肠癌的实验和临床研究

在裸鼠腹腔内人结直癌移植腐模型上观察了腹腔化疗（ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙＩＰＣ）抗癌疗效对３６例中晚期结直肠癌患者手术后早期施行大剂量大容积５－ＦｕＩＰＣ。结果表明：ＩＰＣ能有效的防治裸鼠腹腔内人结肠癌移植瘤的生长扩散，临床应用简便易行．安全，无严重毒副作用和并发症，近期疗效满意．ＩＰＣ是防治中晚期结直肠癌术后腹腔复发和肝转移一种颇有前途的辅助化疗措施。     

胃肠道癌术后腹腔化疗

自从开展扩大性淋巴结清扫术以来 ,胃肠道的恶性肿瘤预后有了一定程度的改善。但因收治的患者大多仍属中、晚期 ,故即使施行了所谓的根治性切除术 ,仍有半数以上的患者最终死于肿瘤转移。近年来 ,临床学者相继创用了一系列辅助性治疗措施来弥补单纯性手术切除的不足 ,以进一步提高胃肠道的整体疗效。腹腔内化疗 (ｉｎｔｒａｐｅｒｔｉｏｎｅａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ,ＩＰＣ)的开展即是重要的辅助措施之一 ,它在预防和治疗术后腹膜转移与复发中小网膜转移疗效显著 ,且方法较简便易行、危险性小 ,值得推广普及[1 ,2 ] 。1　胃肠道肿瘤复…     

腹腔内化疗预防进展期胃肠道恶性肿瘤术后复发的临床研究

腹腔内化疗预防进展期胃肠道恶性肿瘤术后复发的临床研究孟凡刚自１９９２年１２月～１９９４年６月，我们应用腹腔内化疗（ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＩＰＣ）预防进展期胃肠道恶性肿瘤术后复发和转移，现就其近期治疗结果报告如下。１...     

胃肠道恶性肿瘤腹腔内转移患者腹腔灌洗化疗及护理

腹腔内复发和肝转移是腹腔恶性肿瘤 ,尤其是胃肠恶性肿瘤的最主要致死原因。腹腔灌洗化疗是目前治疗胃肠道恶性肿瘤腹腔内转移行之有效的治疗措施。我科 1 999～2 0 0 0年对 30例胃肠道肿瘤腹腔内转移患者行腹腔灌洗化疗 ,取得了一定的疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 30例中 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 30～6 8岁。胃癌术后 5例 ,胃癌姑息术后、晚期胃癌共 1 0例 ,结肠癌 6例 ,直肠癌 4例 ,贲门癌食道下段、肝转移 2例 ,晚期肝癌 3例。1 2　方法1 2 1　有腹水者 :按腹穿术常规消毒后 ,定位于脐和左髂前…     

腹腔肿瘤切除术中热灌注的配合体会

腹腔热灌注化疗 (ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｈｙｐｅｒｔｈｅｒｍｉｃｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｐｅｒｆｕｓｉｏｎＣＨＩＰ)是在腹腔化疗和肿瘤热治疗基础上发展形成的一种新的肿瘤治疗方法。其目的达到杀灭手术造成脱落在腹腔内的癌细胞 ,以及肉眼难观察到而在腹腔存在又无法用手术完全切除的微癌灶。目前认为ＣＨＩＰ是治疗肿瘤腹腔播散和预防腹部肿瘤术后复发的有效手段。我院自 1999年 11月至 2 0 0 0年 4月 ,对 6例肿瘤患儿采用ＣＨＩＰ方法治疗。现将配合体会报道如下。1　临床资料本组患儿 6例 ,女 4例 ,男 2例 ,年龄…     

老年人晚期消化道恶性肿瘤腹腔化疗的近期疗效评价

目的探讨老年人晚期消化道恶性肿瘤腹腔局部灌注化疗的近期疗效。方法对27例老年晚期消化道恶性肿瘤患者实施腹腔内局部灌注化疗并评价其临床疗效。结果腹腔内局部灌注化疗较一般常规的支持疗法与对症处理等措施具有较好的近期疗效(P<0.05)。结论老年人晚期消化道恶性肿瘤应用腹腔局部灌注化疗可以取得暂时缓解病情,并可实现减轻患者痛苦,提高生活质量,甚至延长生存期的目的。     

直肠癌术后早期5—Fu腹腔化疗的护理

5 -氟尿嘧啶 ( 5-ＦＵ)腹腔化疗 (ＩＰＣ)是将高浓度化疗药灌注于腹腔内 ,由于其对中晚期直肠癌术后腹腔复发和肝转移的防治有积极作用 ,我院自1 997～ 1 999年曾对 30例中晚期直肠癌病人在术后早期进行了大剂量大容积ＩＰＣ ,共 1 0 7疗程 ,535次ＩＰＣ ,取得良好的效果 ,同时也总结了一定的护理经验 ,现介绍如下。1　化疗方法简介术后 7～ 1 2天开始ＩＰＣ ,首先由医生采用静脉穿刺导管针在右或左侧中下腹部穿刺 ,置一硅胶导管入腹腔 ,然后由护士将 1克 5-Ｆｕ稀释在 1 50 0毫升生理盐水中 ,加热后用输液法将化疗液经腹腔导管一次快速灌入…     

腹腔灌注化疗的临床观察及护理

目的探讨腹腔灌注化疗的护理。方法对45例中、晚期腹腔恶性肿瘤患者经腹腔置管进行腹腔灌注化疗。结果主要化疗反应为腹胀6例(13.3%),腹痛3例(6.7%),腹泻8例(17.8%),恶心、呕吐18例(40%),骨髓抑制17例(37.8%),及时进行对症处理及护理干预后,均逐渐缓解,全部完成了治疗。B超复查显示30例(69.6%)腹腔转移瘤或腹膜后淋巴结较前缩小。结论腹腔灌注化疗是一种简单、安全、不良反应少、可重复应用的有效治疗手段。     

胃肠道恶性肿瘤术后腹腔化疗的体会

目的 :评价胃肠恶性肿瘤术中放置腹腔化疗泵的疗效。方法 :观察 2 1例胃肠道恶性肿瘤根治性手术或姑息性手术中放置腹腔化疗泵 ,术后泵内灌注化疗药物。结果 :化疗后均无肝转移 ,死亡 2例 ,生存期分别为 17月、2 5月 ,均为未能施行根治性手术的患者。 18例生存期超过 3年 ,其中有 1例 2年后出现局部复发。结论 :术中放置腹腔化疗泵 ,术后泵内灌注化疗药物是治疗胃肠道恶性肿瘤的有效方法 ,可以延长患者的生存期     

腹腔热灌注化疗及热疗联合HLF方案治疗晚期胃肠道癌

目的　观察腹腔热灌注化疗及热疗联合全身化疗治疗胃肠道癌的疗效及其不良反应。方法　 48例晚期胃肠道肿瘤患者分成两组 ,单纯化疗组 2 5例 ,其中胃癌 11例 ,大肠癌 14例 ,均采用HLF方案 ;顺铂腹腔热灌注联合化疗组2 3例 ,其中胃癌 12例 ,大肠癌 11例。结果　单纯化疗组CR 1例 ,PR 5例 ,NC 11例 ,PD 8例 ,有效率 2 4% ( 6/2 5 ) ;热化疗组CR 1例 ,PR 11例 ,NC 5例 ,PD 6例 ,有效率 5 2 .1% ( 12 /2 3 ) ,高于单纯化疗组 (P <0 .0 5 ) ,治疗后主要反应为消化系统毒性。结论　顺铂腹腔热灌注及热疗联合全身化疗治疗晚期胃肠道癌较单纯化疗疗效好     

卵巢癌术后腹腔化疗的观察与护理

近年来卵巢恶性肿瘤的发病率逐年增高 ,已超过宫颈癌、宫体癌而跃居妇科恶性肿瘤的首位 [1 ] 。由于缺少确切的早期诊断方法 ,大多数患者就诊时已属晚期。目前多数采取手术及药物综合治疗。我院对卵巢恶性肿瘤患者采取在手术治疗的基础上行腹腔化疗 (IPC) ,1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月对 12 8例患者进行仔细观察护理 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料　　本组 12 8例 ,年龄 13～ 75岁 ,以 35～ 5 0岁之间最多 ,有6 9例。全部病例手术切除并经病理证实。其中恶性上皮肿瘤46例 ,恶性生殖细胞肿瘤 74例 ,交界性肿瘤 8例。腹腔穿刺次数 2…     

腹腔化疗治疗消化系统肿瘤22例

目的对腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤进行疗效观察.方法对22例晚期消化系统肿瘤采用腹腔内注射5-氟尿嘧啶(5-FU)750～1000mg,顺铂(DDP)80～100mg,同时静滴硫代硫酸钠12.8g,每周1次,4次为1周期.结果腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤有效率为22.7%.结论腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤安全,毒副反应小,可能给更多的病人带来较好的预后和生存质量.     

腹腔化疗治疗晚期卵巢癌的临床评价

目的对照研究50例卵巢癌的腹腔化疗和全身静脉化疗,观察并评价2种治疗方法的近期疗效、毒性反应和远期疗效。方法随机分为腹腔化疗组(腹腔组)26例和静脉组(对照组)24例,记录观察毒副反应,随访患者并计算生存期。结果近期疗效2组相仿,毒副反应中恶心呕吐、骨髓抑制症状,腹腔组明显低于对照组,而腹胀腹痛则腹腔组与对照组无差异,肝肾功能损害2组差异有显著性;腹腔组中位生存期和1年生存率显著高于对照组。结论卵巢恶性肿瘤患者进行腹腔化疗可提高生存质量,延长生存期。     

大肠癌切除术后腹腔内化疗的应用

大肠癌切除术后腹腔内化疗的应用第二军医大学长征医院普通外科王强，范列英，陈菊祥腹腔内化疗（Ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒ－ａｐｙ，ＩＰＣ）属于一种选择性区域化疗，通过腹腔内注入大量的化学药物以提高腹腔内癌灶周围局部抗肿瘤药物的浓度、...     

腹腔埋泵灌注化疗治疗中晚期腹腔肿瘤

为探讨腹腔埋泵治疗腹腔肿瘤 ,包括原发癌及转移癌的效果 ,在 1997年 1月～ 1999年 8月对 9例因晚期而不能耐受麻醉手术的全腹腔恶性肿瘤患者 ,根据其年龄及体质差异 ,进行腹腔埋泵灌注化学药物治疗。1　资料与方法1.1　临床资料　 9例腹腔原发癌患者中男性 5例 ,女性 4例。年龄 49～ 6 3岁 ,平均 5 5岁。肝癌 4例 ,胰腺癌 2例 ,平滑肌肉瘤 2例 ,胃癌 1例 ,均为晚期而不能耐受麻醉手术者。1.2　治疗方法　腹腔灌注的药物有顺铂、丝裂霉素、长春新碱。对肝癌及胰腺癌患者 ,由大网膜动脉入肝动脉 ,泵的顶端置于皮下 ,术后 1周可以注入化疗药物…     

腹腔灌注化疗的临床观察及护理

目的探讨腹腔灌注化疗的护理。方法对45例中、晚期腹腔恶性肿瘤患者经腹腔置管进行腹腔灌注化疗。结果主要化疗反应为腹胀6例（13．3％），腹痛3例（6.7％），腹泻8例（17．8％），恶心、呕吐18例（40％），骨髓抑制17例（37.8％），及时进行对症处理及护理干预后，均逐渐缓解，全部完成了治疗。B超复查显示30例（69．6％）腹腔转移瘤或腹膜后淋巴结较前缩小。结论腹腔灌注化疗是一种简单、安全、不良反应少、可重复应用的有效治疗手段。     

腹腔化疗治疗晚期腹腔癌40例效果分析

１９９１～１９９８年,我们对４０例不能手术切除或行姑息性切除的晚期腹腔癌病人,采取腹腔内直接给药行腹腔内化疗,并与同期３６例未行腹腔内化疗的病人进行比较,现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７６例晚期腹腔癌病人中,男５６例,女２０例;年龄３...     

腹腔镜胆囊切除术的腹腔引流体会

随着腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)的广泛开展 ,其腹腔引流问题也受到越来越多重视。我院外一科自 1992年 10月至 2 0 0 2年 9月实施ＬＣ 12 70 0例 ,其中 1830例放置腹腔引流管 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 35 7例 ,女 10 343例 ,年龄 5～89岁。放置引流管 1830例 ,其中引流失败 4例。1 2　方法 :选用直径 0 .6ｃｍ的普通橡胶管 ,一端剪 1～ 2侧孔 ,自剑突下 10ｍｍｔｒｏｃａｒ置入腹腔 ,温氏孔最低位胆囊床下 ,沿右肝下缘至腋前线穿刺孔引出 ,外接引流袋。1 3　结果 :本组放置的引流管 1830例中 ,4例引流失败再手术 (引…     

ELF静脉化疗与HCPT腹腔化疗对晚期胃癌的疗效评价

目的观察并评价静脉与腹腔化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法ELF(CF、5-Fu、VP16)静滴加羟基喜树碱(HCPT)腹腔化疗35例晚期胃癌．记录近期疗效及毒副反应。结果35例总有效率57．1％,其中CR8．6％,毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、消化道反应。结论静脉化疗加腹腔化疗治疗晚期胃癌疗效肯定．毒副反应较轻,值得推广。     

腹腔胃肠道恶性肿瘤术后联合化疗的临床研究及运用

目的 研究腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔、淋巴、静脉联合化疗较传统静脉化疗的优势.方法 比较6年来腹腔胃肠道恶性肿瘤患者根治术后进行腹腔、淋巴、静脉联合化疗(共136名)的复发率,生存率的差异.结果 腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔、淋巴、静脉联合化疗组患者1、2、3年无瘤生存率分别为83.6%、75.2%和69.3%,疗效明显优于静脉化疗组的1、2、3年无瘤生存率66.7%、54.2%和46.3%(P<0.05),两组肿瘤3年腹腔内复发率分别为23.5%和40.7%,差异具有显著性(P<0.01).结论 作为胃肠道恶性肿瘤根治术后辅助化疗方法,腹腔、淋巴、静脉联合化疗优于单一静脉化疗,对于减少腹腔内恶性肿瘤内复发有显著效果.