腰池置管持续引流治疗脑脊液漏及颅内感染疗效观察

目的 观察分析使用腰大池置管持续引流治疗脑脊液漏与颅内感染患者的临床效果.方法 从我院2004-09-2012-09收治入院的脑脊液漏与颅内感染患者中抽取40例,随机分为观察组与对照组,在常规综合治疗基础上观察组实施腰大池置管持续引流与鞘内注药,对照组实施反复腰穿与鞘内注药,对比观察2组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,临床症状缓解及感染控制时间均明显低于对照组,治疗5 d后颅内压明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对脑脊液漏与颅内感染患者实施腰大池置管持续引流治疗,能够快速有效缓解患者临床症状、控制感染、降低颅内压,明显提高临床疗效,减少重残及致死率,具有进一步推广应用价值.     

腰大池持续引流治疗伤口脑脊液漏

我院两年来收治 14例患者采用腰大池持续引流颅内感染者同时鞘内注射药物 ,效果满意介绍如下 :　　一、方法选用腰大池腹腔分流管 ,硬膜外麻醉用管做为引流管、 18号套针、无菌输液器 1个、无菌空瓶一个 ,术前高压消毒。患者取侧卧位 ,取腰 4,5间隙进入蛛网膜下腔后拔针芯 ,见ＣＳＦ流出 ,缓慢置管 ,腰大池内保留2～ 3ｃｍ ,退针无菌纱布包裹 ,引流管沿背向上用胶布固定于皮肤上至颈下 ,改平卧 ,接无菌输液器再接无菌瓶 ,引流瓶放置床边 ,低于室间孔水平位 ,以保持伤口停止漏出ＣＳＦ引流通畅为佳。鞘内注射 :选刺激小 ,敏感抗生素 ,生理盐…     

腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏

外伤性颅底骨折常并发脑脊液漏，发生率高达25％-50％。我院自2000年1月至2003年12月采用早期腰大池置管持续外引流，治疗外伤性脑脊液漏11例，均获得满意效果，现报告如下。     

腰大池置管持续引流在神经外科的应用

腰大池置管持续引流是一种简便易行的治疗方法,在神经外科临床实践中的应用日渐广泛。自2000年3月至2004年10月用腰大池置管持续引流治疗52例重型颅脑损伤、颅内感染、切口漏和持续脑脊液耳、鼻漏患者,均获得满意疗效,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组患者52例,其中2     

腰大池持续引流治疗伤口脑脊液漏

<正> 方 法 选用腰大池腹腔分流管,硬膜外麻醉用管做为引流管、18号套针、无菌输液器1个、无菌空瓶一个,术前高压消毒。患者取侧卧位,取腰椎4,5间隙进入蛛网膜下腔后拔针芯,见CSF流出,缓慢置管,腰大池内保留2～3cm,退针无菌纱布包裹,引流管沿背向上用胶布固定于皮肤上至颈下,改平卧,接无菌输液器再接无菌瓶,引流瓶放置床边,低于室间孔水平位,以保持伤口停止漏出CSF引流通畅为佳。鞘内注射:选刺激小,敏感抗生素;生理盐水5ml稀释注射,完毕后闭管1小时。本组选用复达新(注射用头孢他啶)60mg稀释每日一次注射。     

持续腰大池引流治疗脑脊液漏70例

目的探讨持续腰大池引流治疗难治性脑脊液漏的方法和可行性。方法对70例脑脊液漏病人均行持续腰大池引流,其中5例脑脊液漏症状无法改善,改行开颅手术修补漏口。结果 65例脑脊液漏均在引流6~15 d(平均10.5 d)后停止,5例改行开颅手术修补漏口后停止,无1例发生中枢神经系统感染。随访6~12个月无复发。结论持续腰大池引流操作简单、安全、有效,对于难治性脑脊液漏患者不失为一种有效的方法。     

腰大池置管脑脊液引流治疗外伤性脑脊液漏

目的研究腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性脑脊液耳漏及鼻漏的疗效及操作技巧。方法对32例外伤性脑脊液耳漏及鼻漏的患者在常规治疗的基础上行腰大池置管脑脊液持续外引流术,观察疗效,并对临床资料进行总结分析。结果32例中治愈31例,病程明显较常规治疗缩短,1例鼻漏患者治疗无效,改行手术修补后痊愈。2例伴有颅内感染的脑脊液漏患者通过并行抗感染治疗后痊愈。结论腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性脑脊液耳漏及鼻漏能明显降低手术修补机率,并对伴随颅内感染者有一定的治疗效果,且取材方便,操作简单,易于掌握,创伤小,疗效确切,安全可靠,适合在各级医院临床推广使用。     

持续腰大池引流治疗外伤性难治性脑脊液耳漏15例分析

1临床资料 1．1一般资料 本组男11例,女4例;年龄15。61岁,平均41．5岁。所有病人都有明确的头部外伤史,伤后即刻出现脑脊液耳漏13例,伤后2～4d出现2例,拍片明确所有患者均有耳漏侧颞骨骨折。所漏液体均经糖定性试验测定为脑脊液。     

持续腰池引流治疗脑脊液漏17例分析

临床资料　一、一般资料 :男 11例 ,女 6例 ,年龄 1岁～78岁 ,平均 38.5岁。脑脊液耳漏 5例 ,脑脊液鼻漏 6例 ,头皮伤口漏 2例 ,脑脊液耳漏合并鼻漏 4例。脑脊液耳漏鼻漏病人均经 4周保守治疗 ,漏液无明显减少 ,即行持续腰池引流 ,2例头皮伤口漏病人经过漏口缝合 ,局部压迫等处     

腰大池持续外引流治疗脑脊液漏的临床观察

目的探讨外伤性脑脊液漏的有效治疗方法.方法32例外伤性脑脊液漏患者被采用腰椎穿刺、腰大池置管持续外引流治疗,且对其进行总结和分析.结果置管后1～2 d脑脊液漏减少,3～12 d停止;随访6～12月无再漏.结论腰大池持续外引流是治疗外伤性脑脊液漏的可靠有效方法.     

腰大池置管持续引流在神经外科的应用体会

我院自2003年8月-2006年9月应用腰大池置管持续引流治疗硬膜下积液、蛛网膜下腔出血、颅内感染、切口脑脊液漏、岩斜区脑脊液漏以及脑脊液鼻漏患者共56例,均获满意临床疗效。     

腰大池置管持续引流在神经外科的应用

目的总结腰大池置管持续引流的临床经验,对适应症、禁忌症、注意事项等问题进行讨论。方法用一次性硬膜外导管或深静脉导管进行腰椎穿刺,接一次性引流袋。根据病情需要,调节引流袋的高度,控制引流量,每24h为100～300ml,留置时间均在1周左右。结果对52例重度颅脑损伤、颅内感染、切口脑脊液漏和术后持续脑脊液耳鼻漏患者行腰大池持续引流,50例达到预期目的,1例因颅内感染而死亡,1例引流无效而手术。结论腰大池置管持续引流是一种安全且行之有效的方法,通过引流可以缓解颅内压,引流出血性或炎性脑脊液,可用于颅脑损伤、颅内感染、切口脑脊液漏和术后持续脑脊液耳鼻漏等患者。     

持续腰大池外引流治疗外伤性脑脊液漏32例分析

我科自2007年1月至2009年10月收治32例严重外伤性脑脊液漏患者,行腰大池持续外引流术治疗,取得满意效果,现报告如下.     

持续腰大池闭式引流治疗外伤性脑脊液漏46例疗效分析

目的 探讨持续腰大池闭式引流术治疗外伤性脑脊液漏的疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2008年9月经持续腰大池闭式引流治疗的46例外伤性脑脊液漏患者的临床资料.结果 40例(86.96%)患者脑脊液漏完全治愈,平均带管时间为8 d,无严重并发症,3例(6.52%)合并感染经鞘内注药治愈;6例(13.04%)因堵管重新置管;3例(6.52%)出现神经根刺激症状,拔管后症状消失;4例(8.7%)因复发行手术修补,2例(4.35%)因其他严重合并症死亡.结论 应用持续腰大池闭式引流术治疗外伤性脑脊液漏是一种简便、安全、有效的治疗方法.     

腰大池引流治疗术后颅内感染及脑脊液漏

目的探讨持续腰大池引流治疗术后颅内感染及脑脊液漏的疗效。方法回顾性分析2004年2月至2007年10月经持续腰大池脑脊液引流治疗的39例术后颅内感染及脑脊液漏患者的临床资料。这39例患者中，单纯脑脊液切口漏11例，脑脊液鼻漏9例，单纯颅内感染8例，脑脊液切口漏合并颅内感染11例。结果27例行腰大池持续外引流，12例经腰大池外引流并辅以鞘内注入敏感抗生素治疗，均取得满意疗效，无加重及脑疝等严重并发症发生，所有患者均痊愈出院。结论应用持续腰大池引流脑脊液加鞘内注药，配合全身应用敏感抗生素是治疗术后脑脊液漏及颅内感染一种安全、有效的方法。     

腰大池置管持续外引流治疗脑室出血临床观察

我院自2005-01～2006-06,采用腰大池置管持续外引流,治疗脑室内出血15例,均获得较满意效果,现报告如下.     

持续腰大池引流脑脊液的安全性及临床应用的探讨

目的:探讨持续腰大池引流脑脊液的安全性及在神经系统疾病应用的临床价值。方法:分析1998年1月～2002年6月间,应用19G硬膜外导管持续腰大池引流脑脊液252例临床疗效。结果:持续腰大池引流炎性或血性脑脊液治疗颅内感染、蛛网膜下腔出血及脑室内的残余血疗效确切,无再发出血、脑疝及颅内感染等并发症。结论:通过微导管行腰大池持续引流炎性或血性脑脊液是安全、有效的。     

腰大池持续引流的护理

我院1996-01～2005-10采用腰大池置持续外引流术治疗脑脊液漏,全部治愈,疗效满意.现将腰大池持续外引流的护理作一总结.     

腰大池置管持续外引流治疗颅脑肿瘤术后脑脊液感染的护理

脑脊液感染是神经外科术后严重并发症之一,严重者危及患者生命。河南肿瘤医院神经外科2010-01-2011-12对25例颅脑肿瘤术后脑脊液感染患者在应用敏感抗生素的前提下行持续腰大池置管外引流术,取得较好效果。现将腰大池置管持续外引流的方法及护理要点报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病人共25例,男13例,女12例;年龄20～68岁,平均42岁。其中大脑凸面肿瘤7例,鞍区肿瘤6     

20例持续腰穿置管脑脊液外引流治疗脑脊液漏临床观察

目的 探讨持续腰穿置管外引流治疗脑脊液漏的临床疗效分析.方法 对脑脊液漏患者进行腰穿置管持续外引流.结果 19例拔管后治愈,未再见脑脊液漏,1例因手术致前颅底筛板缺损过多而行开颅修补术.结论 持续腰穿置管外引流治疗脑脊液漏确实是一种操作简便、安全可靠、创伤小、效果确切、并发症少的辅助治疗方法.