高血压脑出血76例手术治疗分析

我科自 1998 -0 1～ 2 0 0 3-0 1共收治高血压脑出血 (HICH)2 0 3例。其中 76例行手术治疗 ,疗效较好 ,现汇报如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组病人男 49例 ,女 2 7例 ,年龄 2 8～ 76岁。年龄 2 8～ 6 0岁 5 2例 ,>6 0岁 2 4例 ,均患高血压 1～ 12a ,平均4 8a ,饮酒史 2 9例 ,均为男性。入院时血压高者 6 3例。1 2　临床表现　发病距入院时间 2h内 6 8例 ,6h内 8例 ,均于6h内行头颅CT检查后急诊入院。入院时意识障碍 (GCS)昏迷评价 :轻度 (13～ 14分 ) 30例 ,中度 (9～ 12分 ) 32例 ,重度 (3～ 8分 ) 14例。一侧面瞳孔散大 2…     

复方丹参及脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例报告

我们于 1997年 1月～ 1999年 1月间 ,对 32例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)在常规治疗基础上加用复方丹参及脑活素治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择近两年内入院时日龄在 2 4ｈ以内 ,符合1989年 8月济南会议ＨＩＥ临床诊断依据和分度[1] ,并在入院后1～ 5ｄ经颅ＣＴ确诊者共 6 0例 ,随机分两组 ,治疗组 32例 ,轻度窒息 4例 (均伴宫内窒息 ) ,重度窒息 2 3例 (8例有宫内窒息 ) ,仅有宫内窒息者 5例。对照组 2 8例 ,轻度窒息 4例 (均伴宫内窒息 ) ,重度窒息 2 1例 (7例有宫内窒息 ) ,仅有宫内窒息 3例。两组…     

蛛网膜下腔出血的脑脊液置换适应证、疗效及不良反应

1 资料与方法 1．1 一般资料 本组20例均符合SAH的诊断标准，均为我院2000—01～2005-06神经内科常规治疗的原发性SAH患者，男13例，女7例；年龄22～48岁9例，46～60岁6例，61～75岁5例；高血压病史7例，糖尿病史5例。入院时间：发病当天16例，第2～3d3例，4d1例。入院时意识清楚9例．嗜睡6例，昏迷5例；脑膜刺激征20例，起病时即发生四肢抽搐1例，无发生肢体瘫痪患者。入院后眼底检查，视盘正常11例，轻度水肿6例，中度水肿伴小片状出血3例。     

新生儿惊厥80例临床分析

惊厥是由多种病因引起的神经系统损害,可导致新生儿死亡或留有神经系统后遗症,所以一旦发现新生儿惊厥,需紧急查找病因并立即处理,以改善预后。我院2008—2010年收治新生儿惊厥80例,临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料80例患儿男46例,女34例;年龄1～7 d48例,8～14 d 20例,15～21 d 8例,22～28 d 4例;早产儿     

12例甲基苯丙胺所致精神障碍的临床资料分析

我院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 5月共收住甲基苯丙胺所致精神障碍患者 12例 ,现将其临床资料分析报道于后。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例患者均符合ＣＣＭＤ - 3精神活性物质所致精神障碍中有关甲基苯丙胺所致精神障碍的诊断标准。患者均为男性 ;中国籍 4例 ,缅籍华人 8例 ;未婚 7例 ,已婚 5例 ;高中文化 2例 ,初中 6例 ,小学 3例 ,文盲 1例 ;年龄19～ 4 1岁 ,平均 2 8 5岁 ;吸毒年限 1周～ 4 8个月 ,平均 14 4个月 ;日吸毒量 90～ 30 0 0ｍｇ,平均 5 32 7ｍｇ ;烫吸 9例、口服 2例、混合 1例 ;首次住院 10例 ,复吸后入院 2例 ;兼有…     

新生儿惊厥病因分析

近年来研究证明,惊厥对新生儿期后脑的发育有影响,可产生神经系统后遗症,因此一旦发现惊厥,必须紧急寻找病因,并立即给予处理〔1〕。我院新生儿科2000-05~2004-05共收住新生儿1265例。其中发生惊厥者142例,现将该组病例的病因及临床表现特点分析如下。1临床资料1·1一般资料4年内我院新生儿科有惊厥症状患儿142例,占同期新生儿住院的11·31%。男100例,女42例;入院日龄,≤3d107例,4~7d18例,8~14d11例,>14d6例;胎龄≤37周20例,37~41周115例,≥42周7例;出生体重≤2500g25例,2500~4000g102例,>4000g15例。患儿出生地来自本院产科25例(17·61%),…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)有效的治疗方法 ,1998 0 2～ 2 0 0 1 0 4我院对出生后 2 4ｈ入院的中、重度ＨＩＥ患儿应用纳洛酮治疗 ,并作随访观察 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我们将出生后 2 4ｈ入院的中、重度ＨＩＥ 90例随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,男 3 7例 ,女 13例 ;早产儿 9例 ,足月儿 41例 ;体重 <2 5 0 0ｇ 7例 ,2 5 0 0ｇ～ 40 0 0ｇ 3 8例 ,>40 0 0ｇ 5例 ;进行Ａｐｇａｒ评分 41例 ,其中Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 17例 ,4～ 7分 2 4例。对照组 40例 ,男 3 0例 ,女 10例 ;早产儿 7例 ,足月儿 3 3例 …     

52例小儿颅内出血的临床报告

本院从 1996-0 2～ 2 0 0 0 -11共收治小儿颅内出血 5 2例 ,其中新生儿 3 3例 (63 5 % ) ,婴儿 17例 (3 2 7% ) ,幼儿 2例 (3 8% )。现报告如下 :1　临床资料1 1　诊断标准　 (1)新生儿颅内出血 :有缺氧或产伤史 ;生后出现脑性尖叫、颅内压增高及神经系统兴奋或抑制症状 ;贫血明显 ;脑脊液或头部电子计算机断层扫描 (ＣＴ)有改变。 (2 )晚发型维生素Ｋ缺乏致颅内出血 :非新生儿 ;突然发病 ;颅内压增高 ;伴贫血及全身出血倾向 ,血小板、出血时间正常 ,凝血酶原时间延长 ;维生素Ｋ治疗有效。1 2　一般情况　 (1)新生儿 3 3例 ,其中早产儿 1…     

70例儿童精神分裂症的临床资料分析及随访

本文作者收集 1993～ 2 0 0 0年之间住院的 16岁以下儿童精神分裂症 76例 ,并采用ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,进行回顾性再诊断 ,对维持原诊断者 70例进行了临床分析及随访观察 ,现将结果报告于后。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 (4 5 .7%) ,女 38例 (4 5 .2 9%)。首次发病年龄 9～ 14岁 ,平均 (12 .43± 2 .17)岁。病期 0 .5～ 3年 ,平均 (2 .13± 5 .83)年。急性起病 (<1月 ) 2 8例 (4 0 %) ,亚急性起病 (1～ 6月 ) 15例 (2 1.43%) ,慢性起病 (>6月 ) 2 7例(38.5 7%)。住院 1次者 40例 (5 7.14%) ,2次者 2 3例 (32 .86 %) ,3次者 7例…     

早期新生儿惊厥156例病因分析

现将我科近 4年来生后 7天内发生惊厥的新生儿临床特点及病因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组新生儿惊厥 15 6例 ,占同期住院新生儿的6 16 %。其中男 98例 ,女 5 8例 ;日龄最小生后 10分钟 ,最大 7天 ;胎龄 <37周 38例 ,～ 42周 10 8例 ,>42周 10例 ;入院时体重 <15 0 0ｇ 2 5例 ,～ 2 5 0 0ｇ 34例 ,～ 40 0 0ｇ 81例 ,>40 0 0ｇ 16例 ;有异常分娩史者 10 6例 ,其中妊高征 36例 ,脐带异常 2 1例 ,胎盘异常 19例 ,负压吸引、产钳助产 17例 ,臀位 6例 ,羊水异常4例 ,糖尿病母亲 3例。1 2　实验室检查　 10 8例头颅ＣＴ扫描有脑损…     

小儿急性偏瘫综合征21例临床分析

我院神经内科于 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月期间共收治小儿急性偏瘫 2 1例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 12例 ,女 9例。年龄 10个月～ 6岁。其中小于 1岁 1例 ,1～ 2岁 8例 ,～ 5岁 7例 ,～ 7岁 5例。发病至入院时间小于 3天 14例 ,～ 1周 5例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床表现　急性起病 15例 ,亚急性起病 6例。其中发热 8例 ,头痛 10例 ,呕吐 8例 ,抽搐 5例 ,腹痛 1例。左侧偏瘫 12例 ,右侧偏瘫 9例。同时伴中枢性面瘫 17例。1 3　辅助检查　血常规白细胞总数大于 10 0× 10 9/Ｌ 10例 ,中性 >0 6 0 8例 ,血沉增…     

儿童过敏性紫癜的观察与护理

我科自 2 0 0 2 -0 1～ 2 0 0 3 -12共收治过敏性紫癜患儿 3 4例 ,现将观察和护理报告如下。1　临床资料3 4例患儿中男 2 0例 ,女 14例。年龄 4～ 6岁 6人 ,7～ 12岁2 5人 ,13岁以上 3人。发病时间 11～ 1月份 19例 ,3～ 5月份 10例 ,其它月份 5例。病前有上呼吸道感染史 2 2例。单纯皮肤紫癜 8例 ,混合型 2 5例 ,单纯腹型 1例。入院后经抗感染、抗过敏、激素、维生素C及中医中药对症治疗 ,皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛一般 3～ 5d消退 ,住院时间 7～ 10d。2　护理2 1　心理护理　此组病人大多为学龄儿童 ,能理解与疾病相关知识的宣教。医护…     

基层医院微创清除硬膜外血肿56例报告

我院是基层医院 ,自 1999年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,应用北京万特福科技有限公司生产的 YL- 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针 ,治疗硬膜外血肿 5 6例 ,临床效果显著 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均36岁。受伤原因 :车祸伤 2 8例 ,坠落伤 16例 ,打击伤 12例。血肿部位 :颞顶部 32例 ,额部 16例 ,枕部 8例。出血量 :2 0 ml以下 18例 ,2 0～ 4 0 ml 2 9例 ,4 0～ 6 5 m l 9例。受伤至手术时间 :1d内 30例 ,2～ 3d12例 ,4～ 7d9例 ,7～ 14 d5例。1.2　治疗方法　器具 :YL- 1型一次性使用…     

高血压颅内血肿微创引流术拔管后脑脊液漏20例临床分析

1资料与方法1.1一般资料我院2006-06～2009-08收治20例高血压颅内血肿患者,男12例,女8例;年龄38～78岁,平均58岁。20例中有高血压史16例;发病至手术时间6～24h18例,>24h手术2例;拔管时间3d10例,5d6例,7d4例;引流术采用硬通道12例,软通道8例;单通道12例,双通道8例;颅内血肿穿刺引流12例,合并脑室引流8例。入院时情况,意识清醒6例,浅昏迷10例,深昏迷4例,单侧瞳孔散大6     

以脑梗死神经系统症状为首发临床表现的真性红细胞增多症临床分析

我院1994-12—2011-12收治以脑梗死神经系统症状为首发临床表现的真性红细胞增多症(Polycythemia Vera,PV)患者32例,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组32例,男18例,女14例;年龄51～84岁,平均(65.0±9.9)岁,其中>80岁2例。发生脑梗死4次3例,3次5例,2次6例,余均发生1次。所有病例均符合     

新生儿缺氧缺血性脑病89例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧、脑血流减少或暂停而导致的胎儿和新生儿脑损伤 ,是新生儿围产期死亡和以后伤残的重要原因。HIE是新生儿时期最常见的疾病之一 ,现将我院 2 0 0 1-0 1～ 2 0 0 3 -0 1收住 89例HIE报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集的 89例HIE均符合 1996年杭州会议HIE诊断标准〔1〕。其中男 61例 ,女 2 8例。足月儿 76例 ,早产儿 10例 ,过期产儿 3例。按其临床分度〔2〕,轻度 2 3例 ,中度41例 ,重度 2 5例。入院时间 ,发病后 2 4h内 65例 ,2 4～ 48h16例 ,48～ 72h 7例 ,>72h …     

西拉普利治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效观察

我们对 3 8例糖尿病肾病伴高血压患者应用西拉普利治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　本组 3 8例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均 64 5岁 ,病程 10～ 2 2年 ,平均 11 6年 ;糖尿病肾病伴高血压病人纳入标准 ,参照 1980年ＷＨＯ诊断标准。本组 3 8例中尿蛋白 2 4ｈ定量均 >0 5ｇ ,其中空腹血糖 7 8～ 11 1ｍｍｏｌ/Ｌ 2 4例 ,>11 1ｍｍｏｌ/Ｌ 14例 ;高血压分级 :高血压 1级 8例 ,2级 2 5例 ,3级 5例。1 2　治疗方法　本组病例采用分阶段治疗对比 ,3 8例接受非透析治疗 ,予常规饮食治疗以保持恒定的…     

胸腺肽联合弥可保治疗急性格林-巴利综合征40例疗效观察

1　资料与方法1 1　临床资料　 80例急性格林 -巴利综合征 (GBS)患者 ,全部为 2 0 0 2 -0 1～ 2 0 0 4-0 2病后 1～ 2d即入院的病人 ,均符合美国国立卫生组织研究院以Asbusy为首的委员会拟订的急性格林-巴利综合征的诊断标准〔1〕,男 5 7例 ,女 2 3例 ,年龄 6～ 5 2岁 ,平均 3 1 5岁。全部有运动障碍 ,合并不同程度的呼吸困难 8例 ,感觉障碍 69例 ,脑神经受损 3 2例 ,植物神经功能障碍 3 6例。随机分为观察组与对照组。1 2　治疗方法　两组患者于入院前 1周内均应用丙种球蛋白0 4mg/ (kg·d) ,连用 5d ,随后应用血塞通、胞二磷胆碱、三维…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的不同途径的疗效比较

我科于 1998年 1月～ 1999年 7月采用纳洛酮 (北京四环制药厂 )持续静滴治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,并与对照组进行疗效比较 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例符合 1989年济南会议所制订的《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度》〔1〕,并经头颅ＣＴ证实。轻度 2 2例 ,中度 45例 ,重度 13例。随机分成两组 :治疗Ⅰ组 :男 2 1例 ,女 19例 ,早产儿 10例 ,足月儿 19例 ,过期产儿 2例 ,低体重儿 7例 ,巨大儿 2例 ;入院日龄 <1ｄ15例 ,1～ 3ｄ18例 ,>3ｄ7例 ;轻度 10例 ,中度 2 2例 ,重度 8例 ,并发肺炎 5例 ,颅内…     

新生儿惊厥102例病因分析

近年来研究证明 ,惊厥对新生儿期后脑的发育影响较大〔1〕。本文总结 1995～ 2 0 0 0年 12月收治新生儿惊厥 10 2例 ,进行分析总结 ,以探讨新生儿惊厥的发病原因。1　临床资料　　本组 10 2例中男 82例 ,女 2 0例 ,男女之比为 4 1∶1。入院日龄≤ 3天 48例 (47 1% ) ,～ 7天 18例 (17 65 % ) ,～ 14天 12例(11 77% ) ,～ 2 8天 2 4例 (2 3 5 2 % )。胎龄≤ 3 6周 16例(15 6% ) ,3 7～ 41周 79例 (77 5 % ) ,≥ 42周 7例 (6 9% )。惊厥患儿中死亡 13例 ,病死率为 12 75 %。惊厥发作特点 :轻微型 41例 ,强直型 14例 ,全身性肌阵挛型 12例 ,…