辨证论治联合泽泻汤加味方治疗高血压病70例临床观察

目的:观察辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病患者降压效果,明确此种治疗方式更适合何种高血压病。方法:原发性高血压病患者140例随机分为2组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,口服治疗,疗程28d,观测不同阶段偶测血压。结果:2组偶测血压较治疗前均明显下降(P<0.01)。其中,治疗组与对照组同期比较SBP第14、21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01),DBP同期比较第21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组相同病史组间第28d同期比较,病史≤5年组、5年<病史≤10年组间SBP、DBP均无差异(P>0.05),10年<病史≤15年组、病史>15年组间SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01),其差异随病史延长而日渐显著;治疗组与对照组相同证型组间第28d同期比较:肝火亢盛证SBP、DBP均无差异(P>0.05),阴虚阳亢证SBP无差异(P>0.05)、DBP有差异(P<0.05),痰湿壅盛证、阴阳两虚证SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治具有更好的降压效果,尤其适用于病史较长、中医证型属于痰湿壅盛证、阴阳两虚证的高血压病患者。     

泽泻汤加味方对原发性高血压痰湿壅盛证症候影响研究

目的：探讨泽泻汤加味方对原发性高血压痰湿壅盛型患者症候的改善作用。方法：入选原发性高血压痰湿壅盛型患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复代文,对照组给予泽泻汤加味方联合复代文口服治疗,随访28天,观察中医整体症候、各单项症状改善情况。结果：2组中医症候总积分均有下降,与治疗前比较差异性显著（P〈0.01）;治疗组与同期对照组比较差异性显著（P〈0.01）,以治疗组为优。2组中眩晕、头痛、头重如裹、胸闷、失眠、心悸的各自积分与治疗前比较均明显下降（P〈0.01）;其中,眩晕、头痛、失眠的积分治疗组与同期对照组比较有差异性（P〈0.01或P〈0.05）,以治疗组为优。结论：泽泻汤加味方能较好地改善原发性高血压痰湿壅盛型患者中医整体症候,对主症中的眩晕、头痛,次症中的失眠症状改善更为明显,从而具有提高患者生活质量作用。     

辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压患者各证型单项症状影响分析

目的：观察辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病患者各单项症状的影响,明确其适应证型及原因.方法：入选原发性高血压病患者140例,随机分为2组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,口服治疗28天,观测第0天与第28天2组同一证型总体证候积分与各单项症状积分变化.结果：2组相同证型之间总积分比较发现,肝火亢盛证无统计学意义（P〉0.05）,其余3种证型（阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证）均有统计学意义（P0.05）.结论：辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治对于肝阳上亢证无意义,对于阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证均具有较好的改善中医总体证候作用,且这种作用是通过整体改善,而并非针对某个单项症的改善实现的.     

泽泻汤加味治疗梅尼埃病38例临床观察

目的：观察泽泻汤加味治疗梅尼埃病的临床疗效。方法：将73例梅尼埃病患者随机分为观察组38例和对照组35例,对照组所有患者根据病情予以倍他司汀注射液静脉滴注,并配以减轻水肿、镇静、止呕等对症治疗;观察组使用泽泻汤加味,并随症加减,1剂/d,早晚2次分服。2组均以发作期的治疗为主,5天为1个疗程,共2个疗程。结果：第1个疗程后总有效率观察组为68.42%,对照组为60.00%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。第2个疗程后总有效率观察组为89.47%,对照组为77.14%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应发生率观察组为28.57%,对照组为10.53%。2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：泽泻汤加味治疗梅尼埃病综合征,疗效满意,不良反应小。     

泽泻汤加味治疗眩晕22例

笔者近年采用泽泻汤加味治疗眩晕22例，收效较佳。现报告如下，     

泽泻汤加味方长期毒性实验研究

目的:观察泽泻汤加味方对Wistar大鼠产生的毒性反应及脏器损伤,确定毒性反应的剂量,为拟定人的安全用量提供参考。方法:Wistar大鼠80只,随机分为正常组,泽泻汤加味方低、中、高剂量组(15,30,60 g·kg-1),每组20只,雌雄各半。各组ig给药每日1次,连续90 d。每天观察记录动物体征;给药结束和停药2周后,分别对动物进行血液学和血清生化学指标检测;对主要脏器称重,计算脏器系数,进行病理组织学检察。结果:泽泻汤加味方对大鼠脏器系数未见异常。高剂量组大鼠活动减少、毛色发黄,脱毛;中、低剂量组雌性动物在第9,10周体重明显低于正常组(P0.01,P0.05)。高剂量组雌性动物在实验第10周体重明显低于正常组(P0.05)。病理组织检查结果显示,泽泻汤加味方高剂量组大鼠雌雄各1例见肾小管上皮细胞水肿,坏死、脱落;雄性大鼠1例见肝脏瘀血。结论:泽泻汤加味方中剂量组90 d给药对大鼠未观察到明显有害作用,高剂量组可能出现一定的肝、肾损伤。泽泻汤加味方在较大剂量长期应用时密切关注可能引起的肝、肾毒性。     

泽泻汤加味方对盐敏感性高血压Dahl大鼠肾脏NADPH氧化酶表达的影响

目的:研究泽泻汤加味方治疗盐敏感性高血压机制.方法:60只Dahl雄性大鼠分为6组,除空白组均给予8％NaCl高盐饲料喂养4周.成模后测大鼠收缩压,体质量、肾重、肾重/体质量,PAS染色、电镜观察肾形态学病理变化,Western blot、RT-PCR测肾NADPH氧化酶蛋白和mRNA表达.结果:与模型组比较中药组血压...     

中医辨证论治原发性高血压病60例疗效观察

目的:观察中医辨证治疗轻、中、重型原发性高血压病疗效。方法:随机把治疗组分为60例,并对原发性高血压患者进行中医辨证分型,即分为肝阳上亢型、肝火上炎型、肝肾阴虚型,采用平肝潜阳、抑木泻火等辨证论治。结果:显效27例,有效29例,无效4例,总有效率93.3%。结论:用中医辨证论治原发性高血压病能够取得令人满意效果,而且相对西医来讲毒副作用小,安全可靠,长期治疗效果更加明显。     

泽泻汤加味治疗梅尼埃病临床疗效分析

目的:探讨泽泻汤加味治疗梅尼埃病的效果.方法:总结以往496例梅尼埃病患者采用泽泻汤加味治疗的临床资料.结果:总有效率达96.69%.结论:泽泻汤加味治疗梅尼埃病具有显著的临床疗效.     

泽泻汤加味治疗梅尼埃综合征80例

笔者自2003年以来,采用泽泻汤加味治疗梅尼埃综合征取得较好疗效.现介绍如下。     

炙甘草汤加味方对离体心肌生理特性的影响

实验结果表明，炙甘草汤加味方能明显降低大白鼠右心房自律性；明显抑制肾上腺素诱发的离体豚鼠左心房肌和乳头状肌的自律性和兴奋性；对豚鼠的左心房肌的功能不应期也能明显延长，但对收缩性影响不显著。     

益胃汤加味方对原发性干燥综合征疲劳症状的影响

目的:探讨益胃汤加味对改善原发性干燥综合征(primary sj?rgren's syndrome,pSS)气阴两虚、瘀血阻络证患者疲劳症状及免疫学指标的治疗效果。方法:将116例原发性干燥综合征患者按照随机、对照、单盲法分为治疗组与对照组,每组58例。治疗组给予益胃汤加味方,每日1剂,2次/d;对照组给予硫酸羟氯喹200 mg/次,2次/d,两组均连续治疗24周。比较治疗前后两组患者中医证候疗效、中医疲劳症状积分、疲劳症状视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)与血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平。结果:治疗后治疗组患者中医证候疗效优于对照组(Z=3. 712,P0. 05);治疗组中医疲劳积分与疲劳症状视觉模拟评分改善均优于对照组(P0. 05)。治疗6个月后,治疗组IgG水平较本组治疗前明显下降(P0. 05),与对照组组间比较差异无统计学意义。治疗后两组类风湿因子与本组治疗前比较均无明显下降。治疗组不良反应率1. 75%(1/57),对照组不良反应发生率为25. 49%(13/51)。结论:与硫酸羟氯喹相比,益胃汤加味方治疗pSS,可明显改善患者疲劳及总体症状,两者均可降低血清IgG,益胃汤加味方组疗效较硫酸羟氯喹更明显。两组药物对pSS患者RF水平均无明显影响。长期用药,益胃汤加味方治疗pSS较硫酸羟氯喹更为安全。     

高血压病的中医分期辨证论治

中医将高血压病归为"眩晕""头痛"范畴。高血压病的发病机制多样,其所属阶段的病邪性质、脏腑虚实及证候转化间的联系亦较为复杂,因而需根据病期发展,鉴别证型,指导临床用药。     

泽泻汤加味方对高盐饮食高血压大鼠降压作用及机理的实验研究

目的:探讨泽泻汤加味方降压作用及机制。方法:泽泻汤加味方水煎浓缩剂,分高、中、低剂量组灌胃干预高盐高血压大鼠。设置正常空白组、模型空白组、复代文对照组,测定尿量、血压;28天后,经大鼠腹主动脉动取血,分别采用放射免疫分析法、酶联免疫吸附法、自动生化分析法,测定大鼠血浆AngⅡ、血清EO、ALD含量及红细胞膜Na+,K+-ATPase活性。结果:给药后第1、4、7天,各给药组较模型空白组尿量增加(复代文组>中药高剂量组>中药中剂量组>中药低剂量组)(P<0.01或P<0.05);中药各组尿量第4天达高峰,至第7天开始减少;1周后,中药各组尿量仍较模型空白组为多,但无统计学意义(P>0.05);除空白组外,各模型组血压均下降(复代文组>中药高剂量组>中药中剂量组>中药低剂量组>模型对照组)。各中药组血压值与复代文组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与模型对照组比较亦均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);给药各组的降压作用与其利尿作用(复代文组>高剂量组>中剂量组>低剂量组)呈一致性;1周后,除复代文组的尿量与给药前比较有统计学意义外,中药复方各组并不增加,但降压作用依然存在。各给药组血浆AngⅡ、血清EO、ALD含量不同程度下降,Na+,K+-ATPase活性显著提高。结论:泽泻汤加味方具有一定的降压作用,呈剂量依赖关系。初期的降压作用显著,与其利尿作用有关,长期的降压作用是通过利水、活血、祛痰的综合作用实现的。降压机制与其降低循环AngⅡ、ALD、EO及提高细胞膜Na+,K+-ATPase活性相关。     

老年高血压病的中医症候特点及护理

老年高血压病症状不典型,合并症多,病情变化多端.因此如何使护理工作做到及时、准确、有效是临床中有待解决的问题.笔者统计近年来我院中医科收治的108例老年性高血压病患者的临床中医症候表现,初步摸索到老年性高血压病的症候特点及护理措施.现介绍如下.     

泽泻汤加味方对高盐致高血压大鼠肾损害的预防作用

目的 探讨泽泻汤加味方对高血压大鼠肾损害的预防作用及其机制.方法 给Wistar大鼠高盐饮食22周造模,将40只高血压大鼠随机分为模型组、缬沙坦组、泽泻汤加味方高、中剂量组(高、中剂量组),每组10只,另设正常组10只.从第23周起,模型组给予生理盐水,缬沙坦组予缬沙坦溶液14.4mg/(kg·d),泽泻汤加味方高、中剂量分别予泽泻汤加味方混悬液16.2g/(kg·d)、10.8g/(kg·d),正常组正常饲养.干预8周后,对其肾脏行病理诊断;观察各组大鼠尿蛋白(ALB)、尿β2-微球蛋白(β2 -MG)、肾组织肾素(RN)活性及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.结果 与模型组比较,高剂量组大鼠24h尿ALB明显降低(P＜0.01);中剂量组尿β2-MG降低(P＜0.05).免疫组化结果显示,AngⅡ在模型组和药物治疗组肾脏的肾小球均为强阳性,而正常组为弱阳性.与正常组比较,各组大鼠肾组织RN活性明显升高(P＜0.01),中剂量组AngⅡ含量明显升高(P＜0.01).结论 泽泻汤加味方可改善高盐致高血压大鼠肾脏的结构和功能,其机制与上调肾脏RN活性和AngⅡ水平有关,从而起到预防肾损害的作用.     

泽泻汤加味治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕106例

目的:观察用健脾利水、燥湿除饮法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:选用泽泻汤(泽泻、焦白术)加味治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕106例.结果:总有效率100%.提示:用泽泻汤加味治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,方证相符,效如桴鼓.     

小陷胸汤加味方对动脉粥样硬化大鼠炎性因子的影响

目的探讨小陷胸汤加味方对动脉粥样硬化(A S)模型大鼠的干预作用。方法 60只SD大鼠随机分成空白组、模型组、辛伐他汀组、小陷胸汤加味方组,每组15只,参照高脂饮食合并一次性腹腔注射维生素D3的方法建立A S大鼠模型,空白组和模型组给予生理盐水,其他两组给予等体积药物处理。8周后检测血脂、血液流变学、血清炎性因子的变化以及血管细胞黏附分子1(ICAM-1)和细胞间黏附分子1(VCAM-1)mRNA的表达。结果小陷胸汤加味方能降低A S大鼠的血脂及血液流变学各指标(P<0.01);且能明显抑制A S大鼠主动脉内皮细胞高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达,减少ICAM-1和VCAM-1 mRNA的表达(P<0.01),在降低炎性因子表达方面优于辛伐他汀。结论小陷胸汤加味方能够有效改善A S模型大鼠血脂、血液流变学、血清炎性因子,起到干预A S炎性机制的作用。     

泽泻加味方治疗高血压病临床疗效研究

目的研究对高血压患者采用泽泻加味药方联合辨证论治的临床效果。方法选取我院近年收治的高血压患者共64例,随机分为对照组及观察组。对照组采用辨证论治模式治疗,观察组在此基础上加用泽泻汤加味治疗。治疗一个月期间对比两组患者血压变化情况以及治疗总有效率。结论两组患者治疗后血压状况均有所改善,但在治疗一个月时观察组改善状况更佳,达到93.75%;而对照组为81.25%,对比差异显著(P0.05)。结论辨证论治方可改善患者血压情况,但若加上泽泻加味方可达到更好降血压效果。     

泽泻汤加味合灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病70例

目的 :观察泽泻汤加味合灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 :选择 12 0例椎动脉型颈椎病患者 ,随机分为治疗组 70例 ,对照组 5 0例。治疗组运用中药泽泻汤加味合灯盏花素治疗。对照组予胞二磷胆碱 ,眩晕停 ,西比灵等药物治疗。结果 :治疗组总有效率为 94 3% ,对照组总有效率为 74 %。两组总有效率比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :泽泻汤加味合灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病疗效确切 ,优于西药治疗。