垂体瘤切除术患者术后实施临床护理路径的效果观察

目的探讨临床护理路径在垂体瘤切除术患者术后护理中的应用效果。方法选取2013年1月至2017年1月间汉中市三二〇一医院收治的行切除术的124例垂体瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例。两组患者均行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术,观察组患者术后采用临床护理路径方法护理,对照组患者采用常规护理方法进行护理干预。对两组患者术后各项指标进行观察比较,并对患者的护理满意度进行评价对比。结果观察组患者术后入住ICU时间、术后住院时间及住院费用分别为(1.79±0.38)d、(8.21±1.87)d和(18239.21±2387.12)元,显著低于对照组的(3.21±0.72)d、(11.27±3.09)d和(21821.19±4387.36)元,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为9.7%(6/62),显著低于对照组的24.2%(15/62),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理效果中护理满意度、疾病知识知晓率和不良反应发生率分别为91.9%(57/62)、88.7%(55/62)和4.8%(3/62),对照组分别为77.4%(48/62)、72.6%(45/17)和16.1%(10/62),组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对垂体瘤切除术患者实施临床护理路径干预,临床效果显著,可缩短住院时间,减少术后不良反应的发生率,提高护理满意度,有较高的临床应用价值。     

基于临床护理路径的精细化护理对肺癌患者围术期的护理效果

目的探讨基于临床护理路径的精细化护理干预方案应用在肺癌患者围术期的护理效果。方法选取2017年2月至2018年2月间榆林市第一医院收治的74例肺癌患者,采用随机数字表法分为精细护理组和常规护理组,每组37例。常规护理组患者行围术期常规护理,精细护理组患者行基于临床护理路径的精细化护理干预,比较两组患者下床时间、排气时间、住院时间、并发症情况及护理满意度。结果精细护理组患者下床时间、排气时间和住院时间均低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。精细护理组患者术后感染、胃肠道反应、皮下血肿及心血管疾病发生率均低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。精细护理组患者护理总满意率为97. 3%,高于常规护理组的75. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肺癌患者围术期采用基于临床护理路径的精细化护理干预方案有良好的临床护理效果,可缩短患者下床时间、排气时间和住院时间,减少并发症发生率,促进术后恢复,提高护理满意度。     

临床护理路径在肝癌介入术后护理中的应用效果观察

目的探讨临床护理路径在肝癌介入术后护理中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月间宝鸡市中心医院收治的90例行肝癌介入术的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者术后采用常规护理措施干预,观察组患者术后采用临床护理路径干预,比较两组患者的护理满意度、疼痛评分、遵医行为和并发症发生情况。结果护理前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组疼痛评分均降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理满意度为95.6%,高于对照组的82.2%,且观察组遵医行为均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.2%,低于对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌介入术患者行临床护理路径护理干预,可提升患者的护理满意度和遵医行为,减少术后并发症发生率,缓解疼痛,值得临床研究与借鉴。     

膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预的效果

目的探讨膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预的应用效果。方法选取2013年11月至2016年1月间四川省达州市中心医院行膀胱癌手术的132例膀胱癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组66例。观察组患者采用临床护理路径干预,对照组患者采用常规护理干预。对两组患者术后指标、并发症发生率、护理效果、肿瘤复发率及生活质量评分等进行比较。结果观察组患者的下床活动时间、住院时间和住院费用均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为4.6%,低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度和健康知识知晓率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经1年随访观察,观察组患者肿瘤复发率和卡氏评分(KPS)分别为3.0%(2/66)和(83.98±6.86)分,对照组分别为12.1%(8/66)和(79.69±5.03)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预,有良好的临床应用效果,能促进患者术后康复进程,减少术后并发症发生,提高护理满意度,降低肿瘤复发率,提高生活质量,可在临床上推广应用。     

精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响

目的探讨精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响。方法选取2017年10月至2018年5月间复旦大学附属中山医院收治的61例行食管癌根治术的患者,采用随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组患者采用精细化饮食指导,对照组患者采用常规饮食指导,比较两组患者进食后饮食相关并发症发生率及每日进食总量。结果两组患者进食引起的呛咳、饱胀不适、恶心呕吐和反酸烧心等例数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),但饮食相关并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者每日进食总量为(729±47) ml,高于对照组患者的(598±124) ml,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对食管癌术后患者采用精细化饮食指导,可增加患者的每日进食总量,提高舒适度,利于康复。     

老年肝癌患者围手术期实施临床护理路径的效果评价

目的 评价老年肝癌患者围手术期实施临床护理路径的效果.方法 将120例患者按入院单双月分为观察组65例和对照组55例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理.结果 观察组术后并发症发生率低于对照组;术后肛门排气时间、下床活动时间、平均住院天数及平均住院费用等明显低于对照组;患者对相关知识掌握程度、护理工作满意度和出院自护能力等均优于对照组(P<0.05).结论 实施临床护理路径可促进老年肝癌患者术后快速康复,减少住院时间和住院费用,提高护理质量.     

临床护理路径干预非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期的效果

目的探讨临床护理路径干预非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期的护理效果。方法选取2014年1月至2016年1月间河北北方学院附属第一医院收治的112例非小细胞肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组56例。两组患者均行胸腔镜手术,围手术期内,观察组患者采用临床护理路径干预,对照组患者采用常规护理。对两组患者的护理效果进行综合评价。结果观察组患者手术时间、术后入住ICU比例、下床活动时间和住院时间均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.4%,低于对照组患者的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度和疾病知识知晓率均高于对照组患者,护理差错发生率低于对照组患者,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访1年,观察组患者肿瘤复发率低于对照组患者,而卡氏(KPS)评分高于对照组患者,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期采用临床护理路径干预,效果良好,可促进患者术后恢复,降低并发症发生率和护理差错发生率,提高护理满意度和生活质量。     

临床路径在原发性颅内肿瘤手术患者围术期护理的应用分析

目的探讨原发性颅内肿瘤手术患者围手术期采用临床路径模式进行护理的效果。方法选取原发性颅内肿瘤手术患者140例,随机分为对照组（67例）和观察组（73例）。对照组患者实施常规护理,观察组患者采取临床路径进行护理。对两组患者治疗情况和护理满意度进行统计、评价和比较。结果观察组患者住院时间、住院费用分别为（23.85±10.05）d和（17382.74±694.28）元,对照组患者分别为（36.16±10.48）d和（26393.86±669.27）元,观察组患者住院时间和住院费用均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组61（83.6%）例患者恢复良好,明显高于对照组的47例（70.1%）;分别有65.8%和94.5%的观察组患者对护理感到非常满意和满意,明显多于对照组的53.7%和86.6%,两组患者比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对原发性颅内肿瘤手术患者围手术期采用临床路径模式进行护理可以有效提高护理质量,改善护患关系。     

食管癌患者围手术期应用临床护理路径的疗效和护理体会

目的探讨食管癌患者围术期应用临床护理路径的疗效和护理体会。方法选取2014年1月至2015年7月间陕西省肿瘤医院收治的90例食管癌手术患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用临床护理路径,对照组患者采用常规护理,观察和比较两组患者手术后并发症发生情况、护理后生活质量评分变化情况和满意度。结果观察组患者手术后并发症发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后生活质量各维度得分和总分较对照组均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理服务满意度较对照组明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径能明显减少手术后并发症,提升患者生活质量和对护理满意度。     

临床护理路径对介入治疗肝癌患者护理行为及护理质量的影响

目的探讨临床护理路径对介入治疗肝癌患者护理行为及护理质量的影响。方法选取2012年2月至2015年2月间四川省甘孜州人民医院收治的120例接受介入治疗的肝癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者实施临床护理,对照组患者实施常规护理。对两组患者的生活质量、不良反应、护理满意度、住院时间等进行比较。结果观察组患者的生活质量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为8.3%和31.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的护理满意度分别为98.3%和83.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝癌患者介入治疗的过程中,实施临床护理路径,可以显著提高患者的护理质量,降低不良反应发生率,提高患者的生活质量以及临床护理满意度,值得临床推广。     

妇科肿瘤术后应用PAC临床效果的观察与护理

患者自控镇痛(patient controlled analgesia，PCA)是一种全新的术后镇痛模式。患者通过计算机控制的微量泵向体内注射药物止痛，并借助PCA自控装置，达到定时、定量、病人控制追加剂量、安全有效的镇痛目的。PCA给药克服了不同患者对同一镇痛药物剂量的差异性，能为患者提供良好的镇痛效果。外周静脉给药使药物通过血液循环到达中枢阿片受体，更直接，     

舒适护理联合临床护理路径对子宫肌瘤切除术患者术前焦虑及手术应激及术后心身舒适度的影响

目的探讨舒适护理联合临床护理路径对子宫肌瘤切除术患者术前焦虑、手术应激及术后心身舒适度的影响。方法选取2015年5月至2017年6月间雅安市人民医院收治的92例子宫肌瘤切除术患者,根据护理方式不同分为观察组和对照组,每组46例。观察组患者采用舒适护理联合临床护理路径护理,对照组患者采用临床护理路径护理。比较两组患者手术前后负性情绪、舒适度相关指标情况和T1(术前1d)、T2(气腹后10min)、T3(手术结束后)时刻的呼吸(R)、心率(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(Sp O2)等指标变化。结果观察组患者环境、术后疼痛、体位、排泄及心理等舒适度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者SAS和SDS评分均较术前降低,且观察组患者均较对照组下降明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者T1时刻R、HR、BP和Sp O2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者T1、T2和T3时刻R、HR和BP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者T2和T3时刻R、HR、BP与T1比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者任意时刻Sp O2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),表明观察组患者各方面更为稳定,应激能力更强。结论在子宫肌瘤切除术患者中采用舒适护理联合临床护理路径护理,可有效改善患者术前焦虑,提高心身舒适度,降低手术应激反应,值得临床推广。     

临床路径干预对乳腺癌根治术后患者护理质量及并发症的影响

目的探讨临床路径干预对乳腺癌根治术后患者护理质量及并发症的影响。方法选取2016年9月至2017年10月间武警后勤学院附属医院收治的95例行乳腺癌根治术的患者,采用随机数表法,将其分为观察组(48例)和对照组(47例)。观察组患者采用临床路径干预,对照组患者采用常规护理。比较两组患者护理前后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)程度、生活质量、自我效能、并发症发生情况及满意率。结果护理后,两组患者SAS、SDS评分均降低,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组患者生活质量各项指标均有提高,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组患者自我效能各项评分均有提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组患者均出现患肢水肿、皮瓣坏死、皮下积液及活动受限等并发症,但观察组患者发生率(6.3%)低于对照组(25.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者满意率为93.8%,高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术患者采用临床路径干预,可缓解患者不良情绪,提高生活质量和自我效能,降低并发症发生率,提高满意率。     

妇科肿瘤术后应用PAC临床效果的观察与护理

患者自控镇痛 (patientcontrolledanalgesia ,PCA)是一种全新的术后镇痛模式。患者通过计算机控制的微量泵向体内注射药物止痛 ,并借助PCA自控装置 ,达到定时、定量、病人控制追加剂量、安全有效的镇痛目的。PCA给药克服了不同患者对同一镇痛药物剂量的差异性 ,能为患者提供良好的镇痛效果[1] 。外周静脉给药使药物通过血液循环到达中枢阿片受体 ,更直接 ,更快地发挥作用 ,减少术后并发症 ,有利于患者术后早日康复 ,并具有操作简单 ,安全可靠的特点。 2 0 0 0年 2月起 ,我院对接受妇科肿瘤术后患者应用经静脉PCA止痛 ,效果满意 ,现将监…     

临床路径管理在乳腺癌住院患者中的应用效果

[目的]探讨临床路径管理在控制乳腺癌患者住院费用及住院天数等方面的效果。[方法]采用回顾性比较临床路径实施前后乳腺癌住院患者的相关情况,主要评价指标包括住院费用、住院天数、医疗质量等。[结果]两组患者的治疗效果、住院病死率、临床与病理诊断符合率、入院与出院诊断符合率之间差异无统计学意义（P〉0.05）,而临床路径组患者的住院并发症发生率明显低于对照组（8.4%vs 14.7%,χ2=4.768,P=0.009）。临床路径组的平均住院总费用、药费、治疗费、材料费均少于对照组;临床路径组平均住院总天数和术后住院天数均少于对照组（P〈0.05）。临床路径组乳腺癌患者住院费用构成前3位依次为药费（57.2%）、检查费（17.8%）和手术费（9.1%）,共占住院总费用的82.7%;对照组患者住院费用构成前3位依次为药费（58.7%）、治疗费（15.0%）和手术费（8.7%）,共占住院总费用的82.4%。[结论]乳腺癌临床路径管理可以缩短平均住院日、降低住院费用和提高诊疗质量,值得进一步推广。     

肺癌化疗患者临床路径实施效果分析

[目的]分析评价肺癌化疗患者临床路径实施效果.[方法]采用同期对照法,选取2013年1月1日至2013年12月31日在辽宁省肿瘤医院住院的254例肺癌化疗患者为研究对象,其巾符合肺癌化疗临床路径纳入标准的201例患者为临床路径组,其他53例患者为非临床路径组.对比分析两组患者的平均住院日、费用构成比,分析肺癌化疗患者的入径率、入径完成率.[结果]临床路径组平均住院日小于非临床路径组,约有56％的患者平均住院日达到标准住院日要求,临床路径组平均住院费用小于非临床路径组.肺癌化疗患者临床路径入径率79.13％,入径完成率89.1％.[结论]肺癌化疗患者临床路径管理可以有效缩短住院日、在一定程度上控制了住院费用的增长.     

康复护理对食管癌患者术后肺部感染的效果

目的探讨康复护理对食管癌患者术后肺部感染的效果。方法选取2016年7月至2017年7月间湖北省宜昌市夷陵医院收治的118例行食管癌根治术患者,将采用康复护理的59例患者纳入研究组,采用常规护理的59例患者纳入对照组。比较两组患者术后肺部感染率和护理质量,并分析食管癌患者术后肺部感染的危险因素。结果研究组患者术后肺部感染发生率为11. 9%,低于对照组患者的33. 9%,差异有统计学意义(P <0. 05)。肺部感染患者是否微创手术,是否管状胃、手术时间、淋巴结三野清扫、喉返神经损伤和弓下吻合与未感染患者分别比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。其中,淋巴结三野清扫、喉返神经损伤、弓下吻合和手术时间较长均是食管癌患者术后发生肺部感染的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者的业务水平、护理态度、护理技巧和健康宣教得分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论食管癌患者术后肺部感染的影响因素包括弓下吻合、淋巴结三野清扫、喉返神经损伤和手术时间,对食管癌术后患者运用康复护理,能够减少肺部感染的发生率,有着较好的临床效果。     

临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响

目的探讨临床护理路径(CNP)对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响。方法选择2015年1月至2015年12月海南省人民医院妇科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的55例患者作为观察组,选择2014年1月至2014年12月于海南省人民医院妇科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的55例患者作为对照组。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用全面实施CNP干预。结果与手术前1 d比较,两组患者气腹后10 min和完成手术时肾上腺素指标均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),对照组指标高于观察组。对照组患者气腹后10 min、完成手术时心率、体温、血压均高于手术前1 d,且高于观察组同期。观察组患者气腹后10 min、完成手术时心率、体温和血压指标无明显波动。结论 CNP可以降低腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的应激反应,适于临床推广应用。     

临床护理路径在胃肠道间质瘤手术患者中的应用

目的 探讨临床护理路径在胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)手术患者的应用效果.方法 回顾性分析我科从2009年1月至2012年7月收治的100例GIST手术患者,分为临床路径组(50例)和传统护理组(50例).制定GIST临床护理路径,临床路径组采用GIST临床护理路径专业护理,传统组采用常规护理方法.观察比较两组患者在平均住院时间、住院费用、医疗护理质量评估等多个方面的情况.结果两组患者在年龄、性别、肿瘤部位、原发或复发、合并基础疾病方面无显著性差异.临床路径组患者平均住院时间为(11.12±1.08)d,显著低于传统处理组(14.35±2.45)d,差异有统计学意义;临床路径组患者住院费用显著低于传统护理组(P＜0.01).临床路径组患者满意度及健康教育达标率方面显著高于传统护理组.结论临床护理路径应用于GIST手术患者,可有效缩短患者住院日、降低住院费用,提高临床护理质量,提高患者满意度.