直背综合征的临床X线诊断

文章通过对直背综合征的临床X线检查诊断和分析。指出：直背征不属于先心病（除非合并器质性改变），属于“假性心脏病”。因此，作为临床X线医师对直背征应有足够的认识。     

对老年直背综合征X线诊断的商讨

目的：通过病例分析及结合文献，探讨老年直背综合征的诊断要点。方法：回顾分析5例老年直背综合征的临床表现和X线征象，并与100例老年健康者和12例年轻的直背综合征患者进行比较。结果：①老年直背综合征的临床症状较年轻的直背综合征者轻；②X线胸片上，正常老年的胸腔前后径与横径之经为0．48，年轻的直背综合征患者该值为0．31，而老年直背综合征者为0．37。结论：老年直背综合征的临床症状可因肺气肿而减轻，在X线平片上胸腔前后径与胸腔横径的比值小于0．4既有诊断价值。     

直背综合征的临床及X线诊断(附3例报告)

直背综合征为原因不明的胸部发育障碍所引起的一种综合征[1,2],临床较为少见,国内文献渐有报道[3,4]。例1　男,22岁。胸闷、气促3年,加重1周就诊。3年前即常有此症状,尤以活动后为甚。体检:胸廓扁平,背部平直,左2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级ｓｍ,Ｐ2>Ａ2。心电图示窦性心动过速,右束支传导阻滞。Ｘ线检查:正位胸片心脏大小、形态正常,胸廓横径26.5ｃｍ;侧位胸片见脊柱胸段平直,后凸消失,心脏前移致胸骨后心缘接触面增大,胸廓前后径9.0ｃｍ,胸廓前后径/胸廓横径为0.34。Ｘ线诊断为直背综合征(图1,2)。　图1　正位胸片示心影不大,肺血正常,胸廓横径26.5ｃ…     

直背综合症临床X线表现

笔者报告了１５例直背综合症。并测定了胸廓前后径、横径有其比率，对这一综合征的放射和临床表现进行了初步分析和评价，探讨了本病诊断要点，提出了当比率〈０．３５具有重要诊断价值     

高原直背综合征的X线特点及其诊断(附18例报告)

直背综合征又叫扁胸综合征,本病系Rauing1960年首先提出命名。此病主要征象是胸椎先天失去正常的轻度后凸反而向前凸致使胸腔前后径变窄而致心脏向前推移,大血管亦相应移位、受压或扭曲等一系列类似器质性心脏病的临床表现,故又称之为假性心脏病。临床上此病杂音明显往往造成误诊,特别在高原地区由于右室增大,肺血增多,个别患者甚至合并心脏器质性病变,因此高原地区本病之X线征象与内地不完全相似。     

扁胸综合症的临床和X线分析

目的：探讨X线表现在扁胸综合症的临床应用价值。方法：回顾分析25例扁胸综合症的X线的影像学资料,并加以总结。结果：全部病例摄取标准胸部正侧位片,测量胸廓前后径（APDb）和横径（TTDb）,计算胸前后径和横径之比率。APDb/TTDb比值≤38%可诊断直背综合征。按照分级标准,本组25例,轻度（38～36%）14例;中度（35～33%）10例和重度（32%以下）1例。结论：X线影像学表现在扁胸综合症的诊断上具有较高的临床价值。     

椎间盘源性腰痛中医辨证分型研究

目的:研究椎间盘源性腰痛的中医辨证分型。方法:确立诊断标准,进行MRI检查,通过病例收集法和文献查询法,对收集到的275例患者进行发病原因、症状、体征分析,按照"多数"原则确立证型。以症状为主,辅以舌脉象分析。结果:椎间盘源性腰痛可分为脾肾阳虚、肝肾亏虚、气血不足、寒湿痹阻、气滞血瘀五个基本证型。结果表明:本次观察证型呈现虚实夹杂,以虚证为主的特征,具体分布为寒湿痹阻型为36.36%,气滞血瘀型为20.36%,脾肾阳虚型为18.18%,气血不足型为16.00%,肝肾亏虚型为9.09%。     

胃癌的CT诊断及临床价值

目的 :探讨胃癌的 CT诊断征象及在临床诊治中的价值。方法 :收集 30例经胃镜、活检病理证实的胃癌病例 CT扫描 ,其中 2 7例手术。胃对比剂用 1.5 %泛影葡胺或水。 2 1例于检查前 10 min肌注 6 5 4- 2 10～ 2 0 mg。 30例 CT平扫 ,其中 12例经肘静脉团注法注入 6 0 %泛影葡胺 80 ml增强。结果 :胃癌 CT表现为病变区胃壁增厚、软组织块影 ,合并溃疡时表现为增厚胃壁及肿块内的腔内龛影。CT可以同时发现胃癌的邻近侵犯及远处转移。结论 :CT可作为胃癌诊断方法之一 ,并有其独特的优势。胃癌 CT检查现阶段的目的应为疗前评估 ,指导临床制定出合理的治疗方案     

多发骨髓瘤的临床与X线诊断

目的　总结 16例多发骨髓瘤的临床表现与X线诊断。方法　回顾性分析 16例具有完整临床资料的多发骨髓瘤的X线改变。所有病例均经骨髓穿刺确诊。结果　X线主要征象有 :骨质无明显改变者 3例 ;骨质疏松 8例 ;骨质破坏 12例 ;骨质硬化 1例 ;软组织肿块 6例。结论　多发骨髓瘤的诊断主要依靠临床及X线表现。骨髓穿刺检查对本病具有决定诊断的价值 ,并应进行必要的鉴别诊断     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤的X线诊断和临床意义(附131例分析)

目的 :探讨 X线检查对卵巢囊性成熟性畸胎瘤的诊断价值和临床指导意义。方法 :131例行常规 X线检查发现囊性成熟性畸胎瘤 ,所有病例均经手术病理证实。结果 :X线报告符合率为 97.3% ,优于 B超。 145个卵巢囊性成熟性畸胎瘤中 ,47个仅表现为低密度阴影 ,36个仅表现为特异性的骨片、牙齿等致密影 ,6 2个既有低密度影 ,又有致密影。结论 :常规 X线检查在诊断卵巢囊性成熟性畸胎瘤方面占一些优势。     

尿毒症肺的临床X线表现(附36例报告)

本文报告一组36例尿毒症肺,其中间质性肺水肿5例,肺泡性肺水肿31例。后者可分为四种类型:蝶翼状阴影(5/31)、弥漫性阴影(21/31)、孤立小片状阴影(2/31)和大叶性阴影(3/31)。肺部阴影具有右肺多于左肺、内中带多于外带、中下野多于上野和变化较快的特点。X 线下,尿毒症肺和心源性肺水肿常难以区分。本文还对尿毒症肺的鉴别诊断要点进行了分析讨论,并强调临床资料的重要性。     

气管在胸部疾病诊断中的价值

气管是胸片上的重要结构,它可以提供关于气管本身和纵隔、肺的许多重要信息,仔细观察气管的形态、位置和轮廓不仅能发现气管本身的病变,而且还有助于其他胸部疾病特别是纵隔肿块的定位和定性诊断。本文讨论了阅读胸片时常规仔细观察气管的重要性,强调气管不是也不应该是胸片上的＂盲区＂。     

胃贲门下区癌X线诊断（附60例报告）

目的：探讨胃贲门下区癌肿Ｘ线特征。材料与方法：本组６０例，男４２例，女１８例，年龄３９￣５９岁。全部病例均经钡气双对比造影及胃镜确诊，并经手术、病理证实。结果：肿块型１２例；平坦型６例中云雾样染钡区２例，树根样染钡区４例，溃疡型４２例中不规则钡斑３６例，圆形钡斑６例，龛影周围粘膜变形、中断，均显示不同程度“环堤征”。结论：半立左前斜位是显示胃贲门下区癌最佳体位。     

小肠结核与Crohn病之鉴别诊断

目的：探讨小肠结核与Ｃｒｏｈｎ病之鉴别诊断。材料与方法：本组３１例,男１６例,女１５例。小肠钡餐３１例,其中１２例追加钡灌肠,６例钡餐后３小时肌注新斯的明。结果：小肠结核１３例,Ｃｒｏｈｎ病１８例。３１例中溃疡形成１３例,９例为Ｃｒｏｈｎ病,４例为肠结核。粘膜不规则破坏１３例,均见于肠结核,１８例Ｃｒｏｈｎ病中有９例粘膜不规整。肠管变形狭窄１７例,其中１０例为Ｃｒｏｈｎ病,７例为肠结核。结论：小肠结核以肠粘膜破坏,肠管狭窄,肺部常有结核病灶为其鉴别点;Ｃｒｏｈｎ病以溃疡形成,部分病例多部位受累为其鉴别点。     

支气管囊肿的X线诊断及其组织胚胎学基础

本文分析１６例支气管囊肿的胸部平片、体层、支气管造影、ＣＴ及其手术病理资料，探讨术前影像学误诊的组织胚胎学基础，尤其是肺外支气囊肿。指出胸瓿平片和体层依然是这类疾病的首选方法，ＣＴ或ＭＲＩ是必要的补充，特别是对囊肿内容物和囊壁的组织结构的分析是同其他疾患鉴别的关键，临床表现和形态学表现没有明显的特异性。