左旋甲状腺素对老年亚临床甲减及临床甲减患者血脂的影响研究

目的 探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲减、临床甲减患者血脂的影响.方法 收集我院2013年5月-2015年3月收治的甲状腺功能减退患者30例作为临床甲减组,选择同期收治的亚临床甲状腺功能减退患者30例作为亚临床甲减组,2组患者均给予左旋甲状腺素治疗,比较2组患者血脂水平与体重指数(BMI)情况.结果 2组患者治疗后TC、TG与LDL-C水平与同组治疗前比较均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.01);临床甲减组患者治疗后TC、TG与LDL-C水平与亚临床甲减组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 左旋甲状腺素可有效降低老年亚临床甲减、临床甲减患者的血脂水平,且对临床甲减患者作用更为显著,具有借鉴性.     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的疗效及对血脂的影响研究

目的探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的疗效及对血脂的影响。方法选取2016年1月~2017年1月在我院住院治疗的亚临床甲减患者60例,所有患者根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组根据患者主诉,如乏力、怕冷、浮肿、便秘等进行对症治疗;观察组予以左旋甲状腺素钠1μg/(kg·d)口服治疗,连续治疗3个月。治疗后比较两组的甲状腺激素及血脂各项指标、临床疗效。结果治疗后,观察组、对照组患者的FT3、FT4水平较治疗前明显降低,TSH水平较治疗明显提高,且观察组较对照组变化更显著(P0.05),观察组、对照组的TC、TG及LDL-C水平较治疗前显著降低,而HDL-C水平显著升高,且观察组患者的TC、TG、HDL-C及LDL-C水平较对照组改善更显著(P0.05),两组患者治疗后的总有效率分别为96.7%、70.0%,观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论左旋甲状腺素治疗亚临床甲减疗效确切,能显著降低血脂水平。     

左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效及对血脂水平的影响评价

目的 探究左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效及对血脂水平的影响.方法 选取某院2011年2月至2012年12月临床、亚临床甲状腺功能减退患者各100例,给予左旋甲状腺素雷替斯治疗,分别在治疗前后测定甲状腺功能、血脂指标,统计患者治疗转归与副作用反应.结果 所有患者甲减症状消失,甲状腺功能恢复正常,出现3例不良反应减少剂量后正常;临床甲减者治疗后TC、TG、LDL较治疗前显著改善（P＜0.05）,其中TC、LDL指标差异极其显著（P＜0.01）,亚临床甲减者治疗后TC、LDL相较于治疗前显著改善（P＜0.05）,其中LDL指标差异极其显著（P＜0.01）.结论 左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效显著,安全可靠,能有效改善患者血脂状况.     

左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂代谢的影响

目的：观察老年亚临床甲减患者的血脂代谢特点及左旋甲状腺素替代治疗对血脂代谢的影响。方法：对照老年亚临床甲减患者与健康老年人的血脂指标,观察老年亚临床甲减患者血脂代谢特点;给予40例老年亚临床甲减患者左旋甲状腺素替代治疗,至甲状腺功能正常6个月后,观察血脂的变化。结果：治疗后与治疗前TC、LDL水平均显著降低（P〈0．05）。结论：老年亚临床甲减合并血脂代谢异常,替代治疗可改善脂代谢。     

左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察老年亚临床甲减患者左旋甲状腺素(L- T4)替代治疗前后的血脂及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化.方法 30例老年亚临床甲减患者给予L-T4替代治疗,至甲状腺功能正常6个月后观察血脂及颈动脉IMT的变化.结果 治疗后甲状腺功能正常,较治疗前BMI下降,TC、LDL水平和颈动脉IMT均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 老年亚临床甲减给予L-T4替代治疗可改善血脂代谢异常及减轻颈动脉内膜中层厚度,从而减少心血管病发生的风险.     

不同剂量左旋甲状腺素片对亚临床甲减的临床疗效比较

目的 探讨亚临床甲减患者应用不同剂量左旋甲状腺素片的治疗效果.方法 选取2018年5月至2019年7月于本院接受治疗的亚临床甲减患者126例为研究对象,随机分为实验组及参照组,每组63例.参照组患者采用小剂量左旋甲状腺素片治疗,实验组患者采用大剂量左旋甲状腺素片治疗.观察比较两组甲状腺功能、血脂水平及不良反应发生情况....     

亚临床甲减患者促甲状腺素水平与血脂及左室功能变化

目的 探讨不同促甲状腺素水平的亚临床甲减患者血脂及左室功能变化。方法 比较54例临床甲减、61例亚临床甲减和42例正常对照组的血脂及心脏彩超左室功能指标。结果 甲减患者、亚临床甲减组TSH〉10mU／L者TC及LDL水平增高,左心室收缩及舒张功能下降,而亚临床甲减组TSH5～10mU／L者上述指标改变不明显。结论 甲减患者、亚临床甲减组TSH〉10mU／L者出现血脂代谢及左室功能异常,存在较高的心血管病风险;而TSH5～10mu／L的亚临床甲减患者此改变不明显。对前者予适当的甲状腺素治疗可改善血脂代谢及心功能。     

左旋甲状腺素对多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者排卵障碍和代谢异常的治疗作用

目的 探讨左旋甲状腺素对多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者排卵障碍和代谢异常的治疗作用。 方法 选择2010年1月—2016年12月台州市第一人民医院多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者200例作为多囊卵巢综合征合并亚临床甲减组和多囊卵巢综合征未合并亚临床甲减患者200例作为多囊卵巢综合征组。多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者中合并胰岛素抵抗者120例,根据随机数字法将其分为甲状腺素组和对照组,每组60例,甲状腺素组给予甲状腺素+二甲双胍治疗,对照组给予二甲双胍治疗。治疗3个月后观察2组代谢指标和排卵率、妊娠率情况。 结果 多囊卵巢综合征合并亚临床甲减组FINS、HOMA-IR、TG、LDL水平均高于多囊卵巢综合征组(P<0.05)。甲状腺素组和对照组治疗后T水平均低于治疗前(P<0.05)。甲状腺素组治疗后TSH水平低于治疗前(P<0.05),甲状腺素组治疗后TSH水平低于对照组治疗后(P<0.05)。甲状腺素组和对照组治疗后FINS、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05)。甲状腺素组治疗后TC和LDL水平均低于治疗前(P<0.05),甲状腺素组治疗后TC和LDL水平低于对照组(P<0.05)。甲状腺素组排卵率和妊娠率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者存在血糖血脂代谢异常,左旋甲状腺素治疗可以改善多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者的血糖血脂水平,提高排卵率和妊娠率。      

左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺机能减退患者的临床疗效观察

目的:探讨左旋甲状腺素应用于亚临床甲状腺机能减退(甲减)患者的治疗效果以获得可靠数据为后续研究提供重要的生物学材料。方法:选取自2015年2月10日~2016年5月10日间接受治疗的亚临床甲减患者72例作为研究对象,采用完全随机设计,均分为3组,所有患者均采用常规治疗,在此基础上分别采用左旋甲状腺素治疗(A组)、安慰剂(B组)、无任何外加药物(C组),观察三组患者治疗有效率以及促甲状腺激素(THS)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)以及内皮素(ET)含量。结果:三组患者治疗有效率分别为91.7%、66.7%和50.0%,三组相比差异具有统计学意义(Z=12.349,P<0.05)。A组患者治疗后THS、FT4以及TG均显著优于B、C两组,差异无统计学意义(P<0.05)。而三组间FT3、LDL、HDL以及ET相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:左旋甲状腺素应用于亚临床甲减患者治疗效果良好,能够显著改善THS、FT4以及TG水平,降低动脉粥样硬化形成几率,值得推广。     

亚临床甲状腺功能减退患者血浆脂蛋白与左旋甲状腺素的关系探讨

目的:探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症(SH)患者血脂水平的影响。方法:把50例亚临床甲状腺功能减退患者(B组)与48名匹配健康者(A组)进行统计分析,治疗组服用左旋甲状腺素片。结果:经治疗后,这些患者的血浆脂蛋白(A)水平有治疗前的(252.1±79.4)MG/L下降至治疗后的(187.4±76.3)MG/L(P<0.05)。结论:在甲减状态下,血浆脂蛋白可以异常升高,而左旋甲状腺素变化与血浆脂蛋白水平变化呈负相关。     

亚临床甲状腺功能减退症与血压的关系

目的研究亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)对血压的影响。方法在进行甲状腺功能检查的1 621例患者中,根据血清TSH、FT3、FT4结果,分别选取亚临床甲减患者120例(亚临床甲减组),甲状腺功能正常者120例(正常对照组)作为研究对象。测量2组的血压、身高和体质量,比较2组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)水平,分析亚临床甲减患者高血压患病的危险性。结果排除年龄、性别、BMI等因素的影响,亚临床甲减组的SBP、DBP和MAP水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);亚临床甲减组高血压患病的危险性显著高于正常对照组(OR=2.15,95%CI1.01~4.60,P=0.04)。结论亚临床甲减对SBP、DBP和MAP没有影响,但会增加患者高血压患病的危险性。     

碘与亚临床甲状腺功能减退症的关系

碘是人体必需微量元素,过多过少都会影响人体健康。碘缺乏疾病引起的关注较多,而碘过量有损健康的宣传却较少。长期过量碘摄入影响甲状腺功能,所致甲状腺疾病发病率明显上升,其中甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症的患病率呈增加趋势。过量碘摄入致亚临床甲状腺功能减退症和甲状腺功能减退症是一个从量变到质变的过程,应当加强公共卫生、临床工作中对碘摄入量的控制和管理,制订因地制宜、因人而异的碘摄入量标准。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是指血促甲状腺激素(TSH)升高而甲状腺激素水平正常的一种病理状态,其在孕妇中的患病率为2%～5%。SCH能降低妇女的受孕概率,并与多种产科并发症密切相关,如流产、贫血、妊娠高血压综合征、胎盘早剥、产后出血和产后甲状腺炎。妊娠期SCH还与一系列围生期不良预后如早产、低体质量儿和新生儿呼吸窘迫有关,能使子女的神经心理发育、智商和学习能力严重受损。因此,应在怀孕前或发现怀孕时对高危人群进行SCH筛查,并使用孕周校正后的TSH参考值作为诊断标准,对发现SCH者进行甲状腺激素替代治疗。本文对妊娠合并SCH的流行特征、危害性、筛查方法、治疗及疗效等予以综述。     

糖尿病与亚临床甲状腺功能减退

糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率明显高于普通人群,主要表现为亚临床甲状腺功能减退,目前机制尚不清楚,可能与甲状腺自身抗体及葡萄糖毒性有关。糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退者,总胆固醇和低密度脂蛋白明显升高,血压升高,左心室功能受损,心血管事件的风险增加,糖尿病视网膜增殖性病变及重度非增殖性病变增多。此外,尚可能影响糖尿病患者的胰岛B细胞功能以及认知能力。     

老年亚临床甲状腺功能减退症与骨质疏松的研究进展

亚临床甲状腺功能减退症和骨质疏松均是老年人中常见病和多发病,亚临床甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素(TH)有调节骨代谢的作用,不仅影响骨骼生长、发育和成熟,还影响骨重建。TH水平异常,促甲状腺激素的外源性抑制治疗及血脂代谢紊乱可影响骨代谢,导致骨质疏松和骨折风险增加,该文就亚临床甲状腺功能减退症与骨质疏松的研究进展予以综述。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂的影响

目的观察左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂的影响。方法 2009年12月～2011年12月在我院住院治疗的112例亚临床甲状腺功能减退患者随机分为两组,观察组56例给予左旋甲状腺素治疗,对照组56例给予六味地黄丸治疗,比较观察两组的治疗效果及其血脂水平的变化。结果观察组治疗后TSH水平明显下降,FT3、FT4水平明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后TSH水平明显低于同期对照组(P<0.05),FT3、FT4水平明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TC、TG和LDL水平明显下降(P<0.05),HDL水平无明显变化(P>0.05);而对照组治疗前后TC、TG、LDL和HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且观察组治疗后TC、TG和LDL水平明显低于同期对照组(P<0.05),而HDL与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退患者进行治疗能够明显降低TSH,升高FT3、FT4水平,降低血脂,是一种治疗亚临床甲状腺功能减退的良好选择。     

甲状腺功能减退症性心脏病的诊断和治疗进展

心血管系统对甲状腺激素的作用非常敏感,甲状腺激素减少时可通过多种机制对心脏的代谢、结构和功能产生影响,长期可导致多种心脏损害,确切机制不明。甲状腺功能减退症性心脏病的临床表现缺乏特异性,易致临床误诊、漏诊、延误治疗。目前,甲状腺功能减退症性心脏病患者左旋甲状腺素钠替代治疗适应证、剂量选择仍是有争议的课题,尤其是亚临床甲状腺功能减退症患者。     

合并亚临床甲减的2型糖尿病患者临床及生化特征分析

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及代谢指标的影响.方法纳入住院的T2DM患者973例,测量身高、体重、血压,计算BMI;完善HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸及甲状腺功能(TSH、TT4、TT3、FT4、FT3)检查.纳入的T2DM患者中筛查出合并SCH者148例(SCH组),在甲状腺功能正常的T2DM患者中选取性别、年龄及糖尿病病程相匹配的152例作为对照组(NSCH组).结果 (1)T2DM合并SCH的患病率为15.3%;(2)与NSCH组相比,SCH组超重/肥胖者比例(54.1%vs 35.5%,P<0.01)及高血压者比例(64.9%vs 52%,P<0.05)显著增高.两组间在HbA1c达标、高TC血症、高TG血症、低HDL血症、高LDL血症及高尿酸血症者比例无显著差异.结论 SCH对T2DM患者的血压、体重指数等代谢指标可能存在不良影响.     

亚临床甲状腺功能减退症与冠心病相关性研究进展

随着快节奏生活方式的转变、生活压力的增加,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病率日益增长,其对公众健康造成严重的威胁。冠心病的形成过程受多种因素影响,如血脂、血压、凝血功能等。近年来,许多研究显示,亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)与冠心病关系密切,亚临床甲减常伴有高脂血症、高凝状态、高同型半胱氨酸血症等,增加冠心病的发病率。通过早期检测甲状腺功能对异常甲状腺功能患者及早干预可一定程度上影响冠心病的发展。