胰腺结核1例

1 病例报告 患者,女,39岁. 主诉因上腹部胀痛20 d入院. 患者于20 d前无原因出现上腹胀痛,呈持续性,按胃病治疗,效果欠佳. 行上腹CT检查提示胰头占位,无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无黄疸. 近3 mo来体质量下降约7 kg,食纳下降,大小便正常,有结核接触史.     

胰腺结核1例

患者 ,男 ,74岁。因反复腹痛伴低热、呕吐 1个月于 1999年 4月 2 4日入院。既往无结核病史。体查 :体温 38.2℃ ,消瘦面容。全身皮肤、黏膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹部平软 ,左上腹有压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,移动性浊音阴性。肝肾功能正常 ,血沉 2 6ｍｍ/ｈ。胃镜示 :十二指肠溃疡、幽门不全梗阻。Ｂ超及ＣＴ均提示肝脏低密度灶 ,胰腺肿大 ,回声增强且不均匀。临床诊断 :十二指肠溃疡、幽门梗阻、肝囊肿、慢性胰腺炎。剖腹探查 :十二指肠球部与右肝后下缘紧密粘连 ,右肝前缘黄色肿物 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ×4ｃｍ ,胰体、…     

胰腺结核1例

患者，男，58岁。因右上腹疼痛伴腹张、黄疸、食差、渐消瘦2月余而入院，无畏寒、发热、盗汗、咳嗽、咯血等病史。5年前曾患肺结核，当时已经系统抗痨治疗。入院查体：一般情况可，面苍白，消瘦，皮肤、粘膜重度黄染，浅表淋巴结未扪及肿大，心肺未见异常。腹平软，肝右肋缘下1指，剑下3指，质软，边钝，无压痛及反跳痛，脾(一)，未叩及移动性浊音，肠鸣音稍弱。B超检查示：胆囊扩张增……     

胰腺结核1例报道

胰腺结核临床上比较罕见，且诊断困难，我们收治1例现报道分析如下：     

胰腺结核误诊1例

男性,54岁。右上腹及胸肋部疼痛不适6周,体重急骤下降6kg,无发热或夜汗。既往无明显病史。体检示恶病质,右侧第五肋有明显触痛。血及生化检查除碱性磷酸酶轻度升高(350 Iu/L)外均正常。胸片提示右侧第五肋有溶解损害,左侧第七肋有病理性骨折但肺野清晰。腹部超声扫描证实在胰头部有一3cm×2cm的肿块伴轻度胆管扩张。腹部CT检查证     

胰腺结核误诊1例

患者王某,男,30岁,新疆人,因"反复剑突下隐痛不适6mon”,于1998年10月5日入院治疗.院外B超检查提示:胰腺组织回声强弱不均,胰头上方可见一约6cm×5cm的占位病变,其内可见少许液性暗区.我院胰腺CT检查提示:胰腺组织明显增大,其内可见大小不等的强光点,胰头后上方有一约5cm×4cm的肿块,包膜较完整,腔内有少量液性暗区.胰腺后方腹主动脉旁可见一肿大的淋巴结,约2cm×1cm大小.血淀粉酶分别为40 IU/L,56 IU/L(参考值:0～120).入院诊断考虑:①胰腺炎后胰腺假性囊肿.②胰头癌腹腔转移.行剖腹探查术,术中见:胰腺组织增大,质地较硬,表面有多个大小不等的结节,胰腺后方腹主动脉旁的肿大淋巴结约2cm×1cm大小,质硬,剖开后可见干洛样组织.术中冰冻及术后切片示:胰腺慢性增生炎症,送检肿块及淋巴结分别为增生性肉芽肿组织及淋巴结结核.术后给予正规抗结核治疗.随访6mon病人已治愈.     

胰腺结核1例报告

<正> 我院曾遇1例胰腺结核,术前误诊为慢性胆囊炎,术中又误诊为胰头癌广泛转移,现报告如下。患者陈某某,男性,59岁,住院号3935。主诉:右上腹痛伴消瘦6个月。平时为右上腹隐痛,发作时腹痛加重,呈阵发性,向右背部放射,伴发冷、发热、恶心、呕吐;病后食欲减退,身体消瘦乏力。查体:消瘦病容,皮肤巩膜无黄染,全身表浅淋巴结无肿大,心肺(一),腹平软,肝脾未触及。1982年11月22日入院,诊断慢性胆囊炎。血、尿、粪常规及肝功能均正常。胸透除肺纹理增粗外余(一)。口服法胆囊造影:胆囊排空功能差,考虑慢性胆囊     

胰腺结核1例报告

胰腺结核是人体器官中最罕见的结核,国内外近30年仅报道十余例。我院最近发现1例。女性,50岁,农民,右上腹间歇性闷痛向腰背放射7年,无畏冷发烧盗汗,无黄疸。入院前2个月体检发现右上腹肿块。既往无结核史。体检:消瘦,心肺无异常,腹部平坦,未见胃蠕动波,右上腹触到 5cm×4cm椭圆形肿块,质硬,表面光滑,移动性差,轻压痛。肝脾无肿大。钡餐造影见小弯内侧有半月形胃外肿物压迹移位。B超:肝胆无异常,胰腺头部体积5cm×4cm,体部2.2cm,可疑胰头占位性病变。术中发现胰腺广泛不规则结节样肿     

胰腺结核误诊为胰腺肿瘤1例

1 病例资料 患者,男性,45岁,因"右上腹疼痛10天"于2019年5月20日入院,患者10天前饮酒后突发右上腹疼痛,疼痛为右上腹间断性隐痛,无肩背部放射.患者无发热盗汗,无恶心呕吐,无黄疸黑便.入院前未予处理,否认乙型肝炎及结核病史.查体:体温36. 9℃、呼吸19次/分、脉搏89次/分、血压120/80 mmHg ...     

胰腺结核误诊为胰腺肿瘤1例

结核病（TB）发病率很高,但原发性胰腺TB却极其罕见,且对其诊断极具挑战性。本文报道了1例误诊为胰腺肿瘤并施行了胰-十二指肠切除术的胰腺TB青年男性患者,并结合相关文献报道进行分析讨论,以求进一步加深临床医师对该病的认知。     

胰腺结核误诊1例分析

胰腺结核临床极为罕见,且无特异性,发现率尚无确切统计,术前多误认为其他疾病,笔者查阅许多国内外文献,并结合本院1例加以分析,以期提高对该病的认识。     

浅析老年胰腺结核1例

<正>胰腺结核多见于中青年,老年患者极为少见。综合文献报道,胰腺结核的临床表现有上腹痛、腹部包块、类似胰腺癌的梗阻性黄疸、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺脓肿、脾静脉血栓、上消化道出血,多数患者以慢性腹痛、不明原因发热、体重下降、恶心、呕吐为主诉就诊。胰腺结核由于很少见,因此在临床上常不易想到这一诊断。除非合并有其他脏器结核,尤其是肺结核。近年来,随着结核病发病率的升高,有关胰腺结核的报道也有所增加。     

胰腺结核误诊1例分析

胰腺结核临床极为罕见,且无特异性,发现率尚无确切统计,术前多误认为其他疾病,笔者查阅许多国内外文献,并结合本院1例加以分析,以期提高对该病的认识.     

胰腺结核致上消化道出血1例

男患,24岁。因上腹部不规则反复性疼痛1月,呕血,排柏油样大便5天于1989年3月25日入本院内科,按上消化道出血保守治疗3天无效,于1989年3月28日转入外科。既往身体健捷,无结核病史。体检:神清,重度贫血貌。全身浅表淋巴结不肿大。心肺正常。腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阴性。四肢正常。于转科当天上午     

胰腺结核的超声误诊1例

患者,男,54岁,农民,上腹部胀痛、乏力纳差、消瘦,有黄疸、腹部包块,来我院就诊。 B超(IDE)检查:受检者禁食8小时以上,饮水500ml左右,平卧位、半卧位、左(或右)侧卧位,对胰腺进行多切面检查,胰头部可见5.3cm×3.6cm的囊性混合性肿块,胆总管胰头段受压。 术前超声误诊原因:①由于本病声像图缺乏特异性,与胰腺肿瘤有相似之处,而胰腺结核临床少见,认识不足,给超声造成一定困难。②患者全身症状及腹部体征不典型。医生只注意局部肿块,而忽视全身检查。③诊断思维狭窄,操作者经验不足,孤立地对待超声的局部发现,对临床资料缺乏系统分析。④对胰腺结核的诊断,必须结合病史、体征及其中实验检查,全面综合分析,抗结核治疗观察肿块大小变化或超声引导下穿刺活检,以提高诊断准确率,减少误诊。     

胰腺结核误诊为胰腺癌1例

笔者近日遇胰腺结核误诊为胰腺癌1例,现将临床资料报道如下:1病例资料患者,女性,40岁,因间断上腹胀半年,加重伴腹痛3d入院,病程中,时有恶心,反酸,未吐,无明显发热,盗汗,乏力     

胰腺结核一例

女患,34岁,农民。于5个月前上腹有胀满不适,但不影响胃纳,3个月前自于左上腹部摸一肿块,不痛、无热,饮食略减,曾在省肿瘤医院行胃肠钡造影,胃镜及腹部B型超声检查,均未确诊而入院,既往体健,其夫曾患肺结核已愈。入院检查除消瘦外一般无异见,腹坦软,中上腹部偏左有一鸭蛋大不整的块物,结节感、质硬、活动差,轻度压痛,肝、脾肋下未触及,腹水征阴性。其它检查无异常。辅助检查血尿便常规,肝肾功能,胸片、腹部平片均无异见。ESR20mm/h,血清淀粉酶200u(苏氏法)胃肠钡餐造影示轻度胃下垂,十弯侧压迹。腹部B超:左上腹实质性占位,行剖腹探查术。     

胰腺结核二例报告

胰腺结核少见,诊断较为困难。国内文献仅报告6例。我院收治2例,现报告如下:例1 男性,29岁,住院号30609,于1963年4月1日无任何原因引起右中上腹部阵发性牵涉痛,自述可触及鸡蛋大小包块。无放射,每次疼痛3分钟左右,白天与晚上疼痛相似。全身无发冷,发烧。食欲减退,厌食,厌油。无恶心,呕吐,反酸。至同年5月肿块未见明显增大,但疼痛较前有所加剧,对症治疗无效,6月8日入院。     

胰腺结核二例报道

例１患者男，４９岁。间歇性上腹痛２年半，向背部放射，伴有恶心、呕吐，进食差，在当地医院曾疑诊为慢性胰腺炎，给予抗感染、支持治疗，效果不佳，于１９９４年６月２９日转来我院。入院检查：皮肤粘膜无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，腹平坦，剑突下压痛明显，无反跳...