扩张型心肌病9例误诊分析

扩张型心肌病９例误诊分析贾树新扩张型心肌病其主要特征为心腔扩大和心肌收缩功能减弱。该病临床并非罕见，因其临床表现复杂、多样且缺乏特异性，故易误诊。我院近５年来收治扩张型心肌病（ＤＣＭ）１３例，其中９例最初误诊，误诊的疾病有：肺心病４例，风心病心衰２例...     

扩张型心肌病的诊断和鉴别诊断：附31例临床资料分析

扩张型心肌病是原发性心肌病最常见的一种类型,约占原发性心肌病70～85.6％。和其它类型的心肌病(肥厚性心肌病、限制型心肌病)一样,至今原因不明。过去认为少见,近年来随着诊断技术的提高,对心肌病认识逐渐加深,检出率明显上升。但误诊、漏误现象仍有发生。且病死率较高。为总结经验,吸取教训,将1987年荷泽地区医院内科和1988～1992年11月本院出院诊断为扩张型心肌病共31例的资料综合分析如下:     

自体骨髓干细胞移植治疗扩张型心肌病的护理10例

扩张型心肌病为原发性心肌病中最为常见的类型，其主要特征为左／右心室或双心室心腔扩大和收缩功能损害，产生心力衰竭，80％～90％扩张型心肌病患者均有各种心律失常发生，室性心动过速、室颤是本病患者常见猝死的主要原因。近年来，扩张型心肌病的药物治疗取得了一定的进展，如β-受体     

扩张型心肌病六例误诊分析

扩张型心肌病（ｄｉｌａｔｅｄｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ,ＤＣＭ）临床表现多样,缺乏特异性,以某一症状、体征而误诊为其他疾病的并非罕见。１９９０～１９９８年我院遇６例ＤＣＭ误诊病例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男４例,女２例;年龄４６～６８岁。误诊为冠心病４例,慢性胃炎及慢性肺源性心脏病各１例。误诊时间为１～３年。１．２　诊断标准　采用实用内科学扩张型心肌病的诊断标准（诸骏仁．扩张型心肌病．见：陈灏珠主编．实用内科学．第１０版．北京：人民卫生出版社,１９９８：１３３１～１３３２…     

缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病一例

缺血性心肌病( ischaemic cardiomyopathy,ICM)与扩张型心肌病( dilated cardiomyopathy,DCM)均以心脏扩大、心肌功能障碍为主要特征,临床易误诊误治.2011年我院收治缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病1例,现回顾分析如下.     

中老年期原发性扩张型心肌病50例临床分析

近年来，原发性扩张型心肌病有明显增多的趋势，但对中老年期原发性扩张型心肌病报道较少。该病由于临床表现复杂，缺乏特异性诊断手段，误诊及死亡率较高。我院于2000—2007年结合排除诊断法确诊原发性扩张型心肌病50例，本文作一回顾性的临床分析。     

老年原发性扩张型心肌病误诊为肺心病15例分析

扩张型心肌病是以心室扩张为特征的一类心肌病 ,老年原发性扩张型心肌病患者由于心脏扩大 ,心力衰竭 ,特别是伴有咳嗽、气短等呼吸道症状 ,加上老年人常有老年性肺气肿 ,很容易误诊为肺心病 ,尤其是合并有肺内感染者就更难以鉴别。据有关文献报道 ,扩张型心肌病初诊时误诊为肺心病者可达 9.7%～2 2 .7% [1～ 3] 。我院自 1984年建院以来共收治 6 0岁以上扩张型心肌病患者 93例 ,其中入院诊断为肺心病者 15例 ,约占 16 %。现就其临床症状、体征及辅助检查加以分析 ,以期对这两种疾病的鉴别诊断有进一步的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 15…     

原发性扩张型心肌病21例诊治体会

原发性扩张型心肌病２１例诊治体会桃江县第三人民医院薛凤才１９８８～１９９１年，我院收治扩张型心肌病（ＤＣＭ）２１例，经抗心衰、抗心律失常等治疗后，疗效较显著，报告如下。１临床资料与分析１，１诊断标准２１例均符合下列诊断标准（１，２）：①体检、Ｘ线及／...     

扩张型心肌病人血清抗心肌线粒体ADP／ATP载体抗体测定

扩张型心肌病人血清抗心肌线粒体ＡＤＰ／ＡＴＰ载体抗体测定鲁由金，沈青山（湖北省襄樊市中心医院临床免疫室，４４１０２１）扩张型心肌病的诊断目前仍主要依靠临床排除其他心脏病后综合分析而确立，无特异性方法，往往使早期病例漏诊或误诊，近年来已证实扩张型心肌病...     

心肌梗死误诊为扩张型心肌病二例原因分析

目的分析临床表现不典型的心肌梗死误诊为扩张型心肌病的原因,提高心肌梗死与扩张型心肌病鉴别诊断水平。方法回顾分析2例误诊为扩张型心肌病的心肌梗死的临床资料。结果 2例均表现为反复胸闷、气短,入院前加重,心电图检查提示频发室性早搏或房性早搏,经超声心动图检查误诊为扩张型心肌病,予相应治疗,病情加重,经核素心肌灌注显像和冠状动脉造影检查确诊为心肌梗死,例1行冠状动脉介入治疗,例2予保守治疗,2例均病情缓解后出院。结论核素心肌灌注显像检查在心肌梗死与扩张型心肌病的鉴别诊断中具有重要意义,可避免临床表现不典型心肌梗死的误诊。     

扩张型心肌病临床误诊

扩张型心肌病(Dilaled cardiomyopathy,DCM)是原发性心肌病中最常见的一种,多见于20～40岁的青壮年(占70～80％),儿童及老年亦可罹患,近年来有增多趋势。临床上以心脏扩大、心力衰竭和心律失常为基本特征。由于本病症状、体征缺乏特异性,病史又较隐匿,临床极易误诊。顾裕民等统计国内474例DCM平均误诊率为34.2％。本文复习有关文献资料结合个人实践,分析DCM容易误诊的常见病、少见病,从中得到启发,把握误诊对策,提高本病诊断的正确率。     

原发性扩张型心肌病猝死的临床分析

原发性扩张型心肌病猝死的临床分析山东泰安解放军８８医院（２７１０００）杨曙光，苏玉文，解直彬原发性扩张型心肌病（ＩＤＣ）预后不良，年死亡率２５％～４５％，其中３０％为猝死。本文总结我院近年来住院期间猝死的ＩＤＣ病例，对多项临床、心电图（ＥＣＧ）和超声...     

早期扩张型心肌病心内膜心肌活检的组织病理变化

采用定量或半定量方法对２０例早期扩张型心肌病及２２例扩张型心脏病患者心内膜心肌活检标本进行组织病理学分析，结果发现扩张型心肌病患者心肌细胞肥大、畸核、核改变及间质纤维化的程度比早期扩张型心肌病患者重，而早期扩张型心肌病患者炎细胞浸润的程度则比扩张型心肌病患者重。两组有９例见心肌内小血管壁增厚（２１．４％）。     

扩张型心肌病误诊原因分析（附10例尸检结果）

扩张型心肌病误诊原因分析（附１０例尸检结果）大连市解放军第２１３医院［１１６１００］王卫真，佟铭扩张型心肌病（ＤＣＭ）近年发病有增加趋势。其发病原因不明，诊断困难，病死率高，尤其在早期极易误诊。我们总结了自１９８０年以来收治的６４例ＤＣＭ，多数以冠心...     

肥厚型与扩张型心肌病的心电图改变

目的观察肥厚型与扩张型心肌病病例的心电图改变。方法对9例肥厚型心肌病与19例扩张型心肌病患者心电图资料进行分析。结果肥厚型心肌病组77．8％心电图出现异常,以ST—T改变发生率最高（6例,67％）,左心室肥大次之（5例,56％）,传导障碍（3例,33％）,有1例V3-V5导联出现巨大倒置T波（11％）。扩张型心肌病组全部患者均有不同程度心电图改变,ST—T改变发生率（12例,63％）与肥厚型大致相等,P波改变（12例,63％）、传导障碍（9例,47％）、心房颤动（4例,21％）、室性心动过速（3例,16％）发生率均较肥厚型高,左心室肥大较肥厚型低（37％）。结论肥厚型与扩张型心肌病均可引起多种类型心电图改变,重视临床及心电图变化,采取进一步的检查措施可以最大限度地减少该病的误诊。     

32例心肌病超声心动图诊断

３２例心肌病超声心动图诊断安徽省五河县人民医院Ｂ超室秦胜亚安徽省五河县人民医院内科张荣培，王素云２年来，收治心肌病３２例，其中扩张型心肌病（ＤＣＭ）２１例，肥厚型心肌病（ＨＣＭ）９例，限制型心肌病（ＲＣＭ）２例。声像图改变Ｉ、ＤＣＭ：（１）左心型：左...     

小儿心肌病11例误诊分析

小儿心肌病１１例误诊分析郑振文，夏应和２５６６１０山东滨州地区人民医院小儿心肌病临床较少见，误诊率较高、现将我院儿科自１９８３～１９９３年收治的１１例误诊病例分析如下。１临床资料男７例，女４例。年龄２～４个月２例，４～７岁２例，９～１２岁７例。１例有...     

原发性肥厚型心肌病误诊分析

原发性肥厚型心肌病（HCM）并非少见疾病，但因起病隐袭，病程进展缓慢且又缺乏典型临床表现，极易误诊为其他疾病。本文收集15年来我们收治的HCM67例，分析其中51例误诊病例，旨在提高对本病的诊断水平。1临床资料本组67例以首次入院诊断未包括HCM或仅诊断为并发症者作为误诊，全组误诊sl例，误诊率76．l％。51例中男39例，女12例；年龄18～83岁，平均年龄52岁。误诊疾病：急性心肌梗死Ic例，陈旧性心肌梗死2恫1．心绞痛6恫1．H心病心肌缺血或心律失常7例，高血压性心脏病5例，先天性心脏病6例，病毒性心肌炎3例，扩张型心肌病3例，风…     

扩张型心肌病的二维超声诊断

扩张型心肌病的二维超声诊断江南机器厂职工医院功能科彭正则本文就我院１９９０～１９９２年确诊的１２例扩张型心肌病报道如下：本组１２例中男１１例，女１例。年龄最大为７２岁，最小的为２岁，平均４７岁，以农民为多见，占８３％。男性占９１％。合并全心衰１０例；...     

彩色多谱勒超声心动图探测扩张型心肌病患者左心功能

彩色多谱勒超声心动图探测扩张型心肌病患者左心功能云南省曲靖地区人民医院功能科彩超室李翔应用美国ＨＰ－７７０２０ＡＣＤＦＩ诊断仪（频率１．９～２．５ＭＨｚ）检测１２０例（窦性心律）扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者的左心室功能。男８３例、女３７例。平均年龄５３...