PET／CT在体部γ刀定位中应用体会

目的：阐述PCT／CT在体部γ刀定位中的应用。方法：2007—05-2008—05，利用PET／CT设备对120例患者进行体部γ刀定位及图像融合。结果：用PET／CT扫描可在不用碘造影剂增强情况下进行肿瘤有效显像．较单纯CT定位获得更丰富和准确的图像信息，有助于指导靶区（GTV）勾画。结论：PET／CT在γ刀治疗定位中明显提高了GTV的定位精度，增加了碘过敏患者的治疗机会。     

国产PET／CT技术进展

本文对PET／CT系统构成及工作原理进行了概述,重点介绍了国产PET／CT技术近年的进展,与国外同类商品化设备性能对照,开展临床对比研究。结果表明：国产PET／CT技术已较为成熟,商品化的产品可以替代国外同类产品．     

PET／CT技术进展

本文着重介绍近几年PET／CT中PET的技术进展。新晶体材料的应用使得PET／CT在分辨率和灵敏度等方面有了显著提高,飞行时间技术（TOF）改善TPET数据的信噪比,最新型的HDPET技术则让PET获得了全视野一致的高清图像。文章最后简要描述了目前商业PET／CT的临床应用。     

引进SPECT-PET/CT的考察论证要素综述

随着医学技术的发展，功能影像设备（核医学影像）在医学诊断中的应用价值越来越显著。SPECT－PET／CT结合功能影像和解剖影像的特点，使受检者在一次检查中可同时得到两种影像并进行同机图像融合，为临床提供前所未有的高分辨率、高灵敏度、高特异性的医学影像。如何引进SPECT－PET／CT，使其其达到最高的性价比，即实用又能满足临床需求，这是一个值得研究的课题，本文从多个方面论述了引进SPECT－PET／CT需要考察的各种要素，以供同行参考。     

PET／CT显像在非小细胞肺癌放疗中的应用研究

目的 探讨正电子发射型计算机断层显像（positron emission tomography，PET）与cT同机显像（PET／cT）在对非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCI．C）三维适形放疗中的应用价值。方法21例非小细胞肺癌患者行PET／CT检查，分别根据cT和PET／CT融合图像进行TNM分期，并将PET／CT融合图像上的TNM分期和单独cT图像分期结果进行比较。用CMS治疗计划系统图像融合软件分别在cT和PET／CT三维图像上勾画大体肿瘤体积（GTVCT和GTVPET／CT），并对两者进行比较。结果52．38％（11／21例）的患者分期改变，分期升级7例，分期降级4例。21例患者GTVCT和GTVPET／CT均不相同，6例GTVPET／CT大于GTVCT，平均增大40．47％；15例GTV-PET／CT小于GTVCT，平均缩小31．38％，其差异具有明显的统计学意义。结论与单纯cT图像相比，PET／CT显像明显提高非小细胞肺癌的诊断、分期的准确性，能更准确地反映肿瘤与正常组织的关系，从而有助于临床医师在放疗计划制定i寸程中更精确地勾画靶区。     

新型显像技术PET／CT优势与存在的问题

目的分析新型显像技术PET／CT存在的优势与的问题。方法PET／CT与MRI、SPECT进行对比。结果PET／CT将PET功能代谢信息与CT解剖结构信息结合在一起,可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构变化。结论PET／CT能够独立完成多排螺旋CT的临床显像,大大提高临床使用价值。但是,PET／CT定量分析精度受PET／CT设备本身、PET／CT图像采集方式和图象处理方式等诸多因素影响和限制。     

核医学影像设备的发展与临床应用

γ相机和SPECT只能进行常规单光子显像，PET和双探头SPECT符合显像系统既能进行单光子显像，又能进行正电子符合显像，PET／CT系统的出现不仅提供高质量的衰减校正图像，保证了正电子显像校正数据的可靠性，而且能进行同机图像融合，提高了影像定位诊断的准确性。本文简要介绍了核医学影像设备发展历程，PET和PET／CT的原理以及在临床的应用。     

PET／CT图像基于CT衰减校正伪影的实验研究

目的：研究不同浓度泛影葡胺溶液在不同CT扫描条件下对PET／CT图像质量的影响。方法：向5个乳胶容器中分别注入体积分数为5％、10％、15％、20％和40％的1：7服泛影葡胺溶液，依次将其密闭置于圆柱形水模内进行PET／CT成像。利用CT扫描数据对PET图像进行衰减校正，并比较不同管电压CT扫描条件下PET图像的差异。结果：体积分数为15％、20％和40％的泛影葡胺充盈区在经CT衰减校正的PET图像上表现为高浓聚伪影．标准摄取值比本底均有不同程度的升高，而体积分数为5％、10％的泛影葡胺充盈区则无明显伪影，反映了随着泛影葡胺浓度的升高CT衰减校正伪影随之增强；对于体积分数为40％的口服泛影葡胺溶液，随着CT扫描所使用的管电压的升高．经CT衰减校正的PET图像上的伪影随之减弱．标准摄取值降低。结论：体积分数大于15％的泛影葡胺溶液在PET／CT成像中标准摄取值升高，图像表现出伪影；PET／CT成像中CT扫描所采用的管电压越高，高浓度泛影葡胺溶液产生的伪影越弱。     

PET／CT的技术发展趋势

目前,PElI,CT是最先进的分子影像设备,具有很高的临床应用价值。本文从采集方式、晶体技术、CT技术、图像重建、图像融合等方面介绍了PET／CT技术的发展状况及其未来发展趋势。     

PET—CT的显像原理及临床应用

目的：介绍PET—CT的显像原理及临床应用。方法：分析PET—CT的显像原理。结果：PET以解剖影像的形式及其相应的生理参数，显示靶器官或病变组织的状况，高档CT技术进行精确定位，精确提供靶器官的解剖和功能双重信息。结论：PET-CT实现了PET和CT的同机融合，形成两种技术的优势互补，具有较高的临床应用价值。     

PET/CT多模态显像技术特点及临床应用进展

正电子发射型计算机断层显像（positron emission tomography,PET/CT）融合了PET功能显像与CT解剖显像的优点。PET功能显像可反应组织器官及病灶的生理代谢情况,但图像质量较差,分辨率不能满足临床的需要。CT解剖显像可起到定位病灶的作用,解决了单独PET显像的缺点,二者融合可以在分子水平上实现疾病的临床诊断、分期判断及疗效检测。目前,随着PET/CT的广泛应用,其在肿瘤疾病、心血管系统疾病及神经系统疾病中的应用价值得到了越来越多的关注,有望将分子影像学的发展推向一个新的高度。     

重建技术对PET/CT图像空间分辨率影响的模型研究

目的:探讨重建技术对PET/CT中PET图像空间分辨率的影响。方法:采用PET/CT模拟临床条件进行图像数据采集,对分布于椭圆柱分辨率模体长轴方向上的5条线源及6层横断面行PET/CT扫描;选择滤波反投影(FBP)法和VUE Point HD迭代算法进行PET图像重建。迭代算法中增加点扩散函数(PSF)和飞行时间(TOF)两种新技术对图像进行重建,以线源半高宽(FWHM)表示重建图像的空间分辨率,计算5条线源6个层面上径向FWHM,求平均值。结果:在临床采集及重建条件下,使用PSF技术前、后中心位置图像空间分辨率分别为4.95 mm、4.28 mm;TOF技术使用前、后中心位置图像空间分辨率分别为4.95 mm、5.19 mm;FBP算法重建图像空间分辨率为4.63~7.45 mm;VUEPointHD算法空间分辨率为4.07~6.58 mm。结论:PSF技术能够有效提高PET图像空间分辨率,而TOF技术对图像空间分辨率无显著影响。重建算法对PET图像空间分辨率的影响较大,故需依据临床需求和经验选择来辅助决策。     

Validating an image segmentation program devised for staging lymphoma

Hybrid positron emission tomography–computed tomography (PET–CT) imaging systems are an important tool for assessing the progression of lymphoma. PET–CT systems offer the ability to quantitatively assess lymphocytic bone involvement throughout the body. There is no standard methodology for staging lymphoma patients using PET–CT images. Automatic image segmentation algorithms could offer medical specialists a means to evaluate bone involvement from PET–CT images in a consistent manner. To devise and validate an image segmentation program that may assist staging lymphoma by determining the degree of bone involvement based from PET–CT studies. A custom-made program was developed to segment regions-of-interest from images by utilising an enhanced fuzzy clustering technique that incorporates spatial information. The program was subsequently tested on digital and physical phantoms using four different performance metrics before being employed to extract the bony regions of clinical PET–CT images acquired from 248 patients staged for lymphoma. The algorithm was satisfactorily able to delineate regions-of-interest within all phantoms. When applied to the clinical PET–CT images, the algorithm was capable of accurately segmenting bony regions in less than half of the subjects (n?=?103). The performance of the algorithm was adversely affected by the presence of oral contrast, metal implants and the poor image quality afforded by low dose CT images in general. Significant changes are necessary before the algorithm can be employed clinically in an unsupervised fashion. However, with further work performed, the algorithm could potentially prove useful for medical specialists staging lymphoma in the future.     

我国PET/CT的发展和配置管理

目的:PET/CT是正电子发射断层(PET)和X线CT同机融合的新型医学影像设备,它把解剖与功能影像有机的融为一体。我国1995年配置医用回旋加速器和PET,2002年配置和应用PET/CT,已有20多年历史。论文将研究我国PET/CT的应用现状,配置管理和发展方向。方法:通过调查和访问了解我国PET/CT的配置和使用情况,与卫生行政部门共同制定我国PET/CT的配置规划和管理办法。结果:我国目前共有PET/CT150台,医用回旋加速器90台。结论:我国PET/CT的发展是与国民经济的发展相适应的。     

PET/CT减轻非小细胞肺癌三维适形放疗放射性肺炎的预测

目的探讨PET／CT在非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗（3D—CRT）靶区勾画中的作用及其对NSCLC的3D—CRT所致放射性肺炎（RP）预测的影响。方法2002年10月～2004年6月，对拟行根治性放疗或手术治疗的34例NSCLC行PET／CT检查。分别以CT图像、PET／CT融合图像勾画肉眼靶区（GTV），原发灶GTV外放15mm作为计划靶区1（PTV1），转移淋巴结GTV外放7mm作为PTV2，分别制定3D—CRT计划。选择VPTV（PTV体积，VPTV=VPTV1＋VPTV2）、受照量≥20Gy的肺体积占全肺体积的比例（V20）、平均全肺受照射剂量（MLD）、肿瘤控制概率（TCP）、正常组织并发症概率（NTCP）、脊髓受照射剂量（Ds）等指标进行对比分析，评价PET／CT对靶区勾画及RP预测的影响。结果PET／CT使13例（38．2％）患者的临床分期发生改变，其中分期升高者8例，下降者5例。10例（29．4％）的治疗计划因而发生改变。16例手术患者中，术后病理检查结果与PET／CT分期一致者14例，假阴性、假阳性各1例，PET／CT分期的敏感性为93．3％，准确性为87．5％。PET／CT融合图像勾画靶区制定的放疗计划与CT图像勾画靶区制定的放疗计划之间VPTV（P=0．019）、V20（P=0．000）和MLD（P=0．000）的差异具有显著性，前者小于后者，而Ds、TCP、NTCP（左肺、右肺、皮肤、脊髓）的差异无显著性（P〉0．05）。结论PET／CT对NSCLC的临床分期、靶区勾画及其治疗计划有重要影响；与CT比较，在伴有肺不张和阻塞性肺炎时，PET／CT勾画靶区可明显减小PTV，V20和MLD，从而可有效降低RP发生率及严重程度，更好地保护正常肺组织。     

一种小波域上运用变分模型的PET／CT图像融合方法

目的：研究一种新的算法用于PET／CT图像的异机融合。方法：在小波域上运用变分的方法，结合小波和变分的优点，首先对PET和CT图像进行小波分解，然后运用提出的两个假设分别对分解后的近似和细节分量进行融合，最后进行小波逆变换得到融合图像。结果：根据具体的融合算法实例，并与MATLAB的小波融合工具箱的融合结果进行了比较，发现新算法对图像中病变区域的解剖定位更加的准确。结论：实验证明在小波域上运用变分法进行图像的融合可以得到很好的效果，能够更好地满足临床治疗的需要。     

PET/CT 4D门控扫描技术的试验验证与分析

目的:分析研究正电子发射计算机断层显像/计算机断层显像(PET/CT)4D门控扫描技术的实际应用意义及其具体实现方法和成像结果.方法:选取场内测试时的模体数据以及在医院就诊且进行PET/CT扫描的1例患者4D门控扫描数据,采用东软医疗PET/CT系统及AnzaiAZ-733V呼吸系统对其进行呼吸门控检查,按照一个呼吸周...     

Care Dose 4D技术对PET／CT图像质量和病灶检出能力的影响

目的：探讨Care Dose 4D技术（动态曝光剂量调节技术）对PET／CT图像质量和病灶栓出能力的影响。方法：20例接受PE优T全身检查的患者分别进行常规CT扫描和使用Care Dose 4D技术CT扫描。由2位有经验的医师共同阅片确定每位患者病变的位置和数目，图像质量由2位医师独立判断。结果：分析共得到的40帧图像。常规CT扫描图像上共检出直径0．6～8．0cm的病灶102个，所有病灶均能被使用Care Dose 4D技术CT扫描图像识别，即2种扫描方法对病灶检出能力无明显影响。2种扫描方法对图像质量的显示差异无统计学意义，但使用Care Dose 4D技术扫描的辐射剂量较常规扫描明显降低。结论：在PET／CT全身检查中，Care Dose 4D技术在不影响病灶检出能力和图像质量的同时．可以较常规CT扫描减少受检者的辐射剂量。