腰椎间盘突出症手术治疗体会

目的 总结腰椎间盘突出症的手术方法和治疗效果。方法 从1988年6月至2004年8月，共手术治疗150例，其中L4-5 102例，L5-S1 36例，L3-4 12例，同时两个椎间盘突出6例。手术采用全椎板切除36例，半椎板切除90例，开窗24例。结果 经半年至3年随访，优132例，良15例，差3例。结论 手术治疗腰椎间盘突出症可取得满意的临床疗效，临床表现结合MRI和CT或CTM检查是诊断腰椎间盘突出的重要手段，重视侧隐窝的减压与疗效密切相关。     

侧隐窝扩大在腰椎间盘突出症手术中的应用

我院自1998年1月至2004年12月手术治疗腰椎间盘突出症165例,对其中106例有侧隐窝狭窄,在常规手术基础上同时行侧隐窝扩大术,经随访观察,疗效满意,现报告如下。     

腰椎间盘突出症手术治疗体会

目的总结腰椎间盘突出症的手术方法和治疗效果。方法从1988年6月至2004年8月,共手术治疗150例,其中L4￣5102例,L5￣S136例,L3￣412例,同时两个椎间盘突出6例。手术采用全椎板切除36例,半椎板切除90例,开窗24例。结果经半年至3年随访,优132例,良15例,差3例。结论手术治疗腰椎间盘突出症可取得满意的临床疗效,临床表现结合MRI和CT或CTM检查是诊断腰椎间盘突出的重要手段,重视侧隐窝的减压与疗效密切相关。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

８２例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症，占同期腰椎间盘突出手术总数的４７．４％。男４９例，女３３例。年龄２８－７０岁，平均４６．３岁。９例全椎板切除，３５例半椎板切除。３８例椎板间开窗手术。术后７３例经１－５年随访，优４６例，良２３例，进步４便。优良率达９４．６％。本病的临床表现往往是一组混合症状，确诊需要靠ＣＴ扫描检查。治疗以手术为主，手术进路以半椎板切除、板间开窗为首选。手术的关键不但要长度摘除突     

椎间盘镜在腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症中的应用

椎间盘镜是近年发展起来的一种治疗腰柱间盘突出症的新技术 ,我院于 2 0 0 0年 10月引进美国枢法模公司的后中路椎间盘镜手术系统 [Ｍｉｃｒｏｅｎｄｏ ｓｃｏｐｉｃＤｉｓｃｅｃｔｏｍｙＭＥＤⅡ ]治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症 31例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　对象与方法1     

老年性单节段腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄的临床治疗

目的：探讨椎板开窗加侧隐窝、神经根管减压治疗老年性单节段腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄的临床疗效.方法：16例患者中L4L510例,L5S16例,术前均有不同程度的神经根受压症状.均用椎板开窗加神经根管减压治疗.结果：随访6～36个月,症状消失,神经功能均有不同程度恢复.结论：椎板开窗加侧隐窝、神经根管减压治疗老年性腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄的临床疗效令人满意.     

应用椎间盘镜手术治疗合并侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症

目的观察经后路椎间盘镜（MED）手术治疗合并有侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效。方法对73例腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄患者,在持硬膜外麻醉下,床旁C臂机定住,MED下行推板间隙开窗,摘除突出椎间盘髓核组织,通过调整手术通道以及采用特殊器械对增生内聚的关节突进行有限切除,对侧隐窝、神经根管潜行扩大,对神经根进行彻底减压,并对病人术后疗效进行分析。结果73例患者,平均住院9．7天,平均手术出血量58毫升,平均手术时间73分钟。术后65例得到随访,按Nakai标准,优55例,良7例,可3例,优良率95．4％。结论该术式较常规手术创伤小,出血少,保持了脊柱后柱完整性与稳定性,适用于单节段腰椎间盘突出症合并相同节段侧隐窝狭窄症。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症52例治疗体会

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症是引起腰腿痛的常见病之一,临床上并非少见。我院１９９２～１９９７年,手术治疗５２例效果较好,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组５２例中,男性３８例,女性１４例,年龄３４～７３岁,平均５２岁。病程３个月至１１年。有明...     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的诊断和治疗

1991年7月至2006年7月我院共收治腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄患者150例，占同期腰椎间盘突出症手术总数的58．8％，均经CT或MRI扫描与手术证实，术后疗效满意，现报道如下。     

106例腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的诊断治疗

已往对腰椎间盘突出症的诊治常因对合并侧隐窝狭窄的认识不足,术中仅行髓核摘除,而对侧隐窝探查不够,以致术后疗效欠佳。椎管造影对间盘突出及中央椎管狭窄诊断价值较高,但对于是否合并侧隐窝狭窄的诊断不能明确。随着ＣＴ广泛应用以来,进一步认识了侧隐窝狭窄的诊断...     

腰椎间盘突出症合并腰椎侧隐窝狭窄的手术治疗

目的 :探讨侧隐窝狭窄扩大术在治疗腰椎间盘突出症手术中的必要性。方法 :通过 41例腰椎间盘突出症合并腰椎侧隐窝狭窄患者的不同手术方式进行疗效分析。结果 :41例患者术后腰腿痛减轻或消失 ,经 5～ 10年随访 ,其中优良 3 7例。结论 :腰椎间盘突出症合并隐窝狭窄行侧隐窝狭窄扩大术疗效显著 ,但应最大限度保持脊柱稳定性。     

腰椎间盘突出症和侧隐窝狭窄的手术治疗

目的 探讨腰椎间盘突出症和侧隐窝狭窄手术治疗方法及效果。方法 患者俯卧在弓形架上。单纯腰椎间盘突出者行单侧开窗．对31例合并单侧侧隐窝狭窄者行单侧开窗加侧隐窝扩大术26例，半椎板切除5例；对23例合并双侧隐窝狭窄者行双侧开窗，侧隐窝扩大术17例．全椎板切除6例。所有椎间盘突出的病例均行髓核摘除及神经根松解。结果 随访时间2个月～14年，平均4年．优102例，良25例，差1例。结论 手术破坏性小，术后恢复快．并发症少。效果良好。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄74例治疗分析

我院１９９２年１月～１９９５年１０月收治７４例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄，术前ＣＴ扫描或脊髓造影ＣＴ检查并经手术确诊。手术治疗均采用椎板间扩大开窗法，取得良好效果，报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男４８例，女２６例，年龄２０～６５岁，平均４６...     

环锯小开窗治疗腰椎间盘突出症82例

采用直径1．2cm环锯经椎板间隙开窗，配合骨刀扩大狭窄的侧隐窝摘除椎间盘82例。经6个月～3年随访，优67例，良10例，可5例。手术具有创伤小、康复快等优点。强调既要摘除突出的椎间盘组织，又要扩大狭窄的神经根通道。     

侧隐窝注射后三维慢速牵引治疗腰椎间盘突出症82例

目的:用注射配合牵引有效治疗腰椎间盘突出症。方法:选取腰椎间盘突出症患者82例给以侧隐窝注射后慢速牵引治疗。结果:治疗有效率为89%。结论:腰椎硬膜外侧隐窝间隙注射后慢速牵引治疗腰椎间盘突出症是一种有效的临床保守治疗方法。     

腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄11例报告

腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄１１例报告苑庄，马希峰，张树松，郑晓进，郑召民，高松明，兰恩才我院自１９８８～１９９０年手术治疗腰椎间盘突出症２３例，其中１１例合并侧隐窝狭窄。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男６例，女５例；年龄２２～５６岁，平均４４．...     

经显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症

目的探讨显微内窥镜椎间盘切除术（MED）结合MED专用高速电动磨钻治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的方法及效果。方法2006年3月-2007年3月间应用MED＋MED专用高速电动磨钻治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症患者28例,术前均行x线腰椎照片,腰椎管造影及CTM检查。结果和结论全部病例获得随访,随访时间3～13个月,平均6．5个月。根据Nakai分级,优20例,良7例,可1例,优良率为96．4％,近期疗效满意。