经阑尾残端术中结肠灌洗在结肠梗阻手术中的应用

作者通过对９例左半结肠肿瘤引起的急性完全性肠梗阻急诊手术，术中经阑尾残端行结肠灌洗，发现一期吻合无并发症。该方法简便、效果佳。     

阑尾残端插管在直肠癌保肛手术中的应用

目的:寻找有效预防直肠癌保肛手术后吻合口漏的方法。方法:经阑尾残端插入蕈状导尿管至盲肠腔内。结果:23例接受阑尾残端插管冲洗、减压方法的病例22例未发生吻合口漏,吻合口漏发生率为4%,而对照组24例有3例发生吻合口漏,发生率为16.7%,两者相比有显著性意义(P<0.05)。结论:经阑尾残端插管冲洗、减压能有效预防直肠癌保肛手术后吻合口漏。     

阑尾残端造瘘对结肠急诊手术的临床应用

目的:探讨阑尾残端造瘘对结肠急诊手术病人的疗效.方法:收集结肠急诊手术病人附加阑尾切除残端造瘘实施一期手术36例,进行回顾性分析.结果:本组37例中,无发生吻合口漏、修补口肠漏等,有3例患者由于并发糖尿病,造成切口感染,住院时间15～20天.结论:提高结肠急诊手术的成功率,避免吻合口漏及肠漏等并发症.     

阑尾残端插管减压预防直肠癌根治术吻合口漏

目的 :研究有效预防直肠癌保肛手术后吻合口漏的方法。方法 :经阑尾残端插入蕈状导尿管至盲肠腔内。结果 :2 3例接受阑尾残端插管减压方法的中 2 2例未发生吻合口漏 ,有效率达 96%。结论 :经阑尾残端插管减压能有效预防直肠癌根治术吻合口漏。     

经末段回肠寻找阑尾在阑尾切除术中的应用

我科自 1994 - 2 0 0 0年间 ,对术前诊断为阑尾炎进行阑尾切除术时 ,阑尾寻找困难的 16例病人 ,采取经末段回肠寻找阑尾而完成手术的病例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 8- 6 0岁。阑尾位置及病理类型 :肝下位 1例 ,腹中位 3例 ,盲肠内位 7例 ,盲肠浆膜下 2例 ,腹膜后位 2例 ,盆腔内位 2例 ,盲肠浆膜下阑尾 1例。急性单纯型 8例 ,急性化脓型 6例 ,急性坏疽穿孔型 3例 ,慢性阑尾炎 1例。手术方式 :顺行法阑尾切除 6例 ,逆行法阑尾切除 10例。1.2　手术方法 :本组病例均在连续硬外麻醉下经麦氏切口入腹…     

单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的:探讨单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值.方法:选取我院自2009年9月至2011年6月收治的123例腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,所有患者均给予阑尾残端单纯结扎处理,观察治疗效果及并发症情况.结果:本组123例患者中转开腹阑尾切除术1例,因手术中途发现阑尾基底部发生广泛性坏死,其余122例患者均手术成功.无术中大出血等症.手术时间为35-102min,平均(48±12)min;术中出血5-10mL,平均(6.8±1.6)mL;术后下床时间5-8h,平均(6.3±1.7)h;术后胃肠功能恢复时间为12-24h,平均(16±8)h;术后无出血、无残端瘘、腹腔感染、阑尾残株炎及切口感染等并发症发生.对本组患者进行为期3-24个月的随访观察,均无粘连性肠梗阻及戳孔疝发生.结论:腹腔镜阑尾切除术中采用单纯结扎阑尾残端并未发生相关并发症,具有良好的可行性.     

回肠袢式造口术与结肠造口术治疗高龄梗阻性肠癌的效果分析

目的:探究回肠袢式造口术与结肠造口术治疗高龄梗阻性肠癌的效果。方法:用随机数字表法将90例高龄梗阻性肠癌患者分为研究组和对照组,各45例。研究组患者予以回肠袢式造口术治疗,对照组患者予以结肠造口术治疗。比较两组患者疗效,Ⅰ、Ⅱ期手术指标(手术时间、禁食时间、住院时间)及术后并发症发生率差异。结果:两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ期手术时,两组患者手术时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者禁食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);Ⅱ期手术时,研究组患者手术时间、禁食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:回肠袢式造口术与结肠造口术治疗高龄梗阻性肠癌的疗效相当,并发症发生率无明显差异,但回肠袢式造口术更有利于胃肠功能的恢复,能缩短住院时间。     

阑尾残端处理的新方法

阑尾残端的处理是阑尾切除术的重要步骤之一，阑尾残端处理的方法有多种，但是都有一定的缺点。2001．9-2004．9年我们采用阑尾基底部浆基层下结扎黏膜切除阑尾，然后用浆肌层覆盖阑尾残端的新方法，效果满意，报告如下：     

阑尾残端盲肠回肠造瘘术的改进(附16例报告)

我院外科自 1 986年 1 0月以来 ,对阑尾残端盲肠回肠造瘘术〔1〕进行改进 ,实施结、直肠一期手术1 6例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 6例中男 9例 ,女 7例。年龄2 0～ 6 8岁 ,平均 31 6 3岁。人工流产、引产、取环致子宫或后穹窿穿孔、结肠损伤 5例 ,利器伤致降结肠贯通伤 2例 ,破裂 1例 ,横结肠断离并空肠多段断离1例 ,横结肠穿孔并腹腔异物存留 1例 ,横结肠破裂2处 1例 ,钝器伤致降结肠断离并空肠穿孔 1例 ,乙状结肠癌浸润膀胱致乙状结肠膀胱瘘 1例 ,降结肠癌梗阻穿孔 1例 ,陈旧性会阴三度撕裂并膀胱直…     

腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方法对阑尾残端瘘的预防效果观察

目的:比较单纯Hem-o-lok夹闭与荷包缝合包埋两种阑尾残端处理方法对阑尾残端瘘的预防效果。方法:选取144例急性阑尾炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各72例,观察组采用Hem-o-lok夹闭法处理阑尾残端,对照组采取荷包缝合包埋法处理阑尾残端,比较两组手术指标和术后恢复指标、阑尾残端瘘及其他并发症发生情况、二次手术情况。结果:(1)观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间和术后住院时间明显短于对照组,住院费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组均无二次手术者,术后阑尾残端瘘发生率及其他并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hem-o-lok夹的应用在腹腔镜阑尾切除术阑尾残端处理中,有助于缩短手术时间、降低操作难度,不会增加残端瘘等并发症的发生风险,当患者经济条件允许时,可作为首选。     

阑尾残端处理的改进

目的探讨对阑尾切除手术残端处理的改进.方法阑尾残端双重结扎电刀切除不作荷包包埋.结果1048例成功进行阑尾电刀切除术,愈合佳,无1例发生粘连及其他并发症.结论阑尾切除残端不作荷包包埋是可行的.     

阑尾残端处理方法选择

目的探讨阑尾残端处理简单可靠的方法。方法回顾分析1992年7月～2009年10月我院施行976例阑尾切除术,依据阑尾残端处理方法不同分组,对其术后并发症进行统计分析。结果全组976例阑尾切除术（A组）,切口感染78例,粘连性肠梗13例,腹腔残余脓肿3例;阑尾根部单纯接扎组（B组）683例,切口感染54例,粘连性肠梗阻8例,腹腔残余脓肿2例;阑尾根部接扎加内翻残端缝合组（C组）205例,切口感染16例,粘连性肠梗阻2例,腹腔残余脓肿1例;特殊情况下,阑尾残端采用阑尾全切除术、粘膜下阑尾切除、阑尾逆行切除等特殊处理方法 88例。A、B、C三组术后各项并发症发生率差异分别相互对照比较无显著意义（P〉0.05）,而根部单纯接扎组操作简便。结论 大部分阑尾根部可良好暴露,单纯根部结扎处理阑尾残端为首选方式,简单可靠、临床实用。     

传统的阑尾残端结扎方法的改进

<正> 我院2000年9月～2002年9月对所做的36例阑尾切除术均采用阑尾切除后残端不结扎法(阑尾均能切除者)其中老年9例,中年16例,儿童11例。随访所有病例,效果均良好。现报告如下。1 方法 在切除阑尾时距其根部约0.3cm处并排夹2把直止血     

腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方法效果比较

目的 分析腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方式的临床治疗效果.方法 选取2019年1月至2020年1月在本院行腹腔镜阑尾切除术的患者78例作为研究对象,依据阑尾残端处理方式的不同分为双重丝线结扎组(A组)与结扎+荷包缝合包埋组(B组),各39例,比较两组手术及恢复情况.结果 两组术中出血量、住院时间及胃肠道功能恢复时间...     

阑尾残端处理的改进（附48例分析）

作者报告自１９９０年３月至１９９２年６月对急性阑尾炎行阑尾切除术，阑尾残端予粘膜下剥离包埋缝扎法治疗急性阑尾炎病人共４８例，从临床资料看，能在较大程度上防止阑尾残株炎及残腔脓肿的发生，并讨论了该法的原理、方法及残腔脓肿的发病机理，强调通过此术预防为主，减少阑尾术后并发症的发生。     

阑尾切除残端单纯结扎852例分析

1990年至今对 85 2例阑尾炎、阑尾切除术施阑尾残端单纯结扎取得良好效果。1　资料与方法1 1　一般资料本组 85 2例中 ,男 5 0 7例 ,女 34 5例。年龄 2～ 82岁 ,平均2 7 5岁。急性单纯性阑尾 392例 ,急性化脓性阑尾炎 32 3例 ,急性坏疽穿孔性阑尾炎 72例 ;妊娠阑尾炎 14例 ;慢性阑尾炎5 1例。入院病人有转移性右下腹疼痛 ,伴有恶心、呕吐等消化道症状 80 3例 ;固定性右下腹疼痛 49例。入院查体 :体温36 4℃～ 39 2℃ ;脉搏 72～ 110次 /ｍｉｎ。均有右下腹压痛。右下腹反跳痛 35 2例 ,局限性右下腹肌紧张 32 3例 ,腹膜炎症状较重占 2 1例。…     

阑尾残端包埋方法的探讨

太原市晋源区金胜镇卫生院从2005年1月至2008年10月共收治行阑尾切除术者65例,对其阑尾残端的处理,根据患者病变情况采用不同的治疗方法均取得满意效果,现总结如下。