扶正和胃合剂辅助化疗治疗中晚期胃癌及对生活质量的影响

目的:观察中药扶正和胃合剂辅助化疗对中晚期胃癌的疗效。方法:46例中晚期胃癌患者,分为紫杉醇为主方案单纯化疗组(对照组)和中药扶正和胃合剂联合紫杉醇为主方案化疗组(治疗组),评估2组病人化疗前后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化,化疗结束后的生活质量Karnofsky评分,症状改善及局控率。结果:治疗前两组T细胞亚群比较无差异(P>0.05),治疗后治疗组CD3、CD4、CD4/CD8指标明显提高,与对照组相比,差异具有统计学意义。治疗组Karnofsky评分,有效率86.36%;对照组66.67%,差异具有统计学意义。中性粒细胞减少发生率治疗组较对照组少,差异有统计学意义。扶正和胃合剂组在减轻度、度骨髓抑制、改善化疗后消化道反应、改善临床症状、改善生活质量方面与对照组相比差异均具有统计学意义。两组治疗前后症状体征积分差值均有统计学意义。治疗组和对照组总有效率比较P>0.05。结论:在中晚期胃癌化疗过程中联合使用中药扶正和胃合剂能增强肿瘤患者的免疫功能,提高生活质量,减轻化疗的毒副反应。     

扶正抗癌汤配合化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫学指标的影响

目的:探讨扶正抗癌汤配合化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫学指标的影响。方法:抽选96例晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例,对照组采用以奥沙利铂+替吉奥胶囊化疗,观察组在化疗基础上配以扶正抗癌汤,观察两组患者治疗前后生活质量评定(QOL)、中医症状积分、细胞免疫功能变化,对比两组近期疗效、不良反应发生率差异。结果:观察组治疗后客观有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的QOL评分及中医症状积分亦优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗1个、2个周期后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+等细胞免疫学指标水平均明显升高(P0.05);且观察组治疗2个周期时各指标水平明显高于对照组(P0.05)。观察组化疗后副反应低于对照组(P0.05)。结论 :扶正抗癌汤联合化疗可显著改善晚期胃癌患者的生活质量,提高机体细胞免疫功能,降低化疗的毒副反应,增强疗效,具有应用价值。     

参芪扶正注射液对胃癌根治术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响

目的:观察参芪扶正注射液对胃癌根治术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法:将104例胃癌根治术后患者随机分为观察组(n=52)及对照组(n=52),对照组给予XELOX化疗方案,观察组在对照组的基础上给予参芪扶正注射液治疗,14d为1个周期,两组均治疗6个周期;观察两组治疗前后免疫功能、生活质量的变化情况,并记录两组治疗后药物不良反应情况。结果:观察组治疗后血清IgA、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、NK较治疗前均有升高(P均0.05),对照组上述指标有一定程度降低,且观察组上述指标均高于对照组(P均0.05);两组治疗前癌症患者生活质量测定量表(QOL)无统计学意义,治疗后观察组评分状态优于对照组(P均0.05);副反应发生率亦低于对照组(P均0.05)。结论:参芪扶正注射液能够提高胃癌根治术后化疗患者免疫功能及生活质量,并对化疗起到良好的辅助作用,减少不良反应。     

扶正散结合剂联合化疗对胃癌患者中医证候、肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的 观察扶正散结合剂联合化疗对胃癌患者中医证候、肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法 将98例胃癌患者按照随机数字表法分为2组。对照组49例予SOX化疗方案治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上加用扶正散结合剂治疗。2组均3周为1个疗程,共治疗6个疗程。比较2组治疗前后中医证候评分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤相关物质群(TSGF)]水平、免疫功能指标[CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞],并统计2组临床疗效。结果 治疗组总有效率83. 67%(41/49),对照组总有效率61. 22%(30/49),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组各项中医证候评分均降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组CEA、CA19-9、CA724、AFP、TSGF均降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均升高(P 0. 05),CD8+降低(P 0. 05);治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均高于对照组(P 0. 05),CD8+低于对照组(P 0. 05)。结论扶正散结合剂联合化疗治疗胃癌患者可改善中医证候,降低肿瘤标志物水平,增强免疫功能,提高临床疗效。     

康艾注射液联合化疗治疗老年晚期胃癌38例

目的:观察康艾注射液联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法:治疗组38例采用康艾注射液(黄芪、人参、苦参素)静脉滴注,连用30d为1疗程,配合化疗;对照组单用化疗。至少化疗2周期以上。比较康艾治疗组与对照组的疗效、毒副反应、生活质量情况。结果:康艾组化疗有效率42.1%,对照组有效率33.33%。结论:康艾注射液有扶正固本、补气益中的功效,联合化疗不仅能提高患者的生活质量,减轻毒副反应,而且能提高患者免疫功能。     

健脾扶正汤治疗老年晚期胃癌临床观察及对生存期的影响

目的:分析健脾扶正汤辨证治疗对老年晚期胃癌患者预后的影响。方法:将接受治疗的70例老年晚期胃癌患者作为观察对象,并随机分为两组各35例,对照组应用FOLFOX4化疗方案治疗,治疗组在其基础上应用健脾扶正汤治疗,评估两组的预后差异。结果:干预后,治疗组的KPS评分、外周血CD_3~+、CD_4~+水平较对照组显著升高,中医证候评分、CD_8~+水平较对照组显著降低(P0.05);在治疗期间,两组均以Ⅰ~Ⅲ级毒副反应为主,治疗组的毒副反应发生率较对照组显著降低(P0.05);至随访截止期,治疗组的总体生存期较对照组显著延长,1、3年生存率较对照组显著升高(P0.05)。结论:健脾扶正汤辨证治疗老年晚期胃癌疗效显著,可减轻症状及化疗毒副反应,对于提高患者免疫功能及生存期有积极作用。     

健脾益气养血方配合FOLFOX4化疗方案治疗大肠癌术后及对免疫功能的影响

目的:比较健脾益气养血方联合FOLFOX4方案(治疗组)与单纯FOLFOX4方案化疗(对照组)对大肠癌术后患者的疗效、生活质量及免疫功能的影响。方法:40例患者按随机数字表分为治疗组、对照组各20例。均予以FOLFOX4方案化疗,治疗组在化疗的间歇期给予健脾益气养血方治疗。比较两组临床疗效、生活质量、毒副反应及治疗前后免疫功能变化。结果:两组治疗前后肿瘤标志物、毒副反应及生活质量评分组间比较无显著差异(P>0.05)。中医证候疗效方面,治疗组总有效率为95%;对照组临床证候显效2例,有效8例,无效10例,总有效率为50%,有显著性差异(P<0.01)。治疗后治疗组较治疗组在细胞免疫、体液免疫方面均显著提高,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性均高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。在体液免疫方面取得了相似的结果。结论:健脾益气养血方联合FOLFOX4方案化疗能提高大肠癌术后患者的免疫功能,改善其生活质量。     

化浊解毒方配合化疗治疗中晚期胃癌32例疗效观察

胃癌是临床多发病、常见病,虽早期诊断与治疗能达到根治的目的,但绝大多数首诊的胃癌患者已属中晚期,难以根治,故以中药为主的综合治疗成为姑息治疗手段之一。2006—03--2009—06,我们应用化浊解毒方联合化疗治疗中晚期胃癌32例,并与单纯化疗治疗30例对照观察,结果如下。     

启膈散配合化疗治疗进展期胃癌41例

目的:探讨中药启膈散联合化疗治疗胃癌的疗效及对化疗不良反应的改善情况。方法:80例进展期胃癌随机分为两组,治疗组41例采用中药启膈散加联合化疗,化疗方案依不同类型肿瘤给予不同方案,均于化疗前1周开始予中药口服,连服两月,化疗每周期为21d,均应两周期以上;对照组则采用与治疗组相同的化疗方案。结果:两组化疗前后一般状况改变(KPS)差异具有显著性(P<0.05),体重改变情况亦有显著性(P<0.05),两组治疗后,临床缓解程度差异显著性(P<005),治疗组恶心呕吐反应及腹泻反应的改善均优于对照组(P<0.05);白细胞减少及白细胞减少性发热明显优于对照组(P<0.01);黏膜炎及脱发则与对照组比较未见显著差异(P>0.05);T细胞亚群改变不明显(P>0.05)。结论:中药联合化疗,可提高化疗药物的疗效,减轻化疗药物的不良反应,提高晚期恶性肿瘤患者的生存质量,且可以保护患者免疫功能。     

消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌术后32例临床研究

目的观察消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后的临床疗效。方法将64例大肠癌术后患者随机分为2组,对照组32例予FOLFOX方案化疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加消瘤化积肠方Ⅰ号,连续服用5个月。观察2组患者治疗前后患者生活质量及免疫学指标变化情况,化疗不良反应发生情况及肿瘤复发转移情况。结果治疗组生活质量改善率(78.1%)优于对照组(62.5%,P<0.05);恶心呕吐、白细胞减少、神经毒性及肝功能损害发生严重程度较对照组轻(P<0.05);复发转移率(18.75%)低于对照组(34.38%,P<0.05)。治疗组治疗后CD4、CD8、自然杀伤细胞(NK)及白细胞介素-2(IL-2)水平均较本组治疗前明显提高(P<0.05),且明显高于对照组治疗后(P<0.05)。结论消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后,能改善患者生活质量,提高免疫功能,并能减轻化疗的毒副反应。     

健脾消癌饮配合化疗治疗大肠癌术后40例总结

采用中药健脾消癌饮加化疗治疗大肠癌术后40例,并与单纯化疗40例进行对比。结果：1、3、5年生存率中药加化疗组分别为92．5％、77．5％、67．5％,单纯化疗组为90．0％、62．5％、45．0％（P＜0．05）。同时显示中医药在大肠癌术后巩固治疗中,能改善患者症状,提高生活质量和免疫机能,降低癌胚抗原含量,并能减轻化疗毒副反应,减少术后复发、转移率。     

益气扶正类中药辅助化疗对结肠癌术后CD_4~+CD_(25)~+Treg的影响

目的:研究益气扶正类中药辅助化疗对结肠癌术后外周血CD4+CD25+Treg水平的影响。方法:选择40例经组织病理学或细胞学确诊为结肠癌的病例,45例健康体检者作为对照组,分别测定外周血Treg水平,以进行比较;术后结肠癌患者随机分为两组,一组予FOLFOX化疗方案,另一组予FOLFOX化疗方案联合艾迪注射液治疗,两个疗程后抽取外周血,测定Treg进行统计比较。结果:结肠癌患者外周血Treg水平明显高于健康对照组(P<0.05);结肠癌患者Dukes A期Treg水平与健康对照组比较,差异无统计学意义,Dukes D组外周血Treg水平明显高于Dukes A组、B组及C组;FOLFOX化疗方案联合艾迪注射液组Treg水平低于单纯化疗组(P<0.05);根据病理分型腺癌组、未分化癌组及鳞腺癌组Treg水平之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结肠癌患者外周血Treg水平明显增高;行化疗的同时联合应用艾迪注射液有助于患者免疫机能的保护;结肠癌外周血Treg水平与结肠癌分化程度及分期有关,与病理分型无关。     

中药结合化疗及热疗改善晚期胃癌生存质量临床观察

目的观察中药结合化疗及热疗对晚期胃癌患者生存质量的改善情况。方法 将120例晚期胃癌患者随机分为3组,化疗组40例予单纯化疗治疗,化疗加热疗组40例予化疗加热疗治疗,中药结合化疗及热疗组40例予中药结合化疗及热疗联合治疗。21 d为1个疗程,3组均治疗2个疗程后观察临床疗效,进行KPS评分、体质量指数(BM I)及EORTC QLQ-C30生存质量核心量表评价。结果化疗加热疗组疾病控制率较化疗组高(P0.05);中药结合化疗及热疗组有效(RR)率、疾病控制率均较化疗组、化疗加热疗组高(P0.01)。中药结合化疗及热疗组治疗后KPS评分、BM I均较化疗组、化疗加热疗组升高(P0.05)。化疗加热疗组治疗后疼痛评分较本组治疗前降低(P0.05),中药结合化疗及热疗组治疗后恶心、呕吐、疼痛、食欲丧失、疲倦评分均较本组治疗前降低(P0.05)。中药结合化疗及热疗组治疗后恶心、呕吐、疼痛、食欲丧失、疲倦评分均较化疗组、化疗加热疗组降低(P0.01)。结论中药结合化疗及热疗能明显提高晚期胃癌患者生存质量,值得临床推广应用。     

参芪健胃汤对中晚期胃癌血清VEGF-C表达的临床研究

目的:观察参芪健胃汤对中晚期胃癌患者血管内皮生长因子C(VEGF-C)抑制作用。综合评价以参芪健胃汤配合化疗,对中晚期胃癌患者的血常规、肝功能、免疫功能、肿瘤标志物水平、临床症状及生活质量的改善情况。方法:采用ELISA法定量检测治疗组与对照组治疗前后血清VEGF-C的表达水平,并分析其在治疗后的差异性;综合评价以参芪健胃汤辅助胃癌化疗,患者的血常规、肝功能、免疫功能、肿瘤标志物水平、临床症状及生活质量的改善情况。结果:参芪健胃汤能抑制中晚期胃癌血清VEGF-C的表达水平。结论:参芪健胃汤可通过抗肿瘤血管生成而抑制胃癌生长,并有改善化疗患者的生活质量、临床症状,减轻化疗药物的血液学毒性的疗效。     

香菇多糖注射液联合化疗治疗胃癌36例

目的:探讨香菇多糖联合化疗治疗进展期胃癌疗效。方法:74例进展期胃癌患者分为两组,治疗组36例应用香菇多糖联合FOLFOX4方案化疗,对照组38例只给予FOLFOX4方案方案化疗。观察两组近期疗效、生活质量评定和药物毒副反应。结果:治疗组临床获益率为83%,对照组为71%,两组间有差异性(P<0.05)。生活质量评定两组间有显著性差异,化疗组未见严重不良反应。结论:香菇多糖联合FOLFOX4方案治疗,能提高进展期胃癌患者的临床获益率,提高了生活质量。     

加味四君颗粒联合化疗治疗胃癌40例临床研究

目的：观察加味四君颗粒、贞芪扶正颗粒联合化疗治疗胃癌的临床疗效。方法：120例胃癌术后患者按数字化随机法分为加味四君组（加昧四君颗粒加化疗）、贞芪扶正组（贞芪扶正颗粒加化疗）、对照组（单纯化疗），每组40例。观察治疗前后卡氏评分、外周血象和血液动力学变化，并观察自然杀伤（NK）细胞、T淋巴细胞亚群、可溶性白介素2受体（sIL-2R）等指标的变化。结果：加味四君组和贞芪扶正组胃癌患者化疗后生存质量明显改善，外周血白细胞和红细胞数稳定，单纯化疗组外周血白细胞、红细胞、血红蛋白浓度均较化疗前明显下降；加味四君组和贞芪扶正组患者化疗后NK细胞活性、CD3、CD4T细胞数和CD4/CD8比值升高，血清sIL-2R的浓度明显下降；单纯化疗组化疗后患者NK细胞活性、CD4T细胞数和CD4/CD8比值下降，血清sIL-2R的浓度升高而全血黏度无明显改变。结论：加味四君颗粒、贞芪扶正颗粒对化疗有增效减毒作用，联合化疗对胃癌术后患者机体免疫功能有保护和促进作用，并能防治化疗引起的骨髓抑制。     

食管癌患者术后应用扶正消癌汤联合化疗治疗的临床研究

目的:探讨食管癌患者术后应用扶正消癌汤联合化疗治疗食管癌的临床效果。方法:选取我院食管癌患者92例,随机分为对照组和观察组,每组各46例。其中对照组采用化疗方法,并进行必要的对症治疗;观察组在此基础上加用扶正消癌汤。比较观察两组患者的临床疗效、生存质量评分及不良反应发生情况。结果:观察组的有效率为76.1%,明显高于对照组有效率56.5%,两组间差异有统计学意义(χ2=3.941,P=0.047)。观察组患者的KPS评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。化疗后,两组患者的不良反应多表现为胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性、心脏毒性、放射性肺炎等,观察组的以上不良反应发生情况均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌患者术后应用扶正消癌汤联合化疗治疗的临床效果显著,可明显提高患者生存质量,减少不良反应发生情况,值得应用。     

甲亢平消丸联合他巴唑对甲状腺功能亢进患者白细胞的影响

目的:观察甲亢平消丸联合小剂量他巴唑治疗甲亢过程中对白细胞的影响。方法:将80例甲亢患者随机分为两组(各40例),治疗组给予甲亢平消丸+小剂量他巴唑片治疗,对照组给予常规剂量他巴唑片治疗,疗程均为3个月,治疗后观察患者白细胞计数变化情况。结果:他巴唑组在治疗2周后有16例白细胞数量出现不同程度减少,治疗1个月时40例患者均出现白细胞数量减少;其中两例患者白细胞数降低至1.8×109以下,出现全身乏力等症状,治疗期间予以升白细胞治疗;甲亢平消丸+小剂量他巴唑片在治疗过程中2周时有3例患者白细胞数量不同程度减少,治疗一个月时共有7例患者出现白细胞数量减少,但白细胞数均在3.0×109以上,未出现全身乏力等症状,随着他巴唑减量,故未予以升白细胞治疗;治疗2月后40例患者白细胞数均在正常范围。两组治疗过程中比较,有统计学意义。两组白细胞降低出现人数经卡方检验后,两组的白细胞降低出现频数有显著性差异。结论:甲亢平消丸联合小剂量他巴唑治疗甲亢过程中可减少他巴唑导致白细胞减少等不良反应。