板栗球刺致角膜异物10例报告

角膜异物是一种临床上常见的眼外伤。本院于1998年9月至10月间共收治板栗球刺致角膜异物10例,现报告如下：一般情况：板栗球刺致角膜异物10例。其中,男6例,女4例,年龄最大35岁,最小6岁。角膜深层异物2例（刺尖进入前房）,角膜上多根异物刺3例,单一刺残留5例。治疗上采用在1％地卡因表面麻醉后在手术显微镜下剔除异物,术后给予庆大霉素液冲洗结膜囊,素高捷疗服膏滴眼,口服抗生素及维生素。10例无1例感染,视力均在1．0以上。典型病例：患儿李×,女,8岁,住院号86548,因右眼板栗球击伤3天而以“右眼角膜深层异物”收入院。检查：…     

裂隙灯下角膜锈环取出1621例体会

角膜异物是一种常见的眼外伤 ,由于异物的种类不同常采取不同的剔除方法 ,尤为铁质异物所遗留的锈环较难剔除。我院于1998～ 2 0 0 2年在裂隙灯下剔除角膜铁锈环 162 1例 1797眼 ,现将体会报告如下 :临床资料一般资料　本组 162 1例 (1797眼 )中 ,男 14 2 0例 ,女 2 0 1例。年龄最大 53岁 ,最小 15岁 ,平均 3 4岁。双眼 176例 ,单眼 14 4 5例。受伤后就诊时间 1～ 4天 14 67例 ,4～ 8天 13 8例 ,8～ 15天 15例 ,最长 1例 3 1天。治疗方法(1)生理盐水冲洗患眼 ,0 5%的卡因滴眼表面麻醉 2～ 3次 ,每 3分钟 1次(2 )患者头部固定于裂隙灯显微镜…     

裂隙灯显微镜下用一次性注射针剔除角膜异物

角膜异物属最常见的眼外伤之一,作者自1995年～1998年在裂隙灯下用一次性4号注射针剔除角膜异物168例,效果良好,具有术后干净彻底瘢痕小感染少等特点,现报告如下:一般情况:168例中,男108例,女60例,右眼93例,左眼71例,双眼2例。其中铁质异物96眼,其他72例。治疗方法:用2%利多卡因滴眼,共3次。患者头部固定于裂隙灯前,嘱注视前方一点不动,术者右手持一次性4号注射针(先用消过毒的持针器在距针尖约1/3针身处弯折约45°)及注射器,左手分开患眼上下睑,然后用针尖从异物根部缓慢向外剔除异物,对于有铁锈沉着者,待大部分异物取出后,再以消过毒的持…     

萎缩眼球的义眼安装(附13例报告)

对视功能丧失而且又趋于萎缩的眼球,为了达到美容的目的,一般均行眼球摘出,再安装义眼。自1979年以来我们对上述患限作为活动“眼座”再放置义眼取得了满意的效果,今介绍如下。13例中男7例,女6例,右眼8眼,左眼5眼,年龄最小16岁,最大48岁,平均26岁。手术方法:按一般眼科手术消毒铺巾,结膜囊滴1%地卡因3次,开睑器开睑,沿角膜缘结膜下局部注射麻药,用刀片切除角     

用一次性4号注射针剔除角膜稻(麦)芒异物

角膜稻（麦）芒异物是常见眼外伤之一。1995～1997年我科门诊使用一次性4号注射针剔除角膜芒刺异物87例（93眼）,效果良好,具有剔除干净,术后瘢痕小等特点。现报告如下：一般情况：男48例,女39例;左眼42例,右眼39眼,双眼6例。稻（麦）芒在角膜上的分有按刘春民记录法A区43眼,B区31眼,C区19眼。I度24眼（25．8％）,II度化服（51．6％）,Ⅲ度21眼（22．6％）。治疗方法：患者取坐位,常现外眼消毒,滴0．5％地卡因3次作表麻。将患者头部固定在裂隙灯前,嘱其注视注视灯。术者左手分开患者上下睑,右手持IInl一次性注射器（fall…     

浅层角膜异物治疗体会

我们采用角膜异物剔除，锈环刮除联合泰利必妥、素高捷疗点眼，取得满意疗效，现报道如下。一般资料：本组病历系眼科门诊患者，共48例，均为单眼；男性38例，女性10例；右眼32例，左眼16例；年龄最大54岁，最小8岁，平均31．5岁。磁性异物共45例，占93．7％；非磁性异物共3例占6．3％。异物位于角膜前弹力层或附着于角膜表面者共35例，占73％；异物位于浅基质层者共13例，占27％。角膜异物发生后就诊时间为30分钟至7天。平均1．5天。方法：（1）0．5％地卡因表面麻醉3次。（2）将患者头部固定于裂隙灯显微镜前。（3）开睑。（4）用无菌4号…     

用异物针和睫毛镊取出角膜栗刺的几点体会

作者采用异物针联合睫毛镊取出深层角膜栗刺,1982～1991年共取430例,取得较好效果,现介绍如下。方法患者仰卧,用新洁尔灭清毒患眼,滴0.5％地卡因眼液表面麻醉2～3次,不合作的儿童用氯胺酮基础麻醉。置开睑器,嘱患者注视一个方向。术者左手持聚光电筒照在角膜上,右手持锋利异物针(如异物针用久尖钝,可在牙科砂轮上磨尖即可),看准异物走向,针尖在异物与角膜     

自制防止开睑器下坠装置

眼科的一些临床操作常常需要在裂隙灯下完成，如白内障、人工晶状体植入术后拆线，角膜异物剔除，角膜锈环剔除等等。由于在裂隙灯显微镜下操作，患者取坐位，开睑器置入睑裂后受重力影响，脸裂外的开睑器一端常常下坠，操作中突然脱落或者开睑器移位使患者眼睑疼痛、眼睑痉挛影响操作，此情况金属开睑器比钢丝开睑器表现更为突出。为了克服此缺点，以往我们让患者用手自行托住下坠端开睑器但维持时间短暂，效果不佳；随后改用胶布一端粘在开睑器下坠端，一端粘在患者同侧头发上，遇上天冷胶布不粘，开睑器仍然下坠或脱落。因此我们自行设计…     

角膜深层异物的次显微摘取法332例

我们自 1998年以来在裂隙灯下采用次显微摘取法摘取各种角膜异物 332例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 332例 ,男 2 2 7例 2 5 7眼 ,女 10 5例110眼 ,年龄 15～ 6 7岁 ,工人 2 75例 30 6眼 ,农民 44例 47眼 ,其他职业 13例 14眼。金属异物 2 86例 319眼 ,非金属性异物 46例 48眼。1.2　方法　结膜囊内常规冲洗消毒 ,滴 10 g· L- 1 地卡因表麻 3次 ,患者下颌置于裂隙灯托架上 ,头部用头带固定 ,术者以左手分开患眼眼睑并固定 ,将裂隙灯调至最清晰位置 ,观察清楚异物嵌插的部位及其深度。用角膜异物针或自制带钩的消毒针头…     

穿刺治疗角膜栗刺异物

由栗刺所引起的角膜异物是山区常见的眼外伤之一。如何以最小的损伤剔出角膜异物 ,防止继发感染 ,对挽救视力极为重要。现将我们的治疗体会总结如下。一般资料 :资料来源于本院 1996年 10月至 1999年 12月住院角膜栗刺 46例 5 5眼 ,其中右眼 2 9眼 ,左眼 17眼 ,男 42例 ,女 4例 ,年龄最大 67岁 ,最小 15岁 ,平均年龄 2 8 8岁 ,本院就诊距外伤最短时间为 3天 ,最长时间为 15 7天。栗刺末端已达角膜深层者 12眼。手术方法 :角膜栗刺末端位于角膜浅、中层者 ,在裂隙灯下剔出。用 1%地卡因滴结膜囊 2～ 3次 ,生理盐水冲洗结膜囊 ,络合碘消毒眼睑…     

眼松毛虫刺的治疗

我县为四川西南山区 ,是松毛虫流行区 ,每年夏秋季节时有松毛虫刺致伤眼发生。我科自 1995年 8月至 1999年 11月接治眼松毛虫刺伤 38例 ,全部为松毛虫刺遗留眼组织。应用微型针持及角膜异物刀进行手术取出毛刺 ,介绍如下 :方法　患者眼部用 0 2 5 %氯霉素眼液冲洗后再滴 1%丁卡因眼液 1至 2滴、5分钟 1次 ,共 3次。在裂隙灯显微镜下 ,术者左手固定眼睑右手持消毒微型针持 ,将毛刺露出组织的部分钳住 ,随毛刺走向一致向外钳出。对全部刺入组织包埋在角膜或结膜的毛刺。先用角膜异物针轻轻拨动毛刺尾部 ,毛刺会随拨动缓慢退出 ,待其退出至一…     

板栗刺致眼外伤48例

板栗刺致角膜外伤是板栗盛产区收获季节眼科门诊的常见病。我科于 1 996年～2 0 0 1年共收治 48例 (48眼 )报告如下 :临床资料1 一般资料 :本组 48例 (48眼 ) ,均为单眼外伤。其中男 42例 ,女 6例 ;年龄 1 8岁以下 1例 ,1 8～60岁 46例 ,60岁以上 1例。职业 :学生 1例 ,工人 3例 ,农民 44例。初诊视力 :0 1以下 1 1例 ,0 1～ 0 2者 2 3例 ,0 3～ 0 8者 1 0例 ,0 8以上 4例。合并结膜、眼睑损伤者 1 6例。角膜伤口内部分栗刺残留 ,栗刺残留 1根至多根不等。深度 :角膜基质层以上 37例 ,角膜全层穿通 9例 ,进入前房合并外伤性白内障 2…     

眼部樟蚕毛刺伤二例

例1,男,50岁。迎风骑车左眼碰及一樟蚕幼虫,手揉后引起强烈刺激,视力0.1。裂隙灯下见下睑缘,睑结膜散在灰白色虫刺,计12根。球结膜充血及点、片状出血。角膜不均匀浑浊,并有3根虫刺嵌进基质层。局麻下取出虫刺,用药包扎。2周后角     

板栗刺异物合并感染性角膜溃疡的临床治疗

目的:探讨板栗刺异物合并感染性角膜溃疡患者的临床治疗方法。方法:回顾分析2009-06/2012-10临床收集的28例28眼板栗刺所致角膜异物患者资料,所有患者均伴有外伤眼角膜局部浸润、水肿,角膜表面浅层溃疡形成。板栗刺异物均深达角膜基质层,但未穿透入前房。对所有患者均行急诊手术,剔除角膜异物,对其中14例患者同时行角膜局部清创联合多层羊膜移植术,作为治疗组;其他14例患者拒绝行羊膜移植,仅剔除角膜异物,作为对照组。随访至术后3mo,裂隙灯观察角膜上皮愈合时间,并观察术后视力提高程度及并发症的发生率。结果:治疗组患者角膜上皮平均愈合时间明显较对照组缩短(t=13.6,P<0.05),手术前后治疗组患者视力提高率明显高于对照组,并发症的发生率明显下降。结论:对于中深层板栗刺角膜异物合并角膜溃疡的患者,急诊手术剔除角膜异物同时行羊膜移植手术可以促进角膜修复,并预防伤后并发症的发生。     

玻璃纤维致角膜穿孔伤2例

例1，女，28岁，玻璃纤维厂拉丝工。1995年12月8日在工作中因同事操作失误，一束未经软化处理的玻璃纤维击伤左眼。异物感、刺痛、流泪，立即送本院急诊。检查：左眼结膜囊内见大量玻璃纤维碎屑，球结膜混合充血，裂隙灯下见角膜上皮大面积擦伤，有3根玻璃纤维从外下方，向内上后方刺入角膜实质内，异物周围实质混浊，其中1根穿透角膜全层，断端外露少许。治疗：表面麻醉后清除上、下穹窿部异物，在裂隙灯下用显微结系结摄顺刺入方向拔出角膜上3根玻璃纤维。滴润舒服液、金霉素眼青，口服抗生素等、门诊观察治疗4天痊愈。例2，男，27岁，同…     

氟美瞳、色苷酸钠在翼状胬肉术后的观察

自 1996年 3月至 1999年 3月 ,对 15 6例 16 1眼单纯性翼状胬肉 (以下简称胬肉 )手术前、后应用 0 1%氟美瞳、2 %色苷酸钠滴眼液 ,对于抑制术后复发获得了较好的疗效。报告如下。一般资料 :15 6例 16 1眼 ,男 70眼 ,女 91眼。年龄 2 5岁～ 70岁 ,单纯性翼状胬肉 ,伸入角膜 1.5ｍｍ～ 3ｍｍ。手术方法 :术前滴 0 1%氟美瞳滴眼液 (日本 :参天制药株式会社 )和 2 %色苷酸钠滴眼液 (湖北 :潜江制药厂 )每日 3次 ,每次 2滴 ,持续 1周。手术用常规方法 ,表麻后 ,开睑器开睑 ,2 %利多卡因 0 .1ｍｌ注入胬肉近角膜缘部结膜下 ,用齿镊夹住胬肉头部…     

角膜深层异物的显微磁化摘取法

角膜异物以磁性金属异物(铁屑)为最多,约占角膜异物的86.29%。浅表异物,较易剔除,角膜深层异物,尤其是嵌插深达后弹力层,或部分已进入前房的异物,摘取时常感较为困难。作者在手术显微镜或裂隙灯下采用磁化摘取法,摘出这种磁性异物获得成功,现介绍如下: 方法:消毒麻醉。同常规置入开睑器,充分暴露出创面,把手术显微镜或裂隙灯调至最清晰位置,观察清楚异物嵌插的部位及其深度。角膜异物针用电磁铁反复间断通电感应磁化3～4次,使其具有一定的     

表面麻醉下透明角膜切口超声乳化人工晶状体植入术27例

1资料与方法1.1一般资料本组27例32眼,男17例20眼,女10例12眼,年龄38～84岁。老年性白内障25例30眼,并发性白内障2例2眼。术前视力:光感～0.3。晶状体核硬度,I级核6眼,II级核12眼,III级核9眼,IV级核5眼。经角膜曲率计检查及眼轴测量,由电脑自动计算出所需屈光度,使用美国后房型人工晶状体及折叠人工晶状体,一般选择术后屈光度为-0.50～-1.00DS的人工晶状体。1.2手术方法术前复方托品酰胺滴眼4～6次充分散瞳,爱尔卡因5g·L-1表面麻醉3次,置开睑器,前房穿刺刀于2∶30钟位角膜缘作辅助切口,11∶00钟点位透明角膜隧道式切口,长约3.0mm,前房…     

角膜浅基质层铁屑异物剔除临床分析

目的对角膜浅基质层铁屑异物取出术及效果进行观察分析。方法2％利多卡因表面麻醉,在裂隙灯显微镜下用一次性针头剔除异物及锈迹,术后常规开放滴抗生素滴眼液。结果角膜组织损伤小,减少了薄翳生成,视力均无明显下降,未见感染。结论裂隙灯下严格无菌操作剔除角膜浅基质层铁屑异物,均1次剔净。术后开放滴眼十分重要。     

角膜前房多发性板票刺的剔除(摘要)

板栗刺伤在8、9月多见。剔刺方法:取尖锐无菌的6号针头,尖端弯成45-60度小钩,接于手柄或注射器上。角膜表面麻醉,裂隙灯下,于刺的近末端,沿刺之纵轴剔破浅层角膜,使钩尖能触及刺体并稍施力钉紧、向外剔拉.把刺由原道剔出。若刺埋较深或相嵌紧牢,可用泪道冲洗弯针轻按压刺周围角膜使刺稍松动便于钩剔。先剔除透入前房深的。必要时先缩瞳。术后结膜下注抗生素激素。