间充质干细胞在牙周组织再生中的临床转化研究及应用前景

牙周炎是发生于牙周支持组织的口腔感染性疾病, 其破坏牙齿周围软硬组织, 最终引发牙齿松动脱落。目前的临床治疗手段可有效控制牙周感染及炎症, 但对已遭到破坏的牙周组织, 由于受到牙周缺损局部状况和患者全身因素的影响, 传统牙周治疗方式尚不能达到满意且稳定的牙周组织再生。近年基于间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSC)的牙周组织再生治疗代表了一种很有前景的治疗策略, 在现代再生医学中发挥了不可忽略的作用。本文结合近10年MSC在牙周组织工程中的临床转化应用研究及本课题组前期研究成果, 对MSC促进牙周组织再生的机制、MSC在牙周组织再生治疗中的临床前研究、临床转化研究及MSC未来的应用前景进行总结和阐述, 以期为后续开展MSC相关研究及临床试验提供参考。     

组织工程应用于牙周组织缺损修复

牙周组织工程用于修复牙周组织缺损给牙周病的治疗开辟了一条新路。本文概述了牙周组织再生技术的发展,阐明了牙周组织工程促进牙周再生相对于传统牙周再生方法的优势,并将组织工程用于修复牙周缺损的特点作一综述。     

组织工程应用于牙周组织缺损修复

牙周组织工程用于修复牙周组织缺损给牙周病的治疗开辟了一条新路，本文概述了牙周组织再生技术的发展，阐明了牙周组织工程促进牙周再生相对于传统牙周再生方法的优势。并将组织工程用于修复牙周缺损的特点作一综述。     

组织工程技术与牙周组织再生

牙周修复治疗的最终目的是重建牙周结构、建立新附着关系,达到其功能和结构的理想恢复。本文从牙周再生的组织细胞学、细胞移植、牙周组织工程等方面综述了牙周组织修复再生技术的新进展和未来的发展方向,同时探索未来研究的重点和途径。     

影响牙周再生手术临床效果的相关因素剖析

牙周炎可致牙周组织破坏、牙齿松动和脱落, 严重影响患者生活质量。牙周再生手术是修复牙周组织缺损的重要治疗手段, 也是目前牙周临床和基础研究的重点。全面了解影响牙周再生手术疗效的相关因素能增强临床医师的牙周治疗理念, 增加治疗效果的可预期性, 提升临床综合诊疗水平。本文阐述牙周再生的基本原则和牙周创面愈合的要点, 从患者因素、局部因素、手术因素以及再生材料选择方面全方位剖析影响牙周再生手术临床效果的各项要素, 以期对临床医师有所帮助。     

神经营养因子与牙周组织再生

牙周疾病破坏牙齿支持组织,是牙齿缺失的主要原因。牙周疾病治疗的理想目标是获得有感觉功能的牙周组织再生。神经营养因子可能是牙周组织重建后形成神经支配的主要信号分子,在牙周组织再生中起着重要作用。本文就神经营养因子与牙周炎、牙周组织再生相关的研究作一综述。     

多相支架在牙周再生领域的研究进展

牙周炎导致的牙周组织破坏会引起牙齿松动及脱落,危害口腔甚至全身健康.近年来牙周各组织的时空关系及其功能重建已经成为研究前沿,这对传统的牙周组织再生相关技术提出了更高的要求.多相支架作为一种新兴组织工程材料,其区域特异性在重建软硬组织生理特性和功能关系方面均表现出独特的优势,成为牙周再生以及功能整合的关键.本文对近年来多...     

基因治疗在牙周组织再生中的应用

安全有效的牙周组织再生疗法一直是牙周领域研究的热点,但是现有的疗法都存在着各自的缺陷。由于基因治疗和组织工程技术的联合应用模仿了牙周自然生物发育过程,因此在牙周组织再生中已经有了不少的应用研究。本文就基因治疗在牙周组织工程领域方面的应用作一综述。     

组织工程技术与牙周组织再生

牙周修复治疗的最终目的是重建牙周结构、建立新附着关系，达到其功能和结构的理想恢复。本文从牙周再生的组织细胞学、细胞移植、牙周组织工程等方面综述了牙周组织修复再生技术的新进展和未来的发展方向，同时探索未来研究的重点和途径。     

牙周组织工程实验性牙周缺损模型的研究进展

牙周组织工程研究的前提是建立可重复评价牙周再生的实验性牙周缺损模型.本文主要对外科手术造成的急性缺损进行综述,分别就近年与牙周组织工程研究有关的水平骨上袋模型、骨内袋模型、根分叉病变模型、牙周开窗模型予以阐述,为探讨各种干预因素对牙周再生的影响奠定临床前期实验基础.     

Tissue engineering for periodontal regeneration

As a result of periodontal regeneration research, a series of clinical techniques have emerged that permit tissue engineering to be performed for more efficient regeneration and repair of periodontal defects and improved implant site development. Historically, periodontal regeneration research has focused on a quest for "magic filler" material. This search has led to the development of techniques utilizing autologous bone and bone marrow, allografts, xenografts, and various man-made bone substitutes. Though these techniques have had limited success, the desire for a more effective regenerative approach has resulted in the development of tissue engineering techniques. Tissue engineering is a relatively new field of reconstructive biology which utilizes mechanical, cellular, or biologic mediators to facilitate reconstruction/regeneration of a particular tissue. In periodontology, the concept of tissue engineering had its beginnings with guided tissue regeneration, a mechanical approach utilizing nonresorbable membranes to obtain regeneration in defects. In dental implantology, guided bone regeneration membranes +/- mechanical support are used for bone augmentation of proposed implant placement sites. With the availability of partially purified protein mixture from developing teeth and growth factors from recombinant technology, a new era of tissue engineering whereby biologic mediators can be used for periodontal regeneration. The advantage of recombinant growth factors is this tissue engineering device is consistent in its regenerative capacity, and variations in regenerative response are due to individual healing response and/or poor surgical techniques. In this article, the authors review how tissue engineering has advanced and discuss its impact on the clinical management of both periodontal and osseous defects in preparation for implant placement. An understanding of these new tissue engineering techniques is essential for comprehending today's ever-expanding oral plastic surgery procedures.     

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?? Tissue engineering is a technology that uses the biological materials to repair the damaged tissue??and is widely used in tissue regeneration?? it also provides a new approach to the periodontal ligament regeneration. In this paper?? we highlight recent research and application progress in periodontal ligament regeneration. Scaffolds?? growth factors and seeding cells as tissue engineering techniques are reviewed.     

组织工程技术应用于牙周膜再生研究进展

组织工程技术是一项利用生物替代材料修复受损组织的技术,广泛应用于组织再生,也为口腔牙周膜再生提供了新的方法。文章就近年来牙周膜再生治疗中关于支架材料、生长因子、种子细胞等组织工程技术的研究及应用进展做一综述。     

Tissue engineered periodontal products

Attainment of periodontal regeneration is a significant clinical goal in the management of advanced periodontal defects arising from periodontitis. Over the past 30 years numerous techniques and materials have been introduced and evaluated clinically and have included guided tissue regeneration, bone grafting materials, growth and other biological factors and gene therapy. With the exception of gene therapy, all have undergone evaluation in humans. All of the products have shown efficacy in promoting periodontal regeneration in animal models but the results in humans remain variable and equivocal concerning attaining complete biological regeneration of damaged periodontal structures. In the early 2000s, the concept of tissue engineering was proposed as a new paradigm for periodontal regeneration based on molecular and cell biology. At this time, tissue engineering was a new and emerging field. Now, 14 years later we revisit the concept of tissue engineering for the periodontium and assess how far we have come, where we are currently situated and what needs to be done in the future to make this concept a reality. In this review, we cover some of the precursor products, which led to our current position in periodontal tissue engineering. The basic concepts of tissue engineering with special emphasis on periodontal tissue engineering products is discussed including the use of mesenchymal stem cells in bioscaffolds and the emerging field of cell sheet technology. Finally, we look into the future to consider what CAD/CAM technology and nanotechnology will have to offer.     

应用细胞-支架构建方式的组织工程方法促进牙周组织再生的实验研究

目的:观察评价细胞 -支架构建方式的组织工程方法对牙周组织再生修复的影响和意义,探讨自体牙周膜细胞(PDLCs)和纳米羟基磷灰石材料 -纳米羟晶 -胶原仿生骨材料 (nHAC)分别用作牙周组织工程种子细胞和支架材料的可行性。方法:改良组织块法体外培养动物自体PDLCs,传代扩增后接种到nHAC三维支架上,再植入动物人工牙周组织缺损,表面覆盖聚四氟乙烯 (e-PTFE)膜,以单纯翻瓣组和单纯GTR组作为对照。术后 8周进行组织学观察和测量,分析评价其牙周组织的再生情况。结果:自体PDLCs-nHAC-膜复合植入组较单纯翻瓣组和单纯GTR组有更多的新生牙槽骨、新生牙周膜和新生牙骨质生成,且未见上皮长入。结论:应用细胞-支架构建方式的牙周组织工程方法能更有效地促进牙周组织再生和重建,而自体PDLCs可作为牙周组织工程的种子细胞,nHAC可作为牙周组织工程的支架材料。     

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??Avulsion causes the immediate injury of the periodontium. Treatment for avulsion aims to restore the morphology and function of periodontal ligament. Tissue engineering is a technology which utilizes the seeding cells??growth factor and scaffold materials for repairing the damaged tissue in tissue regeneration. It is thought as a new approach to the periodontal ligament regeneration. In this paper??we highlight recent research and application progress in the treatment of periodontal ligament regeneration in tooth avulsion??involving the cell-free and cell-based tissue regeneration.     

全脱出牙齿牙周膜再生研究进展

牙齿全脱出即刻损伤牙周膜,治疗重点在于恢复牙周膜的形态和功能。组织工程技术是一种应用种子细胞、生长因子、支架材料修复受损组织的技术手段,为牙周膜再生提供了新的方法。文章就近年来全脱出牙齿牙周膜再生治疗中无细胞性组织再生和细胞性组织再生的研究及应用进展做一综述。     

应用生长因子-支架构建方式的组织工程方法再生牙周组织的实验研究

目的：观察评价生长因子-支架构建方式的组织工程方法对牙周组织再生修复的影响和意义，探讨纳米羟基磷灰石材料(nHAC)和重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)用于牙周组织工程的可行性。方法：将rhBMP-2与nHAC复合植入动物人工牙周组织缺损，表面覆盖聚四氟乙烯(e-PTFE)膜，以卒白对照组和单纯GTR组作为对照。术后8周进行组织学观察和测量，分析评价其牙周组织的再生情况。结果：rhBMP-2-nHAC-膜复合植入组较空白对照组和单纯GTR组有更多的新生牙槽骨、新生牙周膜和新生牙骨质生成，且未见上皮长入。结论：应用生长因子-支架构建方式的牙周组织工程方法能更有效地促进牙周组织再生和重建，而rhBMP-2和nHAC有望用作牙周组织工程的生长因子和支架材料。     

牙周组织再生治疗中牙源性干细胞的研究进展

牙周炎是一种慢性炎症性疾病,它可以破坏牙周组织,甚至导致牙齿丧失。随着对其发病机理的深入研究．牙周治疗的重点已从阻止疾病发展转变为促进牙周组织的再生和重建。牙周组织工程技术已成为牙周组织再生治疗的发展方向。干细胞群体的选择是组织工程最关键的部分之一。牙源性干细胞因其优良的再生和分化潜能,成为牙周组织再生治疗的重要来源。本文就牙周组织再生治疗中牙源性干细胞的研究进展作一综述。     

组织工程细胞片在牙周组织再生中的作用

牙周组织工程系指将在体外以理想的种子细胞和细胞外基质构建的具有生命活性的复合体植入牙周缺损部位,对牙周缺损部位进行结构功能性重建。组织工程细胞膜片构建主要有温敏培养皿、刮取法、胶原凝胶法、磁力组织工程法、表面粗糙颗粒单分子层法和聚合电解质等。牙周组织工程细胞片主要有牙周膜干细胞和骨髓间充质干细胞片,分别将其与不同的载体叠加并植入动物体内,可发现细胞外基质和纤维黏附,牙骨质样组织和牙周组织再生。将人牙周膜成纤维细胞和人脐静脉内皮细胞、人真皮成纤维细胞和人脐静脉内皮细胞共培养,所形成的细胞片可生成类似原生血管的管状结构。目前的组织工程细胞片的生物力学性能较差,与传统支架结合仍然存在着材料降解引起的组织纤维化和免疫排斥等问题,组织工程细胞片在牙周组织工程应用中具有较大应用前景;但是,要实现牙周组织的完全再生,其技术有待进一步的研究。本文就细胞片的构建、不同的牙周组织工程细胞片、细胞片工程面临的问题等研究进展作一综述。