上颌第一前磨牙冠根测量值的相关和回归分析

目的探讨上颌第一前磨牙冠根各测量值间的关系。方法选择因正畸治疗需要拔除的上颌第一前磨牙136颗,利用游标卡尺测量牙体的全长、冠长和根长,冠、颈和根1/2的近远中径及颊舌径。利用直线相关分析冠根各测量值的关系。计算显著相关测量值之间的回归方程,并验证其可靠性。结果冠长(根长)和全长,冠颊舌径、颈近远中径、颈颊舌径和根1/2近远中径(根1/2颊舌径)成显著正相关。回归方程计算理论值与实测值相比,差值不超过1mm(P<0.05)的有颈近远中径和根1/2近远中径、颈颊舌径和根1/2颊舌径。结论相关和回归分析可用于研究牙体各测量值间的关系。     

上颌第一前磨牙3根,下颌第一前磨牙双根1例

病人男，24岁．因正畸需要拔除14、35、44。查：患者面部对称，21、25、26、27、31、32、36、37反（牙合）。24缺失，35残根。各牙牙体形态均正常。分次于局麻下拔除14、35、44。术后见14为3根．颊侧根于根中段分为近中远中向2根，均较细，相距稍远．近根尖处弯曲。二颊根等长，稍短于腭侧根，腭根较粗大。14腭根长为22mm,     

上颌第一前磨牙3根2例

病例1，男，16岁，粤籍，学生。因牙列拥挤矫治拔除右上颌第一前磨牙。于1997年9月21日局麻下拔除时，手感阻力感大，经完整拔出发现该牙为3根，颊侧2根，腭侧1根，远颊根略短1mm，两颊根中部至根尖微向远中弯英。3根分叉大，酷似上颌第一磨牙（图1）。     

上颌第一前磨牙变异根1例

患者男,18岁。因正畸需要常规局麻下拔除双侧上颌第一前磨牙,在拔牙过程中,感觉虽然已经松动,但不易取出,后经仔细颊舌向扭动方才取出。结果发现:牙冠外形虽是双尖牙,但根则是上颌磨牙的三根形态,近、远中颊根、腭侧根。其根长分别为:近中颊根12.5mm、远中颊根11.0mm、腭侧根12.5mm、冠长7.5mm,长度与普通第一前磨牙无差异。上颌第一前磨牙一般为扁的单根牙,或者是双根,但三根者实为罕见。文献报道:三根者约占2.4%。特此提醒广大口腔临床工作者在治疗上颌第一前磨牙时,考虑到其变异较多,不仅有50%的双根管,而且可能还会出现三根管的情况,不…     

上颌第一前磨牙三根管1例

患者男,35岁,因上颌腭侧肿胀疼痛1周来诊。患者半年前进食后患牙疼痛,咬合时加重,当时未做处理。2个月后患者感到腭侧肿胀,自服“甲硝唑”后好转。1周前再次肿胀疼痛难忍来我院就诊。检查:全口牙列完整,牙合面磨耗不均匀,上颌腭侧以14根尖区为中心肿胀隆起,触痛牙周溢脓,14扭转,无龋坏,无折裂,探诊颊侧牙周正常,腭侧牙周袋深7 mm,冷热诊无反应,叩诊( ),Ⅱ度松动,与44、45咬合早接触;X线片示:14扭转,双根,近中牙槽骨呈角形吸收,颊根尖区有低密度透射区。初步诊断:14根尖周炎。处置:14调牙合,开髓,揭髓顶,可见颊腭侧各1个根管口,分别插入诊…     

右侧上颌第一前磨牙3根1例

患者男 ,14岁 ,因正畸需要拔除右侧上颌第一前磨牙。常规消毒 ,局麻下完整拔除 ,拔除后见有 3个根 ,腭侧 1根较粗大 ,颊侧两根较细长 ,其中颊侧近中根较远中根稍长且细。冠根比例 1:2 ,牙冠形态正常 ,釉质发育良好。右侧上颌第一前磨牙3根1例@崔玉莲$内蒙古达拉特旗中医院!内蒙古达拉特旗014300 @王彦斌$内蒙古达拉特旗中医院!内蒙古达拉特旗014300     

上颌第一前磨牙实用解剖研究

上颌前磨牙在功能上处于前牙与后牙过渡中,既可协调尖牙对食物进行撕裂,又可以协同磨牙对食物进行捣碎,并且该牙还对口角和颊部有支撑作用,以使面颊丰满、容貌美观,因此对前磨牙的应用研究,一直是临床探讨的课题之一。     

上颌第一前磨牙远中颊根误诊为上颌第二前磨牙残根1例

1病例报告 患者男,70岁,因左上后牙牙体部分脱落1周来就诊。检查：24残冠,仅余舌侧壁,颊侧缺损至龈下2mm,颊、腭两根管口有根充物,叩诊（-）,I度松动。25、26、27缺失。x线片示：24牙根短,颊、腭两根管内均有根充物;     

上颌第一前磨牙影像学根管形态分析

目的采用锥形束CT(CBCT)探讨上颌第一前磨牙根管的解剖形态,了解其常规形态及变异形态。方法收集176例患者的双侧上颌第一前磨牙的CBCT影像学资料,CBCT资料使用NNT软件进行扫描观察,探究根管类型和根管分布情况。结果 352个上颌第一前磨牙根管分型:Ⅰ型30例(8.52%),Ⅱ型92例(26.1%),Ⅳ型225例(63.9%),Ⅵ型3例(0.85%),Ⅷ型2例(0.56%)。结论上颌第一前磨牙牙根形态多样,且根管形态的类型较为复杂。通过影像学诊断方法更加深入的了解其解剖形态,对临床治疗具有重要意义。     

上颌第一前磨牙根管系统研究

目的：制作上颌第一前磨牙离体牙透明标本,研究其根管系统解剖形态。方法：100颗上颌第一前磨牙经透明髓腔处理后,直接在体视显微镜下读取根管系统的形态并作规律性统计处理。结果：①上颌第一前磨牙根管口分为单、双两种类型,②主根管形态以2－2型、1－1型和2－1型常见,③侧副管发生率高,根管侧枝和根尖区的细小分支均高达14％,而且伴随双根管出现的管间交通也高达9％。结论：上颌第一前磨牙的根管治疗效果不确定性较大。     

成都地区成人上颌第一前磨牙的离体解剖形态观察

目的探讨成都地区成人上颌第一前磨牙的解剖外形及其根管的形态特点,为牙体牙髓病的临床治疗提供理论依据。方法游标卡尺测量105颗上颌第一前磨牙的牙体各项长度指标;肉眼观察牙根形态;拍摄X线片,观察根管形态及类型。结果牙体各项指标测量值均呈正态分布,根长和牙长差异较大。冠长-牙长及根长-牙长间存在相关性及直线回归关系,其他指标间也广泛存在。上颌第一前磨牙单根或融合根居多,占74.3%。根管数目1～3,以两根管(68.5%)居多,主要有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅴ型。结论本实验结果可为成都地区成人上颌第一前磨牙的临床治疗提供理论参考。上颌第一前磨牙多根管率较高(71.4%),应该引起临床医生的高度重视。     

Root form and canal anatomy of maxillary first premolars in a southern Chinese population

Abstract Racial differences in dental crown morphology have long been recognized, but the frequency of genetically determined variations in root form and canal anatomy has not been established. Features of root and root canal morphology that occur at particularly high frequency in Mongoloid populations have not been systematically documented, and the implications that such features may have upon clinical endodontics have not been fully reported. In this study 100 maxillary first premolars extracted from Hong Kong Chinese patients were examined visually and radiographically. For each tooth, the number of roots, root canals, and apical foramina were noted. Sixty per cent of the maxillary first premolars examined were found to be single-rooted, but only 13% were found to have a single canal. The high frequency of single-rooted teeth with two canals suggests that the single-rooted condition represents a fusion, occurring in the relatively recent past, of two original roots.     

桩核对牙冠完整的上颌第一前磨牙的应力影响

目的:采用有限元法比较不同桩核或有无桩核修复牙冠完整的上颌第一前磨牙时牙体组织的应力情况.方法:采用New Tom锥形束CT扫描获取数据,建立四种三维有限元模型,加载偏舌侧45°角的150N力.结果:在桩尖区钴铬合金桩核修复时应力集中,VoMises应力峰值39.3MPa比对照组14.2MPa增加176.8％;纤维桩核修复时应力均匀,VonMises应力峰值16.7MPa比对照组14.2MPa增加17.6％,钴铬合金桩核修复最大主应力峰值13.4MPa是纤维桩核修复9.3MPa的1.44倍;用树脂材料直接充填时(无桩核)应力与对照组基本一致.结论:与钴铬合金桩核相比,纤维桩核更适合上颌第一前磨牙修复;在牙冠部有足够牙体组织时,直接由树脂材料充填开髓洞型后行全冠修复是可行的.     

上颌前磨牙牙根及根管形态的锥形束CT研究

目的研究上颌前磨牙牙根形态、三根管的发生率和根管解剖形态,为临床诊疗提供参考。方法选取珠海市口腔医院412名患者,共779颗上颌第一前磨牙,728颗上颌第二前磨牙的锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)扫描数据,分析上颌前磨牙的牙根及根管形态,三根管的发生率、双侧对称性、根管分叉位置等。结果上颌第一前磨牙三根管发生率为1.8%,上颌第二前磨牙三根管发生率为0.3%,上颌第一前磨牙三根管发生率显著高于上颌第二前磨牙(X^2=8.304,P=0.004)。上颌第一前磨牙三根管对称率为27.3%,上颌第二前磨牙无对称三根管结构出现。上颌前磨牙解剖形态可为单根、双牙根或三牙根,其内部根管形态复杂,存在七种Vertucci根管类型,上颌第一前磨牙以VertucciⅣ型为主,上颌第二前磨牙则以VertucciⅠ型常见。三根管上颌前磨牙的根管分叉位置多见于根中或根上1/3,16颗三根管上颌前磨牙都具有三个独立的根尖孔。结论上颌前磨牙根管形态复杂多变,CBCT对发现变异和额外根管具有重要辅助作用。     

离体上颌第二前磨牙根管颊舌向弯曲的发生情况

目的：确定人上颌第二前磨牙的颊舌向根管弯曲程度和情况。方法：收集213个离体的上颌第二前磨牙，拍近远中向的X线片，用Photoshop5．0软件分析根管，Weine氏法测量根管的弯曲度，测量角度大于18度时，则认为根管有明显的弯曲，根管的构型采用Vertucci分类法。结果：单根单根管上颌第二前磨牙的根管弯曲仅有2个，单根双根管牙齿的根管明显弯曲有6个，在28个双根牙中有明显根管弯曲的6个，根管弯曲的牙齿总发生率为6．6％(14/213)。根管弯曲的发生部位多为根尖1/3或附近。结论：上颌第二前磨牙颊舌向根管弯曲的发生率较低。     

广东珠江三角洲地区人下颌第一前磨牙根管解剖形态的研究

目的通过普通x线片法、牙科手术显微镜下探查结合插诊断丝拍片法以及透明标本法,了解广东珠江三角洲地区人下颌第一前磨牙根管系统解剖特征。方法筛选出广东珠江三角洲地区人离体下颌第一前磨牙363颗为研究对象。将离体牙拍摄颊舌向、近远中向数字化x线片,初步判断根管数目。将离体牙开髓,采用牙科手术显微镜下观察法和离体牙透明标本法,观察并记录各牙齿的根管数目、类型。结果 不同研究方法所得结果不同。普通x线片法多根管发现率为7．71％;牙科手术显微镜下探查结合插诊断丝拍片法多根管发现率为33．33％;透明标本法显示多根管发生率为34．44％,其中双根管27．82％, 三根管5．79％,四根管0．83％。根管类型多样化,出现Vertuc-ci分类Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 、V及附加型(3-1)等。双根管的下颌第一前磨牙的髓底图特征为颊舌向直线,三、四根管下颌第一前磨牙的髓底图呈平台状。结论广东珠江三角洲地区人下颌第一前磨牙多根管出现率高,根管类型多样。牙科手术显微镜下探查法和插诊断丝拍片法结合,能够较为准确地判断下颌第一前磨牙的根管数目和类型。     

双侧上颌第一前磨牙牙体对称性研究

目的：研究左右离体上颌第一前磨牙牙体的对称性。方法：筛选40位正畸患者新近拔除的双侧年轻上颌第一前磨牙共80颗作为研究对象。使用电子游标卡尺分别对牙体全长、冠长、根长、牙冠、牙颈及根中1/2的宽和厚等10个数据进行测量,测量结果使用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果：所有40位患者左右上颌第一前磨牙在牙体外部形态上无统计学差异（P〉0.05）。结论：左右上颌第一前磨牙牙体外部形态存在一定的对称性,变异较小。     

Root canal anatomy of mandibular first premolars in a southern Chinese population

Abstract Racial differences in dental crown morphology have long been recognized, but the frequency of genetically determined variations in the root canal anatomy of teeth has not been fully established. There is, therefore, a need to study the morphology of non-Caucasoid teeth to establish the existence and prevalence of racially determined root canal variations. In this study 100 mandibular first premolars of Chinese origin were accurately identified and radiographed in vitro to establish the frequency of root canal bifurcation. Thirty-six per cent of the sample presented with more than one canal. The division of these canals occurred at various levels of the root, and in all but one of the teeth the canals remained separate.     

标准冠内固位体与碳纤维桩联合修复上颌第一前磨牙残根残冠的效果评价

目的探讨标准冠内固位体与碳纤维桩的联合应用在上颌第一前磨牙残根残冠修复治疗中的临床效果.方法临床选择49例残根残冠患者,共56颗患牙,经完善的根管治疗后,采用标准冠内固位体辅助碳纤维桩核冠固位的方法修复患牙,对临床疗效进行0.5～1年的追踪观察.结果 56颗患牙有52颗未见异常.1例修复体在修复后2个月后脱落.1例桥体瓷崩根折,2例患者基牙局部有龈炎.结论在严格选择适应证、注意临床和技工操作要点前提下,标准冠内固位体辅助碳纤维桩核冠固位的修复方法能够达到满意的修复效果.