恙虫病致肌病1例

恙虫病致肌病文献未见报道,现报道 1例如下： 临床资料 患者,女, 14岁,学生,因双下肢疼痛,行走不便 10余 d于 2000年 9月 18日以“双下肢疼痛原因待查”收住。患者于入院前 20d无明显诱因出现畏寒、发热 (体温不详 ),在院外用“青霉素、氯霉素”等药治疗 (剂量不详 ), 3d后体温下降,无特殊不适。 10d前无诱因出现双下肢小腿肌肉酸胀、疼痛,无局部红肿、发热,行走时疼痛加重,休息后减轻。两 d后病情逐渐加重,致双下肢跛行。发病以来无其他伴随症状。既往身体健康,否认害虫叮咬史,但患者就读学校为乡村中学,校园周围为田野、荒坡。     

以脊髓压迫症状为首发表现的慢性粒细胞白血病1例

患者，男，33岁，因“双下肢麻木，腰背疼痛2天”入院。患者于10年前曾患肺结核并治愈，1个月前发现右肾结石后行碎石治疗。患者2天前不明原因出现双下肢麻木，后出现双下肢无力，加重至不能行走、站立，腰背部呈束带样疼痛，无发热、畏寒，无头颈痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，曾在当地给予抗感染治疗2天无好转。患者意识清楚，反应正常，剑突以下浅感觉消失，深感觉减退，尿潴留，双下肢肌力0级，     

椎管内硬膜外血肿MRI误诊1例

临床资料患者,女性,51岁,1 d前无明显诱因突发腰骶部剧烈疼痛,持续10 min左右疼痛放射至双侧大腿外侧,伴双下肢麻木不适,自服止痛药,疼痛略有缓解.但双下肢乏力,麻木感进行性加重,致不能行走,伴小便失禁,病程中患者无发热,头痛,无恶心呕吐,无抽搐.临床以急性脊髓炎收治人院.     

阑尾黏液性肿瘤1例

1 临床资料 患者,女,56岁,因“转移性右下腹疼痛半年,加重2d”为主诉于2016年7月16日入大连市中心医院胃肠外二科.入院半年前患者突发剑突下疼痛,呈胀痛,无放散痛,无发热、寒战,无恶心、呕吐,后逐渐转移至右下腹疼痛,半年来疼痛间断发作,期间行抗炎治疗可缓解,入院前2天患者疼痛再次出现,程度较前加重,持续时间较长,抗炎治疗后无缓解,遂来我院急诊,以“慢性阑尾炎急性发作”为诊断收入院.     

第5例——房颤、血糖升高、左中下腹疼痛

病历摘要 患者男，53岁。因“上腹部疼痛2d，左中下腹疼痛半天”于2010年8月16日入院。患者入院前2d无明显诱因下出现上腹部疼痛，位于剑突下，呈持续性，伴恶心，无呕吐，无腹胀、腹泻，无发热，无胸闷、心悸，无尿频、尿痛．无明显加重因素，到当地卫生院予输液治疗，无明显好转；     

急性心肌梗塞误诊为急性胃炎死亡1例报告

1病历报告王某,男,37岁,农民。上腹痛、恶心、呕吐3h。该息自诉发病2d前感上腹都不适,当时未引起注意,亦未进行治疗,翌展起床后户外活动时自觉上腹部及剑突下疼痛、恶心、呕吐。吐出胃内容物,伴有气急。随即到附近医院就诊。诊断为“急性胃炎”,投给复方胃友,胃舒冲剂口服,654－210mg肌肉注射及输液处理等,30min后疼痛缓解,3h后自觉剑突下疼痛加重,呈持续剧痛、紧缩感,无放射性病,反复呕吐。经会诊以“急性胃炎”收入院。既往无高血压、心脏病史,有慢性胃炎病史。查体：体温372C,脉搏62次／min,呼吸22次／min,血压10．6…     

甲状旁腺增生引起钙磷代谢紊乱1例报告

1 临床资料 患者,女性,56岁.膝关节酸痛4年,右锁骨剧痛2 d入院.患者于2001年始双下肢乏力,膝关节疼痛,无红肿、发热和游走性关节痛,负重劳动时加重.     

流行性出血热并发急性播散性脑炎1例报告

流行性出血热报道较多,但并发急性播散性脑炎者尚未见报道。最近我们收治一例,报道如下: 夏某,男性,16岁,四川垫江县人。因发热12d,伴意识障碍,双眼“失明”2d于1985年12月9日入院。患者于12d前突起发热,乏力,头痛、腰痛及全身酸痛等。9d前频繁发作呃逆、恶心、呕吐,呕吐物为“咖啡色”样胃内容物。尿量减少至每日400ml以下,5天前尿量逐日增至2000ml。曾在县医院治疗。入院2天前意识不清,烦躁不安,并有癫痫样大发作。双眼视力丧失.仅有光感,头痛较     

甲状腺功能减退、甲减性肌病一例

病例简介 患者,男性,18岁,因“双下肢疼痛、怕冷5年,加重伴颜面肿胀1年”入院。患者5年前在一次长跑后出现双下肢肌肉痉挛、发硬感,此后时有下肢肌肉酸痛伴轻度肿胀,无蹲起困难,休息1～2天可缓解。同时自觉疲乏、怕冷、反应迟钝,无发热。3年前就诊于当地医院,查血常规示“轻度贫血”,尿常规、肝功能均无明显异常。     

L1-3椎管内室管膜瘤伴脊髓空洞1例

1临床资料 患者,女性,23岁,因“双下肢乏力9月加重1月”于2010年6月25日入院。9个月前患者在无明显诱因下出现双下肢乏力感,自觉腰背部时有轻微酸痛感,尚能行走,无腰背部束带疼痛感,能正常感知冷热,上肢活动正常,     

体能训练致横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭2例

1 病例报告 例1:患者男,18岁,因5 km体能训练后双下肢肌肉酸痛、腰痛2 d入院.患者入院前2 d参加5 km体能训练后3 h出现双下肢肌肉酸痛、腰痛、腹胀,经休息症状无好转,逐渐出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物质来诊.     

肾原发性淋巴瘤一例

患者男性，63岁，因左腰部阵发性酸痛1个月，明显加重1d，于2008年1月7日入院，自觉疼痛难忍，向左腰背部放射，无发热、恶心及呕吐，无腹胀，无膀胱刺激征，无肉眼血尿。体检：一般情况可，全身浅表淋巴结无肿大，     

畏寒、发热、咳嗽、黄疸

患者,男,47岁。因畏寒、发热、咳嗽、双下肢疼痛8天,尿黄、厌油6天,于1988年10月29日收入院。患者于10月21日自觉畏寒、发热、咳嗽、双下肢疼痛、周身乏力,按“上感”处理,不见好转,2天后上述症状加重,伴咳粘黄色浓痰、纳差、厌油食,恶心而入院。患者既往健康,无肝炎及疫水接触史。     

成人神经母细胞瘤骨髓淋巴结转移一例

患者男,28岁,以全身酸痛3月,加重伴面黄乏力20 d为主诉于1992年8月31日入院。3月前患者出现全身酸痛,以双下肢为重,无发热,关节肿胀,咽痛等症状,在当地应用青霉素针80万u 2次/d肌注,共用半月,自觉症状稍有缓解。20 d前病人全身酸痛加     

系统性红斑狼疮伴心肌梗死一例

1 临床资料 1.1 病史 患者,女,34岁,因剑突下疼痛5d入院.入院前5日傍晚在无明显诱因下出现剑突下疼痛,左肩部持续性放射痛,伴心悸、出汗、气促、头晕、恶心反酸,呕吐1次,无发热腹泻,持续9h症状未缓解.次日就诊于当地医院,按"胃病"治疗,至次日下午症状缓解,但此后一直感腹胀,大便每日1次,量少,活动时有气促,休息后缓解,无胸痛,就诊于我院,查心电图示前壁心肌梗死,收治入院.患者有关节痛病史7年,未正规诊治,也未服用激素治疗;有高血压病史7年,与关节痛同时起病,平时血压150/90mmHg;有脱发,下肢皮肤溃烂病史.     

胆囊结石误诊为胃炎3例报告

例1,女14岁。7年前无任何诱因开始剑突下闷胀,疼痛,无放散痛。有时恶心、呕吐。服用“胃药”后症状可缓解。7年来症状时轻时重。2年前经某医院胃镜检查,诊断为“慢性浅表性胃炎”,并给予系统治疗2年,症状并无明显减轻。在住院前1d突然发生胃区疼痛难忍,无恶心及呕吐。查体剑突下偏右有压痛,无肌紧张。B超提示胆囊略大,内有结石数枚。手术切除胆囊,内有大小不等结石3枚。术后症状消失,痊愈出院。     

应激性心肌病一例

患者男,50岁,主因"腹痛3 d"于2009年3月22日入院.近3 d无诱因出现剑突下隐痛,伴恶心、呕吐及发热.疼痛加重并出现巩膜黄染、乏力.     

胆石性肠梗阻延误诊治1例

胆石性肠梗阻为胆系结石少见并发症,是一种特殊类型的肠梗阻,临床罕见,早期不易确诊,延误诊治可导致死亡。现将临床所见1例报道如下。1临床资料患者,女,63岁,因"剑突下疼痛不适2 d"在院外就诊,腹部B超提示胆囊多发结石、胆囊炎,给予补液、解痉对症治疗7d无缓解,且感疼痛加重、全腹胀痛,伴恶心、呕吐,肛门停止排便、排气1 d,遂到解放军第三二四医院就诊。查体:T 35.8     

急性肾功能衰竭合并下消化道大出血诊治一例

患者男,17岁。因发热20d、尿少2周、便血1d,于1996年9月9日以“发热、便血原因待查”收住院。患者于20d前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量白黏痰,体温波动于38~39℃,伴畏寒、全身酸痛、腹胀、恶心,多次吐胃内容物。发病3d后于外院诊断为“上呼吸道感染”,予青霉素、庆大霉素(16万U/d)静脉滴注和肌注1周多,病情无缓解。6d起尿少,每日1~2次(量不详),无肉眼血尿,无眼睑及下肢水肿,但恶心、呕吐加重。入院前5d于我院门诊继续按“上呼吸道感染”予“氨苄青霉素”静脉滴注3d,并在厂医院继用“庆大霉素(24万U/d)”静脉滴注2d,3d前查血红蛋白118g/L,…     

巨大脾囊肿手术治疗1例

1病例介绍 患者李××,女性,55岁。剑突下胀痛1d,疼痛呈持续性隐胀痛,程度较轻,无他处放射,无发热、畏寒及恶心、呕吐,无腹胀、腹泻及尿痛、血尿现象。既往无外伤史及胰腺炎病史。