新生儿三尖瓣闭锁并房室间隔缺损、肺动脉狭窄1例

1病历摘要 患者，男，20天，因“突发性呼吸暂停2次（每次约10s左右）伴颜面口唇紫绀10余小时”于2005年4月13日5：00am急诊入院，患儿系第1胎，足月顺产，新法接生，产后无紫绀及窒息，Apgar评分不详，6h开奶，12h排小便，18h排胎粪，未进行预防接种，其父母非近亲婚配，否认有家族遗传病史，其母孕期无异常，查体：T37．2℃，P148次／min，R45次／min，w3．0kg。     

新生儿肺炎并炭疽病1例

新生儿肺炎并炭疽病１例河南平顶山市第一医院儿科（４６７０００）吕水云患儿，男，３天。发热、呛奶２天，抽搐２次入院。第１胎，足月顺产，早破水，旧法接生，生后窒息约８分钟．产后即用１０余年前的破棉套包裹，家中多年喂养牛、羊、狗。体检：Ｔ４１．５℃，Ｒ４８...     

新生儿单心房单心室死亡尸检1例

患儿，男，15d，剖宫产取出时无异常，出生15d左右出现脸色异常，呼吸急促，送医院途中加重，在医院抢救无效死亡（经家属同意进行尸解）。     

新生儿会厌鳃裂囊肿并呼吸困难1例

新生儿会厌鳃裂囊肿并呼吸困难１例四川省仪陇县人民医院（６３７６００）杨永文，柳维军患儿，女性，２０天。第１胎第１产，足月顺产。生后无紫绀及呼吸困难。其母孕期健康。患儿出生后第１０天开始出现阵发性咳嗽，气促，门诊按急性支气管炎治疗，病情有所缓解。于出生...     

新生儿头颅血肿并感染1例

患儿 ,男 ,4ｄ ,足月胎头吸引助产。体检 :体温 38.2℃ ,呼吸 4 0次 /ｍｉｎ ,脉博 132次 /ｍｉｎ ,体重 4ｋｇ ,皮肤巩膜轻度黄染 ,右头顶部可触及 - 7ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,波动感明显 ,患处头皮暗红色 ,有陈旧血痂 ,心肺正常 ,肝肋下 1ｃｍ ,血ＷＢＣ :18.4× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 .5 0 ,Ｌ :0 .5 0 ,血小板 319× 10 9/Ｌ。肝功能正常 ,总胆红素 10 3.5 μｍｏｌ/Ｌ ,给综合治疗 ,次日体温正常 ,头颅血肿渐增大至 8ｃｍ× 7ｃｍ ,周围头皮轻度水肿 ,ｄ5患处出现糜烂、坏死 ,穿刺抽出黄红色带臭味液体约 2 0ｍｌ,脓液培养结果 :大肠埃希杆菌 ,对…     

新生儿颅内出血并结节性硬化症1例

患儿，女，40天，因反复肢体抽搐20天入院。患儿为第三胎，足月，顺产，生后无哭声，伴皮肤青紫6分钟。经拍击足底后缓解（阿氏评分不详）。生后20天出现右上肢和左下肢频繁抽动，每次持续1分钟左右自行缓解。每日反复发作（10～20）次，不伴尖叫和青紫。当地医院诊为“新生儿窒息、颅内出血”。查体：体重3．4kg，头围35cm，精神反应可，前囟平坦，心肺腹无殊，腰骶都可见2块钱币大小的鲤鱼皮斑，肌张力略增高，拥抱反射减弱。实验室检查：血钾、钠、氯、钙、磷、肝管功能等均正常、尿FeCI。试验阴性。脑电图检查未见异常。头颅cT平扫见…     

新生儿会厌鳃裂囊肿并呼吸困难1例

新生儿会厌鳃裂囊肿并呼吸困难１例四川省仪陇县人民医院（６３７６００）杨永文柳维军患儿女，２０天。第１胎，足月顺产。产后无青紫及呼吸困难。出生１０天后患儿出现阵发性咳嗽，气促，门诊按急性支气管炎治疗，２０天后阵发性咳嗽加剧，口唇发绀，呼吸急促，有喉鸣，...     

儿童急性风湿性心脏炎并发心房纤维颤动14例报告

儿童急性风湿性心脏炎并发心房纤维颤动(以下简称房颤)较少见,我们自1980～1995年收治284例急性风湿性心脏炎中并发房颤14例,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组14例,男5例,女9例。年龄:7～10岁3例,～15岁11例;均为首次患风湿热的住院患儿。全部病例符合Jones风湿热诊断标准,     

新生儿大疱性表皮松解症并短趾畸形1例

患儿女，19d，因皮肤反复出现大疱19d入院。患儿系第一胎第一产，胎龄38w，旧法接生，无皮肤青紫，哭声宏亮，羊水浑浊。生后用卫生纸擦拭患儿皮肤，发现擦拭处皮肤起疱、大片剥脱。于当地诊所治疗，无明显好转，并全身多处皮肤反复出现大疱，以四肢与关节等易受摩擦处明显。无特殊家族史，父母非近亲结婚。入院查体：T37℃，HR 122次     

新生儿大疱性表皮松解症并短趾畸形1例

患儿女,19 d,因皮肤反复出现大疱19 d入院.患儿系第一胎第一产,胎龄38 w,日法接生,无皮肤青紫,哭声宏亮,羊水浑浊.生后用卫生纸擦拭患儿皮肤,发现擦拭处皮肤起疱、大片剥脱.于当地诊所治疗,无明显好转,并全身多处皮肤反复出现大疱,以四肢与关节等易受摩擦处明显.无特殊家族史,父母非近亲结婚.     

新生儿红细胞增多症并颅内出血1例

新生儿红细胞增多症并颅内出血１例深圳市人民医院儿科（５１８０２０）吴本清湖南医科大学附二院儿科毛定安，王仁静患儿，男，２天，系第１胎，第１产，孕３９周平产。无宜内窘迫及产伤史。Ａｐｇａｒ评分：１分钟时８分，５分钟时１０分。出生时体重３．１ｋｇ。出生后...     

新生儿先天性多囊肾并急性肾衰1例

新生儿先天性多囊肾并急性肾衰１例北京国防科工委５１４医院（１００１０１）孙玉平患儿，男，１９天。因腹泻５天、无尿２０小时入院。第１胎，第１产。胎龄３５周时Ｂ超示右肾体积增大，约６．０ｃｍ×３．７ｃｍ×３．２ｃｍ，肾益扩张，呈不规则液性暗区，左肾显示不...     

新生儿硬化性胆管炎1例并文献复习

原发性硬化性胆管炎是一种病因未明的、慢性进展的淤胆性肝脏疾病,新生儿硬化性胆管炎于1987年被首次报道[1]。新生儿硬化性胆管炎初期表现为新生儿期胆汁淤积,与胆道闭锁及其他新生儿期肝炎鉴别困难,我国迄今未见文献报道。我院2005年底收治了1例明确诊断的新生儿硬化性胆管炎患儿,现结合文献进行分析如下。1临床资料1.1病史和体检患儿,男性,53d,G2P2,,足月顺产,出生体重4kg。因皮肤黄染1个月余于2005年底就诊,出生后1周左右出现皮肤黄染,逐渐加深,尿色呈茶色,同时粪便颜色逐渐变淡,入院后观察粪便呈白陶土色。父母为近亲结婚,系表兄妹,第…     

脑室心房二次分流术后并慢性心衰1例

患儿 ,男 ,6岁。 1岁时因脑积水而行脑室心房分流术 ,术后一般情况良好。 4 .5岁时因发育原因 ,行第二次手术以延长引流管。本次术后 2个月 ,患儿渐出现心悸、气短 ,尤其在跑、跳等活动后加重 ,且平素易患呼吸道感染 ,1.5年来上述症状渐加重 ,入院前近 1月来感上腹胀 ,活动后出现颜面发绀、呼吸急促、双下肢水肿 ,即来我院诊治。查体 :体温36 .8℃ ,脉搏 10 6次 /min ,呼吸 5 0次 /min ,血压 13/9kPa ,发育欠佳 ,营养中等 ,被动半卧位 ,颜面水肿 ,口唇轻度发绀 ,颈静脉怒张 ,双肺呼吸音粗 ,双肺底可闻及湿音 ;心前区隆起 ,心尖搏动弥散 ,…     

新生儿先天性隔疝并反复呼吸衰竭1例

新生儿先天性隔疝并反复呼吸衰竭１例中山医科大学附属第一医院儿科（５１００８０）覃肇源，陈东平病例摘要男，２天，因发组、气促１天入院，为１孕１胎，胎龄４０周，顺产，有宫内窘迫史，出生体重２．ｓｋｇ。生后第２天发现唇周、肢端发绀，气促，按新生儿肺炎治疗无...     

新生儿瓜氨酸血症1例报道并文献复习

目的总结分析1例新生儿瓜氨酸血症存活患儿的诊断和治疗经过,为改善该病患儿的预后提供经验。方法报道1例新生儿瓜氨酸血症存活患儿,并进行文献复习。结果患儿,男,2d,因"出汗多6h"入院,入院后即予保暖和补液,常规治疗后患儿病情逐渐加重,出现喂养困难、呼吸暂停、抽搐和意识不清等,予机械通气和对症处理。入院后3d查血氨2110μmol.L-1。生后第4天采血行血串联质谱分析,生后第13天回报结果瓜氨酸为438.8μmol.L-1。予限制蛋白摄入、盐酸精氨酸和苯甲酸钠治疗;通过检测血氨,根据血气分析调整呼吸机参数,病情逐渐好转,逐渐下调呼吸机参数。治疗4d后撤离呼吸机,血氨降至75μmol.L-1。入院第9天逐渐开始母乳喂养,控制蛋白质摄入在1.0g.kg-1.d-1,口服精氨酸和苯甲酸钠降低血氨。住院第12天血氨降至34μmol.L-1,结合临床表现予以出院。患儿出院后予婴儿奶粉喂养,同时口服盐酸精氨酸和苯甲酸钠。患儿生后第33天行头颅MRI加权成像,可见大脑半球白质信号增高。生后45d体检,一般情况可,体重4.8kg,身长58cm,头围38cm,目前继续随访中。复习国内报道2例、国外报道的18例新生儿瓜氨酸血症患儿,7例在新生儿期死亡,1例在8月龄死亡,6例存活但存在神经系统发育障碍,6例存活且神经系统发育和生长发育正常。结论 1例存活的新生儿瓜氨酸血症病例目前生长发育正常,MRI提示脑白质软化,本例患儿的诊治经过为提高对新生儿瓜氨酸血症的认识和改善预后提供了一定的临床经验。     

新生儿胼胝体缺如并颅内多发脂肪瘤1例

1 临床资料 女,17 d,因窒息复苏后肌张力高17 d入院.患儿系第1胎第1产,孕40周经阴道分娩,出生体重3 010 g,出生时有窒息史,Apgar评分:1 min 4分,5 min 8分,10 min 10分.羊水Ⅱ度,予复苏处理后,患儿呼吸心率稳定,面色红润.生后第2天患儿出现喜用劲,肌张力偏高,无抽搐.母乳喂养,吸吮好,体重增长满意,大小便正常.患儿母亲孕期无特殊,家族史无异常.体查:T 37℃,R 40 次/分,P 125次/分,BP 65/30 mmHg,体重3 375 g.肺部、心脏及腹部体征无异常.     

新生儿先天性白血病并免疫器官发育不良1例

患儿男 ,出生 2ｈ。因呼吸困难、发绀 2ｈ于 2 0 0 0年 7月 2 7日入院。系第1胎 ,胎龄 37 周因胎膜早破行剖宫产术 ,出生体重 2 90 0 ｇ ,1分钟Ａｐｇａｒ评分为 3分 ,5分钟评 8分。母亲妊娠早期有发热史 ,未行药物治疗。无放射性物质、化学毒物接触史 ,母孕期曾多次行腹部超声波检查 ,并经常借助电脑工作。体检 :Ｔ35 7℃ ,Ｐ10 0 /ｍｉｎ ,Ｒ70 /ｍｉｎ ,营养发育良好 ,反应差 ,轻度吸气性三凹征 ,皮肤无黄染、皮疹及出血点 ,颈部、腹股沟区可触及数个米粒大淋巴结 ,其余部位淋巴结未触及 ,前囟张力稍高 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及心脏杂音 …