云南边防部队产酸克雷伯菌生化特性与致病性研究

目的 对从云南边防部队腹泻患者中分离的产酸克雷伯菌进行鉴定,并对其进行生化特性鉴定、肠毒素检测及致病性和药敏分析研究。方法在SS琼脂平板上分离获纯培养菌,光学显微镜和电子显微镜观察形态,常规生化鉴定并用VITEK32全自动微生物生化分析仪进行系统鉴定并做药敏分析,乳鼠灌胃测定热稳定性肠毒素（ST）,小白鼠腹腔注射测定毒力。结果分离的产酸克雷伯菌产热稳定性肠毒素（ST）,致病性较强。结论本次分离的产酸克雷伯菌是具有较强毒力的菌株,与临床症状密切有关,应继续加强菌株感染率和毒力监测。     

维罗纳气单胞菌温和生物变种分离鉴定及致病性研究

目的对西南地区部队和地方腹泻患者粪便标本中分离的维罗纳气单胞菌温和生物变种进行鉴定和致病性研究。方法改良EC肉汤增菌,山梨醇麦康凯（SMAC）琼脂平板上分离培养,血清凝集试验和电子显微镜观察形态,常规生化和VITEK32全自动微生物生化分析仪进行系统鉴定并做药敏试验,乳鼠灌胃试验测定耐热肠毒素（ST）,小白鼠腹腔注射测定毒力。结果检出3株氧化酶阳性且与EHECO157：H7诊断血清发生强凝集的维罗纳气单胞菌温和生物变种,该菌产耐热肠毒素,毒力测定致病性较强。结论本次分离的维罗纳气单胞菌温和生物变种是有较强毒力的菌株,应加强监测。     

嗜水气单胞菌气溶素毒力基因检测研究

目的对嗜水气单胞茵气溶素基因进行检测并分析其携带率。方法采用常规法从三角帆蚌体内分离嗜水气单胞菌并鉴定,PCR法扩增气溶素毒力基因,计算其携带率。结果5株嗜水气单胞菌携带aer毒力基因,携带率为50％。结论气溶素基因是嗜水气单胞茵的重要毒力因子。     

2011年南京市外环境水体及水产品致病性弧菌污染状况分析

目的:了解南京市外环境水体与水产品中致病性弧菌污染状况,预防和控制此类食物中毒的发生。方法:采集外环境水体与水产品,用碱性蛋白胨水增菌、庆大琼脂、TCBS琼脂、科玛嘉弧菌显色琼脂分离,对分离出的致病性弧菌进行系统生化鉴定,对分离出的霍乱弧菌用血清学和多重荧光PCR方法进行分型与毒力检测。结果:2011年共采集南京市外环境水体与水产品共151份,其中检出致病性弧菌8种,共38株,检出率依次为霍乱弧菌7.28%、副溶血弧菌5.83%、嗜水气单胞菌4.64%、溶澡弧菌3.33%、温和气单胞菌3.31%、创伤弧菌1.67%、梅氏弧菌0.83%、类志贺邻单胞菌0.83%。其中分离出的霍乱弧菌均为非01/非0139群霍乱弧菌且不携带霍乱肠毒素。结论:2011年水产品中非01/非0139群霍乱弧菌污染较为严重,其次为副溶血弧菌、创伤弧菌等;外环境水体中嗜水气单胞菌污染较为严重,需加强外环境水体与水产品的监测,做好预防控制疾病工作。     

二次供水被嗜水气单胞菌污染致腹泻病暴发的调查

目的分析N市一起由二次供水污染所致腹泻病暴发病因。方法用常规方法分离污染水样中的肠道致病菌,用血平板法检测HEC毒素,用蜕脂奶平板法检测蛋白酶;用乳鼠灌胃法检测ST;用PCR法检测LT。比较污染水(暴露组)和非污染水(对照组)供水范围内居民同期腹泻病发病率,计算相关危险度(RR)和归因危险度(AR)。结果从污染供水中分离出能产生肠毒素、HEC毒素和蛋白酶等毒力因子的嗜水气单胞菌。暴露组和对照组同期腹泻病发病率分别为20.6%和0.16%,RR值为33.8,AR值为20.0。结论腹泻病与相关贮水池二次供水污染高度关联,嗜水气单胞菌是这起介水腹泻病暴发的主要原因。     

血液中分离出嗜水气单胞菌一例

血液中分离出嗜水气单胞菌一例欧阳清（广西桂林医学院附属医院检验科桂林市５４１０００）关键词嗜水气单胞菌；血液；分离嗜水气单胞菌分布非常广泛，本菌是鱼类、两栖类和爬虫类的病原菌，可引起人类的蜂窝组织炎、败血症、尿道感染等。我们从１例发热待查的患者血液中...     

斑马鱼几种病原菌监测

目的对斑马鱼进行几种病原菌的流行病学调查,为后续相关标准的制定提供依据。方法基于细菌的形态学及生理生化特性为基础的传统方法,并与分子生物学方法相结合,最后分离株人工感染健康斑马鱼,观察实验组发病、死亡情况以判定其对斑马鱼的致病性强弱,从而了解影响斑马鱼健康的主要病原菌。结果在所有采样单位共检出3种病原菌,包括嗜水气单胞菌、温和气单胞菌和铜绿假单胞菌。嗜水气单胞菌普遍存在于大多数被检单位,且有较强的致病力。个别单位检出温和气单胞菌和铜绿假单胞菌。温和气单胞菌致病力稍弱;铜绿假单胞菌致病力最弱,感染斑马鱼无典型临床症状,无死亡。结论嗜水气单胞菌可能造成实验用鱼设施的污染,嗜水气单胞菌已证明可以感染人类,此类潜在的人-鱼感染途径应引起重视。由此建议,嗜水气单胞菌应成为重点监控的病原菌。     

嗜水气单胞菌食物中毒的病原学分析

气单胞菌是一种存在于环境中的微生物,它是一种革兰阴性小杆菌,属类弧菌科,广泛存在于水和土壤中,以往被认为是一种低毒力的条件致病菌,可引起机会性感染.气单胞菌能产生肠毒素、溶血素和细胞毒素等毒素,致病性已被许多学者所证实.目前,国际上已确认该菌为人的肠道致病菌之一,并将之纳入腹泻病细菌学常规检查之列.嗜水气单胞菌在自然界广泛分布,是一种典型的人、畜、鱼共患病病原菌.由嗜水气单胞菌引起食物中毒、水源性肠道传染病、感染性腹泻国内外时有发生,收集2006 年以来,发生食物中毒,经流行病学调查及病原学检验证明,这起食物中毒是则该菌引起的,现将结果报告如下.     

云南战区部队驻地腹泻患者中首次检出温和气单胞菌

目的 对从腹泻患者粪便中分离出的温和气单胞菌进行鉴定,并做毒素原性及致病性研究和建立药敏谱.方法 碱性蛋白胨水增菌,接种碱性琼脂和TCBS平板分离培养,使用弧菌科细菌生化编码系统(第二代GYZ-9V系列)和API-20E生化编码系列对分离菌株进行鉴定,电子显微镜观察形态.毒素原性研究用溶血试验检测溶血素,小白鼠腹腔注射测定致病性,药敏试验采用纸片扩散法.结果 从587例腹泻患者粪便标本分离出9株温和气单胞菌,毒素原性检测具有溶血素,致病性测定,该菌株毒力较强.所做的18种抗生素药敏试验,对13种敏感,2中度敏感,3种耐药.结论 云南战区部队驻地存在温和气单胞菌感染,毒力试验证实,该分离菌是具有较强毒力的菌株,能使小白鼠发病死亡.药敏试验为部队驻地治疗此菌感染时的临床用药提供重要参考.     

气单胞菌及其感染研究进展

气单胞菌在自然界分布广泛，普遍存在于淡水、污水、淤泥、土壤和人类粪便中，有致病性菌株和非致病性菌株之分。致病性菌株可感染鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类等动物，临床上以急性出血性败血症为主要特征。气单胞菌可引起人肠道感染和肠道外感染，如败血症、伤口、眼、骨关节、腹腔感染和其它感染，其中嗜水气单胞菌是一种典型的人-畜-鱼共患病原菌，人类可因致病性嗜水气单胞菌感染而发生腹泻、食物中毒、继发感染等等。本文对国内外有关气单胞菌的感染研究进展，综述如下。     

Enterotoxigenic Aeromonas hydrophila and diarrhoea in adults

Aeromonas hydrophila was isolated from the faeces of 32 patients during a nine month period in three hospitals in Western Australia. All 32 isolates produced enterotoxin which was detected by the suckling-mouse test, and all patients except one had diarrhoea. Treatment should be considered in patients with chronic diarrhoea and in those with malignant disease or with hepatobiliary disease who are at risk of developing aeromonas septicaemia.     

Clinical involvement of Aeromonas hydrophila.

Aeromonas hydrophila has for some time been regarded as an opportunistic pathogen in hosts with impaired local or general defence mechanisms. Infections in such individuals are generally severe. The organism is also being isolated with increasing frequency throughout the world from a variety of focal and systemic infections of varying severity in persons that are apparently immunologically normal. Most commonly it causes acute diarrheal disease by producing an enterotoxin. Thus the organism appears to have greater clinical significance that was hitherto suspected. The organism has been infrequently reported from humans in Canada, but its correct laboratory identification, together with increased awareness that it can contribute to illness, will undoubtedly lead to more reports of its isolation in Canada.     

Aeromonas hydrophila bacteraemia and portal pyaemia

The Aeromonas species uncommonly cause disease in humans. We report portal pyaemia secondary to Aeromonas hydrophila bacteraemia occurring in a 71-year-old Chinese man with no history of hepatobiliary disease or malignancy. He presented with fever, rigors and abdominal bloating for four days and was subsequently found to have Aeromonas hydrophila bacteraemia, portal vein thrombosis and a psoas abscess. He was treated with ciprofloxacin and had a good recovery. Aeromonas hydrophila infection is an uncommon cause of intestinal and extraintestinal infection in man, but must be suspected in immunocompromised hosts and in those exposed to brackish or salt water.     

Fatal aeromonas hydrophila infection of soft tissue after endoscopic injection sclerotherapy for gastric variceal bleeding

Aeromonas hydrophila, an anaerobic gram-negative bacillus, can cause severe infections in immune-compromised patients. We present a 45-year-old cirrhotic man who suffered from hematemesis and received emergency endoscopic injection sclerotherapy (EIS) for gastric variceal bleeding. Twenty-one hours after EIS, painful swelling of the bilateral lower extremities and fever occurred. Severe soft-tissue infections with emergence of hemorrhagic bullae over the bilateral lower extremities followed. Even under aggressive treatment, the patient died of overwhelming sepsis 42 hours after EIS. Cultures of the blood and serosanguineous fluid from the hemorrhagic bullae revealed Aeromonas hydrophila. To the best of our knowledge, this is the first case of fatal Aeromonas hydrophila infection after emergancy EIS for gastric variceal bleeding reported in the English literature. It is worth emphasizing that physicians should consider Aeromonas hydrophila infection in cirrhotic patients who develop soft-tissue infections after variceal bleeding whether emergency EIS has been performed or not.     

Aeromonas hydrophila bacteremia presenting as non-traumatic acute osteomyelitis in a cirrhotic patient

Aeromonas hydrophila is a low-virulence gram-negative bacillus. It has never been reported as a pathogen of non-traumatic acute osteomyelitis in a cirrhotic patient. Herein, we reported on a case of decompensated liver cirrhosis with Aeromonas hydrophila infection presenting as acute gastroenteritis and non-traumatic acute osteomyelitis. It has been shown that Aeromonas bacteremia usually affects immunocompromised subjects, such as those with liver cirrhosis. Non-traumatic acute osteomyelitis should be highly suggested when a cirrhotic patient with Aeromonas bacteremia presents with severe low back pain and no associated trauma.     

一起白血病患者嗜水气单胞菌院内感染调查

目的 调查3例血液内科白血病患者医院感染嗜水气单胞菌的原因,为临床有效控制感染提供依据。方法 2019年5—7月昆明医科大学第二附属医院血液内科发生3例白血病患者嗜水气单胞菌院内感染,采集患者血疱引流液和静脉全血,对检出的病原菌进行鉴定和药敏试验,并进行流行病学调查与分析。结果 3例白血病患者血液中均检出嗜水气单胞菌,1、2号患者无引流液,3号患者引流液中检出嗜水气单胞菌;3例患者血培养药敏试验结果相似,3号患者引流液和血培养药敏结果一致,对氨苄西林、四环素耐药,对其他大部分药物敏感。环境微生物采样结果显示：3例患者入住的层流病房饮水机口、卫生间水龙头、保洁员手套、污物间污染区毛巾均检测到嗜水气单胞菌,卫生间水龙头和污染间污染区毛巾药敏结果与3号患者基本一致。结论 经流行病学调查与分析,结果提示污染的水源、公共洁具和手可能是该3例患者发生医院感染的传染源。     

血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染4例报告

本文报道了昆明医科大学第二附属医院4例血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染患者的诊疗及转归,进一步明确血培养重要性以及加深临床对此病的认识。 选择2017—2021年昆明医科大学第二附属医院收治的血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染的4例患者,对患者临床表现、血培养采集及嗜水气单胞菌检出时间、实验室检查、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析。本研究中4例病例均为男性血液系统疾病患者,处于化疗后骨髓抑制期粒细胞缺乏,出现发热后采集血培养并检出嗜水气单胞菌,4例患者血培养报阳时间4~11 h。药敏检测结果显示对二代、三代、四代头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素敏感性较高。4例患者早期均使用亚胺培南-西司他丁钠进行经验性抗感染治疗,1例患者经积极抗感染及升白细胞等治疗后痊愈。1例患者未完成化疗,患者要求出院,后续不详。2例患者迅速发展为坏死性筋膜炎,后患者死亡。研究表明,血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染罕见但死亡率高,对于反复发热考虑感染致病的患者需尽早进行血培养确认病原体并进行药敏试验,临床治疗时应结合患者情况及时调整治疗,除抗感染治疗外同时要提升患者免疫力,警惕发展为坏死性筋膜炎。     

关于气单胞菌混合感染引起食物中毒的病原学检测

目的探索引起细菌性食物中毒的病原学原因。方法采集饭店剩余食物、厨房用具及物表拭子、腹泻患者呕吐物和肛拭子样本进行鉴定及药敏试验,以生化分型方法和BD PhoenixTM-100凤凰全自动细菌鉴定系统鉴定菌株,用K-B法进行药敏试验。结果从采集的所有样本中检出3种气单胞菌,分别为温和气单胞菌、嗜水气单胞菌和豚鼠气单胞菌,其药敏结果分别为：嗜水气单胞菌对氨苄西林、头孢美唑、青霉素耐药,对其他抗生素敏感;豚鼠气单胞菌对氨苄西林、苯唑西林耐药,对其他抗生素敏感;温和气单胞菌对四环素、氨苄西林耐药,对其他抗生素敏感。结论这是一起罕见的3种气单胞菌混合感染引起的细菌性食物中毒。建议将气单胞菌属作为肠道感染性腹泻的常规致病菌,以免造成漏检,给临床诊断和治疗带来困难。     

一起饮用水污染引起感染性腹泻暴发的调查

目的查找引起本次腹泻暴发的原因,为预防此类事件的发生提供依据。方法以现场流行病学方法对疫点进行调查和处理,通过病例对照查找可疑的危险因素。结果分别从引水管水和水塔水中检出嗜水气单胞菌,但病人粪便标本和其他外环境标本均未检出肠道致病菌,对腹泻病人粪便标本进行霍乱弧菌快速检测（胶体金法）和分离培养,结果均为阴性。结论虽然从水标本中检出嗜水气单胞菌,但未能从腹泻病人粪便标本中检出肠道致病菌,还不能确定本起暴发是由嗜水气单胞菌引起的,而只能说明是饮用水被污染所导致的,应加强相关的预防和控制措施。