上消化道出血患者的临床特点分析及护理

目的:研究分析上消化道出血患者的临床特点及护理方法.方法:选取2015年1月至2015年12月期间在江苏省扬中市人民医院接受治疗的80例上消化道出血患者作为研究对象.将患者随机分成对照组与观察组,每组各40例患者.首先,分析上消化道出血患者的临床特点.其次,按照分组对照组给予常规护理,观察组给予个性化循证护理.以两组患者出血时间、出血次数、住院时间,患者满意度及护理总有效率作为观察指标.结果:两组患者经相应护理后,观察组患者出血时间、出血次数、住院时间明显低于对照组;观察组护理满意度为95%,明显高于对照组护理满意度80%;观察组护理有效率为97.5%,明显高于对照组护理有效率87.5%.结论:以上消化道患者临床特点为依据,给予个性化循证护理,能够有效降低患者出血时间、出血次数、住院时间,且患者满意度、有效率更高,值得临床推广.     

61例高原地区上消化道出血临床特点分析

目的探讨高原地区上消化道出血的临床特点,以供治疗参考。方法对我地区2009年10月～2011年10月收治的61例高原地区上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点。结果经统计学分析,61例患者中,男性多于女性,患者长期在高原居住者多于短期居住者,中青年高于青少年和老年,患者发病原因以消化道溃疡、食管静脉曲张和急性胃粘膜病变为主。各组间比较有显著差异,P<0.05。结论高原地区上消化道出血具有一定的临床特点,需要引起医生注意。     

老年上消化道出血临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点及出血的原因分析。方法采用资料回顾性分析的方法,将2008年2月-2012年2月入住我院的100例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,年龄≥60岁的老年上消化道出血患者50例为老年组;年龄<60和≥18岁的上消化道出血患者50例为中青年组,对老年上消化道出血患者的原因进行分析与研究。结果老年组胃,食道肿瘤所致而引起的上消化道出血的发生率高于中青年组;胃十二指肠溃疡所致的上消化道出血的发生率的低于中青年组,有诱因和先兆症状的上消化道出血中青年组多于老年组;老年组基础疾病多,并发症多。结论老年人上消化道出血的首要原因是上消化道溃疡或肿瘤的可能并伴有呕血,合并症多,故要尽快明确诊断,早期诊断,早期治疗,以提高生存率,降低死亡率。     

上消化道出血临床特点及内科保守治疗

上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、急性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡最多见。中年人多见,男性多于女性。应大力推广急诊内镜诊治,对内科保守治疗无效的患者应及时转外科行手术治疗。     

女性上消化道出血56例临床1分析

为了解女性上消化道出血的临床特点，我们收集1997～2004年确诊为上消化道出血的女性病例56例，分析如下。     

老年上消化道出血患者临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。     

上消化道出血并发急性脑梗死临床特点分析

目的探讨分析上消化道出血与急性脑梗死之间的关系。方法对该院2008年5月—2012年4月收治的20例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点进行分析。结果该组20例患者的平均年龄为63岁:其中,肝硬化占35%,大出血占60%,同时伴有高血压、高血脂及糖尿病等与动脉硬化有关的因素占80%;出现脑梗死的时间平均为上消化道出血后的3.6d;大面积梗死患者中60%使用抗纤溶药。结论对于老年人并伴有与动脉硬化有关的因素的疾病,且既往有肝硬化病史的患者,出现上消化道出血后3d左右并发急性脑梗死的概率最高,医护人员应当认识到该类危险,治疗时应当禁用或慎用抗纤溶药。     

老年人上消化道出血247例临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的临床特征.方法 回顾性分析我院2003年1月-2012年11月诊治的247例老年上消化道出血患者的病历资料,并与同期诊治的424例中青年上消化道出血患者的病历资料进行比较分析.结果 老年人上消化道出血以消化性溃疡最为常见,胃溃疡引起的上消化道出血率高于十二指肠溃疡,与中青年十二指肠溃疡比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)；老年人消化道肿瘤是引起出血的主要因素,与中青年组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01)；老年人上消化道出血的并发症、合并症及病死率均高于中青年组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 老年人上消化道出血以消化性溃疡居多,胃溃疡和消化道肿瘤致出血发生率增加,其并发症、合并症和病死率均较高.系统、全面掌握老年人上消化道出血的病因及特点,采取及时有效的治疗和预防措施,对于本病的防治具有重要意义.     

上消化道出血临床分析

目的 对上消化道出血的发病原因及治疗措施进行分析.方法 对2011年5月-2012年12月在我院接受上消化道出血的52例患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 52例患者中因消化性溃疡而发生上消化道出血的患者为40例,因胃粘膜发生急性病变而发生上消化道出血的患者有10例,有2例患者因食管静脉曲张而引发上消化道出血.其诱因则有饮食方面、烟酒史、精神因素等.在为患者进行相应的治疗后,52例患者的消化道出血症状碍到了明显缓解.结论 上消化道出血的最常见原因是消化性溃疡,其常见诱因则包括饮食、烟酒、药物、精神因素等各方面.对于患消化道出血的患者应为其进行止血和内科治疗,缓解患者出血症状.     

金属钛夹在上消化道出血性疾病中的临床应用

目的探讨金属钛夹治疗上消化道活动性出血的临床效果。方法对海军安庆医院68例上消化道活动性出血病例,其中溃疡活动性出血45例、胃Dieulafoy病变5例、息肉电切术后12例、贲门黏膜撕裂6例。分别接受1～5枚金属钛夹治疗,术中术后观察出血情况。结果68例首次止血率100%,8例48h再出血,经胃镜检查均为金属钛夹脱落,其中6例经再次金属钛夹止血成功,2例为巨大溃疡出血再次金属钛夹止血未获成功,转外科手术治疗。总有效率97.06%,本组无穿孔并发症。结论采用胃镜下金属钛夹治疗上消化道活动性出血可取得较好的临床效果。     

探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效

目的：探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效。方法：选取2013年6月-2014年6月本院收治的68例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予常规内科止血治疗,观察组在对照组的基础上给予内镜止血治疗。比较两组的止血成功率、住院时间、出血停止时间、肠鸣音恢复时间。结果：观察组止血成功率（94.1%）高于对照组（61.8%）,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组住院时间、出血停止时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性非静脉曲张性上消化道出血采取内镜止血治疗方法操作简单、止血效果显著,安全可靠,值得临床推广使用。     

肝硬化并发上消化道出血的危险因素分析

目的探讨肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。方法选择2010年1月至2013年12月在我院治疗的150例肝硬化患者为研究对象,将其中并发上消化道出血的86例定为观察组,其余64例定为对照组,对两组患者的临床资料进行对比分析。结果两组的静脉曲张发生率差异有统计学意义(P<0.05)、肝功能分级差异有统计学意义(P<0.05)、门静脉高压发生率差异有统计学意义(P<0.05)、脾静脉内径、门静脉内径差异有统计学意义(P<0.05),但两组的性别、年龄、病程等一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管胃府静脉曲张程度、肝功能分级、门静脉压力、门脾静脉内径均为肝硬化并发上消化道出血的相关因素,对高危患者进行积极的干预措施,对预防和治疗肝硬化的严重并发症具有重要意义。     

奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床观察

目的：探讨奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道大出血的疗效.方法：对笔者所在医院收治的60例肝硬化合并上消化道大出血患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组均予抗炎、止血、抑酸、保肝护肝以及其他对症治疗.观察组在对照组基础上予奥曲肽治疗.结果：观察组有效率93.3%,对照组有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组显效时间达（6.1±2.6）h,再出血率达16.7%（5/30）,对照组显效时间达（12.3±3.7）h,再出血率达40.0%（12/30）,两组止血显效时间及再出血率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道大出血优良率高,止血效果快,再出血率低,值得推广应用.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察

目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法 将收治的372例上消化道出血患者随机分为观察组与对照组,每组186例,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组采用单纯奥美拉唑治疗,对比2组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为99.5%,明显高于对照组（87.6%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 上消化道出血应用奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗,效果显著,值得临床推广应用。     

急性非静脉曲张上消化道出血急诊内镜止血治疗的临床分析

目的：探讨急性非静脉曲张上消化道出血急诊内镜止血治疗的临床效果。方法：回顾性分析2011年8月-2013年5月本院收治的85例急性非静脉曲张上消化道出血患者（内镜组）的临床治疗资料,选择同期未行急诊内镜治疗的加例患者作为对照组。比较两组的止血效果。结果：内镜组止血有效率达到97．6％,对照组为65．O％,两组止血有效率比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：急性非静脉曲张上消化道出血急诊内镜止血治疗的临床效果令人满意,不仅安全有效,而且方便快捷,值得临床广泛应用,在内镜治疗方式的选择方面应视患者情况合理选择。．     

探讨肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗的进展

探讨肝硬化门静脉高压并上消化道出血的内科治疗方法。回顾近年来相关文献,探讨肝硬化门脉高压并上消化道出血的临床特征及预防和治疗。肝硬化门静脉高压上消化道出血药物、内镜及放射介入治疗疗效确切、安全且不良反应少。应首先药物综合治疗,药物效果欠佳者及早使用内镜或放射介入治疗。     

恶性肿瘤患者术后上消化道出血的原因分析及处理

目的总结探讨外科恶性肿瘤患者术后合并上消化道出血的高危因素以及相关处理措施.方法回顾性分析1994年1月—2008年12月间天津市天和医院普外科356例经手术诊断的恶性肿瘤患者的一般临床资料、实验室检查结果、术中情况及术后上消化道出血的发生情况。结果术后22例（6.2%）患者术后发生上消化道出血,单因素分析发现导致术后合并上消化道出血的高危因素有：性别（男）、既往溃疡病史、术前高胆红素水平、碱性磷酸酶（ALP）升高、血小板（PLT）减少、根治性手术方式、手术时间长和术中失血量多。多因素分析发现高危因素为既往溃疡病史、手术方式及术前胆红素水平。结论恶性肿瘤患者术后并发上消化道出血的主要原因是应激性消化道黏膜病变。良好的术前准备、术中维持生命体征稳定,术后针对高危因素患者加强抗感染和抑制胃酸等措施可以减少发生率和病死率。     

老年上消化道出血58例诊治分析

目的探讨老年上消化道出血的临床特点和治疗效果。方法选择2007年12月至2009年12月在我院就诊的老年上消化道出血患者58例,分析其胃镜检查结果及合并疾病。明确诊断后均给予补充血容量、凝血酶口服、垂体后叶素滴注等相应治疗;消化性溃疡或者急性胃炎出血者,给予甲氰咪胍或者雷尼替丁;行胃镜下止血。结果本组58例,其中41例经积极治疗后,没有再出现呕血和合并症,大便隐血试验阴性,占70.69%;8例患者死亡;转外科手术治疗9例。在止血方法中,凝血酶口服止血39例,采用胃镜止血11例。结论老年上消化道出血患者病死率高,凝血酶口服止血简便易行,胃镜下直接喷洒止血效果显著。     

经消化内镜治疗上消化道出血的临床应用效果观察

目的:探讨经消化内镜治疗上消化道出血的临床应用效果。方法:选取2018年9月~2019年4月在本院接受治疗的82例确认为上消化道出血的患者,将82例患者随机分为观察组和对照组,其中对照组患者给予常规PPI治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上,给予经消化内镜肾上腺素局部注射。通过对比两组患者治疗后的有效率及治疗后副反应发生率,比较两种治疗方法的临床应用效果,进而分析经消化内镜治疗上消化道出血的效果。结果:观察组患者的治疗有效率大于对照组,副反应发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经消化内镜治疗上消化道出血可以取得较好的临床治疗效果。