钙通道阻滞剂的安全性

有关与钙通道阻滞剂相关的死亡率增加的报道，引起了服用这些药物的病人以及医生的关注。1药物钙通道阻滞剂主要用于治疗高血压、心绞痛以及心律失常。所有钙通道阻滞剂均可舒张血管，降低周围血管阻力；短效硝苯地平可引起非常突然的血管舒张，这会引起心肌缺血。2对安全性的担心1995年PsatyBM等在一项病例对照研究中发现，服用短效硝苯地平、地尔硫章或维拉帕米的高血压病人与服用其他抗高血压药的病人相比，其心肌梗塞发生率高1．6倍。1995年FurbergCD等的一项中位分析报道，服用短效硝苯地平的冠状动脉疾病患者（有心肌梗塞或心绞痛…     

钙通道阻滞剂的临床应用

为促进临床合理用药，全面阐述钙通道阻滞剂的药理，化学结构，深入探讨钙通道阻滞剂的临床应用，指出该类药物不仅是心血管病重要而常用的治疗药物，而且目前其治疗范围已延伸至其他领域。     

硝苯啶的临床应用

目前以硝苯啶为代表的钙通道阻滞剂,在临床上应用广泛,不仅应用于内科领域,在其它领域内也广为应用。本文就其诸方面的作用叙述如下: 一、治疗心血管疾病:硝苯啶为钙通道阻滞剂,能选择性地抑制心肌细胞Ca~(++)内流、阻断心肌细胞、血管平滑肌的兴奋—收缩偶联,从而扩张冠状动脉与全身血管。其用于治疗高血压病作用强、起效快。尤其对血压高及老年患者降压幅度大、效果更好。这是因为任何机制引起的细胞钠升高,都要通过细胞     

美国医生治疗高血压时的药品选择

目的：分析美国医生在治疗高血压时的不同种类的药品使用情况，以便我国的医生借鉴。方法：利用美国国家疾病和治疗索引中的数据，对1990—2004年间美国医生在治疗高血压时利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体桔抗剂、钙通道阻滞剂和中枢降压药等类药品的使用情况进行统计比较。结果：血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体桔抗剂呈上升趋势，钙通道阻滞剂、利尿剂和口受体阻滞剂变化不大，α受体阻滞剂和中枢降压药使用越来越少。在2004年，使用比例从高到低依次为：血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体桔抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、中枢降压药。结论：用药指南和最新的研究报告对医生的用药行为有一定的影响，但是作用有限。     

酮替芬治疗高血压病30例

扎伊尔的高血压病与脑血管意外相当常见,但许多患者却因缺医少药和经济困难不能被及时救治,甚至因此导致了不良后果。为弥补药源不足出现的紧急情况,作者于1995年采用钙通道阻滞剂酮替芬治疗了高血压病患者30例,结果表明有一定疗效,现报告如下。     

钙通道阻滞剂与血管紧张素转化酶抑制剂联合用药治疗高血压病

钙通道阻滞剂与血管紧张素转化酶抑制剂联合用药治疗高血压病杨春玲（湖北省药检高等专科学校武汉４３００６４）抗高血压药物治疗高血压的目的是尽可能长期有效地控制血压在正常水平或接近正常水平，又不引起或少引起不良反应，藉此延缓病程发展及减少并发症的发生。降压...     

T型钙通道阻滞剂的临床应用进展

T型钙通道是一种低电压钙通道,在体内分布广泛,参与多种生理过程。T型钙通道阻滞剂是目前关注较多的一种新型钙通道阻滞剂,除具备与传统钙通道阻滞剂相似的降压作用外,还具有如降低心肌自律性、抗心肌重塑、保护肾功能、抗交感神经等药理作用。对T型钙通道阻滞剂的药理作用、药物相互作用与不良反应等研究进展进行综述,从而了解T型钙通道阻滞剂在临床实践中的应用现状,探索和开发其在临床实践中的新使用价值。     

尼卡地平380例临床观察

尼卡地平(硝苯苄胺啶,Nicardipine,YC-93)系二氢吡啶类新型钙通道阻滞剂,对治疗脑循环障碍、冠心病、高血压病有显著疗效.尼卡地平临床试用协作组于1985年3~7月,采用河北医学院有机化学教研组袁凤燕等研制成功,并由张家口市东风制药厂生产的尼卡地平片剂,对高血压病、冠心病和缺血性脑血管病等共380例进行了治疗,总结如下.     

尼卡地平及与小剂量美托洛尔治疗高血压病临床疗效观察

钙通道阻滞剂目前已广泛应用于各种心血管疾病的治疗.本文以新型钙通道阻滞剂尼卡地平及与小剂量美托洛尔联合应用治疗高血压病,对其疗效及副作用进行系统观察,为临床选择理想药物提供依据。材料与方法一、病例选择:凡符合 WHO 规定的高血压标准(≥160/95mmHg),经详细询问病史,体格检查、心电图、胸透、尿常规等实验室检查及眼底检查,排除继发性高血压和恶性高血压后,列入观察对象。停用所有其它降压药物和降压措施及影响血糖、血脂的药物2周。将病人随机分为尼卡地平治     

氨氯地平对高血压患者并发左心室肥厚的影响

氨氯地平，属二氢吡啶类钙通道阻滞剂，每天只需服一次，用于治疗高血压病，取得良好的效果。国外报道氨氯地平在降低血压时尚可逆转左心室肥厚［１］。目前国内用Ｂ超观察长期服用可使左心室肥厚氨氯地平的高血压患者心肌重量变化的报道尚不多见。本文记录３０例高血压患...     

误服降压药过量患者的血压监测及预防对策

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（≥140/90mm Hg）的疾病,是我国最常见的慢性病,且患病率呈增长态势,是心脑血管病及死亡的最高危因素。高血压完全可以预防和控制,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量。治疗高血压药物分为几大类：利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。高血压患者多为老年人,服用降压药过程中难免出现误服、错服情况,现将1例误服钙通道阻滞剂类降压药尼群地平的病例,报道如下。     

新型钙通道阻滞剂伊拉地平

伊拉地平是一种新型的钙通道阻滞剂，具有疗效显著，对心肌收缩力影响小，适应范围广，副作用小等优点，优于其他钙通道阻滞剂，可用于高血压，心肌缺血，心力衰竭，高脂血症等治疗。     

苯磺酸左旋氨氯地平不良反应文献概述

苯磺酸左旋氨氯地平是第三代 L-型钙通道阻滞剂，是一种强效、长效的降压药物。近年来国内有文献报道其不良反应，现概述如下。 1过敏反应 田硕等报道，患男，47岁，因高血压病给予苯磺酸左旋氨氯地平2．5rag口服，qd，次日出现腹痛、腹泻2次，下肢、胸、腹部出血性红皮疹，呈米粒大小，形态不规则，即停药，予对症治疗，3小时后患者腹泻停止，自诉症状减轻，2天后皮疹逐渐消退。     

医药新知

钙通道阻滞剂不宜用于预防卒中四川大学华西医院神经内科为评估钙通道阻滞剂在预防卒中或减少卒中再发的疗效,检索了有关钙通道阻滞剂预防卒中的系统评价、随机和半随机对照试验,对数据进行分析,得出如下结论:钙通道阻滞剂不仅能降低血压,还具有抗动脉粥样硬化的作用,可降低卒中的发病率。但其作用与其他抗高血压药相比没有明显优势,且有增加心脏病变的危险。由于尚     

系统高血压的钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂对于系统高血压的治疗提供了一种新的途径,他们在治疗轻度、中度、重度高血压中,临床研究提示了一个重要的作用,对有相应疾病的病人以及传统用利尿药物治疗的病人来说,钙阻滞剂治疗表现一种有吸引力的选择。因此,尽管有效的钙通道阻滞剂具有许多共同作用,但在化学结构上他们是有区别的,并有不同的药物特性和附属特性。此外,钙通道阻带剂的高成本与利尿药和其他抗高血压药物比较,可能限制有效病人的使用而显示出副作用和耐受性。     

硝苯啶对高血压病患者血液流变学和血流动力学的影响

本文报道应用硝苯啶、氢氯噻嗪加普萘洛尔治疗的2组高血压病患者血液流变学和血流动力学重要参数的变化。结果表明硝苯啶治疗组的临床效益明显大于氢氯噻嗪加普萘洛尔治疗组。提示钙通道阻滞剂硝苯啶有可能成为较理想的第一线降压药。     

充血性心衰药物治疗现状及治疗指南的差距

目的：了解充血性心衰（CHF）药物治疗现状，提高用药水平。方法：对一年来广东省人民医院心仙科的812例CHF病例出院带药情况作横断面调查，依据CHF治疗指南等有关文献对用药情况作客观评估。结果：强心苷、利尿剂、ACE1、β受体阻滞剂、硝酸酯类花药、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，分别占1－7位。结论：与发达国家治疗指南有一定的差距，主要体现在强心药、钙通道阻滞剂和传统扩血管药过度使用及ACEI类药物使用率和用药剂量较低。     

口服氟桂利嗪发现下肢剧痛3例

口服氟桂利嗪发现下肢剧痛３例常立国，雷长英，张佳梅（聊城地区东昌医院，聊城２５２０００）关键词氟桂利嗪，疼痛，腿，钙通道阻滞剂氟桂利嗪是选择性钙通道阻滞剂，也是治疗偏头痛的良好药物［１］，常见不良反应有嗜睡，偶见抑郁、失眠、皮疹和消化道反应。现将我们...     

硝苯地平在非心血管疾病中的应用

硝苯地平(心痛定)是一种钙通道阻滞剂，主要用于心血管疾病的治疗，但近年来其应用范围不断扩大，在消化系统、泌尿系统以及其它方面有着广泛应用。     

钙通道阻滞剂治疗血性心衰药物利用分析

目的：了解充血性心衰（CHF）中钙通道阻滞剂使用现状，提高用药水平，方法：对一年来广东省人民医院心内科，心外科的986例CHF病例作横断面调查，依据CHF治疗指南并结合最新循证医学的证据对用药情况作客观评估。结果：26．0％的患者使用过钙通道阻滞剂；地尔硫Zhou、硝苯地平和氨氯山平使用率占前3倍，分别为12．5％，6．1％和5．1％，结论：与发达国家治疗指南有一定差距，主要体现为钙通道阻滞剂的过度使用。