门诊用药及医患沟通的现状调查

目的：了解本院临床用药现状,促进药品合理使用。方法：按照卫生部《处方管理办法》,结合WHO支持的合理用药国际指标和本地药品监督管理部门制定的处方评价表内容,对处方质量及患者关怀情况进行分项调查、填表统计。结果：平均用药数为2．92种,抗生素应用比例为27．O％,注射剂应用比例为20．3％,基本药物应用比例为98．9％,处方药物通用名称比例100．0％,处方平均金额71．63元;平均就诊时间为7．00rnin,应诊而不使用药物的比例为0．0％。平均调配时间为35S,药品实际调配比例为100％,药品标示完整比例为100％,患者用药知晓率为88．0％。总共发现不合理处方141张,占总例数的3．92％;其中,联合用药不合理占不合理处方的27．9％,诊断与药物适应证不符占24．5％,用法不合理占16．4＆,用量不合理占15．7％,剂量不合理占13．4％,给药途径不合理占2．1％。结论：采用合理用药国际指标及处方质量评价用药具有可操作性,医院应结合调研结果采取合理有效的措施,促进医院用药水平提高。     

合理用药国际指标的调查

［摘要］目的了解合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法按WHO支持的合理用药国际指标对处方及患者关怀情况进行调查,填表统计。结果平均用药品种数为2.28种;抗生素应用比例为19.3%;注射剂应用比例为7.3%;基本药物应用比例为80.8%;平均就诊时间为6.77 min;平均调配时间为22.40 s;药品实际调配比例为100.0%;药物标示完整比例为100.0%;患者用药知晓率为76.0%;应诊而不使用药物治疗的比例0.0%。结论采用合理用药国际指标评价用药具有可操作性和有效性,医院应结合调研结果采取合理、有效的措施,进而促进医院合理用药。     

上海郊区二级医院合理用药国际指标调研

目的:了解上海市郊区二级医院合理用药状况,探讨促进合理用药水平提高的措施。方法:随机选择上海市郊区6家二级医院6个月的门诊处方和一个月内的门诊就医患者,现场调查WHO推荐的合理用药指标。结果:处方指标中平均用药品种数为2.7种,抗菌药物的使用比例为43%,针剂的使用比例为25.4%,医院药品目录使用比例为66.6%。患者关怀指标中平均就诊时间为8.67min,药品平均调配时间为24.9s,药物标示完整率为89.2%,患者了解药品正确用法率为88·3%,患者对医疗全过程的满意率为79.2%。结论:上海市郊区二级医院处方平均用药数、抗菌药物使用比例偏高,合理用药水平有待提高,医师、药师对患者的交流关怀有待进一步加强。使用合理用药国际指标来评价和比较不同医疗单位用药状况具有可操作性。     

我院600例门诊患者合理用药国际指标调研与分析

目的对医院门诊处方用药情况进行国际指标调研分析,提高合理用药水平。方法应用世界卫生组织(WHO)、基本药物行动计划(DAP)、合理用药国际网络(INRUD)联合制定的国际指标以及我国的《处方管理办法》,对600例门诊患者的处方指标和患者关怀指标采用Excel进行统计分析。结果平均用药品种数2.6种,通用名使用率100%,抗生素使用率26%,注射剂使用率11.17%,基本药物使用率81.82%,平均就诊时间13.24 min,实际调配药物率94.38%,患者了解用药率88.5%,平均就诊药费134.23元,药品标识完整百分率14.63%,知道阅读药品说明书的患者70.58%。结论采用国际指标及《处方管理办法》,对合理用药调研具有可操作性和指导性。     

门诊合理用药国际处方指标调研

目的：了解我院门诊合理用药国际处方指标现状，促进合理用药工作开展。方法：随机抽取我院门诊2694张西药处方，按WHO推荐的合理用药处方指标进行了回顾性调查与分析。同时通过文献检索，与国内其他城市的部分医院的同类调查结果进行比较。结果我院门诊每位患者的平均药物种数为2．09；使用通用名称的比例为100．00％；使用抗生素比例为29．61％，占总药费的21．41％；使用注射剂比例为18．22％，占总药费的15。98％；基本药物的使用比例94．86％。与国内部分医院比较，其中平均药品品种数、药品通用名称使用率、基本药物使用率总体稍好，而抗生素使用率、注射剂使用率则偏高。结论：通过对我院合理用药国际指标的调查分析和比较，为我院制定有效的干预措施，进一步促进合用药提供理论的依据。     

用模糊综合决策评价医院合理用药状况的方法

合理用药是指以当代的系统的医学和药学以及相关学科知识,指导社会人群的用药。对于一个医院而言,药物的使用水平则是全院经济、文化与科技水平的反映,保障用药安全、有效、及时、简便、经济是现代医院发展趋势。本文依据合理用药调研的国际指标,提出用模糊综合决策评...     

合理用药国际指标调查分析

目的 了解合理用药状况, 探讨合理用药国际指标研究的情况、现状和效果, 为促进合理用药提供依据. 方法 随机抽取干预前后的处方, 进行各项处方指标的比较、对有关合理用药患者关怀指标进行调查、分析, 查阅医院的相关记录求出平均每张处方的药费. 结果 处方指标中平均用药品种数干预前为3.98种, 干预后2.05种;抗菌药物的使用比例为干预前为38.9%, 干预后24.6%;针剂干预前使用比例为22.3%, 干预后为13.20%, 患者关怀指标中平均就诊时间为9.8 min, 平均发药交待时间为23 s, 药物标示完整率为100% . 结论 采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性, 可促进医院合理用药.     

我院合理用药调研分析

1 合理用药调研指标(Selected Drug Use Indicators SDUI)的设计(调研内容共19项) 1.1 处方指标:①每次就诊处方药平均种数;②处方药物使用非专利名的百分比;③每百例就诊使用抗生素比例;④每百例就诊使用针剂比例;⑤每百张处方用药中,基本药物或处方(集)药物的比例。 1.2 病人关怀指标:①每例病人接触医师的平均时间;②每例病人接触发药的平均时间;③每百种处方药物中,病人实得药物的数额;④药袋标示(姓名、药名、用法)完整的百分率;⑤病人正确了解全部处方药物用法的百分率。     

药学干预儿科门诊急性上呼吸道感染处方效果分析

目的：分析药学干预前后医院儿科门诊急性上呼吸道感染处方,对处方用药合理性进行点评,促进临床合理用药。方法：参照WHO/INRUD(合理用药国际网络)选择性用药指标调研方法(SDUIS)设置调研指标,对干预前、后进行干预效果分析。结果：药学干预前平均用药品种数为2.65种,注射剂使用百分率为27.13%,就诊使用抗菌药物百分率为82.95%,抗菌药物费用占处方总费用百分率为61.63%,无指征输液现象普遍;干预后平均用药品种数为1.2种,注射剂使用百分率为16.15/%,就诊使用抗菌药物百分率为80.21%,抗菌药物费用占处方总费用百分率为63.19%,干预效果明显。结论：采取药学干预措施可明显降低儿科门诊急性上呼吸道感染处方注射剂使用百分率、抗菌药物使用百分率等指标。     

我院门诊合理用药国际指标调研分析

目的对医院门诊合理用药国际指标进行调研,提高合理用药水平。方法采用世界卫生组织和合理用药国际网络开发的合理用药国际指标方法,对2010年1月至10月的5 000张门诊处方和2010年8月19日的60例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标并进行分析。结果处方指标中平均用药品种数为2.30种,抗菌药物应用率达45.70%,注射剂应用率达11.00%,通用名使用率达100%,基本药物应用率达14.84%;关怀指标中患者平均就诊时间为8.48 min,药品平均调配时间为25.60 s,实际药品调配率达100%,药品标示完整率达100%,患者对药品正确用法了解率达81.30%。结论医院门诊合理用药国际指标大多数控制较好,但基本药物应用率低,医师、药师与患者的交流关怀不够,需采取措施予以干预。采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。     

门诊处方合理用药国际指标分析

目的对该院门诊处方用药情况进行国际指标调研分析,提高合理用药水平。方法采用合理用药国际指标,对该院2011年随机抽取的门诊处方进行调研、统计分析。结果共抽取门诊处方42978张,平均每张处方用药品种数为2.30种,抗菌药物使用率为32.33%,注射剂使用率为31.47%,药物通用名使用率为100.00%,抗菌药物的金额占处方总金额的百分率为21.30%。结论采用合理用药国际指标评价医院门诊用药,发现该院用药存在不合理,需进一步加强监督和管理。     

260例患者门诊合理用药国际指标分析

目的了解医院门诊合理用药现状,并运用门诊合理用药国际指标进行调研分析,为医药卫生体制改革和制定合理用药干预措施提供科学依据.方法根据WHO支持的合理用药国际指标,随机抽样调查医院门诊患者260例及其就诊处方260张,直接面对面现场问卷调查,同时将患者基本情况、处方指标和患者关怀指标的相关情况进行统计分析.结果处方指标：平均用药4.08种,通用名使用率91.60%,注射液使用率4.29%,抗菌药物使用率29.67%,基本药物使用率96.21%,处方药物使用率93.16%.患者关怀指标：平均就诊时间5.18 min,平均调配时间2.10 min,实际调配药物率98.92%,药物标示完整率92.00%,患者了解正确用药率74.62%,平均就诊药品费28.75元.结论采用国际指标评价门诊合理用药的方法具有可操作性和有效性.该院门诊用药基本合理,但医师、药师与患者的交流还有待于进一步提高.     

上海市黄浦区中心医院合理用药国际指标调查分析

目的:评价我院门、急诊合理用药水平。方法:采用WHO基本药物行动委员会合理用药国际网络编著的《医疗单位合理用药调研方法与指标》中的处方指标,对我院2005-2006年门、急诊处方进行调查与分析。结果:2006年与2005年相比,处方指标中平均用药品种数由2.34种下降至2.29种,平均处方金额由173.69元下降至164.08元,抗菌药物平均使用率为20.82%,注射剂平均使用率为14.06%,基本药物平均使用率为99.25%。结论:我院门、急诊处方平均用药品种数、抗菌药物使用比例、注射剂使用比例均比较低,表明我院用药基本合理。     

某院2009年门诊合理用药国际指标调研

目的:对我院门诊合理用药国际指标进行调研,以了解我院门诊合理用药水平。方法:采用世界卫生组织基本药物行动委员会合理用药国际网络(WHO/DAP/INRUD)联合制定的合理用药国际指标方法,随机抽取我院2009年门诊处方共计65 869张,利用Excel2003,对相关指标进行统计、分析。结果:每次就诊的处方药平均品种数为2.8种,抗菌药物使用率为39.5%,注射剂使用率为18.7%,处方药使用非专利名(通用名)的比例为98.6%,基本药物使用率为48.6%,平均药费为79.8元,平均就诊时间为4.2min,平均取药时间为15.3s,实际调配药物率为100%,药品标示完整率为58.9%,患者正确了解全部处方药物用法的百分率72.6%。结论:我院门诊合理用药的部分处方指标不够合理,有待采取干预措施予以提高。     

我院门诊合理用药国际指标调研及分析

目的：对我院门诊合理用药国际指标进行调研，全面了解我院门诊合理用药状况，从而有针对性地探讨提高合理用药的干预措施，以提高合理用药水平。方法：应用WHO／DAP／INRUD制定的《How to Investigate Drug Use in Health Facilities》，对我院2005年2—4月份300位门诊患者的处方指标和患者关怀指标进行调研，并对其数据进行统计分析。结果：平均用药品种数2．65种，通用名使用率61．57％，抗生素使用率27．74％，针剂使用率10．58％，基本药物使用率59．64％；平均就诊时间10．48min，平均调配时间7．83min，实际调配药物率99．28％，患者了解正确用药率73．84％；平均就诊药费为141．54元。结论：采用《How to Investigate Drug Use in Health Facilities》对医院门诊合理用药状况的调研具有可操作性和有效性。我院门诊用药基本合理，但医患间交流仍需进一步提高。     

上海市松江区21家医疗机构门诊处方合理用药国际指标调研

目的:了解上海市松江区21家医疗机构门诊合理用药状况。方法:采用合理用药国际调研主要指标,对松江区21家医疗机构2007年10月~2008年5月抽取的16 800张门诊处方进行调查。结果:松江区21家医疗机构门诊处方主要指标中平均每张处方用药品种数为2.5种,抗菌药物使用百分率为42%,注射剂使用百分率为20%,零差率基本药物使用百分率为43.97%。结论:21家医疗机构门诊用药基本合理,但部分医疗机构门诊的抗菌药物应用比例和注射剂应用比例均较高,合理用药水平还有待于进一步地提高。     

某医院合理用药国际指标调研及处方合理性的分析

目的对某院门诊处方合理性进行调研,为制定促进合理用药干预措施提供依据。方法根据世界卫生组织/基本药物行动计划/合理用药国际网络联合制定的国际指标及我国的《医院处方点评管理规范(试行)》,对2011年5月至6月的1440张门诊处方和同期380例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标及不合理处方。结果处方指标中,平均用药品种数为2.04种,通用名使用率为99.56%,抗菌药物使用率为28.96%,注射剂使用率为25.07%,基本药物使用率为56.92%,处方平均金额为86.79元;关怀指标中,患者平均就诊时间为6.90min,平均发药交代时间为32s,调配药物率为100%,药品标签标示完整率为100%,患者了解正确用药方法率为90.43%;处方合格率为97.99%。结论该医院门诊处方在处方平均用药品种数、药品通用名使用率、基本药物使用率、处方平均金额、平均就诊时间、实际调配药物率、药品标签完整率、患者了解药品用法率等方面均符合合理用药标准。但在抗菌药物使用率、注射剂使用率、平均发药交待时间等方面不符合合理用药标准;不合理处方主要是药物选择、用法用量、联合用药不适宜,需采取有效干预措施。     

我院门诊处方合理用药国际指标调查与分析

目的了解门诊合理用药状况,分析造成不合理用药的原因,促进合理用药水平的提高。方法应用世界卫生组织（WHO）推荐的合理用药国际指标,随机抽查医院6个月门诊处方1 000张,并对1个月内60例门诊就医患者进行调研。结果处方指标平均用药品种数为2.86种,抗菌药物使用率为48.10%,注射剂使用率为31.10%,基本药物使用率为63.05%;患者关怀指标中,平均就诊时间为5.20 min,平均调配时间为55 s,实际调配药品率为98.33%,药品标示完整率为80.00%,患者了解药品正确用法率为78.33%。结论门诊处方合理用药国际指标偏高,而基本药物使用率、患者关怀指标偏低,合理用药水平有待提高,医师、药师应加强对患者的交流、关怀。     

新医改背景下肥西县乡镇卫生院用药合理性的调查

目的通过对医改前后肥西县乡镇卫生院用药合理性的调查,为进一步建立健全基本药物制度提供参考。方法采用随机抽样的方法抽取8家肥西县乡镇卫生院,再分别从8家乡镇卫生院2009年10月和2010年10月的全部电子处方(包括急、门诊处方和住院处方)中各随机抽取100张处方。采用WHO推荐的合理用药调研的部分国际指标及自设指标分析用药的合理性。结果综合8家乡镇卫生院总体情况,与医改前(2009年)相比,医改试点后(2010年)每次就诊平均药费由60.1元下降到31.0元,具有统计学差异(P0.01);单张处方平均用药品种数由3.8种下降到3.6种;每百例次就诊使用抗菌药物的比例均较高,分别达71.3%和69.6%;每百种处方用药中,基本药物使用率由59.4%上升到67.6%;基本药物费用占处方药物费用的百分率由43.6%上升到50.4%;每百例次就诊使用注射剂的比例由56%下降到46.1%;每百例次就诊中中成药使用比例由32.8%上升到37.9%,中药注射剂使用比例由6.1%上升到7.1%;每百例次就诊使用激素类药物的比例由24.5%下降到20%。结论实施医改后,药品价格显著下降,但在整体水平上,各乡镇卫生院之间用药水平参差不齐,不合理用药现象依然存在。     

《处方管理办法》(试行)实施前后我院门诊处方情况分析

目的:了解《处方管理办法》(试行)实施前后本院门诊处方的基本情况。方法:分别抽取2004年和2005年门诊处方各7200张,依据国际合理用药指标和处方规范化管理指标进行回顾性分析。结果:平均用药品种数、针剂使用比例、抗生素使用比例、每次就诊平均药费均不同程度下降。通用名使用比例和基本药物比例则有所增加。不合格处方也大幅减少。结论:《处方管理办法》(试行)使本院门诊用药更加合理。