手术常规物品清点中存在的不安全因素防范

随着社会经济的发展以及文明程度的提高，忠者对医疗护理安全提出了更高的要求。确保病人安全、提高手术质量，关系到病人身体健康、疾病转归和生命安全，也关系到医院的诊疗水平和医疗质量。在手术过程中，手术器械、敷料清点工作至关重要。若手术清点环节稍有疏忽，可给病人造成严重后果；手术常规物品清点工作（术前、关腹前、关腹后清点，并正确记录）很大程度上减少了护理差错事故的发生，但仅靠手术常规物品清点还不能从根本上避免差错发生，针对在手术物品清点中可能出现的不安全因素，我们采取了一系列防范措施，现将体会小结如下：     

术中物品清点有误事件的原因分析与防范对策

术中物品清点有误是指手术过程中或结束后手术物品的数量或手术器械完整性与术前不符,有异物遗留的可能,属于护理差错。手术物品清点是手术查对的重要内容,是手术室护理核心制度之一,认真执行手术物品清点制度,防止手术物品遗留在患者体内,是护理安全管理的重要内容之一。2009年6月至2012年6月,宁波市医疗中心李惠利医院手术室行手术62284台,发生68起术中手术物品清点有误事件,现将原因分析及防范对策报告如下。     

急诊手术存在的护理安全问题与防护措施

急诊手术需要尽快进行手术甚至抢救,护理工作存在较多的安全隐患。为了有效的杜绝差错事故的发生,现就手术室工作20 a的护理经验分析如下。1存在的护理安全问题未落实查对制度;接错患者;弄错手术部位;不熟悉仪器的性能及使用方法,灼伤患者;未严格执行手术物品器械的清点,缺数或数目不清,甚至遗留物品于体腔内;未严格执行药物查对制度,用错药;未严格执行无菌操作原则,造成交叉感染;未妥善安置手术体位,引起患者肢体受压,造成皮肤、神经受损。2原因分析责任心及安全意识不强;对有关仪器使用方法缺乏了解,例如对高频电刀性能和安全性执行不够,负极板粘贴不当,造成患者皮肤灼伤,给患者造成痛苦等。3防护措施3.1严格执行“三查七对”制度(1)严格查对手术患者、手术方式、部位,切皮前再次与麻醉师、手术者核对,确保安全手术。(2)术中用药要求快速、准确,护士应熟悉常用药物的药理作用、剂量、不良反应与配伍禁忌[1],特别是术中遇到紧急情况,护士在执行口头医嘱时须复述一遍,用完的空瓶、安瓿保留至手术结束。输血前必须由巡回护士与麻醉师一起查对无误方可执行。(3)术前由洗手和巡回护士共同清点手术器械、用物的数量,由巡回护士逐项记录在手术护理记录单上...     

显微镜下手术器械、敷料清点单和清点方式的改良设计与应用

<正>规范手术过程中的手术器械清点方法是防止差错事故发生,减少安全隐患的重要方法之一,对保障手术安全非常重要[1]。随着显微镜手术的快速发展,由于各种复杂精细的显微镜器械被广泛应用于各科手术中,常规的手术器械、敷料清点单已不适用于显微镜手术器械、敷料清点的工作,给手术过程中器械的清点带来了安全隐患。我院手术室对显微镜手术器械、敷料清点进行了改良,并取得了良好的效果。     

杜绝护理差错提高手术中护理质量

现代医学水平的不断提高,对护理质量提出了更高的要求。减少和杜绝护理差错,便是护理质量提高的重要标志。1外科手术中最常出现的护理差错1·1手术器械、物品准备不全手术器械、物品准备不全,影响手术进程,延误抢救病人的时机。常规手术器械、物品准备时易遗漏的物品有:布类种类不全、数目不足等。专科手术中一些专用器械易准备不全,尤其骨科、脑科、心外科手术的器械种类较多较复杂,准备时容易丢落。1·2物品遗留于人体体腔内物品遗留于人体体腔内,是手术中严重的恶性责任性护理差错事故,未及时发现和处理可威胁病人的生命。易遗留于体腔内…     

手术室清点工作中存在的安全隐患与防范措施

手术室清点制度是手术室查对制度中的核心制度之一，是洗手护士和巡回护士共同在手术前及关胸腹前、后清点纱布、缝针、缝线、器械等是否相符。以免遗留体腔。防止差错事故的发生，保证手术患者安全一项重要制度。洗手护士和巡回护士对于清点工作极为重视，极其认真负责，但是。在清点工作中。仍存在一些安全隐患，需加强防范，     

器械小清单在手术安全管理中的应用

目的:探讨器械小清单在手术器械安全管理中的应用效果。方法:在所有的器械包内附上器械小清单,从器械清点使用到清洗灭菌整个过程,均要求查对无误后在小清单上签名确认。结果:使用器械小清单后未再发生手术器械丢失、缺失,避免了异物遗留患者体内的风险。明确了各自职责,完善了手术器械清点交接流程和保证手术物品清点制度的完整正确执行。结论:器械小清单可有效的保证器械清点的正确性和完整性,保障了医疗护理安全,更好的提高工作效率和工作质量。     

将物品完整性纳入器械核对清单的建议

手术室是外科诊治和抢救的重要场所，是医院的重要技术部门。手术室安全管理的目标是要杜绝事故，减少差错，确保患者的手术安全。查对制度是手术室各类制度的重点，其中的物品清点制度又是查对制度的重中之重。对于物品清点制度，我们主要是强调器械、敷料的数目，而常常忽视了器械物品的完整性。     

对手术器械物品清点查对制度再规范的探讨

2005年8月,我科将手术室器械、物品清点查对记录单进行重新规范,运用到手术器械物品的清点中,收到良好的效果,现报道如下。方法与内容1.方法。由护士长安排技术小组人员:主管护师任组长、护师、护士和高年资聘用护士各1人,根据近年手术需要对清点查对器械物品的项目进行增减,要     

手术室巡回护士常见差错及预防对策

巡回护理直接关系到手术的顺利进行、手术质量、时间和效果等。现将其容易出现的护理差错及预防对策报告如下。1巡回护理工作常见差错及预防1.1巡回护理中易出现的差错①未落实查对制度,粗心大意,接错患者,弄错手术部位。②静脉穿刺不够熟练,导致输液穿刺不成功,输液故障未及时排除。③安全意识模糊,不熟悉各种仪器、器械的性能及使用方法,电伤、灼伤患者。④术中缺乏细心观察或随意离开岗位,未及时发现患者病情变化。⑤术中未严格执行手术物品器械的清点,缺数或数目不清,甚至遗留物品于体腔内。⑥术中未严格执行药物查对制度,用错药或剂量…