米库氯铵与罗库溴铵用于麻醉诱导时插管的临床疗效观察

目的对米库氯铵与罗库溴铵用于麻醉诱导时插管的临床疗效观察进行研究。方法选取2015年6月至2016年6月在大连市中心医院进行手术的40例患者,随机分为米库氯铵组,使用米库氯铵进行麻醉;罗库溴铵组,使用罗库溴铵进行麻醉,比较两组患者诱导起效时间、诱导维持时间。结果两组患者诱导起效时间没有统计学差异(P>0.05)。米库氯铵组麻醉维持时间短于罗库溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗库溴铵和罗库溴铵均是效果较理想的全身麻醉气管内插管理想的肌松剂,米库氯铵维持时间短,更加适合短小的手术。     

罗库溴铵和维库溴铵应用于心外科手术麻醉的作用比较

目的：比较罗库溴铵和维库溴铵对风心病二尖瓣狭窄患者的临床药效及气管插管的效果,以及对心血管功能的影响。方法：选择40例体外循环下行二尖瓣置换术的患者,随机分为二组（n=20),分别给予罗库溴铵0.6mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg。分别记录气管插管时间、心率、收缩压、舒张压和平均动脉压及ST段的变化,从上下颌、声带、膈肌、肢动来判断气管插管效果。结论：罗库溴铵0.6mg/kg可安全地应用于二尖瓣置换术患者,无心肌缺血改变。罗库溴铵和维库溴铵对心血管无显著影响的非去极化肌松药。     

罗库溴铵和维库溴铵用于气管插管困难病人的比较

近期对 2 0例估计插管困难的手术病人 ,采用非去极化肌松药罗库溴铵和维库溴铵配合麻醉药诱导插管 ,并对两种肌松药进行比较 ,发现罗库溴铵更有利于插管操作成功 ,现报告如下。资料与方法　 2 0例需气管插管全麻的手术病人 ,ＡＳＡＩ级 12例 ,Ⅱ级 8例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,体重 78～ 96ｋｇ。肥胖伴颈短13例 ,肥胖伴张口 <6 0ｃｍ 7例。 2 0例病人按Ｍａｌｌａｍｐａｔｉ评估均属第三类 ,只能见到硬腭或软腭。全部病例术前无心肺肝肾和神经肌肉功能性疾病 ,无水电解质紊乱。麻醉诱导 :将病人随机分为两组 ,每组 10例。Ａ组…     

罗库溴铵和维库溴铵应用于快速气管插管的时效比较

目的:比较罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导后气管插管时的起效时间、肌松程度、插管条件及其组胺释放情况。方法:将合格受试的患者80例,随机分为两组,每组40例,均于静脉注射异丙酚2mg/kg和芬太尼0.3!g/kg,同时予纯氧面罩吸入120秒钟后,在前臂静脉10秒内分别快速注射肌松药。治疗组肌松药给罗库溴铵0.9mg/kg,对照组给维库溴铵0.15mg/kg,行气管插管。用4个成串(TOF)刺激(频率2Hz,串间间隔15秒)通过尺神经,用拇内收肌收缩束判断肌松效应,以T1颤搐值(%)作为判断肌松效应的指标,待T1稳定100%后开始给药观察。并且评估插管条件、组胺释放情况以及循环功能变化。结果:观察组和对照组的起效时间分别为(1.61±0.67)分钟、(3.62±0.95)分钟,两组比较差异有显著性(P<0.01)。而在临床作用时间,以及恢复指数上,两组比较差异无显著性(P>0.05);观察组插管条件优秀31例,良好7例,满意率为97.5%,总有效率为100%;对照组优秀29例,良好8例,满意率为92.5%,总有效率为97.5%。两组插管条件比较差异无显著性(P>0.05);两组病人均未出现支气管痉挛和皮疹情况。结论:罗库溴铵起效时间优于维库溴铵,而在临床作用时间、恢复指数、插管条件与维库溴铵相似,两组均无明显心血管不良反应。罗库溴铵是快速诱导气管插管时的良好肌松药。     

罗库溴铵对维库溴铵药效的影响及其先一药法的应用

目的：研究罗库溴铵对追加的维库溴铵肌松效应的影响及罗库溴铵－维库溴铵先后给药法的临床价值。方法：观察２倍ＥＤ９５剂量的罗库溴铵（０．６ｍｇ．ｋｇ＾－１）、维库溴铵（０．１ｍｇ．ｋｇ＾－１）分别诱导时的时效及插管条件,以及插管后对追加的１倍ＥＤ９５剂量的维库溴铵的起效及维持时间的影响。结果：罗库溴铵阻滞起效时间显著快于维库溴铵（Ｐ〈０．０１）,二者产生的插管条件及维持时间相似;罗库溴铵插管后对追加的     

罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵用于全麻气管插管肌松效应的对比研究

目的观察比较罗库溴铵、维库溴铵及阿曲库铵在全麻诱导气管插管时的肌松效应及不良反应。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻下行腹腔镜胆囊切除手术患者120例,随机分为:罗库溴铵组(Ⅰ组)、维库溴铵组(Ⅱ组)、阿曲库铵组(Ⅲ组),每组给2倍ED95剂量肌松剂。Ⅰ组按用量再分为:Ⅰa组(2倍ED95,0.6 mg/kg)、Ⅰb组(3倍ED95,0.9 mg/kg)2个亚组。每组各30例。麻醉诱导依次静注咪达唑仑0.06 mg/kg、芬太尼4μg/kg,异丙酚2 mg/kg后,Ⅰa、Ⅰb组分别静注罗库溴铵0.6 mg/kg、罗库溴铵0.9 mg/kg,Ⅱ组静注维库溴铵0.15 mg/kg,Ⅲ组静注阿曲库铵0.5 mg/kg。观察各组气管插管时的肌松效果及不良反应。结果Ⅰ组的起效时间及插管状态优良率均明显高于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰb组的插管条件好于Ⅰa组。Ⅰ组的支气管痉挛、皮疹等不良反应的发生率明显低于其他组,对循环系统的影响也较小。结论罗库溴铵比维库溴铵、阿曲库铵起效快,恢复迅速,不良反应少,是较好的全麻气管插管肌松药。     

罗库溴铵对维库溴铵药效的影响及其先后给药法的应用

目的:研究罗库溴铵对追加的维库溴铵肌松效应的影响及罗库溴铵维库溴铵先后给药法的临床价值。方法:观察2倍ED95剂量的罗库溴铵(0.6mg·kg-1)、维库溴铵(0.1mg·kg-1)分别诱导时的时效及插管条件,以及插管后对追加的1倍ED95剂量的维库溴铵的起效及维持时间的影响。结果:罗库溴铵阻滞起效时间显著快于维库溴铵(P<0.01),二者产生的插管条件及维持时间相似;罗库溴铵插管后对追加的维库溴铵药效无影响。结论:罗库溴铵维库溴铵先后给药法合理安全,有重要临床价值。     

罗库溴铵用于急诊患者快速顺序诱导插管的临床观察(附45例报告)

目的 探讨罗库溴铵(Rocuronium)应用于急救中快速顺序诱导插管的可行性.方法 对2009年9月至2010年9月,急诊抢救室须麻醉科医生气管插管的45例患者以罗库溴铵50 mg诱导,注药后由助手以Sellick手法(环状软骨压迫法)压迫环状软骨,辅助气管插管的经过作回顾性分析.结果 45例患者均顺利完成气管插管.结论 罗库溴铵应用于急救气管插管可获得良好的插管条件,结合Sellick手法可减少因饱食引起的误吸机会.     

罗库溴铵在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果观察

目的探讨罗库溴铵在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果及其临床价值。方法选取我院于2012年2月至2014年10月收治的行腹腔镜胆囊切除术老年患者64例,均采用全身麻醉(气管插管)。随机数字法分为对照组和观察组等两个组别,各组患者均为32例,其中对照组患者均采用腹腔镜胆囊切除术联合维库溴铵麻醉,观察组患者均采用腹腔镜胆囊切除术联合罗库溴铵麻醉,观察对比两种不同麻醉方法的应用效果和用药安全性。结果麻醉15 min后,观察组和对照组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)等指标与麻醉前比较均无明显差异(P>0.05),无统计学意义,且两项指标组间比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组患者肌松起效时间显著短于对照组(P<0.05),且患者肌松持续时间长于对照组(P<0.05),两项数据比较差异均存在统计学意义。麻醉后,观察组患者不良反应发生率为6.3%,与对照组患者的18.8%相比存在明显统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术采用罗库溴铵麻醉,对患者心率、平均动脉压等各项生命指标影响较小,可有效缩短患者肌松起效时间,并延长其麻醉持续时间,降低患者不良反应发生率,麻醉效果良好,具有临床推广价值。     

咪唑安定一维库溴铵用于甲亢全麻诱导的评价

目的　评价咪唑安定 -维库溴铵用于甲亢全麻诱导的临床效果。方法　甲亢女性病人 4 0例 ,依据诱导药物的不同随机分为两组 :Ⅰ组 (n =2 0 )为硫喷胺钠 -司可林组 ,Ⅱ组 (n =2 0 )为咪唑安定 -维库溴铵组 ,Ⅲ组 (n =2 1 )为非甲亢病人 ,麻醉诱导方法与Ⅱ组相同。观察病人气管插管条件、血液动力学及心肌氧耗的变化。结果　 3组病人均可提供满意的插管条件 (优良率均达 1 0 0 % ) ,但Ⅰ组部分病人呈现麻醉偏浅。 3组病人诱导插管后血液动力学与诱导前比较均有不同程度的变化 ,Ⅰ组各项指标变化均较显著 ,Ⅱ和Ⅲ组变化较小。Ⅱ和Ⅲ组组间比较 ,HR差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,其它参数部分时点Ⅲ组较Ⅱ组明显降低 (P <0 0 5 )。结论　咪唑安定 -维库溴铵复合小剂量芬太尼静脉诱导 ,对于甲亢病人优于传统的硫喷妥钠 -司可林诱导 ,但与非甲亢病人相比 ,仍嫌剂量偏小 ,尚待继续研究后进一步调整     

罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵及自身预注对顺式阿曲库铵起效时间和插管条件的影响

目的探讨罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵及自身预注对顺式阿曲库铵起效时间和插管条件的影响。方法选取自2008年2月～2011年2月来我院接受全麻并择期手术的患者100例,随机分为Ⅰ～Ⅴ5个组,每组20例。Ⅴ组静脉注射生理盐水1mL,Ⅰ～Ⅳ组分别注射罗库溴铵0.06mg·kg-1、维库溴铵0.01mg·kg-1、阿曲库铵0.05mg·kg-1、顺式阿曲库铵0.01mg·kg-1。3min后Ⅴ组静脉注射顺式阿曲库铵0.1mg·kg-1,Ⅰ～Ⅳ组静脉注射顺式阿曲库铵0.14mg·kg-1。结果Ⅴ组的起效时间显著较Ⅰ～Ⅳ组长(P<0.05),Ⅳ组的起效时间长于其他3组(P<0.05),Ⅰ～Ⅲ组间比较无显著性差异(P>0.05);Ⅴ组的插管条件明显低于Ⅰ～Ⅳ组(P<0.05)。结论罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵预注及自身预注均能有效缩短顺式阿曲库铵的起效时间,改善插管条件,是临床采用顺式阿曲库铵进行快速诱导插管的行之有效的方法。     

七氟醚和丙泊酚复合罗库溴铵用于成人麻醉对比分析

目的比较七氟醚和丙泊酚复合罗库溴铵用于成人麻醉诱导中的起效时间、循环系统反应及插管、苏醒期的不良反应,探讨其可靠性与实用性。方法回顾分析采用两种麻醉诱导方法进行手术患者（各40例）的相关资料并进行比较。结果 S组SBP、DBP、HR相对P组更稳定,两组患者意识消失时间、拔管时间、苏醒时间比较亦有统计学差异。结论七氟醚不会延长患者苏醒时间,而且不延长罗库溴铵的残余肌松作用,本法在成年人普外科手术的麻醉效果确切、平稳,苏醒迅速,是较为安全、理想的麻醉方式。     

顺式阿曲库铵和罗库溴铵在老年患者中的药效学比较

目的:观察单次静脉注射不同剂量的顺式阿曲库铵在老年患者中的药效学变化,并与壮年患者和罗库溴铵比较,为顺式阿曲库铵在老年患者麻醉中的应用提供参考。方法:择期全麻乳腺手术患者100例,根据年龄分为老年组(Ⅰ组)和壮年组(Ⅱ组),每组再分成4个亚组:罗库溴铵组(Ⅰ1,Ⅱ1)、顺式阿曲库铵2×ED95组(Ⅰ2,Ⅱ2),3×ED95组(Ⅰ3,Ⅱ3)和4×ED95(Ⅰ4,Ⅱ4),共8组。肌肉松弛监测采用4个成串刺激(train-of-four,TOF)。肌肉松弛效应观察指标包括:起效时间、TOF无反应期、T1恢复到25%,50%和75%的时间以及恢复指数。结果:老年组顺式阿曲库铵的起效时间稍长于壮年组,但差异无统计学意义;老年组顺式阿曲库铵的TOF无反应期、T1恢复到25%,50%和75%的时间及恢复指数均稍长于壮年组,但差异无显著性。老年组罗库溴铵起效时间明显长于其壮年组(P<0.05),且老年组肌肉松弛效应恢复的各项参数也均明显长于壮年组(P<0.05)。顺式阿曲库铵的肌松恢复指数在各组之间的差异无统计学意义。结论:对于女性而言,增龄对单次静脉注射顺式阿曲库铵的药效学无明显影响,对单次静脉注射罗库溴铵的药效学有显著影...     

国产维库溴铵的临床肌松效应观察

目的 比较国产维库溴铵与进口同类产品的临床肌松效能以及对血液对力学的影响。方法 ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级手术病人２６例，随机分为两组（ｎ＝１３）。记录肌松的起效时间，无反应期，四个成串刺激（ＴＯＦ）恢复２５％、５０％、７５％的恢复时间和恢复指数，观察插管条件，连续记录诱导插管期间ＭＡＰ、ＨＲ的变化。结果 两组气管插管优良率均为１００％。两组的起效时间、无反应期、ＴＯＦ恢复时间、恢复指数经统计学处理差异均无     

罗库溴铵致过敏性休克1例

1临床资料患者,男,58岁,因大便带血3个月于2011年12月7日入我院治疗。患者3个月前无明显诱因出现大便带少量鲜血,大便每日2～3次,伴粘液便。患者既往有高血压病史30年,长期服用硝苯地平控释片和替米沙坦片,血压控制尚可;有脑血栓病史3年,已治愈;有2型糖尿病史2年,空腹血糖7 mmol.L-1,餐后血糖12 mmol.L-1,未服用降糖药物。     

罗库溴铵的合成工艺研究

目的研究罗库溴铵的合成工艺。方法以2β-（4-吗啉基）-16β-（1-毗咯烷基）-3α,17β-二羟基-5α-雄甾烷为原料,经乙酰化,再选择性水解得到17p乙酰化物,然后与烯丙基溴成盐得到罗库淡铵。考察了乙酰化、选择性水解的条件,同时分离得到3a,17β-二乙酰化物。结果与结论罗库决铵及其中间体的结构经核磁共振氢谱（1H-NMR）、碳谱（^13C-NMR）,质谱（ESI-MS）确证,总收率59．6％。     

罗库溴铵在老年患者LC手术麻醉中的临床应用分析

［摘 要］目的：本研究旨在探讨罗库溴铵应用于老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者麻醉效果的影响。方法：将89例实施LC手术治疗的患者随机分为研究组(45例)和对照组(44例)。研究组在麻醉中应用罗库溴铵,对照组应用注射用苯磺顺阿曲库铵,观察两组麻醉效果的差异。结果：给药后1、3、5、10 min研究组的组胺浓度值、心率（HR）值均显著的低于对照组患者（P<0.05）,研究组给药后1、3、5、10min的平均动脉压（MAP）值显著的高于对照组（P<0.05）;研究组患者的肌松起效时间（126.3?9.3）s显著的短于对照组的（194.5?11.0）s（P<0.05）、维持时间（49.2?6.9）min均显著的长于对照组的（32.8?6.3）min（P<0.05）。研究组的不良反应发生率8.89%显著的低于对照组的31.82%（P<0.05）。结论：罗库溴铵应用于老年LC手术患者不会增加组胺释放量,有利于减轻患者的手术不良反应,同时起效快、维持时间长,血流动力学稳定。     

罗库溴铵预注法用于老年全麻诱导气管插管效果研究

目的比较预注法和非预注法罗库溴铵用于老年人全麻诱导气管插管的效果。方法 60例全麻择期手术ASAⅠ~Ⅱ级老年患者,随机分为罗库溴铵预注组(A组)、非预注组(B组),每组30例。麻醉诱导用咪达唑仑、依托咪酯和芬太尼。加速度仪监测神经肌肉功能。采用4个成串刺激(TOF)方式,以麻醉前T1颤搐值(%)作为判断指标,待T1稳定(100%)后10 s内快速静脉注射肌松药。同时予纯氧面罩吸入2 min后行气管插管。记录患者插管条件、能否顺利进行气管插管、首次剂量后自行恢复时间以及术中、术后不良反应和呼吸系统并发症发生情况。结果 A、B组最大阻滞分别是(99.3±2.0)%、(99.1±1.9)%,差异无统计学意义(P>0.05);起效时间分别为(1.9±1.1)、(2.6±2.1)min,A组起效时间明显短于B组(P<0.05);临床作用时间分别(33.5±11)、(35±13)min,A组临床作用时间与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组声门暴露情况明显优于B组(P<0.05);插管一次成功率2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗库溴铵预注法用于老年人全麻诱导气管插管在起效时间、声门暴露效果方面均优于非预注组,能够提供更好的插管条件。