高压氧辅助治疗热力烧伤的回顾

回顾性探讨和评价高压氧在烧治疗中的辅助作用。     

烧伤合并骨折的临床治疗

目的 分析烧伤合并骨折的治疗原则及外固定架的临床应用疗效.方法 对本单位收治的48例烧伤合并骨折患者的治疗方法及疗效等进行了总结,骨折53个肢体,其中股骨干21处、胫腓骨28处、肱骨13处、尺挠骨5处.闭合性44处、开放性23处.所有肢体均采用外固定架固定,单臂多功能外固定架47处、双边外定器固定17处、孟氏架3处,烧伤创面根据情况换药处理或手术清创植皮、皮瓣修复.结果 本组48例无一例死亡,67处骨折全部愈合出院,愈合时间2.5～5个月,平均3.1个月,肢体关节功能恢复良好.结论 本着整体治疗的原则,选择外同定架固定骨折具有固定稳定、操作简便、组织损伤轻、便于烧伤创面处理及对抗瘢痕孪缩等优点,临床效果满意.     

近10年3911例烧伤病例分析

检索了１９８３年１月－１９９２年１２月收治的３９１１例烧伤病人的病历资料，对一般情况，年龄分布，致伤原因，烧伤面积，复合伤，常见并发症，休克发生率，死亡率及死亡原因等进行了统计分析。结果显示，在１３２例死亡病人中，９１．７％有吸入伤，内脏并发症和全身性感染。提示吸入伤，内脏并发症和全身性感染仍是烧病人的三大主要死亡原因。     

治疗煤尘燃爆性烧伤复合伤21例

笔者单位1999年3月收治21例煤尘燃爆性烧伤复合伤患者，经治疗均痊愈出院。现报告如下。     

近10年3911例烧伤病例分析

检索了1983年1月～1992年12月收治的3911例烧伤病人的病历资料,对一般情况、年龄分布、致伤原因、烧伤面积、复合伤、常见并发症、休克发生率、死亡率及死亡原因等进行了统计分析。结果显示,在132例死亡病人中,91.7％有吸入伤、内脏并发症和全身性感染。提示吸入伤、内脏并发症和全身性感染仍是烧伤病人的三大主要死亡原因。     

近10年3911例烧伤病例分析

检索了１９８３年１月～１９９２年１２月收治的３９１１例烧伤病人的病历资料，对一般情况、年龄分布、致伤原因、烧伤面积、复合伤、常见并发症、休克发生率、死亡率及死亡原因等进行了统计分析。结果显示，在１３２例死亡病人中，９１．７％有吸入伤、内脏并发症和全身性感染。提示吸入伤、内脏并发症和全身性感染仍是烧伤病人的三大主要死亡原因。     

烧伤,冲击伤和烧冲复合伤大鼠肺微血管超微结构病变

为进一步研究烧冲复合伤时肺脏病变的特点，我们制备了大鼠重度冲击伤、１５％Ⅲ度烧伤和烧冲复合伤模型，对肺脏微血管的病理变化进行光镜，电镜观察和超微结构定量分析。     

负压封闭引流在烧伤创面中的应用进展

烧伤创面是导致患者出现全身感染甚至是死亡的重要原因之一,以往临床常采用生理盐水、 碘伏等方式进行清创,但在实际的治疗过程中,上述清创方法无法充分引流创面的分泌物,在一定程度上 提高了患者的疼痛程度,延长其创面愈合时间。负压封闭引流是近年来兴起的一种创面治疗方法,可以有 效清除患者创面的坏死组织和渗出物,减轻换药过程中患者的疼痛感,从而缩短其创面愈合时间,降低感 染风险。基于此,本文就负压封闭引流技术在烧伤创面中的应用效果作一综述,旨在为临床治疗提供相关 参考。     

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗热力Ⅱ度烧伤创面临床分析

目的探讨重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗Ⅱ度热力烧伤创面的方法和效果。方法随机将巩义市人民医院2014-07—2017-07间收治的128例Ⅱ度热力烧伤患者分为2组,各64例。2组均全身给予营养支持及辅助治疗。治疗组采用人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏处理创面,对照组采用磺胺嘧啶锌软膏处理创面。观察2组的用药不良反应、创面愈合时间及愈合后创面的外观。结果对照组治疗期间发生药疹1例(1.56%),经对症处理后缓解;治疗组未发生不良反应。2组差异无统计学意义(P0.05)。治疗组烧伤创面愈合时间及愈合后创面外观均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗Ⅱ度热力烧伤创面,不良反应少,可促进创面良好愈合,应用效果满意。     

放烧复合伤的治疗研究

Combined radiation-bum injuries mainly occur under the circumstances of nuclear explosion, nuclear accident, nuclear terrorism, depleted uranium attack, as well as secondary injuries following attack on nuclear installation. Combination of burn and radiation injuries bring along more serious whole body damage, more complicated pathological mechanism and much more difficult management. Research progress on the pathological mechanism and medical management of several key links of combined injury were discussed in this paper.①En-hancement of early first aid and prevention of early death of wounded. ②Damage and restoration of hemopoetic function.③Disturbance of immune function and prevention and treatment of infection (mainly on the intestinla mucosa immunity and enter-ological infection).④Management of burn wound.⑤The uole of several important measures in the comprehensive treatment.     

联合抗生素在大面积深度烧伤患者的早期应用

临床资料:选择1995年1月—2003年4月笔者单位收治的烧伤患者45例,其中男38例、女7例,年龄7~55岁[(37±23)岁]。伤后入院时间:1~18h,烧伤总面积50%~98%、Ⅲ度10%~80%TBSA.烧伤原因:热力烧伤33例,化学烧伤7例,电烧伤5例。治疗:患者入院后立即联合应用头孢哌酮钠 硫酸依替米星或头     

“烧伤治疗新进展培训班暨烧伤康复专题研讨会”会议通知

中华医学会烧伤外科分会全委会2006年北京会议决定,2007年9月14-18日在昆明举办国家级继续医学教育一类项目“烧伤治疗新进展培训班暨烧伤康复专题研讨会”;2007年11月15-19日在广州举办首届年会。会议详细信息及征文要求如下。1烧伤治疗新进展培训班:由台湾及国内知名专家授课,授予国家级继续医学教育一类学分。承办单位:昆明医学院第二附属医院烧伤科,云南省烧伤研究中心。联系地址:昆明医学院第二附属医院烧伤科,邮编:650101。联系人:支燕。电话:(0871)5351281转2442;13888073873。Email:zhiyan135@hot mail.com。2第一届全国烧伤外科学…     

100例功能部位深度烧伤创面的早期处理

临床资料:笔者单位1994年1月～2 0 0 1年12月共收治烧伤患者10 0例,其中男78例、女2 2例,年龄3～5 5岁。致伤原因:电烧伤5 7例,热压伤13例,火焰烧伤19例,化学烧伤11例。创面分布:头面部创面9个、颈部5个、肩部2个、腋部4个、腹壁1个、腹股沟3个、上臂及前臂7个、手腕部18个、手部4 6个、胸部3个、会阴2个、膝部1个、胫前5个、内踝及足部2 1个,共12 7个创面,其中功能部位创面12 1个占95 .2 8%。创面均为深Ⅱ、Ⅲ度,骨、肌腱、血管和(或)神经外露患者占73%。伤后手术时间为1～93d[(18.31±13.5 0)d]。修复面积(1.5cm×2.5cm)～(35.0cm×2 4.5c…     

复合植皮治疗功能部位烧伤感染创面

大面积烧伤患者抢救后期均存在感染的肉芽创面 ,一般常以自体刃厚皮片移植来覆盖创面 ,但愈合后常出现明显瘢痕 ,特别是功能部位 ,瘢痕挛缩、粘连、牵拉导致功能障碍。很多患者不得不再次手术。为此 ,在治疗中要求尽可能在功能部位植皮时使用厚皮片。但对于大面积烧伤患者 ,有时很难达到。近年来 ,有数种真皮替代材料用于整形手术中。能否在大面积烧伤治疗中使用真皮替代材料 ,结合自体刃厚皮片移植以改善创面愈合以后的状况 ,预防畸形的发生、保留完好的功能是需要解决的问题。目前 ,可见到的数种真皮替代材料均注明 :创面有感染存在时禁用…     

冰石愈伤软膏治疗Ⅱ度烧伤患者的Ⅱ期临床试验

目的　观察应用冰石愈伤软膏治疗Ⅱ度烧伤创面及残余小创面的临床有效性与安全性。　方法　采用平行、单盲、完全随机分组方法 ,共观察病例 2 0 0例 ,试验组和对照组各 10 0例。对照组选用京万红软膏 ,试验组选用冰石愈伤软膏。观察用药后的疗效和安全性指标。　结果　 (1)浅Ⅱ度创面用药后第 7天愈合率和愈合时间 :试验组分别为 6 7.35 %和 10 .0 8d,对照组分别为 4 5 .0 1%和 12 .6 6d。(2)深Ⅱ度创面用药后第 15天愈合率和愈合时间 :试验组各为 87.75 %和 15 .87d,对照组各为 70 .90 %和 18.81d。试验组和对照组平均愈合时间分别为 12 .5 3d和 15 .11d,试验组未见毒副作用和不良反应。结论　冰石愈伤软膏用于Ⅱ度烧伤创面的治疗是安全、有效的。     

削痂术在Ⅲ度烧伤创面的应用

临床上对于Ⅲ度烧伤创面通常采用切痂治疗，没有与伤及深筋膜和肌肉的Ⅳ度烧伤相区别。这样不仅要切除部分未受损伤的正常脂肪组织，加重组织缺损，而且患者创面愈合后患肢明显变细，左右极不对称，严重影响美观。笔者单位自1995年开始采用削痂植皮术治疗Ⅲ度烧伤，取得满意的效果。     

湿润烧伤膏治疗烧伤患者的临床疗效及安全性

目的 探讨湿润烧伤膏用于治疗烧伤患者的疗效及安全性。方法 选择河北省沧州中西医结合医院东院区2020年1月-2021年12月收治的40例烧伤患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,各20例。对照组采用磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组采用湿润烧伤膏治疗,比较两组临床疗效、恢复时间、疼痛程度以及瘢痕情况。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%（P＜0.05）;观察组创面愈合时间、肉芽生长时间均短于对照组（P＜0.05）;两组治疗后VAS疼痛评分均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组瘢痕发生率及瘢痕严重程度低于对照组（P＜0.05）。结论 为烧伤患者提供湿润烧伤膏进行治疗,可提升临床疗效,缓解疼痛程度,缩短患者创面愈合时间和肉芽生长时间,降低瘢痕发生率,其疗效及安全性均得到保障。