小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的影响因素研究

目的探讨影响小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位成功率的影响因素。方法分析1 109例嵌顿性腹股沟疝患儿临床资料,外科干预手段及结局。结果符合手法复位适应证的1 058例嵌顿性腹股沟疝患儿均采用以适度镇静为核心的手法复位方法,成功1 009例(成功率95.37%),发生复位后并发症36例,复位失败后手术49例;发生术后并发症7例;51例不符合手法复位适应证的患儿,均在手法复位失败后手术治疗,发生术后并发症19例。结论小儿嵌顿性腹股沟疝如符合适应证应首选手法复位,而以适度镇静或麻醉为核心的手法复位可以提高手法复位的成功率,嵌顿时间不宜作为手法复位的绝对禁忌证。     

婴幼儿嵌顿性腹股沟疝48例治疗分析

嵌顿性腹股沟疝是一种常见的小儿外科急性疾患,也是小儿肠梗阻的重要原因之一。文献报告儿童腹股沟疝105俐,而嵌顿疝54例中≤3岁者占35例。上海市儿童医院小儿嵌顿性腹股沟疝195例中≤3岁者占     

双腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在嵌顿性腹股沟疝的应用研究

目的总结双腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术对于嵌顿性腹股沟疝的效果及经验。方法回顾性分析安徽医科大学第三附属医院微创外科2017年4月至2018年4月因嵌顿性腹股沟疝急诊收治的成人双腹腔镜腹股沟疝修补术在嵌顿性腹股沟疝应用21例患者的临床资料。结果21例手术均获得成功,术后发生并发症共5例其中腹股沟区血清肿9.5%、股沟区疼痛4.7%、尿储留9.5%;无阴囊血肿、血清肿,补片感染、肠梗阻、切口感染及感觉异常等并发症出现。随访2-14月,平均随访月数(7.42±3.1)月。结论双镜联合TEP修补术在合适的适应症下治疗嵌顿性腹股沟疝具有安全性、可行性。     

嵌顿性腹股沟疝急诊手术术后复发影响因素的Cox回归分析

目的:构建影响嵌顿性腹股沟疝急诊术后复发的临床预测模型,探明影响嵌顿性腹股沟疝急诊术后复发的因素。方法:连续性收集芜湖市第一人民医院普外科2016年7月31日～2018年9月30日急诊入院的嵌顿性腹股沟疝并行手术治疗者为研究对象,出院后随访12～20个月,分析嵌顿性腹股沟疝急诊术后复发的影响因素。结果:单因素分析显示,年龄、BMI、吸烟占比、慢阻肺占比、植入补片占比、手术方式、手术持续时间、住院时间、术中腹膜破损占比、术后尿潴留占比、术后盆腔感染占比及血肿/浆液肿占比与嵌顿性腹股沟疝术后复发有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,BMI增大(RR=2.685,95%CI:1.533～4.701)、手术持续时间长(RR=1.067,95%CI:1.031～1.104)、术中出现腹膜破损并发症(RR=3.777,95%CI:1.201～11.882)和术后出现盆腔感染并发症(RR=7.433,95%CI:2.438～22.665)是嵌顿性腹股沟疝术后复发的危险因素。结论:肥胖、手术时间长、术中腹膜破损及术后盆腔感染者,嵌顿性腹股沟疝急诊术后复发率高,临床医生应高度重视。     

无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝45例分析

目的:探究无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝中的临床效果。方法:回顾性分析2011年1月至2014年1月洛阳市中医药学校附属医院收治并行无张力修补术的45例急性嵌顿性腹股沟疝的患者临床资料,对手术效果和并发症发生情况进行总结分析。结果:45例患者均成功完成手术,术后2例出现并发症,阴囊积液1例,感染1例,经1~5 a随访后未发现复发病例。结论:无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝患者安全、有效,值得临床广泛应用。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床价值。方法回顾性分析疝环充填式无张力疝修补术治疗30例嵌顿性腹股沟疝的临床资料。观察其补片感染等并发症及复发情况。结果30例患者手术均顺利,无手术切口感染等严重并发症发生。5例术后出现急性尿潴留,4例出现阴囊积液或切口血清肿,全部患者均获得随访,随访时间5—60个月,无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术适宜用于治疗嵌顿性腹股沟疝。     

腹膜前间隙补片修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝的临床观察

目的探讨腹膜前间隙补片修补术在高龄嵌顿性腹股沟疝中的治疗效果。方法选择2014年9月至2016年9月我院收治的高龄嵌顿性腹股沟疝患者80例,根据随机数字法分为两组,其中对照组40例采用嵌顿松解术治疗,观察组40例采用嵌顿松解术联合腹膜前间隙补片修补术治疗。比较两组的手术指标及并发症发生情况。结果观察组手术指标明显优于对照组(P0.05),且并发症发生率(5%)显著低于对照组(20%)(P0.05),差异有统计学意义,有可比性。结论腹膜前间隙补片修补术用于高龄嵌顿性腹股沟疝治疗中效果显著,安全性比较高,利于患者术后恢复,值得在临床上进一步推广应用。     

急诊腹腔镜手术与传统手术在小儿嵌顿性腹股沟疝治疗中的对比研究

目的 评价腹腔镜手术与传统手术在小儿嵌顿性腹股沟疝治疗中的优缺点.方法 选取2006年4月~2011年12月行嵌顿性腹股沟疝手术的患儿共74例,其中行腹腔镜手术患儿27例,传统手术47例,对两组患儿的手术时间、出血量、进食时间、住院时间、住院费用及术后并发症等进行比较.结果 腹腔镜手术组在手术时间、出血量、住院时间、术后并发症发生率等显著优于传统手术组.住院费用高于传统手术组.结论 腹腔镜急诊手术治疗小儿嵌顿疝是一种安全、有效的治疗方法,比传统手术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点.     

无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝16例体会

目的探讨无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的效果.方法回顾对比无张力疝修补术治疗16名嵌顿性腹股沟疝患者和47名可复性腹股沟疝,两组各自的手术时间、住院时间及各种并发症.结果两组的手术时间、住院时间和术后并发症无差异性(P＞0.05).随访6-24个月,平均12个月,两组无复发率和死亡.结论无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝效果满意.     

无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝治疗中的应用

目的:探讨无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的临床疗效。方法:选择我院2009年9月-2010年9月期间收治的48例急性嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。另选择同期行张力疝治疗的记性嵌顿性腹股沟疝患者14例,作为对照组。对两组患者嵌顿时间、手术时间以及术后复发率进行比较分析。结果:本研究中的全部患者均顺利完成手术治疗,其手术时间在45.23-96.52min之间,平均手术时间为56.25±8.63min。且均无切口感染和排斥反应以及缺血性睾丸炎等并发症的发生,手术结束后的住院时间均在3-7d之间,其中出现尿潴留患者2例,术后疼痛患者3例。术后均进行一年的随访,均无复发病例。与对照组相比,实验组患者手术时间明显缩短,复发率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。讨论:采用无张力疝修补术在治疗急性嵌顿性腹股沟疝的过程中,其疗效确切效果显著,对于急性嵌顿性腹股沟疝患者具有十分重要的临床治疗价值。     

评价高龄嵌顿性腹股沟疝腹膜前间隙补片修补术的疗效及安全性

目的:研究高龄嵌顿性腹股沟疝腹膜前间隙补片修补术的疗效及安全性.方法:选取2015年5月至2017年2月高龄嵌顿性腹股沟疝患者98例分两组,对照组采用传统修补手术;治疗组采取腹膜前间隙补片修补术.就两组患者治疗性指标、康复性指标和嵌顿性腹股沟疝预后转归率、手术不良康复事件发生率进行比较.结果:治疗组嵌顿性腹股沟疝预后转归率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组手术不良康复事件发生率明显低于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗性指标、康复性指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论:高龄嵌顿性腹股沟疝腹膜前间隙补片修补术的疗效及安全性高,可缩短手术时间,减轻疼痛,加速术后康复,有利于尽早下床活动,减少并发症发生,值得推广应用.     

无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝中的应用

目的：探讨无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝中的应用。方法：对28例无张力修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的临床资料进行回顾性分析。结果：全部成功完成手术,平均手术时间为60min。术后疼痛3例,阴蜒积液2例。随访1—6年未见复发病例。结论：无张力疝修补术可以安全、有效地应用于急性嵌顿性腹股沟疝的病人。     

小儿腹股沟疝嵌顿的影响因素分析

目的：探讨腹股沟疝患儿嵌顿的相关影响因素。方法选取2009年1月至2014年1月我院收治的148例小儿腹股沟疝患者,所有患儿均采用手术治疗。搜集患儿的性别、年龄、是否早产、腹股沟管位置、腹压等一般资料。在手术过程中观察疝囊内内容物、内环口形状、疝囊颈和对侧是否存在隐性疝等情况。对内环口进行分型。对腹股沟内、外环内径以及腹股沟管长度进行测量。对相关资料进行统计学分析。结果148例患儿中发生嵌顿17例,占11.49%。早产患儿嵌顿的发生率明显高于足月患儿;不同内环口类型患儿嵌顿的发生率均不相同;嵌顿组患儿的年龄明显低于未嵌顿组;嵌顿组患儿的外环口直径及腹股沟管长度均显著长于未嵌顿组,差异有统计学意义(P<0.05)。由Logistic回归分析可知,年龄、外环口直径以及腹股沟管长度是小儿腹股沟疝发生嵌顿的独立危险因素(P<0.05)。结论小儿腹股沟疝嵌顿多发生在幼儿年龄阶段,外环口直径以及腹股沟管长度是导致小儿腹股沟疝嵌顿的独立危险因素。     

无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的临床分析

目的探讨无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院2006年1月至2008年1月收治的40例急性嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料,分析其疗效。结果40例急性嵌顿性腹股沟疝无死亡,平均（73.6±11.0）min,本组所有患者均未发生切口感染。术后出现尿潴留患者2例,同时伴有不同程度的前列腺增生,予留置尿管3～7d,训练膀胱并进行理疗恢复。40例患者均进行随访,均未见复发。结论无张力疝修补术是治疗急性嵌顿性腹股沟疝的一种安全、有效的方法,值得临床推广使用。     

嵌顿性腹股沟疝无张力修补的临床治疗观察

目的探讨无张力修补术嵌顿性腹股沟疝的临床治疗效果及注意事项。方法将我院2006年1月～2011年12月收治的64例嵌顿性腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,观察组32例行无张力修补术治疗,对照组32例行传统Bassini修补术。分析比较两组患者手术治疗效果、术后并发症。结果观察组平均手术时间、术后腹股沟疝复发率、并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论嵌顿性腹股沟疝患者行无张力修补手术便捷,临床治疗效果确切,术后并发症低,值得临床推广。     

无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝43例临床分析

①目的探讨无张力疝修补术在治疗急性嵌顿性腹股沟疝中的应用。②方法对我院进行无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝43例患者的临床资料进行回顾性分析。③结果本组全部完成手术，平均手术时间60分钟。手术效果满意，未见复发病例。④结论无张力疝修补术可以安全、有效地应用于急性嵌顿性腹股沟疝的患者。     

腹股沟疝术后复发原因分析及预防

目的 探讨腹股沟疝手术后复发原因以及预防方法。方法 对423例腹股沟疝术后复发31例的复发原因进行回顾性分析。结果 术后复发率为7．32％,复发原因与年龄有直接关系,随年龄增长复发率逐渐增高,术式选择不当、操作方法不够正确是复发的主要原因,双侧疝及嵌顿性疝较单侧疝容易复发,过早负重亦是复发原因之一。结论 年龄、术式选择、操作方式、嵌顿与否均与腹股沟疝复发有关,并针对复发原因提出防治方法。     

小儿腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸坏死3例

报道３例小儿腹股沟疝合并睾丸嵌顿坏死，患者多伴有呼吸道感染。凡患儿合并发热、哭闹不安，阴囊局部皮肤潮红水肿，睾丸增大，触痛明显者，应考虑到睾丸坏死之可能，嵌顿性腹股沟疝手术时常规寻找疝囊，探查精索和睾丸，以免漏误诊。     

嵌顿性腹股沟疝致肠坏死诊治体会

腹股沟疝的发病率很高,约占人群0.5%.多数疝可以回纳,可行择期手术.中老年嵌顿性腹股沟疝在临床上较常见.其临床表现、处理方法和预后都与非嵌顿性腹股沟疝截然不同.因此,在外科急诊中应重视中老年嵌顿性腹股沟疝的发生率和临床特点.我院自2000年1月至2010年12月间共收治了中老年嵌顿性腹股沟疝致肠坏死33例,现报告如下.     

腹股沟疝术后复发原因分析及对策

目的 探讨腹股沟疝手术后复发原因以及预防方法。方法 对96例腹股沟疝术后复发11例的复发原因进行回顾性分析。结果 术后复发率为11．45％，复发原因与年龄有直接关系，年龄增长复发率逐渐增高，术式选择不当、操作方法不够正确是复发的主要原因，双侧疝及嵌顿性疝较单侧疝容易复发，过早负重亦是复发原因之一。结论 年龄、术式选择、操作方法、嵌顿与否均与腹股沟疝复发有关，并针对复发原因提出防治方法。