肺结核X线影像学分析

目的分析98例肺结核患者X线影像学特征,提高该病的正确诊断率及鉴别诊断。方法选择我院收治的98例肺结核患者作为研究对象,对所有患者的临床资料及x线胸片进行回顾性分析。结果98例患者中病变部位累及一个、两个、三个肺叶的患者分别为48、39例、11例。其中x线平片检查发现空洞4例,钙化灶11例,肺门淋巴结肿大3例。CT检查发现空洞21例,钙化灶32例,肺门淋巴结肿大17例。在经过CT检查发现的21例空洞的患者中,有4例在X线平片中显示有明显的透亮区域,其余17例均未发现空洞,仅表现为密度不均匀的斑片状的阴影。结论肺结核的临床合并症较多,X线平片在诊断肺结核中占有重要的地位,是临床中首选的检查方法,CT可以作为对已知或者可以肺结核的诊断的补充检查方法。     

142例空洞型肺结核X线临床分析

目的：探讨空洞型肺结核X线平片特点。方法：回顾分析笔者所在医院经X线确诊的142例空洞型肺结核患者的临床资料。结果：142例患者中,X线平片所见：右侧单发空洞82例,左侧单发空洞30例,左侧多发空洞18例,双侧多发空洞12例。其中,无壁空洞46例,薄壁空洞62例,厚壁空洞18例,纤维空洞16例。结论：空洞型肺结核X线平片表现差异较大,临床中应注意鉴别,综合分析患者的特异性,做出正确的临床诊断。     

213例空洞型肺结核X线临床分析

目的探讨空洞型肺结核X线平片特点。方法回顾分析笔者所在医院经X线确诊的213例空洞型肺结核患者的临床资料。结果 213例患者中,X线平片所见:右侧单发空洞123例,左侧单发空洞45例,左侧多发空洞27例,双侧多发空洞18例。其中无壁空洞69例,薄壁空洞93例,厚壁空洞27例,纤维空洞24例。结论空洞型肺结核X线平片表现差异较大,临床中应注意鉴别,综合分析患者的特异性,做出正确的临床诊断。     

MSCT在成人新发肺结核诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在成人新发肺结核诊断中的应用价值。方法 98例成人新发肺结核患者作为研究对象。对所有患者分别应用X线平片及MSCT进行胸部扫描,根据影像学结果进行诊断及病情评价,判断MSCT应用在成人新发肺结核诊断中的临床价值。结果 MSCT检出新发肺结核89例（90.82%）,X线平片检出75例（76.53%）,两种方法比较差异有统计学意义（P〈0.05）;MSCT定位肺内病变患者71例,肺内隐蔽性病变18例,与X线平片结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MSCT应用检查成人新发肺结核可提高其临床诊断正确率,明确病灶类型及定位,对在早期及时控制肺结核传播、防止患者肺结核病情进展具有重要意义。     

CT检查在肺结核诊断中的应用价值

目的探讨CT检查在肺结核诊断中的应用价值。方法 75例肺结核患者均接受X线片和CT检查。比较2种方法的检查结果。结果 X线片显示空洞、卫星病灶、支气管播散和胸膜增厚的检出率均低于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 X线片检查是肺结核筛查和诊断的首选影像学方法,CT在肺结核鉴别诊断及判断病变程度方面具有更重要意义。     

胸部损伤性肺出血的X线平片及CT诊断

目的探讨分析胸部损伤性肺出血的X线平片及CT诊断。方法用于临床研究的80例胸部损伤性肺出血患者是由我院自2012年10月至2014年10月内收治的,所有患者均在入院后接受X线平片及CT诊断,分析比较二者的诊断结果。结果 80例患者中有12例表现为肺内血肿,占总数的15%,X线平片及CT诊断结果均示肺内有孤立圆形且边缘光滑的肿块影,肿块上方近边缘处可见半圆形含气透光影,呈含气新月征;14例患者表现为创伤性肺囊肿,占总数的17.5%,X线平片及CT诊断结果均示肺内有圆形薄壁空洞影,且内部出现液平现象;25例患者表现为肺实质实变影,占总数的31.25%,X线平片结果示边界有模糊的大片状实变影,CT诊断结果示肺野外围和边界有模糊的实变影,中央则呈积水潭征;29例患者表现为肺间质性改变,占总数的36.25%,X线平片结果示病灶内常夹杂有斑点状病灶,肺部损伤部位有局限性或弥漫性肺纹理增多及增粗现象,CT诊断结果示血管纹理模糊且增粗,肺野透光度降低,可清晰看见细微的间质性肺出血灶;总体来看,CT诊断对各种相关病症的检出率明显高于X线平片诊断,其数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 X线平片及CT诊断均对胸部损伤性肺出血的临床诊断具有非常重要的应用意义,二者相结合能够更加准确地判断患者病情,从而为临床治疗提供科学的依据,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。     

多层螺旋CT与X线平片检查周围型肺癌的对比研究

目的对多层螺旋CT扫描与X线平片检查周围型肺癌两种方法进行对比研究。方法挑取同所医院的周围型肺癌患者80例,对全部病患进行多层螺旋CT和X线平片检查,分析两种方法检测得到的图像。结果 80例患者中44例患者左肺病灶,36例患者右肺病灶,图像中主要的特征点包括肿块、空洞、胸腔积液等;在运用多层螺旋CT扫描和X线平片对周围型肺癌做诊断时,螺旋CT扫描得到的图像特征点显示更加清楚。结论多层螺旋CT扫描和X线平片都可以运用在周围肺癌的检查中,多层螺旋CT扫描确诊率更高,且多层螺旋CT的特征显示率及分辨率更高。     

X线平片与CT扫描诊断肺结核对比分析

目的探讨X线与CT对肺结核中的诊断价值。方法对46例肺结核患者分别给予CT扫描和X线平片诊断,对比其诊断准确率。结果46例肺结核患者中,X线平片诊断正确率为67．4％（31／46）;CT扫描诊断正确率为97．8％（45／46）。X线平片确诊率明显低于CT扫描,差异有统计学意义（χ^2=17．92,P〈0．01）。结论CT扫描具有较高的分辨率和特异性,在肺结核诊断的中较X线平片具有明显优势和重要的应用价值。在临床应用中应正确评价两种检查方法的价值,优势互补、合理应用,以提高诊断准确性。     

肺结核X线56例诊断回顾性分析

目的探讨肺结核胸部X线表现,提高肺结核诊断准确率。方法回顾性分析我院2013年1月至2013年12月收治的56例肺结核患者的临床及影像资料,分析肺结核胸部X线检查的诊断要点。结果本次研究56例患者肺结核分型:血行播散型肺结核8例,浸润型肺结核25例,干酪型12例,纤维空洞型6例,结核性胸膜炎5例;X线诊断肺结核符合率为73.21%,胸部多层螺旋CT扫描诊断肺结核符合率为85.71%,二者差异具有统计学意义(P<0.05),不同分型肺结核胸部X线检查诊断结果互相比较均无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论熟练掌握肺结核X线特征,充分结合临床症状和CT平扫、结核菌素试验及痰结核菌培养等其他辅助检查,能够对肺结核做出较为准确的诊断。     

老年性肺结核的X线、CT影像分析

目的：探讨老年性肺结核的影像特点,比较X线、CT对该病病变的显示、判断能力。方法：回顾分析32例老年性肺结核患者的临床及影像学资料。结果：32例老年性肺结核患者X线正确诊断的25例,不能确诊或漏诊的7例,占总数的21．88％。CT正确诊断30例,漏诊2例,占总数的6．25％。纤维、空洞型为主17例,增殖型为主9例,渗出为主的4例,合并肺癌2例。结论：CT对老年性肺结核诊断准确率明显高于X线平片,老年性肺结核具有临床症状不典型、影像表现多变等特点,有时需要灵活运用影像学检查手段,才能做出正确诊断。     

新生儿肺透明膜病的多层螺旋CT与X线平片对照

目的分析对比多层螺旋CT与X线平片在新生儿肺透明膜病中的诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的26例新生儿肺透明膜病,对照分析多层螺旋CT与X线平片表现。结果 CT诊断阳性26例,其中,Ⅰ级13例,Ⅲ级8例。CT和X线平片在显示小颗粒状影、毛玻璃征、支气管充气征、肺出血方面,两者差异有统计学意义(P<0.01或0.05);X线平片诊断阳性23例,其中,Ⅰ级14例,Ⅲ级4例,CT较X线平片有优势。结论多层螺旋CT较X线平片对早期诊断新生儿肺透明膜病和显示病灶细节方面更具有价值。     

应用X线平片、CT及MRI在颈椎病诊断中的对比研究

目的探讨X线平片、CT及MRI在颈椎病中的诊断价值。方法选择300例颈椎病患者为研究对象,均接受X线平片、CT及MRI检查。计算并比较3种检查方法对各种类型颈椎病诊断的准确率及总体诊断符合率。结果在交感神经型颈椎病的诊断中,X线平片、CT及MRI3种检查方法诊断准确率间无明显差异;在颈型颈椎病的诊断中,X线平片及MRI略优于CT;在椎动脉型颈椎病的诊断中,CT略优于X线平片及MRI;在神经根型颈椎病的诊断中,MRI优于X线平片及CT,但其差异均无统计学意义(P>0.05)。在脊髓型颈椎病的诊断中,MRI显著优于X线平片及CT,差异具有统计学意义(P<0.05)。但3种检查方法对颈椎病的总体诊断符合率间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 X线平片、CT及MRI对颈椎病总体诊断符合率间无统计学差异,但MRI对脊髓型颈椎病诊断价值更高。     

螺旋CT在空洞型肺结核中的应用分析

目的探讨螺旋CT在空洞型肺结核中的应用分析。方法对我院2009年3月至2012年1月期间收治的空洞型肺结核患者接受螺旋CT检测的资料进行分析评价。结果本组患者中,X射线检查显示出现57处空洞症状,大小在5～40mm之间;CT扫描显示出现117处空洞症状,大小在4～49mm之间,直径<5mm,位于肺尖、下叶背段等直径小、位置不明显的空洞均由CT螺旋扫描发现。结论螺旋CT检查对空洞型肺结核的分辨率及诊断准确率均高于X线胸片,为临床诊治空洞型肺结核提供了科学依据。     

26例下肺结核的X线诊断分析

目的：探讨下肺结核的X线表现,提高下肺结核的诊断准确率。方法：回顾性分析26例经临床证实为下肺结核的X线平片资料,其中16例同时行CT扫描。结果：下肺结核的X线平片,15例表现为小片状或絮状致密影,密度不均;7例表现为大片状致密影,边缘模糊;4例表现为薄壁空洞,周边有斑点状、片状、索条状影。结论：掌握下肺结核的X线表现、临床特点、与其他疾病的鉴别要点,尽早行胸部CT扫描、痰菌检查,并做好随访复查,是可以做出正确诊断的。     

49例肺结核X线片与CT诊断对照分析

通过对49例肺结核X线片与CT诊断对比分析，探讨2种检查方法的应用价值。 1 资料与方法 收集2000～2003年的49例X线片诊断为肺结核的病例。X线平片诊断：增殖性肺结核37例，浸润性肺结核12例，49例进行肺部CT扫描结果：增殖性肺结核29例，浸润性肺结核20例，其中5例伴有空洞。20例浸润性肺结核通过临床正规治疗，2年内全部治愈。29例增殖性肺结核未治疗，2年内3次摄片复查，X线表现无变化。49例研究对象中，男28例，女21例，年龄10-65岁。     

活动性肺结核X线与CT征像分析(附病例318例)

目的探讨活动性肺结核的胸部X线及CT表现特征,以提高诊断率。方法回顾性分析经临床和实验室检查确诊的318例肺结核患者的X线和CT表现特点。结果胸部X线平片所见:肺内病灶及病灶周围炎型182例(占57.23%);肺段浸润型36例(占11.32%);干酪性肺炎伴小空洞形成24例(占7.55%);粟粒型或小叶浸润型16例(占5.03%);陈旧型硬结灶或纤维化或胸膜炎型60例(占18.87%)。而胸部CT扫描所见:小叶中心结节影255例(占80.19);磨玻璃样密度影167例(占52.52%);肺内实变影74例患者(占23.27%);空洞影61例(占19.18%);树芽征271例患者(占85.22%);胸膜改变16例(占7.02%);纵隔或肺门淋巴结增大22例(占6.90%)。结论活动性肺结核的X线和CT表现相结合,对提高结核病的诊断率可起到促进作用。     

膝关节滑膜软骨瘤的影像学诊断

目的探索影像学中的X线、CT及MRI在诊断膝关节滑膜软骨瘤中的作用。方法对本院2009年8月至2011年9月经手术病理证实为膝关节滑膜软骨瘤的25例病例进行回顾性分析,25例病例中行X线平片检查的为25例,行CT检查的有20例,行MRI检查的有15例。结果行X线平片检查的25例患者中诊断阳性者19例,行CT检查的20例患者中诊断阳性者为19例,行MRI检查的15例患者中诊断阳性者为12例,检出率分别为76%、95%和80%,但是差异无统计学意义(P>0.05);X线平片检查显示阳性者关节内以及关节周围可见卵圆或圆形的结节状的骨化或钙化影,CT和MRI检查显示阳性者可见骨化或钙化影,但是在清晰度和数量上要优于X线平片检查。结论 X线、CT及MRI均可诊断膝关节滑膜软骨瘤,CT的检出率较高,诊断效果也较好;临床诊断时可将更廉价X线平片检查作为膝关节滑膜软骨瘤患者的首选诊断方法。     

X线平片和CT影像在脊柱爆裂型骨折诊断中的对比研究

目的：探讨分析X线平片和CT检查应用于脊柱爆裂性骨折的诊断中所起到的作用以及评估两种检查方法临床使用的参考价值。方法选取本院78例脊柱爆裂性骨折患者的临床资料,对X线平片及CT检查上的脊柱损伤情况进行观察分析,对比分析两种检查方法的优缺点。结果 X线平片未发现椎体骨折的小骨块突入椎管30例,未发现椎体骨折8例。CT显示78例患者均可见椎体楔形改变和椎体后缘的异常及骨折线,椎体横径增宽67例,椎管内见明确后移压迫骨髓的小骨片56例,可见椎管狭窄65例,合并横突、棘突骨折34例。结论 CT检查对脊椎爆裂型骨折的检查相比X线平片优势明显,可以更好的显示微小骨折和脊髓狭窄和压迫的情况,但是其检查范围较X线检查狭窄而且操作更为复杂,在应对复杂病情时操作难度更高,所以, CT检查和X线平片在脊椎爆裂型骨折患者的检查中,可互相结合,取长补短,值得临床加深研究和推广。     

周围型肺癌的CT扫描诊断

目的研究CT扫描周围型肺癌的影像学特点及诊断周围型肺癌的临床价值。方法回顾性分析65例手术或穿刺病理证实的周围型肺癌空洞患者的CT图像资料,并以X线平片资料作为对照进行分析。结果比较CT扫描与X线平片对周围型肺癌的肿块、毛刺、棘状突起、胸膜凹陷、空泡、厚壁空洞以及胸腔积液指标的检测,CT扫描的检出水平明显高于X线平片,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT扫描技术能够提高周围型肺癌的诊断水平,从而提供合理的治疗方案,具有重要的临床价值。     

X线影像诊断活动性肺结核之鉴别

活动性肺结核是指新涂阳、复治涂阳和新涂阴患者,也是指痰涂片阳性者,说明有结核分枝杆菌排出,病灶属于活动期或传染期,X 线胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞,或者播散病灶,也证明结核分枝杆菌繁殖活跃,毒力强。分析活动性肺结核的影像学特征及鉴别诊断方法,能提高其影像学诊断水平。临床常用的辅助诊断方法多为 CT 扫描诊断与 X 线成像胸片诊断［1、2］,可出现多种影像表现。CT 扫描能够呈现出多种异常影像。如有研究发现84.01％的患者呈现树芽征;20.07％的患者呈现出空洞影;22.78％的患者呈现出肺实质病变影;54.76％的患者呈现出密度影;78.91％的患者呈现出结节影;3.74％的患者呈现出胸膜异常;7.48％的患者呈现出肺肿大。胸部 X 线平片观察到的影像：57.48％的患者呈现树芽征;10.88％的患者呈现出空洞影;14.29％的患者呈现出肺实质病变影;36.74％的患者呈现出密度影,58.84％的患者呈现出结节影;1.70％的患者呈现出胸膜异常;3.06％的患呈现出肺肿大。我们的研究同该作者类似,两者比较无统计学意义。胸部 X 线检查是评价肺结核的主要和常用方法［3］。在与其他疾病鉴别方面应考虑以下疾病。