医疗纠纷民事诉讼的举证责任

作者在医疗纠纷民事诉讼的举证责任中阐述了举证责任、举证责任和推定的关系及其分配与转换；以医疗纠纷民事诉讼举证责任倒置提出了9点商榷意见，即医疗行为和因果关系的解释受到医学科学发展的限制、医疗行为具有不可避免的侵袭性、医疗机构所能提供的证据局限性等。最后，阐明了医院适应的策略：①规范医疗行为，做好日常工作，如全面正确地完成病案、规范开具诊断文书和医学证明的行为等。②做好理论研究，保护合法权益。     

浅析举证责任与神经外科护理记录管理

1 举证责任倒置概述 举证责任倒置的法源主要有两个：一是最高人民法院于2002年4月1日发布施行的《关于民事诉讼法的若干规定》的司法解释。二是国务院颁发的《医疗事故处理条例》（下称《条例》）以及其配套文件《病历书写基本规范（试行）》。所谓医疗纠纷举证责任倒置是指因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。     

从医疗行为侵权诉讼举证责任倒置谈医学文书的规范

医疗侵权诉讼举证责任倒置的实施，将引起此类诉讼的增加。文拿从证据学的角度论述医疗机构如何加强对医学文书的规范，避免在医疗侵权诉讼中国举证不能而承担败诉的责任。     

由病历缺陷引发的诉讼困境

《侵权责任法》实施之前,医疗损害赔偿诉讼实行举证责任倒置,作为原告的患方经常以病历存在缺陷为由认定病历不具有真实性,使医疗机构不能通过鉴定完成举证而陷入困境。《侵权责任法》实施后,医疗损害赔偿诉讼不再实行举证责任倒置,但对于医疗机构而言,病历存在缺陷的医疗损害赔偿诉讼前景依然不容乐观,本文通过案例,对目前病历存在缺陷的医疗损害赔偿诉讼存在的问题进行深入分析,希望能给医疗机构及其医务人员以警示,避免因病历问题而陷入诉讼困境。     

浅谈我国医务界对医疗举证责任倒置的几个认识误区

2001年12月6日，最高人民法院审判委员会第1201次会议通过了《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》)，就医疗纠纷诉讼的举证责任问题作出了明确规定。根据该(《规定》第4条第8项：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。相对于我国过去司法实践中所遵循的“谁主张，谁举证”的医疗举证责任而言，《规定》将医疗举证责任纳入了举证责任倒置的范围之内，     

浅析举证责任倒置对医疗行为的影响

举证责任倒置实施后,由于自卫性医疗行为产生,出现诱导性需求,且对医疗费用产生了影响.文章从内因和外因方面分析产生自卫性医疗行为的成因,并对举证倒置所带来的诱导性医疗费用增长情况进行讨论,然后从社会职能、政府部门、医疗机构、医务人员等层面寻找相应的管理对策,引导规范医务人员的医疗行为.     

医疗纠纷病历存在的问题和对策

病历，是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、检查、治疗和护理情况的客观记录。病历是一种重要的书证，在医患之间就患者的诊断、治疗和护理等问题发生争议时，病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过错，具有其他证据难以替代的证明作用。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八款规定：因医疗行为引起侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，即举证责任倒置，从2004年4月1日起执行。这就要求医院在法院开庭审理过程中，为自己的医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错进行举证。举证的材料有病历档案、医学鉴定、医学教材、专业书籍等，但其中最重要的是病历档案，因为它是各种举定的基础，医学、法学等理论依据的载体。     

医疗诉讼举证责任倒置的几点思考

在特殊医疗侵权纠纷案件中实行“举证责任倒置”,能够更好实现公平,赢得了舆论界和理论界几乎较为一致的好评.“举证责任倒置”大大减轻了患方证明责任负担,其对医疗机构和医护人员以较重的证明责任,促使医护人员在医疗行为中遵守诊疗常规,尽到其与专业水平相符的谨慎合理的注意义务.但实施5年来,“举证责任倒置”遇到的一系列问题也不容忽视.笔者着重探讨医疗诉讼举证责任倒置中需注意的几点问题.     

从举证责任倒置谈护理文件书写防范护理纠纷的重要意义

在医疗行为与损害结果的因果关系中,医疗机构及其医护人员要通过举证来证明自己无医疗过错,护士要证明发生的护理行为合法、无过错,护理文书是护理纠纷和医疗诉讼中最重要的证据之一.正确认识护理文书在举证责任倒置中的法律责任,规范护理文件书写具有重要的意义.     

浅析举证责任与神经外科护理记录管理

<正>1举证责任倒置概述举证责任倒置的法源主要有两个:一是最高人民法院于2002年4月1日发布施行的《关于民事诉讼法的若干规定》的司法解释。二是国务院颁发的《医疗事故处理条例》(下称《条例》)[1]以及其配套文件《病历书写基本规范(试行)》。所谓医疗纠纷举证责任倒置是指因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。即:只要病人提出诉讼,医方就应当列举事实及证据材料,证明自己医疗行为没有过错,否则医方就要承担责任[2]。