慢性粒细胞白血病患者血红蛋白假性增高

慢性粒细胞白血病(CML)患者白细胞总数显著升高,有的甚至达到100×109／L1,可对血红蛋白测定造成严重干扰,使血细胞仪测定的红系统数值严重失真,本文报告3例,白细胞增多对血红蛋白测定的影响. 1 材料与方法 1．1 仪器和试剂 1．1．1 MET HC－2022血细胞分析仪,美国迈瑞公司生产,配套试剂由迈瑞公司提供. 1．1．2 XH血红蛋白测定仪,国营湖光仪器厂生产,氰化血红蛋白稀释由南昌百特公司提供. 1．1．3 全血血细胞质控液,四川迈克科技有限公司生产,批号：980625. 1．1．4 慢粒患者EDTA－K2抗凝血5ml,分离粒细胞;志愿者EDTA－K2抗…     

中西医结合治疗慢性粒细胞白血病伴长期发热25例临床观察

慢性粒细胞白血病(CML)是一种获得性造血干细胞恶性增殖性疾病,约占全部白血病的20%～35%,表现为脾大、外周血中性粒细胞增多,并出现大量的中晚幼稚细胞.临床观察发现,CML在病程进入加速期后除疗效欠佳以外,当出现长期发热时,也可以作为判定CML预后不良的指征.我们采用中西医结合方法辨证治疗,收到一定效果,报告如下.     

慢性粒细胞白血病伴假性低血糖2例

1临床资料 1.1例1男,丁**,27岁.主因反复发热2周,于2004年11月10日人我院血液科诊治,查体:一般状态较好,胸骨下端压痛,脾大肋下可及8cm、质硬.血常规:WBC 428.0×109/L,原始+早幼粒0.06,中幼粒0.26,嗜酸0.03,嗜碱0.05;HGB96g/L,PLT 1247×109/L.骨髓象诊断为慢性粒细胞白血病.空腹血糖2.1mmol/L(参考范围3.89～6.11 mmol/L),静点葡萄糖治疗后2次复查血糖分别为1.64～1.83 mmo1/L患者无低血糖表现,胰岛系列结果示空腹及餐后两小时胰岛素及C肽测定值正常,B超示胰腺正常,除外胰岛细胞瘤所致低血糖.同时检测指端全血葡萄糖值正常,考虑为假性低血糖,故未行特殊处理.     

慢性中性粒细胞白血病（附2例报告）

慢性中粒细胞白血病（CNL）是一种少见的白血病。目前诊断标准尚未统一。有人认为CNL是与CML密切相关的骨髓增生性疾病，与CGL是两种性质，病程，预后不同的慢性髓系白血病。临床特点为中性粒细胞增高，不伴发热，炎症，癌症和其他引起白细胞增高的任何原因，脾大，Ph染色体阴性，NAP积分增高。须与类白血病反应，CGL等相鉴别。治疗可选用羟基脲，干扰素，小剂量阿糖胞苷等。预后差。     

慢性粒细胞白血病伴下肢血肿一例

【病例】　男 ,3 2岁。因左大腿肿痛 10余天 ,血肿切开引流术后 1天入院。缘于 10余天前不慎扭伤左大腿 ,感疼痛 ,行走稍受限 ,在当地医院予抗感染对症处理 ,疼痛稍缓解。 1天前感左大腿肿胀明显 ,疼痛加剧 ,不能行走 ,该院诊断为“左下肢血肿”。行血肿切开引流术 ,术中引流出     

慢性中性粒细胞白血病三例临床报告

慢性中性粒细胞白血病（CNL）1920年由Tuohy首先报道［1］．其特点为骨髓内有接近成熟的粒细胞增生。因较少见，易被误诊，本文报道3例。1病例资料【例1】女性，45岁。主因左肋下硬块、脓血便3天。白细胞30×109／L，服红霉素5天无效而转我院。查体：肝肋缘下4cm，脾肋缘下18cm     

慢性粒细胞白血病急淋变2例

1病例报告例1,男,29岁,1996年8月份出现腹胀痛,出现腹痛,头晕、乏力、鼻衄及关节肿痛20d人院,查体,轻度贫血貌,胸骨有压痛,脾未及。Hb:106g.L-1,PLT:180×1012。L-1,WBC:24.5×109.L-1,外周血原粒:0.02,早幼粒:0.03,中性中幼粒:0.22,中性晚幼粒:0.23,酸性粒细胞:0.08,碱性粒细胞:0.08.骨髓增生极度活跃,粒:红为9.68:1,以粒系增生为主。原粒:0.08,早幼粒:0.072,中性中幼粒:0.248,中性晚幼粒0.152,嗜酸嗜碱细胞分别占:0.112,0.028。红系,淋巴细胞增生减少,成堆血小板易见,Ph′染色体阳性,诊断为CML,经马利兰,阿糖胞苷治疗1个疗程后完全…     

家族性慢性粒细胞白血病2例

家族性慢性粒细胞白血病２例广东省阳春市人民医院内一科（５２９６００）赖均雄例１女，２３岁，农民。因面色苍白、疲乏、纳差、消瘦、多汗半年，停经２２周入院。患者父亲３年前死于“鼻咽癌”。查体：中度贫血貌，皮肤、粘膜无出血点，腋窝、腹股沟可及黄豆大淋巴结；...     

1例慢性粒细胞白血病伴Sweet综合征的护理

Sweet综合征（Sweet’s syndrome,SS）又称急性发热性嗜中性皮病（acute febrile neutrophilic dermatosis）,1964年由 Robert Dougias Sweet首先提出[1]。本病发病机制不明,可能与特发性或与肿瘤、自身免疫病、感染妊娠、药物等有关,10%~20%的Sweet综合征病人合并潜在的恶性疾病,这些恶性疾病中85%为血液系统肿瘤。最常见的血液恶性肿瘤为急性髓性白血病和骨髓增生异常综合征[2]。Sweet综合征主要表现为发热、皮疹,发热可出现在皮疹前数天至数周,或与皮疹同时发生。典型皮损为痛性隆起的结节红斑,当合并血液病时上肢累及常见,且皮疹常不典型,可表现为脓包的皮损或溃疡,并可逐渐扩大融合成片[3,4]。现将我科收治的1例慢性粒细胞白血病伴 Sweet综合征的护理总结报道如下。     

1例慢性粒细胞白血病伴Sweet综合征的护理

<正>Sweet综合征(Sweet’s syndrome,SS)又称急性发热性嗜中性皮病(acute febrile neutrophilic dermatosis),1964年由Robert Dougias Sweet首先提出[1]。本病发病机制不明,可能与特发性或与肿瘤、自身免疫病、感染妊娠、药物等有关,10%~20%的Sweet综合征病人合并潜在的恶性疾病,这些恶性疾病中85%为血液系统肿瘤。最常见的血液恶性肿瘤为急性髓性白血病和     

慢性中性粒细胞白血病2例附文献复习

目的 探讨慢性中性粒细胞白血病的临床表现、发病机制及治疗.方法 报告2例慢性中性粒细胞白血病患者的临床资料,并结合文献进行复习.结果 2例患者均有外周血中性粒细胞显著增多,骨髓增生明显活跃,原始及幼稚粒细胞不高,以成熟中性粒细胞为主,Ph染色体阴性,bcr/abl融合基因阴性.例1服用羟基脲联合干扰素治疗1个月好转出院,失访.例2诊断后因患者经济原因自动出院,失访.结论 慢性中性粒细胞白血病罕见,须结合临床表现、骨髓形态学、遗传学、分子生物学分析进行诊断,并加强与其他疾病的鉴别诊断.     

1例重症水痘伴慢性粒细胞白血病患者的护理

正水痘是一种自限性疾病,轻症无并发症的患者不需住院治疗。但对于成人重症水痘,特别是免疫功能低下如慢性粒细胞白血病患者,很容易形成播散性水痘,病情重,高热及全身中毒症状重,皮疹多而密集,易融合成大泡或皮下出血[1]。若多脏器受病毒侵犯,病死率极高,应当予以重视。2015年3月17日本科收治了1例重症水痘伴慢性粒细胞白血病的患者,经过精心治疗和护理,取得满意疗效,现报告如下。1病例介绍     

慢性粒细胞白血病恶性组织细胞变一例

患者男,3年前因周身乏力伴低热、气短入院。检查发现巨脾,外周血白细胞21·8×109/L,血小板865×109/L,原粒细胞+早幼粒细胞0·07,中晚幼粒细胞0·32,嗜碱粒细胞0·12,经骨髓检查确诊为慢性粒细胞性白血病(CML),经住院给予羟基脲系统治疗,脾脏回缩,病情稳定。本次入院前2周不明原因发热达39℃,咳嗽无痰,伴胸闷、胸痛、腹胀,多种抗生素治疗效果欠佳,体重明显下降,于当日以CML入院治疗。体检:皮肤黏膜无出血及黄染,右颌下淋巴结肿大,胸骨压痛,局部叩诊浊音,腹部略膨隆,肝肋下3cm,表面光滑,质地硬,无触痛,脾脏肋下10cm,质地硬,无触痛。血常…     

早期慢性粒细胞白血病伴硬膜外T细胞淋巴瘤一例

患者男,50岁,主因胸背部疼痛20d,加重伴双下肢麻木、无力5d,于2007年11月14日入院。患者20d前曾有腹泻史,无发热寒战,之后出现胸部过电样疼痛,逐渐向左胸肋、后背、右胸肋等部扩展,疼痛剧烈,难以忍受,胸腹用力可加剧疼痛。5d前上述症状加重伴双下肢麻木,无法正常行走,乳头水平束带感明显,乳头以下感觉消失。入院检查显示,     

慢性中性粒细胞白血病2例

1　病例报告例 1:男 ,72岁。因乏力、消瘦、低热 2 a余加重 1个月入院。查体 :t 37.5℃ ,P 77次 / min,R 2 0次 / min,BP 139/ 98mm Hg,浅表淋巴结未及肿大 ,心肺未见异常 ,腹部膨隆 ,肝肋下 2 cm,脾肋下 2 .5 cm,无触疼 ,皮肤无黄疸及出血点。血常规检查 :Hb115 g/ L ,RBC 2 .99× 10 1 2 / L ,WBC 2 7.1× 10 9/ L ,PL T 189×10 9/ L ,白细胞分类 ,中性成熟粒细胞 0 .9,淋巴细胞 0 .1。骨髓检验 :原粒 0 .0 1,中幼粒 0 .0 2 ,晚幼粒 0 .0 5 5 ,杆状核 0 .2 2 5 ,分叶核 0 .4 5 ,淋巴细胞 0 .17,中晚幼红 0 .0 6 ,网状细胞 0 .0 5…     

慢性中性粒细胞白血病伴单克隆免疫球蛋白增高一例

患者 ,男性 ,6 2岁。因发现白细胞数异常增高 1周 ,于2 0 0 1年 11月 13日入院。患者于 2个月前因右足踝处疼痛在外院查血尿酸为 735 .5 μmol/L ,诊断为“痛风”给予别嘌呤醇、秋水仙碱等治疗 ,疼痛有所缓解。 1周前因“左肾结石”行静脉尿路造影时查血常规 :Hb 15 2g/L ,WBC 39.4× 10 9/L。追问病史 ,患者于同年 3月起有轻度疲乏感 ,无明显发热、盗汗和消瘦 ,无手足麻木感和骨痛。查体 :全身浅表淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,心肺无明显异常 ,腹软 ,肝肋缘下未及 ,脾肋缘下 6cm ,质稍硬 ,无明显压痛。血常规 :Hb 12 6g/L ,WBC 2 2 .8× …