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相似文献
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1.
1998— 2 0 0 2年 ,我院采用超早期手术治疗高血压性脑出血 4 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例。年龄 4 2~ 80岁 ,平均 6 1.5岁。有高血压病史 4 1例。血肿部位 :基底节区31例 ,占 6 4 .5 % ;丘脑出血 8例 ,占 16 .7% ,其中有 4例破入脑室 ;单纯脑室出血 3例 ,占 6 .3% ;脑叶出血 4例 ,占 8.3% ,小脑出血 2例 ,占 4 .2 7%。血肿量 :30~ (ml) 8例 ,4 0~ (ml)13例 ,5 0~ (ml) 16例 ,≥ 6 0 (ml) 9例 ,小脑出血 12 ,15ml各 1例。1.2 临床表现 GCS >8分 17例 ,8~ 6分 2 7例 ,…  相似文献   

2.
我科 1996年 6月— 1998年 6月应用立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血 2 0例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1 临床资料1.1一般资料 男 15例 ,女 5例 ,年龄 4 0~ 74岁 ,平均 5 8岁 ,均有高血压病史。1.2 临床表现 意识状态按Grasgow分级  3~分 1例 ,6~分 10例 ,9~ 12分 9例。一侧偏瘫 16例 ,单肢瘫 4例。1.3血肿部位及出血量 壳核 10例 ,丘脑 5例 ,壳核及丘脑1例 ,皮层下 4例 ,血肿破入脑室 5例 ,出血量 30~ 10 0ml。1.4手术时间 发病后 5~ (h) 4例 ,8~ (h) 6例 ,12~ (h) 5例 ,2 4~ 72h 5例。2 手术方法与结果2…  相似文献   

3.
我科 1995— 2 0 0 1年 ,先后应用锥孔穿刺引流术 ,微创血肿清除术治疗高血压脑出血 5 2例 ,并随机观察脑外科高血压脑出血开颅手术 2 4例 ,对三种手术的疗效及预后分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 开颅手术组 (开颅组 ) 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,年龄 3 6~ 76岁 ,平均 5 6岁 ,高血压病史 4~ 3 0年 ,平均 15年。锥孔穿刺引流组 (穿刺引流组 ) 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 40~ 70岁 ,平均 5 5岁 ,高血压病史 3~ 2 6年 ,平均 12年。微创血肿清除术组 (微创组 ) 3 1例 ,男 18例 ,女 13例 ,年龄 3 6~ 78岁 ,平均 5 7岁 ,高血压病…  相似文献   

4.
微创脑内血肿清除联合早期高氧液治疗高血压脑出血   总被引:2,自引:0,他引:2  
高血压脑出血是神经外科常见急症 ,目前该病内科保守治疗无新进展 ,外科传统手术治疗损伤大、费用昂贵 ,病死率及致残率高 ,预后差。如何科学治疗高血压脑出血 ,仍是现代神经外科所面临的重要课题。我院 2 0 0 2年 7月— 2 0 0 3年 7月采用微创脑内血肿清除联合早期应用高氧液治疗高血压脑出血 6 5例 ,疗效确切 ,现报告如下。1 资料与方法1.1. 一般资料 观察组 6 5例 ,男 37例 ,女 2 8例 ,年龄 33~80岁 ,平均 5 4 .3岁。对照组 6 4例 ,男 35例 ,女 2 9例 ,年龄30~ 79岁 ,平均 5 7.2岁。其中观察组采用创新微创术结合高氧液治疗。对照组…  相似文献   

5.
从 1999年起 ,我们采用微创穿剌引流术治疗高血压性脑出血 4 2例 ,取得了良好的疗效。现总结报告如下 :1. 资料与方法1.1 一般资料 :经临床和头颅CT诊断为高血压脑出血患者 4 2例 ,男 32例 ,女 10例 ,年龄 5 2岁~ 88岁 ,高血压病史 10~ 30年 ,意识状态评估采用Glas gow昏迷量表 ,9~ 12分 2 0例 ,6~ 9分 12例 ,6分以下 10例。偏瘫者 38例 ,意识障碍 2 8例 ,一侧瞳孔散大 8例 ,出现肺部感染、应激性溃疡合并症 2 4例。出血部位 :壳核血肿 2 6例 ,丘脑血肿 8例 ,脑室内血肿 2例 ,皮层血肿 6例。出血量2 5~ 80ml,发病至手术时…  相似文献   

6.
我科于 1989年 10月至 1999年 10月共手术治疗颅内血肿 35 7例 ,其中 5 3例应用微创颅内血肿清除术 ,取得了显著临床效果 ,报道如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :1989年 10月至 1998年 10月开颅手术治疗颅内血肿 30 4例 ,其中高血压脑出血 182例。年龄 40~6 5岁 ,平均 5 5岁。出血量 5 0~ 10 0ml,平均 6 7ml。脑疝 87例 ,死亡 5 4例 ,死亡率约 30 % ,生活自理者 8%。其余病人不同程序偏瘫约占 6 2 % ,其中有 3例丘脑出血病人 ,2例生存但重残 ,1例死亡。外伤性颅内血肿 6 9例 ,血肿清除较彻底但创伤大 ,增加了颅内感染可能性 ,还有部分…  相似文献   

7.
锥颅抽吸血肿治疗脑出血60例报告   总被引:1,自引:1,他引:0  
1997年 9月— 2 0 0 3年 8月 ,我院采用锥颅置管血肿抽吸术治疗高血压脑出血 80余例 ,疗效满意 ,现将资料完整的 6 0例总结报告如下。1 资料与方法1.1. 一般资料 男 4 0例 ,女 2 0例。年龄 38~ 81岁 ,平均 5 8岁 ,有高血压病史 5 4例 ,平均 8.2年 ,无高血压病史 6例。 6 0例血压均 >180 / 10 0mmHg。意识状态按Glasgow昏迷计分法统计 ,5分 4例 ,6~ 8分 2 0例 ,9~ 12分 30例 ,13分 6例。偏瘫 5 5例 ,偏盲 6例。按金谷分级法统计 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 32例 ,Ⅳa级 12例 ,Ⅳb级 6例 ,Ⅴ级 4例。头颅CT示 :血肿位于壳核 4 3例 ,内囊 12例 ,…  相似文献   

8.
超早期手术治疗高血压脑出血63例   总被引:1,自引:0,他引:1  
1997年 6月— 2 0 0 2年 6月我院共收治高血压脑出血患者 15 8例。其中超早期手术治疗 (观察组 ) 6 3例 ,非超早期(对照组 )治疗 95例 ,现将二组治疗情况分析报告如下。1 资料与方法1.1. 一般资料 观察组 6 3例 ,男 4 5例 ,女 18例 ,年龄 39~76岁 ,平均 5 5 .6岁。对照组 95例 ,男 6 9例 ,女 2 6例 ,年龄4 5~ 75岁 ,平均 5 6 .7岁。二组患者均有高血压病史。1.2 临床表现 按GCS评分 ,观察组 :13~ 15分 5例 ,9~ 12分 2 2例 ,6~ 8分 2 7例 ,3~ 5分 9例。对照组 :13~ 15分 7例 ,9~ 12分 2 6例 ,6~ 8分 4 4例 ,3~ 5分 18例。1.…  相似文献   

9.
20 0 1年 2月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我院采用立体定向排空术治疗高血压脑出血 5 8例 ,获得了较好疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 5 8例 ,男 4 9例 ,女 9例。年龄 4 5~ 83岁 ,平均 6 8.5岁。高血压病 期 5 2例 ,1 0年以上高血压病史者 5 0例 ,合并糖尿病者 1 2例 ,慢性支气管炎 6例 ,慢性肾功能不全 2例。   Glasgow评分 :3~ 5分 6例 ,6~ 8分 1 0例 ,9~ 1 2分 1 5例 ,1 3~ 1 5分 2 7例。属高血压脑出血分级 : 级 1 4例 , 级1 9例 , 级 1 5例 , 级 1 0例。   CT表现 :血肿位于基底节区 34例 ,皮层下 9例 ,额叶…  相似文献   

10.
高血压脑出血约占脑卒中病例的 2 0 %~ 30 % ,尽管近期开颅手术和穿刺引流疗效有所提高 ,但其发病率和病死率仍相对较高。因此我们回顾了2 0 0 0 - 1 2~ 2 0 0 2 - 1 2我院应用显微手术方法治疗的高血压脑出血病例 30例 ,以探讨显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。1 临床资料1 .1 一般资料 男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 5 0~ 79岁 ,平均年龄 6 6 .2岁。有高血压病史或入院时血压升高 2 6例 ,无明确高血压病史 4例。1 .2 临床表现 GCS 3分 4例 ;GCS 3~ 4分 3例 ;6~ 8分 1 0例 ;9~ 1 5分 1 3例。呼吸 30次以上 6例。脉搏 6 0次以…  相似文献   

11.
高血压脑出血是常见疾病 ,其发病率和死亡率居高不下 ,为世人瞩目。现将我院近 3年来实施手术治疗后死亡的 46例高血压脑出血的死亡原因进行分析。1 临床资料我院从 1 997~ 2 0 0 0年行手术治疗的高血压脑出血 81例 ,其中死亡 4 6例 ,占全部 5 6 8%。 4 6例患者中 ,男 2 9例、女 1 7例 ,年龄 36~ 77岁 ,平均 5 5 8岁 ,均有高血压病史 2~ 1 4年 ,平均 5 6年。临床表现 :发病时有头疼、头晕、恶心、呕吐、肢体偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁、血压在手术前后均偏高等症状。其中GCS≤ 8分 37例 ;GCS 9~ 1 2分5例 ;GCS1 3~…  相似文献   

12.
超早期穿刺引流治疗高血压脑出血伴脑室铸型120例   总被引:3,自引:0,他引:3  
高血压脑出血形成脑室铸型是高血压脑出血的最危重类型 ,因大量出血而形成 ,可很快发生高颅压危象 ,病死率极高[1] ,文献少见专题报道。本文对 1989年 10月— 2 0 0 0年 10月我院收治的 12 0例脑出血伴脑室铸型患者发病后 6h内行血肿和脑室穿刺抽吸引流加尿激酶溶解治疗病例进行分析 ,报告如下。1 临床资料男 71例 ,女 4 9例 ;年龄 4 3~ 76岁 ,平均 6 2 .5岁。高血压病史 10~ 4 0年。意识状态 (按Glasgow计分法 ) :9~ 12分 6 7例 ,占 5 6 .1% ;3~ 8分 5 3例 ,占 4 3.9%。一侧瞳孔散大 72例 ,双侧瞳孔散大 2 3例。CT显示脑内血肿并一…  相似文献   

13.
20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 5 0例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 5 0例 ,其中男 39例 ,女 11例 ,年龄 37~ 76岁 ,平均 5 6岁 ,其中 6 0岁以上者 2 3例 (4 6 % ) ;均有高血压病史 3~ 30年 ,平均 18年。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 2 8例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 4 3例 ,失语 2 1例 ,呕吐 2 2例 ,GCS计分 :3~ 5分 8例 ,6~ 9分 2 2例 ,10~ 12分 11例 ,13~ 15分 9例。一侧瞳孔散大 17例 ,双侧瞳孔散大 5例 ,其中破入脑室 14例。顶枕叶 7例 ,颞…  相似文献   

14.
本科自 1997年以来 ,采用置双管尿激酶灌注血肿腔治疗基底节区高血压脑出血 30例 ,效果满意 ,现报告如下 :资料与方法1 手术指征 :按高血压脑出血意识分级标准[1] ,对 1~4期基底节区出血 (>30ml)未破入侧脑室 ,病情无进行性加重者 ,或全身状况无法耐受全麻开颅手术者。2 一般资料 :男 19例 ,女 11例。年龄 35~ 74岁 ,平均5 9 5岁。发病前有明确高血压病史者 2 4例 ,无明确病史者 6例。GCS昏迷记分 5~ 13分 ,平均 9分。出血部位 :壳核 2 3例 ,丘脑 7例 ;内囊区 8例 ,外囊区 16例 ,内外囊区均累及 6例。血肿量按多田公式计算为 30~ …  相似文献   

15.
小骨窗开颅治疗高血压脑出血   总被引:1,自引:0,他引:1  
李其林  周忠诚 《四川医学》2003,24(7):732-732
我院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月对 6 3例高血压脑出血患者进行手术治疗。其中小骨窗微创手术 34例 ,开大骨瓣手术 2 9例。现将两种手术方式进行对比观察 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :①小骨窗组 :34例 ,男 19例 ,女 15例 ;年龄 4 2~ 82岁 ;头颅CT扫描 :基底节区血肿 2 6例 ;大脑半球血肿 8例 ;血肿量为 35~ 16 0ml,平均 73.5ml。发病 8h内手术 19例 ,8~ 2 4h 9例 ,>2 4h手术 6例。②开大骨瓣组 :2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ;年龄 4 1~ 76岁 ;头颅CT扫描 :基底节区血肿 2 3例 ;大脑半球血肿6例。血肿量为 4 5~ 15 0ml,…  相似文献   

16.
我们于 1994~ 1998年 ,对 5 0例老年性高血压脑出血患者 ,采用钻颅血肿抽吸、冲洗及血肿内注入尿激酶后引流的治疗方法 ,取得明显效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 治疗组 5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄 6 5~85岁 ,平均 6 8 8岁。全部患者均有高血压病史 ,入院时血压2 1~ 32 /13~ 19kPa。手术时间最短 8h ,最长 7天。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 6 5~ 85岁 ,平均 6 9 4岁。有高血压病史 2 5例。治疗组 :术前按意识状况分级 :Ⅰ级意识清楚或嗜睡 1例。Ⅱ级意识嗜睡或朦胧 4例。Ⅲ级浅昏迷、瞳孔等大 39例。Ⅳ…  相似文献   

17.
微创颅内血肿穿刺治疗高血压脑出血34例疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
高血压脑出血是危害人类健康的主要疾病之一。清除血肿有益于提高患者生存率和生活质量[1] 。我院于 1999年 4月— 2 0 0 1年 12月采用YL - 1型一次性颅内血肿穿刺针 ,对34例高血压脑出血患者进行血肿穿刺引流 ,同时与 2 6例传统保守治疗的患者进行比较。现报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 共 6 0例随机分为二组 ,观察组 34例 ,其中男 2 8例 ,女 6例 ,年龄 37~ 81岁 ,平均 6 3.5岁 ;对照组 2 6例 ,年龄 4 0~ 78岁 ,平均 6 1.3岁。二组患者经头颅CT扫描确诊为高血压脑出血 ,按多田公式计算血肿量[2 ] ,血肿量观察组 30~ (ml) …  相似文献   

18.
近年来我科采用微创术治疗高血压脑出血 30例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1 临床资料本组 30例 ,男 1 9例 ,女 1 1例。年龄 4 6~ 75岁 ,平均 5 6岁。出血原因 :高血压脑出血。临床分级( 1) :Ⅱ级1 5例 ,Ⅲ级 1 3例 ,Ⅳa 级 1例 ,Ⅳb 级 1例。血肿量 :按多田氏公式计算 :最多 1 2 0ml,最少 2 5ml,平均 5 8ml。出血部位 :基底节出血 2 2例 ,脑叶出血 8例。疗效 采用简易定向碎吸术 1 3例 ,颅内血肿微创清除术 1 7例。本组碎吸血量最多 1 0 0ml,最少 2 0ml,平均 4 0ml,为平均血肿量的 69%。灌注尿激酶次数 ,本组平均每日…  相似文献   

19.
原发性高血压、脑出血以其高死亡率和高致残率严重威胁人们的生命健康。我院自 1999年 2月~ 2 0 0 1年 2月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压颅内出血 31例 ,有效的降低了患者的死亡率和致残率 ,现将治疗中的护理体会介绍如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :所有病例均为自发性脑出血 ,其中男 2 6例 ,女 5例 ,年龄 38~ 77岁 ,平均 5 8岁 ,GCS评分 3~ 5分 9例 ,6~ 8分 18例 ,9~ 12分 4例。1 2 CT表现 :所有病例均经CT证实为脑出血 ,基底核区出血 2 4例 ,外囊区出血 3例 ,脑叶出血 7例 ,出血量 (脑实质出血量按多田公式计算 :出…  相似文献   

20.
李坚 《广西医学》2003,25(3):442-443
我院从 1997年 2月至 2 0 0 2年 6月 ,对 78例高血压脑出血的患者施行开颅脑内血肿清除术 ,其中33例施行超早期手术治疗 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1 资料和方法1.1 治疗组 :33例超早期手术治疗的患者中 ,其中男性 2 3例 ,女性 10例 ;年龄 5 0岁以下 6例 ,5 0~ 6 0岁 9例 ,6 0~ 6 9岁 14例 ,70岁以上 4例 ;本组病人均有 5年以上的高血压病史。1.2 出血量和血肿部位 :出血量按多田氏公式计算〔1〕,30~ 5 0ml 8例 ,5 0~ 70ml 13例 ,70ml以上 12例。出血部位 :皮质下出血 11例 ,基底节出血 16例 ,丘脑出血 6例 ;出血破入脑…  相似文献   

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