双层补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的探讨双层补片无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的临床价值。方法回顾性总结2000年8月～2004年6月用双层补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝48例患者。其中合并慢性呼吸系统疾病、前列腺增生症、习惯性便秘和心血管疾病者占11例(23％)。结果本组无死亡，切口无感染，均为Ⅰ期愈合。术后3～7天出院。随访1～22个月，平均随访18个月，随访率88．9％，无一例复发。结论双层补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝符合人体的生理解剖，操作简单，分离解剖少损伤轻，疝环充填物设计合理。无张力缝合，具有复发率低、适应证宽、术后修复快、并发症少等优点。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝67例

目的：探讨应用网片自制成锥形充填物和补片代替定型产品行充填式无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值。方法：回顾性总结2002年5月至2004年5月应用网片自制成锥形充填物和补片代替定型产品行充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝67例患者，共71例次。其中合并心肺功能不全、血小板减少、高血压、肝硬化腹水、糖尿病、前列腺肥大者占41．1％(28／67)。结果：本组无死亡，无切口感染，均为一期愈合。木后3～7d出院(70％患者于术后4d出院)。随访1～24个月，平均随访18个月，随访率92．5％．无一例复发。结论：应用网片自制成锥形充填物和补片代替定型产品行充填式无张力疝修补术，疗效相当，但明显减轻病人经济负担，值得推广应用。     

聚丙烯充填式网塞补片修补无张力腹股沟疝35例

背景：应用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝，已逐渐被广大外科医生所接受，但目前临床经验尚少。 目的：回顾性分析传统疝修补术、聚丙烯充填式网塞补片无张力腹股沟疝修补术患者的疗效及术后情况。 设计、时间及地点：病例分析，2003—03／2007—10海南医学院附属新华医院普外科收治腹股沟疝修补术患者115例。 对象：115例中，男76例，女39例；年龄26～81岁，平均61-3岁。单侧斜疝78例，直疝11例，股疝2例，复发性疝12例，双侧斜疝12例。传统疝修补术80例，聚丙烯充填式网塞补片无张力腹股沟疝修补术35例。采用材料为美国Bard公司的定型产品，包括网状锥形疝环充填物和成型补片。 方法：网塞补片无张力腹股沟疝修补术中根据疝环的大小选择网塞的型号和数量，将疝囊的中心点与疝塞的顶端贯穿缝合，网塞置入后外瓣与疝环边缘做间距0．5～0．8cm的间断缝合固定。传统疝修补术主要采用Bassini术式、McWay术式、Shouldice术式。 主要观察指标：①手术时间、下床活动时间、平均住院时间。②术后应用止痛剂，尿潴留、阴囊肿胀、术后复发情况。 结果：115例全部治愈。充填式网塞补片无张力腹股沟疝修补术35例，手术时间平均40min；术后平均8h开始下床活动，平均住院6．2d；术后发生尿潴留2例，术后应用止痛剂3例，术后阴囊肿胀1例，无伤口感染、阴囊积液等并发症；术后随访6～36个月无复发。传统疝修补术80例，手术时间平均56min；术后平均68h开始下床活动，平均住院11．6d；术后发生尿潴留9例，术后应用止痛剂37例，术后阴囊肿胀1例，无伤口感染、阴囊积液等并发症；术后随访6～36个月复发9例。 结论：聚丙烯充填式网塞补片无张力腹股沟疝修补术能满足修补和加强耻骨肌孔区域的要求，与传统疝修补术相比具有明显优势，组织相容性好。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床观察

目的 观察老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术的效果。方法 使用美国巴德公司锥形充填物及成型补片和德国贝朗公司自主成型填塞式疝片，对36例老年腹股沟疝进行无张力修补手术。结果 手术过程顺利，平均手术时间50min。术后发生尿潴留6例，阴囊水肿2例，切口均一期愈合。随访3～36mo，无复发病例。结论 无张力疝修补术具有操作简便、损伤轻、患恢复快、术后复发率低等优点。是老年腹股沟疝的首选术式。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的：总结疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的经验。方法：自1999年10月～2004年5月应用美国巴德公司产品(成套的疝环充填物和成型补片)对92例腹股沟疝患者施行了疝环充填式无张力疝修补术。结果：所有92例患者无切口感染，均为Ⅰ期愈合。术后1周恢复正常活动。并发症：术后尿潴留8例；阴囊积液3例；异物感2例。随访1～48个月，无复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术是有手术创伤小，术后恢复快，疼痛轻，复发率低等优点，是目前较为理想的疝修补方法。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的评价（附56例报告）

目的：探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝，总结传统疝修补术的不足。方法：用美国巴德公司生产的聚丙烯锥形充填物及补片对本院56例腹股沟疝病人施行了无张力修补术。观察手术时问，伤口疼痛，术后自主恢复能力、并发症等情况。结果：手术时间平均约35min，术后4～8小时病人能离床活动；伤口疼痛1～1.5d。并发症：术后排尿困难6例，皮下脂肪液化感染1例，术后随访3～36个月。49例回院复查，未见术后复发，7例失访。结论；充填式无张力疝修补术采用美国巴德公司聚丙烯锥形充填物及成形补片，组织兼容性良好，无排斥反应，有一定抗感染能力，是理想的疝修补材料。疝环充填式无张力疝修补手术操作简便、损伤轻、恢复快、并发症少、复发率极低是较理想的腹股沟疝修补术式。     

无张力疝修补术与传统疝修补术的比较

目的 比较疝环充填式无张力腹股沟疝修补术和传统的腹股沟疝修补术。方法 疝环充填式无张力腹股沟疝修补术30例，Bassini腹股沟疝修补术29例。结果 术后伤口牵拉痛传统腹股沟疝修补组有16例；疝环充填式无张力疝修补组仅6例；传统腹股沟疝修补组2例复发，疝环充填无张力腹股沟疝修补组无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有符合生理、复发率低、术后疼痛轻、不易感染等优点，值得推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术中的优点,以及在基层医院推广的可行性。方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对40例腹股沟疝患者施行疝环充填式无张力疝修补术,观察手术时间、切口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率：结果手术时间平均46min;术后6h后患者能下床活动;伤口疼痛时间2～3d;术后出现排尿困难1例;无复发病例。结论锥形充填物及成型补片组织兼容性好,无排异反应,有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料;疝环充填式无张力修补术手术操作简便,损伤小．恢复快,并发症少,复发率低,适合在基层医院推广;材料价格过高是阻碍其在基层推广的主要因素。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用。方法用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对67例腹股沟疝(含复发疝)患者行疝环充填式无张力疝修补术,对手术方法、术后患者活动时间、伤口疼痛、住院时间、并发症、复发情况进行观察。结果全组均痊愈,平均手术时间45 m in,无切口感染、血肿及阴囊积液,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术安全,创伤小,痛苦小,术后恢复快,复发率低,疗效满意,是治疗腹股沟疝的理想术式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝36例临床经验

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝36例的临床经验。方法使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片，对36例老年腹股沟疝病人进行无张力修补术，观察手术时间、术后伤口疼痛、术后自主能力的恢复，并发症及复发率。结果36例手术顺利，手术时间平均35．5min，术后6～24h能下床活动，伤口疼痛1-2d，术后排尿困难2例。术后1年随访36例，无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术操作简便、创伤小、疼痛轻，恢复快。是一种更符合人体解剖结构和生理的手术方法。特别适用于老年伴有其它疾病者。     

疝环充填式无张力修补术的临床应用

目的 探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法 采用巴德公司充填物及补片对353例腹股沟疝患者作无张力修补术。结果 353例手术过程均顺利，并发尿潴留18例，阴囊积液5例，切口疼痛11例，腹股沟部异物感15例，无切口感染，术后随访仅1例复发。结论 疝环充填式无张力修补术的手术操作简便，损伤少，恢复快，手术适应证宽，并发症少，复发率低。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床应用

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在临床治疗腹股沟疝的价值。方法 回顾总结我院1999～2005年行无张力疝修补术的临床资料。结果 所有患者采用巴德公司生产的网塞或Kugel补片，28例获得随访，无伤口感染，未发现复发。结论 无张力疝修补术具有术后疼痛轻，复发率低的优点，是治疗腹股沟疝的理想术式。     

疝环充填式无张力疝修补术296例报告

目的：总结应用疝环充填式无张力疝修补术296例的临床经验。方法：用美国强生公司生产的聚丙烯单丝编织补片对296例不同类型腹股沟疝行疝环充填式无张力疝修补术。对手术时间、术后并发症、复发率进行观察。结果：平均时间60min,术后1例复发,2例皮下气肿,1例切口溢液,8例阴囊积液,无一例发生补片排斥反应,住院时间5～8d。随访7个月,除上述1例复发外,再无切口并发症及复发病例。结论：疝环充填式无张力疝修补术符合生理解剖,手术时间短、术后并发症少、操作简便、损伤轻、恢复快、复发率低,可适当放宽手术指征。     

腹股沟疝分型无张力修补术52例临床分析

目的分析腹股沟疝分型分别采用无张力疝修补术的方法。方法对52例腹股沟疝进行术前和术中分型：Ⅰ型15例和Ⅱ型18例采用平片无张力修补术,Ⅲ型12例和Ⅳ型7例采用Kuge l修补术。结果术前Ⅱ型22例有4例确诊为Ⅲ型,手术时间30～60 m in,切口轻度痛,时间1～2 d,无一例术后使用止痛药,发生尿潴留3例,2例出现腹股沟异物感,阴囊积液1例,全部切口I期愈合,无补片排斥病例,随访3～24个月无切口并发症及复发病例。结论中华外科学会疝和腹壁外科学组的腹股沟疝分型适用,I型和II型可采用平片无张力修补,Ⅲ型和Ⅳ型适用于Kuge l修补术。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效

目的 探讨应用仿mesh-plug裁剪网片在无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期治疗效果.方法 使用疝环充填物及网状补片（Prolene网片仿mesh-plug定型产品,自制网塞加平片）对50例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗,记录手术时间及术后患者恢复、并发症及复发率情况.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间35～50 min,平均40.5 min.患者术后4～6 h能自行排尿,切口疼痛时间2～3 d,伤口愈合出院时间7～9 d,无一例伤口感染.随访3～24个月,无复发.结论 无张力疝修补术更符合人体解剖结构的治疗腹股沟疝手术方法.     

UHS疝修补装置在腹股沟疝修补术中的应用

目的探讨应用ULTRAPRO Hernia System（UHS）疝修补装置行腹股沟疝修补术的方法及效果。方法总结分析2009年3月至2010年3月应用UHS疝修补装置行腹股沟疝修补术81例的临床资料。结果 81例患者中I型疝12例,Ⅱ型疝34例,Ⅲ型35例;随访67例,随访率为82.7%,随访时间3~15个月,平均6.3个月;术后发生阴囊水肿l例,皮下淤血1例,未发现有感染、复发、腹股沟区慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。结论应用UHS行腹股沟疝修补术,能使补片完全覆盖耻骨肌孔,加强腹横筋膜,从而治愈腹股沟疝,并防止复发,是一种有效的无张力疝修补方法 。     

复发性腹股沟疝62例诊治分析

目的 探讨复发性腹股沟疝的诊断和外科手术治疗方法.方法 对2003-01-2011-12喀什地区第二人民医院普外科收治的62例复发性腹股沟疝再次手术的临床资料和随访结果进行回顾性分析和总结.结果 斜疝41例,直疝19例,股疝2例.手术后2次复发6例,3次和4次复发各1例,其余均为1次复发.传统手术修补后复发49例(79％),无张力疝修补术后复发13例(21％).此次手术方式有Bassini修补术4例、平片修补8例(其中Kugel补片4例)、PHS补片修补7例和疝环充填式无张力修补43例.术后随访6～84个月,平均44个月,死亡1例,失访4例(6.5％),未发现复发病例.结论 复发性腹股沟疝多见于传统手术方法治疗的患者,再手术时,宜选用无张力疝修补手术方式,可根据病变选用不同的疝修补材料,但网塞疝环充填法是一种简单、有效的方法.     

应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的特点。方法 采用美国巴德（Bard）公司生产的PerFixplug产品，治疗56例腹股沟疝，观察手术时间、切口疼痛、活动能力恢复、并发症和复发率。结果 手术时间：平均50min，切口无明显疼痛，术后下床活动时间：单侧疝平均3～10h；双侧疝平均24h。2周恢复正常工作。并发症主要是尿潴留5例，伤口积液1例，无切口感染；随访2～32个月，无一例复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术操作简单，损伤少，恢复快，复发率低，适用范围广，是理想有效的疝修补术。     

腹股沟疝平塞组合补片修补与疝环充填式无张力修补术的对比研究

目的比较腹股沟疝平塞组合补片与疝环充填式无张力修补术的临床疗效。方法对75例平塞组合补片无张力疝修补术和95例疝环充填式无张力修补术的临床及随访资料进行随机、前瞻性分析比较。结果在腹股沟区异物感、疼痛和硬块发生率和术后复发率方面，平塞组合补片组合明显低于疝环充填式组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论平塞组合补片式无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术相比，具有术后并发症少和复发率低的优点。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术中的优点、并总结经验教训。方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形填充物及成型补片对216例腹股沟疝病人施行疝环填式无张力疝修补术，观察手术时间，伤口疼痛，术后自主能力恢复，并发症及复发率。结果手术时间平均为45min；术后3～8h病人能下床活动；伤口疼痛时间2～3d。术后排尿困难3例，切口血肿1例，无一例切口感染。腹股沟异物感10例，睾丸炎1例。术后随访6～96月206例，仅1例复发，复发率0．45％。结论锥形填充物及成型补片组织兼容性好，无排异反应，具有一定的抗感染能力，是理想的疝修补材料。疝环填充式无张力修补术，手术操作简便，损伤轻，恢复快，并发症少和复发率低，手术指征可适当放宽，是较先进的疝修补术式。