室管膜瘤误诊为蛛网膜囊肿1例分析

对室管膜瘤误诊为蛛网膜囊肿1例分析如下。     

间变性室管膜瘤MRI误诊1例分析

现将间变性室管膜瘤MRI误诊1例分析如下。 1 病历要 男，28岁。因间断性头痛阵发性发作2a余，左侧肢体障碍0．5a，右眼视力进行性下降，近1个月加重。行MRI平扫及增强检查。平扫：右侧额叶见一巨大肿块影，边界清晰，T1WI呈等或稍低信号，T2WI为稍高信号，内混有长T2信号，肿块与顶部脑膜及大脑镰关系密切,周围脑组织及右侧脑室明显受压，中线结构明显左移，瘤周末见明显水肿。     

脑膜瘤误诊1例分析

对我院脑膜瘤误诊1例分析如下。     

肝癌颅内转移误诊为脑膜瘤1例分析

现将肝癌颅内转移误诊为脑膜瘤1例分析如下。1病历摘要男,63岁。因头部无痛性肿物4个月于2006-02-16入院。既往无肝炎及结核病史,查体:T 36.7℃,P 88次/m in,R 20次/m in,BP 150/80 mm Hg,神清语明,四肢肌力5级,肌张力正常,双侧B ab insk i征阴性,左顶部有一约7 cm×6 cm大小隆起,质较软,无波动感,活动度差,与头皮无粘连。头颅CT示:左顶部有一约6 cm×5 cm×4 cm大小的较高密度,且密度均匀一致的占位性病变,脑组织受压,无脑组织水肿及中线移位,骨窗示:局部颅骨缺损约6 cm,肝脏B超提示:肝实质回声略粗。胸片示:未见异常。ECG:正常心电…     

闭塞性动脉瘤误诊为脑膜瘤1例

1　病例报告男 ,49岁。以头痛、口角歪斜伴肢体无力 3d之主诉于 1999-0 8- 31入院。患者 3d前开始出现头痛、头晕。此后出现口角向右侧歪斜 ,行走时左下肢无力 ,左上肢持物无力。在当地行头颅CT检查示 :右额颞占位病变 ,病变呈高密度均匀样 ,即来我院。查体 :神志清楚 ,精神差 ,语言流利 ,头颅对称无畸形 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 3mm,对光反应灵敏 ,左侧鼻唇沟浅 ,口角向右歪斜 ,伸舌偏左。颈部稍有抵抗 ,四肢肌张力正常 ,左侧肢体肌力 级 ,右侧肢体肌力 级。双侧膝腱反射 ( ) ,病例反射未引出。入院诊断 :右额颞脑膜瘤。入院后给予脱水…     

误诊为脑膜瘤的颅内巨大动脉瘤1例

1　病例报告男 ,12岁。发作性头痛 0 .5 a,于 1995 - 10 - 2 0入院。查体 :发育营养正常 ,神经系统无定位体征。头颅 CT平扫示 :双侧蝶骨嵴旁外侧裂内 ,各有一类圆形高密度占位性病变 ,界限清楚 ,边缘规则 ,大小均为 3cm× 3cm。诊断 :双侧蝶骨嵴脑膜瘤 ,于1995 - 10 - 2 5在全麻插管下行右颞侧开颅探查术 ,术中显露于右侧蝶骨嵴上方外侧裂内可见一黑色囊性肿物 ,穿刺抽出黑色血液 ,立即于术中以 C型臂经颈动脉行脑血管造影术 ,显示该肿物为大脑中动脉分叉部巨大动脉瘤 ,充分分离暴露后 ,成功夹闭切除之。术后 2 wk,经左侧颈动脉行血管造…     

血管外皮细胞瘤误诊为脑膜瘤1例分析

对血管外皮细胞瘤误诊为脑膜瘤1例分析如下. 1 病历摘要 男,45岁.以反复头痛、头昏3个月加重伴右侧肢体无力1个月为主诉入院.患者于3个月前无明显诱因出现头痛、头昏,逐渐加重并出现右侧肢体无力遂来我科.头颅MRI增强报告示左侧顶叶大脑镰旁占位性病变(脑膜瘤可能).术前诊断左顶叶窦镰旁脑膜瘤.根据神经导航定位,在显微镜下操作切除病变组织,术中发现肿物出血量大,瘤内血管丰富,质脆,留部分组织送病理.术后病理回报:左顶叶血管外皮细胞瘤.     

血管外皮细胞瘤误诊为脑膜瘤1例分析

对血管外皮细胞瘤误诊为脑膜瘤1例分析如下。1病历摘要女,33岁。主因发现头部肿物7a、生长加快3a而入院。3a前曾手术切除,术中因止血困难而终止,且未能行活体组织病理检查。入院查体:生命体征在正常范围。神经外科情况:神志清楚,语言流利,右侧额、颞顶部见巨大包块。颅骨外肿瘤大小为23.0cm×12.0cm×15.0cm。肿物顶部曾经破溃,已结痂。肿物表面有手术瘢痕,长约15.0cm。肿物表面无头发生长,皮肤薄、亮。并可见曲张的引流静脉。肿物活动差,在近颅骨处有蛋壳样骨质增生。肿瘤质地中等。神经系统未见其他阳性体征。入院后,行头部MRI平扫和增…     

误诊为脑膜瘤的胶质瘤7例分析

对我院2003-01～2005-12误诊为脑膜瘤的胶质瘤7例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男4例,女3例,年龄23～56岁;病程3～20个月,平均6个月.术前均诊断为脑膜瘤.首发症状：头痛5例,癫痫2例.肿瘤所在部位：额叶及额颞叶5例,侧脑室三角部2例.     

第四脑室室管膜瘤误诊为髓母细胞瘤原因分析

室管膜瘤 (Ｅｐｅｎｄｙｍｏｍａ)为儿童常见肿瘤 ,约占儿童颅内肿瘤的 12 7% ,其中 3/ 4位于幕下第四脑室内 ,占幕下病变的 75 % [1] 。室管膜瘤多数呈良性生长 ,少部分恶性。临床将室管膜瘤误诊为髓母细胞瘤并不少见。由于两类肿瘤性质不同 ,治疗方案和预后有异 ,故有必要在术前进行鉴别。我科 1993年 5月～ 2 0 0 1年 5月共收治儿童第四脑室室管膜瘤 4 4例 ,术前误诊为髓母细胞瘤 2 1例 ,误诊率 4 7 7%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 13例 ,女 8例 ;年龄 3～ 15岁。病程 6个月～ 30个月 ,平均 18个月。术前均被误…     

鞍区及鼻腔鼻窦脑膜瘤误诊1例分析

本文对鞍区及鼻腔鼻窦脑膜瘤误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,61岁.因间断头疼痛1 a余,加重伴走路不稳3 d入院,1 a前无明显诱因出现头痛,间断发作,能忍受,未检查及治疗,3 d前头痛加重,持续不缓解,伴走路不稳,需他人搀扶.来院就诊.神清,言语尚可,双耳听力下降,双瞳孔等大同圆,光反应灵敏,颈强直一横指,四肢肌张力正常,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ,病理反射未引出,无泌乳现象,无视力视野改变,右下腹压痛,无反跳痛.MRI诊断:鞍区见不规则占位性病变,大小约为:3.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,边界较清楚,T1WI呈等信号,T2WI为等信号,垂体柄受压显示不清,视交叉受压上抬,鞍隔受压膨隆.病灶向下向蝶窦内弥漫性生长.部分层面见双侧半卵圆中心、胼胝体及脑干多发小片状长T1长T2信号.诊断意见:鞍区占位性病变(首先考虑为垂体瘤);双侧半卵圆中心、胼胝体及脑干多发异常信号(考虑腔梗).经鼻腔显微镜下肿物切除术.病理大体:鞍区粉红组织一块,大小2.3 cm×1.3 cm×0.8 cm,切面粉红,质韧.鼻腔灰白及灰粉组织一块,大小:1.5 cm×0.7 cm×0.5 cm,切面灰粉,质略韧.病理诊断:(鞍区及鼻腔)上皮细胞为主型脑膜瘤,伴纤维化及砂粒体形成.     

巨大颅内海绵状血管瘤误诊为脑膜瘤1例分析

对我院收治的巨大颅内海绵状血管瘤误诊为脑膜瘤1例分析如下。     

血管母细胞型脑膜瘤误诊为骨肉瘤1例

1病例报告女，52岁。2004年初外伤后出现头部包块，约拇指大小，无发热、恶心、呕吐，无胸痛、腹痛，末予重视，包块渐长大，到当地医院行头部包块切除术，具体手术不详，术后包块迅速长大而来院就诊。CT：顶后部软组织肿块伴颅骨不规则骨质破坏，其间散在条片状残存骨性影，与颅内相通。于2004—03—09行顶部包块清除术，术中见包块包膜完整，内有肉冻样灰红组织及骨纤维样组织，颅骨内外板均被侵犯。病理诊断：血管母细胞型脑膜瘤。     

卵巢室管膜瘤1例CSCD

患者女性,72岁。因查体发现下腹部包块2月余入院。妇科检查：外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,触血阴性。子宫扪及不清,盆腔内触及直径约20cm的囊实性包块,固定,无触痛,子宫后壁结节感。三合诊：子宫直肠陷凹扪及结节感,包块固定。     

第四脑室室管膜瘤误诊1例分析

对我院2005-09收治的第四脑室室管膜瘤误诊1例分析如下。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤误诊为脑膜瘤1例分析并文献复习

笔者对原发性中枢神经系统淋巴瘤误诊为脑膜瘤1例结合文献分析如下。1病历摘要女,40岁。因持续性头痛、头昏伴行走不稳2月入院。患者入院时无发热、抽搐、意识障碍。查体:神志清楚,反应正常,有轻微精神症状,少语,查体较合作,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺、腹部检查未见异常,能正确回答     

脑结核瘤误诊为斜坡脊索瘤1例分析

对脑结核瘤误诊为斜坡脊索瘤1例分析如下. 1 病历摘要 男,31岁.因间断性头痛2个月,进行性左眼视力下降半月于2009-06-16入院.查体:左眼视力光感,眼裂不对称,眼球固定居中;双侧瞳孔不等大,左侧直径5.5 mm,右侧3.5 mm,左侧直、间接光反射消失,辐辏反射障碍,左侧面部感觉减退.头部CT示:鞍区软组织影,骨质破坏明显,内有钙化,累及中颅窝、左侧海绵窦及眶尖部,左侧视神经孔扩大,鞍隔膨隆,垂体柄受推移,增强明显强化.     

板障型脑膜瘤误诊为颅骨骨瘤2例分析

我院2006-01-2010-01经手术及病理组织学证实的板障型脑膜瘤2例,均以颅骨骨瘤收入院,术前核磁检查提示硬脑膜受累被侵袭,现将治疗经过及误诊情况分析如下。1病历摘要例1:男,32岁。     

囊性不典型脑膜瘤误诊3例分析

目的 分析囊性脑膜瘤影像特点,探讨误诊原因,以提高诊断准确率. 方法回顾性分析经手术病理证实的囊性脑膜瘤误诊病例影像资料,并结合有关文献复习.结果 2例 Nauta Ⅰ型囊性脑膜瘤位于大脑镰旁,1例Nauta Ⅱ型位于大脑凸面,术前均误诊为胶脑质瘤或血管外皮瘤.结论 囊性脑膜瘤临床少见,尤其囊变、坏死显著者,缺少典型影像特征,提高对囊性脑膜瘤认识可减少误诊.