原发性结肠恶性淋巴瘤

为探讨原发性结肠恶性淋巴瘤的诊断和治疗。回顾性分析了我院１９８３－１９９５年收治的１４例原发性结肠恶性淋巴瘤的临床资料。结果；１４例患者均行手术探查，其手术切除率为９３％，其中根治性手术达６９％，病理类型均属非何杰金氏淋巴瘤，其中Ｂ细胞瘤８例，Ｔ细胞瘤６例，５年生存率为３５．７％。因此，笔者认为：掌握本病临床表现是诊断的关键，治疗上应选择以手术为主的综合疗法，免疫组化分型是判断预后的良好指标。     

原发性结肠恶性淋巴瘤(附14例分析)

为探讨原发性结肠恶性淋巴瘤的诊断和治疗,回顾性分析了我院１９８３～１９９５年收治的１４例原发性结肠恶性淋巴瘤的临床资料。结果：１４例患者均行手术探查,其手术切除率为９３％,其中根治性手术达６９％,病理类型均属非何杰金氏淋巴瘤,其中Ｂ细胞瘤８例,Ｔ细胞瘤６例,５年生存率为３５．７％（５／１４）。因此,笔者认为：掌握本病临床表现是诊断的关键,治疗上应选择以手术为主的综合疗法,免疫组化分型是判断预后的良好指标     

原发性胃恶性淋巴瘤诊治分析

目的　总结原发性胃恶性淋巴瘤的有效诊治方法。方法　 1990～ 1999年对 32例原发性胃恶性淋巴瘤的临床治疗作回顾性分析。结果　患者以上腹部不适、腹部肿块、呕血或黑便为临床表现 ,均经手术治疗 ,其中术前明确诊断 2 5例 ,均为胃镜下确诊。其中 2 6例获得随访 ,5年生存率为46 1%,病理类型均为非何杰金氏淋巴瘤 ,其中B小淋巴细胞性淋巴瘤 2 4例 ,T小细胞性淋巴瘤 4例。2 8例行辅助性CHOP化疗 ,总有效率 93.4%。结论　胃镜活检特别是超声胃镜下活检最有诊断价值。手术方式与胃癌相似 ,术后化疗与手术治疗同等重要 ,病理类型是判断预后的重要指标。     

原发性胃肠道淋巴瘤的诊断与治疗

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的诊治经验。方法回顾性分析12例原发性胃肠道淋巴瘤,均行剖腹探查,其中行根治性切除7例,姑息性手术3例,肿块活检术2例。结果胃淋巴瘤5例,肠淋巴瘤7例。病理分类:弥漫性非何杰金氏淋巴瘤9例,粘膜相关性淋巴瘤2例,高度恶性淋巴瘤1例。Ann Arbor临床分期:ⅡE期3例,ⅢE期7例,ⅣE期2例。平均随访18(6~72)月,6例存活,死亡6例。结论内镜和消化道造影是淋巴瘤主要诊断手段,手术切除为主的综合治疗为最佳治疗方案。     

骨原发型恶性淋巴瘤10例报告

骨原发性恶性淋巴瘤分为何杰金氏和非何杰金氏恶性淋巴瘤两大类。前者极为罕见,至今未见报道,故骨的恶性淋巴瘤一般都指非何杰金氏淋巴瘤〔１〕。也有称之为骨的原发性网组织细胞肉瘤〔２〕。本病系淋巴结外恶性淋巴瘤的一种,临床上较少见,缺乏临床和影像学的特征性,...     

原发性大肠恶性淋巴瘤21例临床分析

目的 探讨原发性大肠恶性淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗和预后因素。方法 回顾性分析21例大肠型淋巴瘤的临床、病理和预后资料。结果 大肠型淋巴瘤的临床表面以腹痛、腹块及大便性状与习惯改变为主。病变主要位于盲肠（9例）和升结肠（8例）。21例均为非何杰金氏淋巴瘤。临床贫苦IE期7例，ⅡE期8例，ⅢE期6例。术前误诊率81．0％。手术切除率81．0％。5年生存率32．6％。结论 手术切除是本病诊断和临床分期的主要手段。治疗方法以手术切除加术后化放疗的综合治疗为主。临床分期、根治手术、恶性程度是影响疾病的预后因素。     

原发性结肠恶性淋巴瘤42例诊治分析

目的探讨原发性结肠恶性淋巴瘤的临床特点,以提高本病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我院1980年1月至2004年12月收治的42例原发性结肠恶性淋巴瘤的诊断、治疗和随访资料。结果42例患者均行手术探查,手术切除率为90·5%,其中根治性手术达78·6%。病理类型均属非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞淋巴瘤30例,占71·4%,T细胞淋巴瘤12例,占28·6%。随访30例手术加化疗或放疗患者,其中24例术后生存超过5年(5年生存率80·0%),9例术后生存超过10年(10年生存率30·0%),6例死于淋巴瘤复发,消化道出血、穿孔及感染性休克等。结论本病的临床表现多样,术前误诊率较高;内镜下多次多点活检、深凿活检可提高本病的确诊率;以手术为主的综合治疗可提高本病的生存率。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊治体会

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床特征、诊断和治疗。方法对广东省普宁市人民医院1999年1月～2009年12月普外科所收治22例原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果本组22例中,男性13例,女性9例,所有患者均经手术或内窥镜病理活检证实为恶性淋巴瘤,病理均为非霍奇金淋巴瘤（NHL）。病灶位于胃14例,肠道8例。给予手术、放疗、化疗等综合治疗。本组随访19例,3年生存率52.6%（10/19）,5年生存率26.3%（5/19）。结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤发病率低,临床表现复杂,易漏诊、误诊,应早期诊断,合理治疗。治疗以手术、化疗、放疗综合治疗效果良好。     

骨的原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤五例报告

作者报道５例骨的原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤。其病变可累及全身骨骼，但以股骨及骨盆为最多。此病无特殊的临床表现及Ｘ线表现，故诊断极为困难。此病原发于骨骼而无任何其它组织起源的证据，最终需病理检查确定诊断。此病的治疗是以放疗为主，可辅助以外科手术及全身化疗。     

原发性小肠恶性淋巴瘤的诊治分析

目的　提高对原发性小肠恶性淋巴瘤的认识和诊治水平。方法　回顾分析我院 1 983年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治的 1 3例原发性小肠恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果　 1 3例患者中 ,接受手术者 1 1例。 1 1例平均病程 2 1 .8个月 ;腹痛和体重下降是最常的症状 ;其中ⅡE 期 2例 ,ⅢE 期 6例 ,ⅣE 期 3例 ;肿瘤平均大小为 4 .85cm。肿瘤部位 :回盲部 7例 ,空肠 3例 ,十二指肠 1例。术后病理结果均为非何杰金恶性淋巴瘤 ,其中B细胞型 8例 ,混合细胞型 2例 ,T细胞型 1例。淋巴结转移率平均为 4 .2 /7.1。结论　本病病程较长 ,但确诊或手术时多数已属晚期 ,提高认识、早期诊断并选择以手术为主的综合治疗是提高本病疗效的关键。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。