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相似文献
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1.
裘燕  蒋志兰 《浙江实用医学》2007,12(3):213-213,232
目的:评估腹腔镜胆囊切除术前注射氟比洛芬酯的超前镇痛效应。方法:ASAⅠ~Ⅱ级拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除患者随机分两组,每组50例。氟比洛芬酯组于气管插管后手术开始前10分钟静脉滴注氟比洛芬酯100mg。对照组于手术开始前10分钟静脉滴注0.9%氯化钠10ml。观察并记录两组患者术后1小时、12小时的疼痛评分(VAS)、首次使用阿片镇痛药物哌替啶的时间及咽喉疼痛发生率。结果:氟比洛芬酯组术后1小时、12小时的VAS显著低于对照组(P〈0.01),首次使用哌替啶的时间显著长于对照组(P〈0.01),术后咽喉疼痛发生率显著低于对照组(P〈0.01)。结论:腹腔镜胆囊切除患者手术前预先给予氟比洛芬酯有良好的超前镇痛效果。  相似文献   

2.
目的:探讨氟比洛芬酯和曲马多复合给药对手术全麻苏醒期患者的镇痛影响。方法:研究组75例应用氟比洛芬酯1mg/kg和曲马多1 mg/kg,对照组75例单纯应用曲马多2mg/kg。比较两组镇痛VAS效果和拔管时间、清醒时间、拔管后血压、心率变化情况。结果:研究组患者手术结束时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后4h、8h、12h、24h和术后48h的VAS评分明显低于对照组(P<0.01)。研究组患者拔管时间、清醒时间、血压有心率与对照组比较无统计学差异( P>0.05)。结论:全麻手术中氟比洛芬酯与曲马多复合应用有利于全麻苏醒期的镇痛,其镇痛效果优于单纯应用曲马多,且安全性高。  相似文献   

3.
目的:探讨氟比洛芬酯预先注入对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法:选择妇科腹腔镜术患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(B组),每组40例。所有患者均采用静吸复合全身麻醉。2组患者分别在麻醉诱导前和手术结束时静注氟比洛芬酯50mg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼1.0μg/kg用于术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数。结果:A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组(P<0.05),且术后24小时内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于B组(P<0.05)。2组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。  相似文献   

4.
目的:探讨氟比洛芬酯预先注入对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法:选择妇科腹腔镜术患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(B组),每组40例。所有患者均采用静吸复合全身麻醉。2组患者分别在麻醉诱导前和手术结束时静注氟比洛芬酯50mg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼1.0μg/kg用于术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数。结果:A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组(P<0.05),且术后24小时内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于B组(P<0.05)。2组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。  相似文献   

5.
目的 探讨静脉注射氟比洛芬酯用于腹腔镜保胆取石手术患者超前镇痛的临床效果和安全性.方法 腹腔镜保胆取石手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为实验组(F组)和对照组(C组,n=30):F组手术开始前静脉滴注氟比洛芬酯100 mg,C组术前静脉滴注生理盐水溶液10 mL,术毕均采用芬太尼经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),记录术毕至拔出喉罩所用时间,评定苏醒躁动程度(SAS)、恢复室停留时间、术后芬太尼用量以及拔出喉罩即刻及术后2、4、6、12、24 h的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS),并观察恶心、呕吐等不良反应的发生率.结果 术毕F组SAS、拔出喉罩即刻及术后各时点VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后芬太尼用量较F组增加,且恶心、呕吐发生率更高(P<0.05);两组拔管时间及恢复室停留时间差异无统计学意义.结论 氟比洛芬酯超前镇痛可减轻腹腔镜保胆取石术术后急性疼痛,镇痛效果确切,不良反应少,且不增加患者恢复室停留时间,值得临床推广.  相似文献   

6.
腹腔镜子宫全切术前应用氟比洛芬酯超前镇痛的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛在腹腔镜子宫全切术中的镇痛效果及安全性。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级择期需行腹腔镜子宫全切术的患者,按入院先后随机均分为观察组及对照组,每组30例。观察组于麻醉诱导后气管插管前静脉缓注氟比洛芬酯50mg(用生理盐水稀释至5ml),对照组于麻醉诱导后气管插管前静注生理盐水5ml。分别记录术后0.5、1、2、6、12、24h的视觉模拟评分(VSA)的评分;术后24小时曲马多用量使用情况和不良反应。结果观察组术后0.5、1、2h的VAS评分明显低于对照组同时点VAS评分(P〈0.05);术后24小时曲马多用量观察组明显少于对照组(P〈0.05);不良反应发生率组间差异没有显著性(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜子宫全切术的术后镇痛效果确切,无明显不良反应,有推广应用价值。  相似文献   

7.
氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后疼痛   总被引:3,自引:0,他引:3  
崔颖  骆龙坤 《黑龙江医学》2008,32(2):123-125
目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的作用。方法ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组患者术前5 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;Ⅱ组于术后患者苏醒,拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯100 mg;Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别记录3组患者术后2,6,12 h的视觉模拟评分(VAS)、咽喉疼痛的发生率以及YU麻醉镇痛相关的不良反应。结果术后2 h,6 h的VAS评分Ⅰ组和Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P〈0.05),VAS评分从小到大为:Ⅰ〈Ⅱ〈Ⅲ,但Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异(P〉0.05);术后12 h 3组间VAS评分均无显著性差异(P〉0.05);3组术后咽喉疼痛的发生率分别为20.0%,32.3%和55.0%;3组的不良反应差异无显著性(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液镇痛效果良好,可明显减轻全麻术后咽喉痛,有一定的预注作用,且不良反应少。  相似文献   

8.
黄剑杭 《中国现代医生》2010,48(32):12-12,37
目的观察氟比洛芬酯对瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛的影响。方法记录瑞芬太尼复合麻醉的40例骨科手术患者(对照组)和以氟比洛芬酯干预的瑞芬太尼复合麻醉的40例骨科手术患者(实验组)的拔管时间、呼吸和意识恢复时间、口述疼痛评分、VAS评分和术后24h内要求镇痛的人数。结果两组的呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间差异无统计学意义(P0.05)。实验组口述疼痛评分、各时段VAS评分和术后要求镇痛患者比例显著低于对照组(P0.05)。结论氟比洛芬酯可有效预防瑞芬太尼复合麻醉术后的急性疼痛。  相似文献   

9.
李德维  曾炼坤  张艳  曹阳 《海南医学》2011,22(16):55-56
目的探讨妇科腹腔镜术后单次静脉注射氟比洛芬酯和帕瑞昔布的术后镇痛效果。方法拟行择期全麻下行妇科腹腔镜手术成年女性患者45例,随机分成氟比洛芬酯组(F组)、帕瑞昔布组(P组)和生理盐水组(C组),每组15例。麻醉诱导用药为丙泊酚2mg/kg,舒芬太尼0.5μg/kg和罗库溴铵0.6mg/kg。术中以七氟烷吸入维持镇静,根据需要静脉注射罗库溴铵0.3mg/kg维持肌松和舒芬太尼0.2μg/kg维持镇痛。手术结束前15min分别静脉注射氟比洛芬酯50mg、帕瑞昔布40mg和生理盐水5ml。观察患者的睁眼时间、拔管时间、术后停留复苏室时间。记录患者术后1h、3h、6h、12h和24h的VAS评分。结果 F组和P组各时段VAS评分值均低于C组(P〈0.01和P〈0.05),术后24hF组VAS评分高于P组(P〈0.05)。各组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论妇科腹腔镜术结束前单次静脉注射氟比洛芬酯和帕瑞昔布均可显著减轻术后急性疼痛,氟比洛芬酯在术后3h内镇痛效果更好,帕瑞昔布维持镇痛的时间更长。  相似文献   

10.
目的 观察氟比洛芬酯对下腹部手术患儿超前镇痛的效果.方法 拟行下腹部手术的患儿40例,随机分为氟比洛芬酯组(F组)和对照组(N组),每组20例.F组在手术开始前15 min,将氟比洛芬酯1.25 mg/kg用生理盐水稀释至20ml缓慢静脉注射;N组静脉注射等量的生理盐水.记录术后2、6、12、24h患儿VAS评分;观察并记录两组术后镇痛药应用次数及人数,及可能出现的不良反应,如嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制、异常出血、皮肤瘙痒等.结果 与N组比较,F组术后2、6、12h时间点VAS评分明显降低(P<0.05),术后24h时VAS评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05);F组术后镇痛药应用次数及术后用镇痛药人数明显少于N组(P<0.05).结论 氟比洛芬酯具有较强的超前镇痛作用,使手术镇痛维持时间延长,减少了术后其他镇痛药物的应用.  相似文献   

11.
目的探讨麻醉诱导前布托啡诺静脉注射超前镇痛对宫腔镜手术麻醉及术后镇痛效果的影响。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级择期行宫腔镜手术患者,随机分成超前镇痛组(A组)和对照组(B组),各20例。A组于麻醉诱导前10 min静脉注射布托啡诺1 mg(布托啡诺1 mg+0.9%氯化钠注射液10 ml),对照组静脉注射安慰剂0.9%氯化钠注射液,两组均以芬太尼复合丙泊酚静脉注射诱导完成麻醉。观察记录术中麻醉镇痛效果、丙泊酚总用量、患者生命体征变化、术后苏醒时间及术后VAS疼痛评分。结果超前镇痛组术中麻醉达优率高于对照组(P〈0.05),术中丙泊酚总用药量和术后VAS评分均明显低于对照组(P〈0.01,P〈0.05)。两组患者麻醉诱导后平均动脉压、心率、SpO2均有所下降,两组组间比较差异无统计学意义(P均〉0.05);两组术后苏醒时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论布托啡诺1 mg静脉注射超前镇痛用于无痛宫腔镜手术,可以显著增强术中麻醉效果,减少总丙泊酚用量,对患者循环呼吸抑制轻,且有效减轻患者术后腹痛、腹胀程度,提高患者对麻醉的满意度。  相似文献   

12.
房明 《中外医疗》2010,29(8):106-107
目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对胃癌术后镇痛的临床效果。方法选择56例行胃癌手术的患者,随机分为对照组和观察组。对照组术后泵内应用芬太尼1mg+生理盐水共100mL;观察组术前15min、关腹时分别静注氟比洛芬酯50mg,术后泵内应用芬太尼0.5mg+生理盐水共100mL;观察术后24h内(2、4、8、24h)的镇痛评分(VAS),PCA使用次数、不良反应及芬太尼的用量。结果术后2、4、8h观察组的VAS评分明显低于对照组组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后24h内PCA按压次数2组相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组的芬太尼用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯复合芬太尼对胃癌术后静脉镇痛效果良好,且有一定超前镇痛作用。可明显减少PCIA期间芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。  相似文献   

13.
目的评价氟比洛芬酯用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉后恢复室(PACU)内镇痛的效果和安全性。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者40例,随机分为对照组(A组)和氟比洛芬酯组(B组),每组20例。两组均在术后患者意识恢复、拔出气管导管进入PACU内给药,记录给药后不同时间点的Riker镇静躁动评分(SAS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和常见不良反应的发生率。结果 A、B组在给药后10、20、30、40、50、60minVAS评分和SAS评分差异均有统计学意义(均P〈0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯可安全地用于老年腹腔镜手术患者PACU内镇痛,具有起效快、镇痛效果确切和未增加不良反应发生率等优点。  相似文献   

14.
目的 评价氟比洛芬酯超前镇痛应用于腹腔镜子宫次全切除术患者的术后镇痛效果.方法 60例择期行腹腔镜下子宫次全切除患者随机分为3组:超前镇痛组(Ⅰ组,20例)、静脉自控镇痛(PCIA)组(Ⅱ组,20例)、空白对照组(Ⅲ组,20例).Ⅰ组患者切皮前15 min静脉注射氟比洛芬酯1.5 mg/kg;Ⅱ组患者手术结束时接PCIA泵;Ⅲ组患者术前术后均不予特殊镇痛措施.观察术后0.5、2.0、4.0、6.0、12.0、24.0 h 6个时点患者的视觉模拟 (VAS)评分及镇静(Ramsay)评分.结果 3组患者术后VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),但Ⅰ与Ⅱ组间差异无统计学意义(P>0.05);Ramsay评分术后0.5、2.0、4.0、6.0、12.0 h 5个时点Ⅱ组高于Ⅰ、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05),但该5个时点Ⅰ与Ⅲ组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛在相对安全的前提下,镇痛效果优于PCIA,但不能完全消除腹腔镜子宫次全切除患者术后的疼痛.  相似文献   

15.
目的:观察术前应用纳布啡联合氟比洛芬酯镇痛对肝硬化失代偿期患者血小板活性效率指标的影响,探讨其对肝硬化失代偿期患者的镇痛质量。方法:120例肝硬化失代偿期患者随机分为联合组(40例,给予纳布啡和氟比洛芬酯超前镇痛)、纳布啡组(40例,单用纳布啡超前镇痛)和氟比洛芬酯组(40例,单用氟比洛芬酯超前镇痛)。3组患者术后均给予舒芬太尼静脉自控镇痛泵(PCIA)。术后12和24 h分别观察3组患者疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、PCIA有效按压次数、舒芬太尼剂量、Ramsay评分、血栓弹力图(TEG)各参数(R值、K值、α角、MA值和CI值)、花生四烯酸诱导血小板最大聚集率(MARAA)、β-内啡肽(β-EP)水平、苏醒时间和苏醒期躁动发生率。结果:术后12和24 h联合组患者VAS评分、PCIA有效按压次数、舒芬太尼剂量和β-EP水平均低于其他2组(P<0.05),而纳布啡组与氟比洛芬酯组患者上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后12和24 h时Ramsay评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与纳布啡组比较,联合组和氟比洛芬酯组患者术后12和24 h时R值和K值均明显升高(P<0.05),而α角、MA值、CI值和MARAA明显降低(P<0.05)。3组患者苏醒时间比较差异无统计学意义(F=2.054,P=0.102)。联合组患者苏醒期躁动发生率最低(F=5.624,P=0.001),纳布啡组和氟比洛芬酯组患者苏醒期躁动发生率比较差异无统计学意义(χ2=3.020,P=0.091)。结论:肝硬化失代偿期患者术前应用纳布啡联合氟比洛芬酯超前镇痛能改善术后镇痛质量,对血小板活性效率的抑制作用不明显。  相似文献   

16.
目的研究氟比洛芬酯超前镇痛对靶控瑞芬太尼复合全身麻醉棼醒期的影响。方法将60例在腹腔镜下行胆囊切除手术患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组气管插管后静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,对照组气管插管后静脉注射脂肪乳剂0.1mL/kg。观察麻醉前、停用异丙酚时、停用瑞芬太尼时、术毕清醒时、拔管时、拔管后1min及拔管后5min的半均动脉压(MAP)、心率(HR)及脑电双频蹭指数(BIS),记录呼吸恢复时间、意识恢复时间及定向力恢复时间,拔管时躁动发生率和跺动评分,离开麻醉恢复室时患者伤口疼痛评分。结果观察组术毕清醒和拔管时MAP值和HR值均明显低于对照组(P〈0.01)。拔管时躁动发生率观察组为6.67%,对照组为36.67%,躁动发生率和躁动程度评分观察组均低于对照组(P〈0.01)。术后疼痛评分观察组亦低于对照组(P〈0.05),但BIS值、呼吸恢复时间、意识恢复时间及定向力恢复时间两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛可有效预防靶控瑞芬太尼复合全身麻醉苏醒期不良反应的发生,而苏醒时间不变。  相似文献   

17.
目的:研究氟比洛芬酯的超前镇痛效果及对开胸患者术后肺功能的影响。方法:20例ASA1~2级开胸手术患者随机分为氟比洛芬酯组(实验组,n=10)和对照组(n=10),于切皮前15 min,实验组静脉滴注氟比洛芬酯5 mL(50 mg),对照组静脉滴注生理盐水5 mL,观察两组术后4、8、12、24和48 h视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生率,记录PCA泵按压次数,计算单位时间舒芬太尼用量。测量术前及术后24和48 h肺功能(FVC、FEV1、MMEF)。结果:术后4、8、12、24和48 h实验组 VAS均低于对照组(P<0.05),术后单位时间舒芬太尼用量实验组明显低于对照组(P<0.05)。术后PCA泵手动按压及有效按压次数实验组均少于对照组(P<0.05)。术后4、8、12、24和48 h两组肺功能参数均低于术前值,术后24和48 h肺功能值对照组均低于实验组,但差异无显著性(P>0.05)。术后两组恶心、呕吐等不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯应用于开胸患者具有超前镇痛的作用,且术前单次应用不增加胃肠道并发症的发生率;从肺功能改善情况看,其超前镇痛效果不足以产生临床意义。  相似文献   

18.
目的:研究不同给药时机对氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后镇痛效果的影响,方法:40例ASAⅠ、Ⅱ级择期行LC患者,随机分为两组,每组20例:A组于麻醉诱导时静脉注入氟比洛芬酯50mg;B组于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯50mg。两组均于术后完全清醒时,清醒后1、2、4、8、12、24h进行视觉模拟评分(VAS)及不良反应观察。结果:清醒后4h内两组VAS比较A组低于B组(p<0.05).余时间点两组间VAS差异无显著性意义,两组均无明显不良反应。结论:不同给药时机影响氟比洛芬酯用于LC患者的术后镇痛效果,术前给药优于术后给药,提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用.  相似文献   

19.
目的探讨非甾体类抗炎镇痛药氟比洛芬酯的超前镇痛效应。方法60例全麻下行脊柱手术病人随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组30例,分别在术前和术后一次性静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg。术毕清醒拔管后即开始实施病人静脉自控镇痛(PCIA),镇痛液为吗啡1 g/L,病人自控剂量1 mL,锁定时间为8 min,无持续背景输注。镇痛期间观察视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)、吗啡消耗量及不良反应。结果术后清醒PCIA实施前VAS评分Ⅰ组显著低于Ⅱ组,而BCS评分Ⅰ组明显高于Ⅱ组(t=7.088、7.882,P〈0.01),PCIA实施期间各观察时段VAS、BCS评分差异无显著性(P〉0.05);术后吗啡消耗量Ⅱ组明显高于Ⅰ组(t=2.865~6.734,P〈0.01);术后恶心、呕吐及头晕发生率两组无统计学差异(P〉0.05)。结论手术前静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg有超前镇痛效应,可减少PCIA吗啡消耗量。  相似文献   

20.
目的:探讨超声引导下椎旁神经阻滞联合全身麻醉在腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛中的应用价值。方法:选取60例需行择期腹腔镜胆囊切除的患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为两组,超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉组(试验组,n=30)和单纯全身麻醉组(对照组,n=30)。试验组在麻醉诱导前行超声引导下行T_(6-7)胸椎旁神经阻滞,对照组常规麻醉诱导,两组患者全身麻醉诱导均采用全凭静脉喉罩全身麻醉。手术完成后试验组与对照组均采用布托非诺+托烷司琼自控静脉镇痛,若VAS评分超过4分则予以氟比洛芬酯镇痛。分别于术后2 h(T_1)、6 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)、48 h(T_5)行VAS评分,并记录两组患者术后24 h自控静脉(PCIA)泵的按压次数以及氟比洛芬酯的用量,观察术后不良反应的发生情况。结果:试验组与对照组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组术后各时间点静态VAS评分及各时间点动态VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后24 h的PCIA按压次数、氟比洛芬酯用量以及麻醉苏醒时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯全身麻醉相比,超声引导下椎旁神经阻滞联合全身麻醉用于腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛疗效更优,且不会增加不良反应的发生率,值得在临床上推广应用。  相似文献   

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