左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克3例

1 病例报告 　　例1：男,65岁.因呼吸道感染于2005-06-20来我院治疗.既往无药物过敏史.给予盐酸左氧氟沙星200 ml（0.2 g）静滴,2次/d.当日输液时患者无明显不适,第2天9：00第2次输液,开始15 min左右,患者突然出现头晕、大汗、乏力、憋喘,并有一次性意识障碍.     

左氧氟沙星片致癫痫1例

1　病例报告女,78岁。因反复咳嗽、咳痰10a,再发5d入院。血WBC11.2×109/L,N0.8,L0.2。诊断:慢性支气管炎急性发作。给予头孢曲松钠抗感染治疗,症状减轻后换用左氧氟沙星片口服治疗。每次0.2g,2次/d,第2天出现烦躁、失眠,第3天突然出现抽搐,口吐白沫,眼球上翻,意识丧失,尿、便失禁,疑为左氧氟沙星片所致。即停服左氧氟沙星片,给予安定10mg肌肉注射,15min后症状缓解。头部CT示脑萎缩。EEG未见异常。2　讨论口服左氧氟沙星片剂致癫痫鲜有报道[1]。左氧氟沙星药物具有亲脂性。可通过血脑屏障进入脑组织,抑制γ-GABA与其受体结合,导致中枢…     

左氧氟沙星致癫痫2例

1　病例报告例 1:女 ,6 4岁。以尿急、尿频、尿痛 2 d入院。血 WBC12 .7× 10 9/L,N0 .84 ,L0 .16。尿十项 :脓细胞 ( ) ,诊断 :急性泌尿系感染。给予左氧氟沙星 0 .2 g静脉滴注 ,2次 /d,第 3天突然出现抽搐、口吐白沫及牙关紧闭 ,给予安定 10 mg肌肉注射后 30min症状缓解 ;次日上午用药后再次出现上述症状。脑电图检查提示 :高尖的 δ波 ,停用左氧氟沙星 ,第 2天癫痫症状消失 ,随访0 .5 a无癫痫症状。例 2 :女 ,6 7岁。以咽痛、发热 3d入院。查体 :t39.2℃ ,扁桃腺 °肿大 ,血 WBC12 .6× 10 9/L,N0 .92 ,L0 .0 8,诊断 :急性扁桃腺炎…     

静滴阿奇霉素引起过敏性休克1例

1病历摘要男,21岁。因发热、咽痛2 d来诊。自己服退热药无好转。查体:T 38.0℃,R 20次/min,P 90次/min,BP 110/75 mm Hg。双扁桃体红肿,右侧颌下淋巴结呈黄豆大,活动度好,无压痛。HR 90次/min,律齐,无杂音。双肺呼吸音清晰。腹软,肝脾未触及。全身未见出血点及皮疹。化验结果:WBC 13.5×109/L,N0.75,L 0.25。胸透正常。尿常规正常。否认药物过敏史。诊断为急性扁桃体炎。在门诊治疗,给予阿奇霉素500 mg(西安利君制药有限责任公司)加入5%葡萄糖液500 ml中静滴,当液体输入100 ml,患者自感面部发热,瘙痒,逐渐出现全身皮肤潮红、胸闷、气…     

口服左氧氟沙星片致过敏性休克1例

1病历摘要女,46岁。因患上呼吸道感染自服左氧氟沙星片0．2g,10min后患者出现头晕、头痛、胸闷不适急诊入院。入院后随即出现意识模糊、面色苍白、呼吸困难、四肢湿冷、脉搏细弱、心音低钝、BP50／30mmHg。诊断：过敏性休克。     

注射用头孢哌酮钠致过敏性休克1例

1病例报告 男，5岁。因发热及脓血便于2006-02—15住院。查体：T38．3℃，R15次／min，BP80／60mmHg，P110次／min，双肺呼吸音正常，HR110次／min，律齐，腹软，脐周有压痛感。便常规：外观脓血便，白细胞满视野。诊断为急性细菌性痢疾。因既往无青霉素过敏史，随给予注射用头孢哌酮钠2g加入0．9％氯化钠注射液250ml静滴，用药8min后．患儿出现鸡鸣样咳嗽，烦躁不安，头面部皮肤潮红，瘙痒，出汗，继而喘憋，呼吸困难．口唇及四肢末梢发绀，脉搏细速。测BP50／20mmHg．P142次／min，两肺可闻及大量哮鸣音及痰鸣音。HR142次／min。立即停用注射用头孢哌酮钠，给予地塞米松5mg静脉注射、10％葡萄糖酸钙10ml＋25％葡萄糖注射液40ml静脉注射；盐酸肾上腺素0．2mg肌肉注射、盐酸异丙嗪12．5mg肌肉注射；吸氧；改善微循环、强心、对症处理。1h后，患儿症状缓解。查体：BP80／60mmHg，呼吸平稳，面色红润．心肺功能恢复正常。诊断为注射用头孢哌酮钠过敏。     

左氧氟沙星致过敏性休克1例

患者,男,学生,22岁。因发热、咽部肿痛来我院就诊。诊断为：①上呼吸道感染;②扁桃体炎（Ⅱ度肿大）。给与盐酸左氧氟沙星粉针0．2g加入到5％葡萄糖注射液100ml中静脉滴注。患者用药5分钟后,出现头晕、恶心、胸闷、四肢湿冷、大汗淋漓。体格检查：神志模糊,面色苍白,全身皮肤湿冷,大汗淋漓。体温39℃,双侧扁桃体充血肿大（Ⅱ度肿大）。     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液过敏反应1例分析

对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液过敏反应1例分析如下。1病历摘要男,64岁。因食管癌术后咳嗽3 d、加重1 d入院,入院后诊断食管癌术后呼吸道感染,给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(扬子江药业生产,批号10011404,规格100ml:0.3 g)静脉滴注,30滴/min,     

盐酸利多卡因注射液致过敏性休克1例

1病历摘要男,46岁。因车祸致伤头部,急来我科就诊,患者头顶部有约5cm伤口需清创缝合。用2%盐酸利多卡因注射液(天津金耀氨基酸有限公司,H12021000)5ml作局部麻醉。当时无不良反应,约15min后,患者突然出现抽搐,自感头晕、胸闷、心悸、气促,继而出现冷汗,面色苍白,脉搏细数、短暂     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

注射用利巴韦林致过敏性休克1例

1病历摘要男,24岁。因咽痛、咳嗽3 d,高热2 d于2006-03-04入院。患者1周来经常出现流鼻涕、咽痛、咳嗽、发热,休息不好时症状加重,时有心前区不适。查体:BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),HR 78次/min,律齐。心电图示:正常心电图。既往有青霉素类药物过敏史。初步诊断为上呼吸道感染。为缓解症状,给予生理盐水250 ml加注射用利巴韦林0.5 g静脉滴入。输液1 min后患者出现头痛,双眼视物不清,胸闷,呼吸困难。查体:神志不清,面色苍白,四肢湿冷,HR 127次/min,脉细弱不清,节律不整,BP 80/60 mm Hg。考虑为注射用利巴韦林所致过敏性休克。…     

一例静滴氧氟沙星致过敏反应的护理

氧氟沙星即喹诺酮类抗菌药。以抗菌谱广，抗菌力强，组织分布好，不易产生耐药性而广泛应用于临床，很少有此类药物致过敏反应。现将其抢救和过程报告如下：1病例 患者，女性，19岁。因患慢性阑尾炎按医嘱给予氧氟沙星注射100（0．2g）Bid静脉滴注，40滴，分。约7～8分钟后患者进针住皮肤发痒、发红、形成静脉走向月10CM红线。遂减慢滴速，并安慰患者，嘱勿紧张。又4～5分钟后患者全身皮肤瘙痒，面色苍白。气喘、胸闷、口周发红、恶心、呼吸困难。     

口服左氧氟沙星致过敏反应1例

1病历摘要女,40岁。因妇科感染口服左氧氟沙星胶囊(江苏扬子江药业),第一次服药1 h后,感觉良好,进餐。进食少量海鲜,几分钟后便感觉身体不适,自胸部开始瘙痒,逐渐向外扩散,然后至腋下,上肢,腹部,背部,不能继续吃饭,紧急赶至医院,到医院时整个躯干部及面部大个丘疹连成片状,皮肤发红肿胀,胸闷。紧急给予抗过敏治疗,静脉滴注5 mg地塞米松,静推25%葡萄糖加10%葡萄糖酸钙10 ml,口服氯苯那敏片4 mg,0.5 h后情况逐渐缓解,停止服用左氧氟沙星后,无再复发。该患者既往无食物过敏史。2讨论左氧氟沙星是氧氟沙星的光学异构体,体外抗菌活性较氧氟沙星强两倍,口服生物利用度高,组织渗透性好,广泛用于呼吸科,消化道,妇科,皮肤科外科等。临床不良反应报道较多,但都以静脉给药为主。其过敏反应有速发型和迟发型,快的2 min,慢的8~12 d[1]。其过敏反应与其光敏性有关,而食物诱发过敏反应的报道并不多见。该患者所发生的过敏反应分析是药物与动物性蛋白共同作用的结果,应引起重视,注意服药时的饮食禁忌[2]。口服左氧氟沙星致过敏反应1例@吕清华$山东省文登整骨医院!264400 @丁淑芬$山东省文登整骨医院!26440...     

左氧氟沙星致全身关节肿痛1例

1病例报告女，33岁。主因肾结核正规抗痨3个月余．尿集菌复查仍为阳性，来本院会诊。查体：生命体征平稳，在原有抗痨方案的基础上，给予盐酸左氧氟沙星片0，2g，2次／d，口服，但于服药后第9天晨起，患者出现双脚拇趾关节肿痛，疼痛程度可以忍受。于服药22d时出现膝关节、肘关节、腰部以及双手关节肿胀疼痛，睡觉、翻身及展起活动障碍，患者自行停用左氧氟沙星1周后，全身关节肿痛明显好转。     

再生障碍性贫血合并子痫前期分娩1例/硅胶引流管致右心室破裂1例/甘露醇过敏性休克1例

男，62岁。主因头痛静点20％甘露醇，当静点滴入150ml时突发胸闷、气短、发憋、呼吸困难全身青紫，继之意识丧失。既往有肠梗阻。查体：T36．4℃，P40次／min，BP60／40mmHg，呼吸困难，意识恍惚，唇、颊、指均明显紫绀，HR40次／min，心音低钝，律整，四肢厥冷．有冷汗，腹平软，无压痛及反跳痛，     

谷红注射液致迟发性过敏性休克1例

1 病历要 男，42岁。2006—07—13因皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛5个月余，确诊为过敏性紫癜、伴有肾损害入院治疗。2006—07—13～2006—07—16给予0．9％氯化钠注射液250ml＋氢化可的松注射液150mg1次／d、5％葡萄糖注射液250ml＋谷红注射液10ml1次／d、乳酸环丙沙星注射液100ml2次／d（静滴），未出现不良反应。     

甘露聚糖肽致过敏性休克2例分析

对甘露聚糖肽致过敏性休克2例分析如下。 1 病历要 例1：男，72岁。因左肺癌术后并肺部感染于2002—05—13入院。既往有颈椎病史，对青霉素过敏。入院后给予阿奇霉素抗感染治疗，因患免疫功能低下，第2天加用甘露聚糖肽10mg＋5％葡萄糖液150ml静滴，     

注射用两性霉素B致过敏性休克1例

1病历摘要男,56岁。因腰部疼痛0.5 a,加重2周入我院骨科病区。于2008-11-19行CT检查示:(1)左侧少量胸水右侧中量胸水,伴双下肺局限性膨胀不全;(2)左上肺及双下肺炎;(3)双侧肺气肿。考虑感染,转入我科进一步治疗。入科后予以持续中流量吸氧,抗感染,补液,营养支持,纠正水电解质平衡等治疗。治疗过程中查血电解质反复出现低钾,低钠     

盐酸左氧氟沙星注射液致药源性流感样综合征1例分析

对盐酸左氧氟沙星注射液致药源性流感样综合征1例分析如下。1病历摘要女,52岁。因上呼吸道感染就诊,既往体健,查T 37.4℃,血常规:WBC 8.7×109/L,L 0.12,N 0.87。给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(批号国药准字H20020494,苏州长征-欣凯制药有限公司生产)100 ml,静脉滴注,2次/d。液体输入30min左右,患者出现剧烈畏寒、战栗,肌肉关节酸痛等全身不适症状。