左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

注射用头孢哌酮钠致过敏性休克1例

1病例报告 男，5岁。因发热及脓血便于2006-02—15住院。查体：T38．3℃，R15次／min，BP80／60mmHg，P110次／min，双肺呼吸音正常，HR110次／min，律齐，腹软，脐周有压痛感。便常规：外观脓血便，白细胞满视野。诊断为急性细菌性痢疾。因既往无青霉素过敏史，随给予注射用头孢哌酮钠2g加入0．9％氯化钠注射液250ml静滴，用药8min后．患儿出现鸡鸣样咳嗽，烦躁不安，头面部皮肤潮红，瘙痒，出汗，继而喘憋，呼吸困难．口唇及四肢末梢发绀，脉搏细速。测BP50／20mmHg．P142次／min，两肺可闻及大量哮鸣音及痰鸣音。HR142次／min。立即停用注射用头孢哌酮钠，给予地塞米松5mg静脉注射、10％葡萄糖酸钙10ml＋25％葡萄糖注射液40ml静脉注射；盐酸肾上腺素0．2mg肌肉注射、盐酸异丙嗪12．5mg肌肉注射；吸氧；改善微循环、强心、对症处理。1h后，患儿症状缓解。查体：BP80／60mmHg，呼吸平稳，面色红润．心肺功能恢复正常。诊断为注射用头孢哌酮钠过敏。     

细辛脑注射液引起过敏性哮喘1例

女，12岁。既往无过敏史。因左肺部感染来我院治疗。给予细辛脑注射液静脉滴注，16mg／d。静滴10min后患者感觉胸闷、憋气，并出现恶心、呕吐。查体：BP110／70mmHg（1mmHg-0．133kPa），HR96次／min，律齐，心音有力，无杂音，面色潮红、意识清、双肺可闻及哮喘音。其余未见异常。临床诊断：药物过敏。处理：立即停药，给予5％葡萄糖注射液250ml，维生素C2g静滴，予地塞米松5mg滴斗入，非那根25mg肌内注射并给予吸氧。经治疗症状好转。     

误食未熟马铃薯致急性中毒1例

1病历摘要 女．39岁。因恶心呕吐、腹痛腹泻伴头晕头痛2h．于2006—10—17来我院就诊。患者主诉于3h前食用过未熟的马铃薯。无既往病史。查体：神志清楚．呕吐剧烈（呕吐物为胃内容物），呼吸急促．烦躁不安伴腹泻．T36．7℃。P90次／min。R20次／min，BP110／75mmHg。诊断为发芽马铃薯中毒。立即给予清水洗胃10000ml．硫酸镁导泻。同时给予吸氧3L／min；0．9％氯化钠注射液500ml＋盐酸纳络酮注射液1．6mg，滴斗入，0．8mg／次．每隔20min 1次。维生素C．极化液静脉滴注。患者2d后症状完全消失出院。     

静脉滴注注射用盐酸倍他司汀迟发性过敏1例

1病历要 男，70岁。于2006—08—03因头晕、恶心、目眩来院就诊，经检查后给予0．9％氯化钠注射液250ml＋盐酸倍他司汀20mg静脉滴注，滴数调为30滴/min，2h后静脉滴注完毕，无任何不良反应，病情有所缓减后患要求回家，于次日继续用此药约20min后出现头痛、头胀、大汗淋漓、恶心、心悸、立即停药，给予生理盐水500ml静脉滴注，地塞米松10mg斗壶滴入，吸氧（2～4L／min）及心电监护，30min后症状缓解。     

药物所致精神障碍依那普利不良反应

对近年来文献报道药物所致精神障碍摘要如下。 1 左氧氟沙星 男，26岁。因右上叶肺炎给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0．3g静脉滴注，2次／d，3d后患者出现行为异常，表现为失眠，短暂的语言混乱。第5天出现极度兴奋，行为异常，不能入睡。停药后给予对症治疗，24h后行为恢复正常。提示有精神病和癫痫史者应忌用本品。     

盐酸林可霉素致过敏反应2例

例1，患者男，21岁。因皮肤软组织感染，给予盐酸林可霉素0．6g溶于5％葡萄糖注射液500ml内静脉滴注，输入1h后突然感到咽部剧痒，烦躁不安，3min后症状加重，出现呼吸困难、气短、胸闷、面色苍白、肢体湿冷；血压10．7／6．7m（80／50mmHg），心率125／min。立即更换液体，高流量吸氧、平卧。皮下注射肾上腺素1mg，静脉推注地塞米松15mg，肌注盐酸异丙嗪25mg。10min后自觉明显好转，面色基本恢复正常，心率90／min，血压16／9．3KPa（120／70mmHg）。随访3d未发现其他不适。     

生脉注射液严重过敏反应1例

1病历摘要 男，79岁。于2007～06—23因肺炎、冠心病入院治疗。查体：T36．6℃，P76次／min，R20次／min、BP120／72mmHg。2007—06～24T11：00给予生脉注射液（常熟雷允上制药有限公司生产批号0705211）50ml，加入5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，约5min患者突然出现口周麻木、颜面潮红、胸闷憋气，周身皮肤瘙痒难忍。考虑可能为生脉注射液引起的过敏反应，立即停药，皮下注射肾上腺素0．5mg，静推地塞米松10mg，肌注非那根25mg，测BP90／60mmHg，再给予氟美松10mg加入0.9%生理盐水中静滴，11：10症状逐渐缓解，测BP110／70mmHg。     

乳酸左氧氟沙星致过敏性休克1例抢救与护理

2003年7月,我院应用乳酸左氧氟沙星注射液出现过敏性休克1例,由于抢救及时且护理得当,患者转危为安。现将抢救与护理体会报告如下。1病历资料患者女,34岁。因急性支气管炎于2003年7月28日,来我院门诊就诊,医嘱给予乳酸左氧氟沙星100ml静脉滴注,首次输入约20ml时,患者突然出现胸闷、心悸、大汗淋漓、面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷、意识丧失、呼之不应。测Bp70/50mmHg,P120次/min,R28次/min,考虑为药物引起的过敏性休克,立即停药、吸氧,给予抗过敏、纠正休克及对症治疗:肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松注射液10mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉…     

不典型输液反应延误治疗1例

女，68岁。2006—01-20因脑梗死入院。入院时测T36．5℃，P76次／min，R18次／min，BP130／80mmHg，入院后病情稳定，生命体征平稳。2006—01—24T9：00患者静脉滴注5％葡萄糖注射液500ml、川芎嗪注射液0．2t。9：35患者出现一过性全身发冷、寒战，此时液体已输入约150ml，立即测体温37．2℃，P88次／min，R22次／min，BP150／90mmHg。印象不是输液反应，但为安全减缓静脉滴注速度，继续观察，患者于12：00静脉滴注完毕，生命体征平稳。01—25下午17：30患者突然出现脸色苍白、     

生脉注射液严重过敏反应1例

1病历摘要 男，79岁。于2007～06—23因肺炎、冠心病入院治疗。查体：T36．6℃，P76次／min，R20次／min、BP120／72mmHg。2007—06～24T11：00给予生脉注射液（常熟雷允上制药有限公司生产批号0705211）50ml，加入5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，约5min患者突然出现口周麻木、颜面潮红、胸闷憋气，周身皮肤瘙痒难忍。考虑可能为生脉注射液引起的过敏反应，立即停药，皮下注射肾上腺素0．5mg，静推地塞米松10mg，肌注非那根25mg，测BP90／60mmHg，再给予氟美松10mg加入0.9%生理盐水中静滴，11：10症状逐渐缓解，测BP110／70mmHg。     

盐酸左氧氟沙星注射液引起变态反应一例

1病例简介患者60岁,因言语障碍伴左侧肢体活动不灵活1 d收治入院。既往无药物过敏史。入院后,患者主诉尿频、尿急、尿痛,遵医嘱给予盐酸左氧氟沙星注射液0.4 g 5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,1次/d。首次用药后15 min,患者烦躁不安,颜面潮红,注射侧上肢、脸部、胸部出现荨麻疹。立即停止滴注盐酸左氧氟沙星注射液并更换输液器,遵医嘱给予吸氧,静脉推注地塞米松10 mg,肌内注射异丙嗪25 mg,40 min后上述症状消失,2 h后患者无任何不适。2讨论盐酸左氧氟沙星注射液主要是通过抑制细菌DNA回旋酶的活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。该药抗…     

加替沙星过敏症1例

1病历摘要 男，70岁。患肠炎于2006—06—07来我院就诊。既往无过敏史，首次给予加替沙星0．4＋5％葡萄糖250ml静脉输入，50滴／min，输完200ml时，患者出现脸色苍白，口唇紫绀，心慌、出汗、脉细速等症状，立即停药，使患者平卧，输氧2～3L／min，测BP90／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR90次／min，立即静脉推注地塞米松5mg，症状加重，呼吸渐弱，意识丧失，测BP80/50mmHg，HR120次／min，掐入中穴，再次静脉注射地塞米松5mg，静脉输入0．9％盐水250ml，10min后神志清醒，呼吸恢复，紫绀渐消失，测BP120／80mmHg，HR820次/min。     

静脉滴注奥曲肽致心动过缓1例

患者,男,40岁,2008年8月5～25日因急性胰腺炎收入我院,入院时体温36．6℃,脉搏88次／min,呼吸22次／min,血压150／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。意识清楚,痛苦貌,上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,呕吐两次为胃内容物,无血迹,上腹压痛明显,无反跳痛,血淀粉酶450U／L,尿淀粉酶765U／L,心电图及血生化正常。入院后遵医嘱给予生理盐水100ml,奥美拉唑注射液40mg静脉滴注每12小时1次,葡萄糖500ml,维生素K3 20mg,25％硫酸镁10ml,速派松80mg静脉滴注,生理盐水100ml,头孢他啶3．0g,每日2次静脉滴注,替硝唑200ml静脉滴注每日1次,葡萄糖500ml,奥曲肽注射液0．2mg（进口药品,生产厂名：Novartis Pharma AG,Switzerland）静脉滴注每12小时1次及补液治疗,     

左氧氟沙星的不良反应

龙桂英等报道1例：女,23岁.因急性胃肠炎给予静脉滴左氧氟沙星注射液100 ml,滴速为30滴/min.患于用药后5 min,出现头晕,胸闷,四肢麻木,随之意识不清,呼吸困难,即停药,给予吸氧,并静注肾上腺素0.5 mg,地塞米松10 mg,继续静滴维生素C 2 g＋维生素B6 100 mg＋5%葡萄糖注射液250 mg,约15 min后,患上述症状逐渐好转,神志转清.杨秋亚等报道1例：男,43岁.因恶心、呕吐给予盐酸左氧氟沙星0.3 g＋0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,当静滴1 min后,患出现全身麻木感,瘙痒,胸闷,呼吸困难,口唇发绀,立即停药,经过抗休克治疗后恢复自主呼吸,继续治疗2 h后恢复正常.     

马来酸桂哌齐特注射液静脉滴注致过敏1例

1病历要 男，56岁。因头晕、头痛、血压偏高于2006—06—12来我院就诊，给予5％葡萄糖注射液250ml＋马来酸桂哌齐特注射液（北京四环制药有限公司，批号H20020125）80mg静脉滴注，10min后出现双下肢麻木，请示医生后给予调慢滴数后，15min患出现全身发痒、发疹，立即停药，并给予生理盐水500ml静脉滴注，地塞米松注射液10mg斗壶滴入，吸氧（4～5ml／min），20min后症状缓减。     

药物所致低血糖

对近年文献报道药物致低血糖摘要如下。1左氧氟沙星例1：女,62岁。因肾凝结物给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液100ml静脉滴注,当液体输入10min,患者即出现心慌、四肢瘫软、全身大汗、面色苍白、饥饿感,即停药。急查指尖血糖值为2．1mmol／L,予对症治疗,1h后再查指尖血糖为7．2mmol／L,次日改为头孢他啶,未再出现上述不良反应。     

正柴胡饮颗粒联合博抗治疗呼吸系统感染的临床观察

目的：探讨正柴胡饮颗粒联合博抗治疗呼吸系统感染的临床疗效。方法：68例呼吸系统感染患者随机分为两组：治疗组和对照组，每组34例。治疗组给予正柴胡饮颗粒3g，3次／d开水冲服，博抗0．5g加入0．9％氯化钠注射液500mL中静脉滴注，1次／d，7～10d为一疗程；对照组给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液400mg分两次静脉滴注，1次／d，利巴韦林注射液0．5g加入0．9％氯化钠注射液500mL中静脉滴注，1次／d，7～10d为一疗程。结果：治疗组总有效率与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组的临床症状、体征消失时间较对照组短（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．001）。结论：正柴胡饮颗粒联合博抗治疗呼吸系统感染其疗效与单用西药的对照组相近，但改善症状和体征的作用优于对照组。     

成功抢救静推葡萄糖酸钙引起的过敏性休克1例

1病历摘要 患者，男，52岁。诊断为支气管哮喘。查体：T36．6℃，P88次／min，R22次／min，BP130／85mmHg。于2007年5月5日9点因用药期间出现过敏反应，给予抗过敏治疗。医嘱给予25％GS10ml＋葡萄糖酸钙10ml静推。推注到0．5ml约1min时，患者突然出现呼吸困难、胸闷喘息、大汗淋漓、面部口唇发绀，被迫坐起，立即停止静推保留通道给予吸氧6L／min，静推地塞米松10mg，未见好转又给予盐酸肾上腺素1mg静推。[第一段]