双项同测法测定血清丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶

目的：研究一种可以同时测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转氨酶（AST）的方法。方法：用自配的双项同测试剂同时测定血清中的ALT和AST。结果：双项同测试剂测定ALT和AST与成品试剂比较，相关性好（均r=0.999）；精密度高，批内变异均低于5％；抗干扰能力强，溶血、黄疸、脂血不影响结果；检测速度较传统方法快一倍。结论：双项同测法既育充分发挥仪器的功能又提高了测定速度，是一种值得推广的方法。     

血清天门冬氨酸转氨酶对急性心肌梗塞的诊断价值

本文报道４２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血清线粒体天门冬氨酸转氨酶（ｍ－ＡＳＴ）活力的动态变化，多数ＡＭＩ患者血清ｍ－ＡＳＴ活力在发病后１２ｈ明显增高，２４ｈ可高达峰值。ｍ－ＡＳＴ诊断ＡＭＩ的敏感度１００％，特异性９３．５％，与ＣＫ—ＭＢ相似（Ｐ＞０．２０），可作为ＡＭＩ诊断的酶学指标。但本文尚未证实ｍ－ＡＳＴ对ＡＭＩ有预后评估价值。     

天门冬氨酸转氨酶同工酶测定对心、肝疾病诊断的临床意义

目的通过对心、肝疾病患者血清线粒体天门冬氨酸转氨酶（mitochondrial aspartate aminotransferase,m-AST）的测定,探讨其在心、肝疾病诊断中的价值。方法采用免疫抑制法测定56例心脏疾病和118例肝脏疾病患者血清m-AST活性。结果心肌病组m-AST水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,心肌梗死组差别最显著;肝脏疾病组与正常对照组比较,急性肝炎、慢性中度、重度肝炎m-AST显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而肝硬化、原发性肝癌患者中仅有轻度增高。结论血清m-AST的测定是心、肝疾病良好的辅助诊断指标之一。     

血清丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶实验室测定水平与男性乳腺癌的关系

目的:研究血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值与男性乳腺癌发病率的关系。方法:对15例男性乳腺癌患者和34例对照者进行血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶实验室检查,将两者进行统计学比较分析。结果:乳腺癌患者的ALT和AST水平均高于良性乳腺病患者,其两者比值(AST/ALT)与良性患者相比也偏高。结论:肝损伤导致体内雌激素水平增高是男性乳腺癌发病的重要因素之一。     

血清天门冬氨酸转氨酶对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值

天门冬氨酸转氨酶又称谷草转氦酶，在人体的心、肝脏中含量最多。它有两种同工酶，分别为线粒体中的线粒体天门冬氨酸转氨酶（mAST）和细胞浆中的胞质天门冬氨酸转氨酶（c-AST）。据国外报道，m-AST对AMI有重要诊断和预后评估价值。国内由于试剂昂贵，开展较少。本文报道根据免疫学原理测定的mAsT对AMI的诊断及临床测试结果，并与心肌性肌酸激酶（ck-MB）对照观察。     

血清总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶和血清天门冬氨酸氨基转移酶在肝硬化疾病中的应用

目的:探讨肝硬化患者血清总胆汁酸(TBA),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化和临床意义。方法:用全自动生化分析仪测定67例肝硬化患者(代偿期30例,失代偿期37例)的血清TBA,AST和ALT的活性。同时设立正常对照组,TBA测定采用酶比色法,AST和ALT测定采用速率法。结果:肝硬化失代偿期患者血清TBA,AST和ALT分别为(109.8±80.6)μmol/L,(215.5±106.9)U/L,(196.8±103.7)U/L。肝硬化代偿病期人血清TBA,AST和ALT分别为(37.6±23.9)μmol/L,(43.7±23.9)U/L,(50.9±26.6)U/L,正常对照组TBA,AST和ALT分别为(11.9±7.3)μmol/L,(19.3±10.9)U/L,(23.3±11.6)U/L。肝硬化失代偿期组TBA,AST和ALT明显比正常对照组高(P<0.01),肝硬化代偿期组TBA明显高于对照组(P<0.01)。结论:在肝硬化患者的诊断中,TBA灵敏性高于AST和ALT,肝硬化失代偿期患者血清AST高于ALT,可能因为肝硬化失代偿期患者肝脏损伤重。     

无锡市健康人血清丙氨酸转氨酶水平的调查

丙氨酸氨基转氨酶(ALT)活力测定,20世纪90年代以前多采用赖氏法,即手工终点比色法,参考值上限定为40单位,1978年国际临床化学协会(IFCC)提出了连续监测法的最适条件。我院于2001年引进HITACHI 7600-020生化分析仪,采用连续监测法检测ALT,并于2002年对无锡市健康人     

血清丙氨酸转氨酶升高与病毒性肝炎关系的分析

目的分析血清丙氨酸转氨酶（ALT）异常与各型肝炎病毒感染之间的关系。方法选择2012年4-12月在我院体检及门诊就诊的209例ALT升高者作为观察组,选择同期209例ALT正常者作为对照组。检测指标为ALT,甲、乙、丙、戊型肝炎病毒标志物。结果共筛查12362份标本,ALT升高者209例,异常率为1.69%。观察组、对照组肝炎病毒标志物阳性检出率分别为61.72%,8.61%。观察组抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV、抗-HEV IgM的阳性率均显著高于对照组（均是P〈0.05）。ALT异常者肝炎病毒总感染率为55.50%。结论 ALT异常与肝炎病毒感染具有相关性。     

浅析转氨酶升高

何为转氨酶 转氨酶是体内氨基酸代谢过程中必不可少的“催化剂”（催化酶）,在肝功化验单上主要有两种,一种叫丙氨酸转氨酶（谷丙转氨酶,GPT）,代号为ALT;另一种叫天门冬氨酸转氨酶（谷草转氨酶,GOT）,代号为AST。（有些医院化验项目还有GGT,即谷氨酰转肽酶）。     

高温复合脂多糖应激大鼠血清天门冬酸氨基转移酶的变化

目的:探讨高温与脂多糖(LPS)复合应激大鼠血清天门冬酸氨基转移酶(AST)含量的变化特点.方法:雄性SPF级Wistar大鼠64只随机均匀分为常温 生理盐水组(C组),高温 生理盐水组(H组),常温 LPS组(L组),高温 LPS组(HL组).置动物于模拟气候舱,HL和H组暴露环境干球温度(Tdb)为(35.0±0.5)℃,L和C组Tdb为(26±0.5)℃;HL和L组动物经尾静脉注射LPS 10 mg/kg,H和C组动物经尾静脉注射9 g/L NaCl 10 mL/kg.持续监测动物平均动脉压(MAP)的动态变化,检测动物应激0,40,80,120 min时血清AST等物质含量的变化.结果:AST在不同温度、时间、药物水平间存在统计学差异(P＜0.01);时间与温度、时间与药物、温度与药物交互作用有统计学意义(P＜0.05),120 min时相点HL组动物血清AST含量高于其余3组,差异有统计学意义(P＜0.01);AST水平与MAP存在负相关关系(r=-0.818,P=0.029).结论:高温与LPS复合应激可促发、扩大全身炎症反应综合征.     

血清丙氨酸转氨酶与ST段抬高型心肌梗死的相关性研究

目的：探讨血清丙氨酸转氨酶（ALT）与急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床意义,进一步研究ALT是否为STEMI患者的预测因素.方法：选择心脏科住院患者909例,分为对照组患者（无冠心病患者）355例,急性STEMI患者554例,其亚组分型包括：（1）依据血管病变程度分组（单支组154例,双支组176例,多支组224例）;（2）依据心肌梗死发病到空腹抽血时间分组（0～24 h组296例,24～48 h组124例,超过48 h组134例）.统计所有入选患者的基本临床资料、生化资料及冠脉造影资料,回顾性分析ALT与急性心肌梗死的相关性.结果：急性STEMI组与对照组在年龄、尿素氮、肌酐、天冬氨酸转氨酶、ALT、高密度脂蛋白等有明显统计学差异（P＜0.01）;在急性STEMI患者亚组分析中,ALT与急性STEMI患者血管病变的严重程度有统计学意义（P＜0.05）,且患者ALT在空腹抽血时间（从心梗发病计算）上有明显的统计学差异（P＜0.01）;Logistic回归分析结果示ALT（OR=0.911）、年龄（OR=1.068）、肌酐（OR=1.041）、天冬氨酸转氨酶（OR=1.270）是急性STEMI的危险预测因素.结论：ALT与急性STEMI密切相关,ALT是急性STEMI患者新的预测因素.     

心脏病患者血清天门冬氨酸氨基转移酶及其同工酶检测的临床意义

目的 探讨心脏病患者血清中天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和线粒体同工酶（m—AST）的变化及其临床意义。方法 选择住院心脏病患者54例,其中先心病15例．风心病20例．冠心病19例．正常对照组30例。采用速率法测定血清中AST、m—AST含量并计算m-AST／AST比值。结果 冠心病组、风心病组、先心病组m—AST含量均高于对照组（P〈0.05．P〈0．01）。风心病组、先心病组AST含量、m—AST／AST值显著高于对照组（P〈0．01）。冠心病组m-AST高于对照组（P〈0．05）,冠心病组与风心病组相比较AST差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 m—AST、m-AST,AST值测定与心肌细胞损伤程度有关,可作为心脏疾病的辅助诊断指标。     

血清丙氨酸转氨酶在汉族中年人群中随年龄的变化趋势

 目的  了解汉族中年人群中血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)随年龄增长的变化趋势。方法  在泰州人群健康跟踪调查的基线中选取2012年3月至2013年2月的资料,对11 553名30～64岁常住居民的ALT与年龄进行横断面分析。年龄按五分位数分成5组(30～41岁、42～45岁、46～51岁、52～57岁、58～64岁),多因素调整后,比较各年龄组的ALT水平。结果  男性ALT水平(25.35±13.24) IU/L高于女性ALT水平(19.80±9.94) IU/L,差异有显著统计学意义(P<0.01)。5组男性ALT水平分别是29.49、27.04、25.93、24.26和22.01 IU/L,组间差异有显著统计学意义(P<0.01);5组女性ALT水平分别是18.35、18.23、19.86和21.60、21.00 IU/L,组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。汉族中年男性中ALT水平随着年龄增长而降低,而女性ALT水平在52～57岁出现峰值。在调整了吸烟、饮酒、教育程度、体质指数等因素后,男性和女性的ALT水平随年龄增长的变化趋势基本不变。结论  在30～64岁汉族人群中,血清ALT水平随年龄的变化趋势在男性和女性中不同。     

轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱和丙氨酸氨基转移酶的变化

目的探讨小儿轮状病毒（RV）性肠炎与心肌酶谱和血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）变化的关系。方法对确诊为RV性肠炎的患儿253例（观察组）与同期143例非RV性肠炎的患儿（对照组）进行心肌酶谱（天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、血清肌酸肌酶（CK）、肌酸肌酶同工酶（CK—MB）、a一羟丁酸脱氢酶（rHBDH）、ALT检查,并对其结果进行对比分析。结果观察组心肌酶谱和ALT测定值高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。心肌酶谱结果异常者治疗后有明显下降（P〈0．05）。结论婴幼儿RV感染常合并心肌及肝脏损害,心肌酶谱和ALT测定对婴幼儿RV的诊断、监测病情变化及指导治疗有重要的临床意义。     

肝硬化患者AST／ALT比值的改变及其临床意义的探讨

目的 :探讨肝硬化患者 AST/AL T比值的变化 ,以了解其与病情严重程度的关系及在判断预后中的作用。方法 :应用奥林巴斯 AU6 0 0全自动生化分析仪检测肝硬化患者及健康对照组的 AST与 AL T,计算其比值。结果 :与健康对照组比较 ,肝硬化患者 AST/AL T比值明显增高 (P<0 .0 1 ) ,且随着 Child- Pugh分级的升高而递增 ,各级间比较差异有显著性 (P<0 .0 1 )。相关分析显示 ,肝硬化患者血清 AST/AL T比值与 Child- Pugh积分呈正相关 (rs=0 .387,P<0 .0 1 )。结论 :AST/AL T比值可以作为了解肝硬化患者肝脏储备功能的一个较易观测的指标 ,对临床观察病情 ,指导治疗及判断预后方面有一定的作用。     

Etiology and prevalence of abnormal serum alanine aminotransferase levels in a general population in Northeast China

Background  Chronic liver diseases are a major burden in China. Alanine aminotransferase (ALT) can be used as an indicator of hepatocyte damage. In this study, we determined the prevalence and etiologies of elevated ALT in an adult population in Jilin, China.

Methods  A total of 4072 individuals aged between 18 and 79 years were first interviewed, and then underwent ultrasonography and blood tests.

Results  The prevalence of elevated ALT was 17.53%. The most noticeable risk factor for ALT elevation was non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) (accounting for 10.79%), metabolic syndrome (16.25%), or both (20.31%). The development of NAFLD occured mostly in female peasants and small businessmen with increased income, age, fasting plasma glucose, body mass index, triglyceridemia, and low-density lipoprotein and decreased education level, high-density lipoprotein. Elevated ALT frequently occured in low education level, male peasants and small businessmen with increased income, body mass index and triglyceride who had NAFLD and/or metabolic syndrome. However, elevated ALT with infection of hepatitis B or C virus was not associated with metabolic disorders, but rather with gender, occupation and increased age.

Conclusion  The results from the current study demonstrate that elevated ALT is fairly high in the Northeast population (17.53%) and that the cause of its elevation is mostly due to NAFLD and metabolic syndrome.

     

天冬氨酸转氨酶/胆碱酯酶比值预测慢性乙型肝炎肝纤维化程度的性能评价

目的 评价天冬氨酸转氨酶/胆碱酯酶比值（ACR）和天冬氨酸转氨酶/血小板比值（APR）预测慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化程度的性能。方法 1335例HBeAg阳性和1026例HBeAg阴性CHB患者入选本研究。肝脏病理学诊断采用Scheuer评分系统,病理学分期≥S2和≥S4分别定义为显著肝纤维化和肝硬化。ACR和APR预测肝纤维化程度的实用截断值从其预测显著肝纤维化的特异度与预测肝硬化的灵敏度的重叠区间内优选。结果 HBeAg阳性患者,ACR和APR预测显著肝纤维化ROC曲线下面积（AUROCs）分别为0.772和0.765,预测肝硬化的AUROCs分别为0.751和0.756;以实用截断值ACR>0.200和APR>1.000为标准,其预测显著肝纤维化灵敏度、特异度分别为60.4%、79.2%和56.8%、78.8%,预测肝硬化的灵敏度、特异度分别为77.3%、61.2%和76.2%、63.8%。HBeAg阴性患者,ACR和APR预测显著肝纤维化AUROCs分别为0.756和0.741,预测肝硬化的AUROCs分别为0.805和0.786;以实用截断值ACR>0.125和APR>0.750为标准,其预测显著肝纤维化灵敏度、特异度分别为59.0%、80.4%和58.1%、79.8%,预测肝硬化的灵敏度、特异度分别为80.7%、68.3%和80.2%、68.5%。结论 ACR和APR预测HBeAg阳性与阴性患者显著肝纤维化和肝硬化的实用截断值不能一致;无论HBeAg阳性或阴性患者,ACR与APR预测显著肝纤维化和肝硬化的灵敏度、特异度高度一致。