乳腺癌保乳术后全乳放疗三种计划剂量学比较分析

目的比较左乳腺癌保乳术后采用常规（RT）、三维适形放射治疗（3DCRT）和调强放疗（IMRT）三种不同照射方法的剂量学差异。方法选择10例接受保乳手术的左侧早期乳腺癌患者,应用Eclipse7.3计划系统为每例患者分别设计常规、3DCRT和5野逆向IMRT三套放疗计划,均给予50Gy/25次,比较靶区、正常组织的受照剂量差异。结果 IMRT计划的剂量分布以及靶区适形性和均匀性均显著优于常规和3DCRT计划。RT、3DCRT、IMRT计划中患侧肺的V20分别为（29.4±4.6）%、（26.7±4.6）%、（22.6±1.8）%;患侧肺的V30分别为（26.4±5.2）%、（23.4±4.5）%、（16.2±1.6）%;心脏V30分别为（21.9±6.0）%、（14.6±3.5）%、（8.0±3.8）%,差异均具有统计学意义。结论与常规（RT）、3DCRT切线野计划相比,5野IMRT计划可以显著改善靶区的剂量分布,降低危及器官OARs（肺及心脏）高剂量受照体积,更好地保护心、肺组织,但同时增大了正常组织低剂量区受照体积。     

早期乳腺癌保乳术后调强放疗的优势

<正>乳腺癌应用放射线治疗已有100年的历史,术后放疗是乳腺癌治疗的进展,通过放疗可以降低术后复发转移的概率。但术后放疗,尤其是保乳术后,放疗技术的选择对乳腺癌术后患者的生存质量也存在一定的挑战。近年来,随着放疗设备的改进和技术的提高以及放射生     

乳腺癌保乳术后调强放疗30例临床观察

目的 观察乳腺癌保乳术后调强放疗的疗效及毒副作用.方法 对可行保乳手术的30例患者行肿瘤切除术加腋窝淋巴结清扫,术后采用调强放疗联合化疗.全乳照射剂量50 Gy后局部瘤床加量10Gy,总剂量60Gy.化疗采用CAF,AC ＋T方案.结果 1,2,3年生存率分别为98.1％,92.3％,90.4％,3年局部复发率为5.77％,乳房美容满意率90.4％.放化疗毒副反应主要为白细胞减少.结论 早期乳腺癌采用保乳手术,术后加调强放疗联合化疗可取得满意疗效,且保留乳房美容效果佳.     

浅谈乳腺癌保乳术后调强适形放疗的临床效用

<正>乳腺癌发病率占女性癌症发病率的前位,且发病率日益增高,发病年龄日趋年轻化。随着人们对生活质量的要求越来越高,保乳手术加术后放疗治疗乳腺癌已经为患者所认同。但是乳腺癌的特殊解剖结构,使得二切线野加楔形板照射的常规放疗,由于剂量分布不均匀,     

乳腺癌保乳术后三维适形放疗与调强放疗的疗效及不良反应

目的分析乳腺癌保乳术后三维适形放疗与调强放疗的疗效及不良反应。方法选取我院收治的行保乳术的乳腺癌患者81例,采取数字随机法分成2组,对照组(n=40)应用三维适形放疗,观察组(n=41)则应用调强放疗,比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组优良率97.50%,对照组优良率82.50%,观察组患者保乳术美容效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组皮肤不良反应率12.20%,对照组皮肤不良反应率30.00%,观察组患者皮肤不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论乳腺癌保乳术后调强放疗疗效较常规三维适形放疗更好,不良反应发生率更低,是一种优秀放疗方法。     

早期乳腺癌保乳术后大分割调强放疗的近期疗效观察

目的观察早期乳腺癌保乳术后采用大分割调强放疗的近期疗效、不良反应和美容效果。方法2014年6月至2015年3月保乳术后行调强放疗的37例pTis-2N0M0期乳腺癌患者。全乳42.56Gy/16次,瘤床补量10Gy/次,总疗程29d。局部区域控制率和总生存率用Kapian-Meier法计算。结果随访率100%。2年局部区域控制率、生存率均为100%;上肢水肿6例;1、2级放射性肺炎分别为3、2例;美容效果满意率占92%;与同期保乳术后常规分割放疗相比,放疗次数由30次降至21次,疗程由42d缩短至29d,费用由30 375元降至19 575元。结论乳腺癌保乳术后全乳三维调强大分割放疗组患者选择恰当,局部控制、不良反应和美容评价初步结果较好,且能显著降低治疗时间和费用。     

不同术式对乳腺癌患者术后调强放疗剂量学的影响

目的:比较不同术式对乳腺癌患者术后调强放疗(IMRT)剂量学及生活质量的影响。方法:随机选取某院2017年1月—2022年12月行乳腺癌手术的女性患者60例为研究对象,将行乳腺癌改良根治术30例患者列为改良组,行改良根治术联合乳房重建术的30例患者列为重建组。2组患者术后均采用IMRT,比较2组计划靶区(PTV)相关放疗参数[平均剂量(Dmean),2%、98%、50%靶区体积所受照剂量(D₂、D₉₈、D₅₀),均匀性指数(HI)]、患侧肺相关放疗参数[Dmean,接受500、2 000、3 000 cGy照射的体积百分比(V₅、V₂₀、V₃₀)]、左乳癌患者心脏相关放疗参数[Dmean,接受3 000、4 000 cGy照射的体积百分比(V₃₀、V₄₀)]、急性放射性皮炎分级、并发症发生情况、满意度及生活质量(Breast-Q评分)。结果:2组PTV的Dmean、D₂、D₉₈     

早期乳腺癌保乳术后放疗效果分析

目的:分析早期乳腺癌保乳术后放疗治疗效果。方法:将102例早期乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,每组各51例。对照组接受传统根治术治疗,观察组接受保乳术后结合放射治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组手术时间、术后恢复时间、并发症发生率均明显优于对照组(P0.05);两组复发率、远处转移率及生存率无显著差异(P0.05)。结论:早期乳腺癌保乳术后结合放射治疗较之传统根治术治疗有明显优势,可缩短手术时间,有助于患者后期恢复,该治疗方法值得在临床上推广。     

乳腺癌保乳术后放疗临床疗效分析

目的：探讨早期乳腺癌保乳手术后的放射治疗中的疗效。方法：对80例保乳手术（局部乳腺切除＋腋淋巴结清扫术）后早期乳腺癌病人实施术后根据术中探察的淋巴结转移情况对证采用常规放疗。结果：经5年随诊观察,80例患者进行保乳术后放疗均恢复良好,且局部无一例复发及转移。结论：保乳手术后放疗治疗早期乳腺癌可以取得满意的临床效果,是治疗早期乳腺癌的首选治疗方法。     

比较乳腺癌保乳术后常规放疗与调强放疗的靶区及相关器官放射线受量

目的比较乳腺癌保乳术后常规放疗和调强放疗的靶区及相关器官放射线受量及其安全性。方法把2011年2月至2012年5月因乳腺癌在我院住院并已行保乳术的28例患者纳入研究计划,随机分为常规放疗组和调强放疗组,分别给予常规放疗和调强放疗,处方剂量皆是每25次50Gy,记录数据,比较两种不同放射疗法的靶区放射线受量和相关正常器官放射线受量。结果两组对计划靶区的覆盖均较好,调强放疗组与常规放疗组的V95%比较无明显差异(P>0.05),但V105%、V110%调强放疗组要明显低于常规放疗组(P<0.05);对于相关正常脏器,患侧心脏V30和V40及肺V20和V30调强放疗组低于常规放疗组(P均<0.05)。结论两组对乳腺癌保乳术后计划靶区的覆盖均很好,相比之下,调强放疗组有更好的适形度及均匀的剂量分布,并可减少的心脏、肺脏等器官的伤害。     

乳腺癌根治术后三维调强放疗与三维适形放疗剂量学比较及不良反应分析

目的对比分析乳腺癌根治术后给予患者适形放疗(3D-CRT)、三维调强放疗(IMRT)剂量学分布情况及患者不良反应发生情况。方法选取2016年3月～2017年5月在本院接受根治术治疗的80例乳腺癌患者按随机数字表法分为A组、B组,术后分别采用IMRT计划、3D-CRT计划,观察两组剂量学分布情况及患者不良反应发生情况。结果 B组V105%、V110%、V115%及HI均显著低于A组,CI显著高于A组(P 0.05);B组不良反应显著少于A组(P 0.05)。结论与3D-CRT比较比较,选用IMRT方案的靶区剂量分布均匀性更好,适形性更理想,且不良反应更少。     

静态调强放疗与容积调强放疗对宫颈癌术后患者的疗效及剂量学比较

目的 比较容积调强放疗以及静态调强放疗对于宫颈癌患者术后的疗效及剂量学。方法 将2020年7月—2022年12月至郑州大学第一附属医院就诊的宫颈癌患者纳入本次研究中,共有58例,随机分为观察组、对照组,每组29例。对照组行静态调强放疗,观察组为容积调强放疗,分析并比较两组患者的剂量学和疗效。结果 两组患者最终疗效比较差异无明显统计学意义(P>0.05);观察组患者的CI、Dmean和D2%显著高于对照组,但是HI和D98%显著低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生存率高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);对照组出现的不良反应明显高于观察组,两组之间的差异具有一定统计学意义(P<0.05)。结论 对于宫颈癌患者术后的放疗干预而言,容积调强放疗和静态调强放疗均有一定的临床价值,但是容积调强放疗有更好的适形性、更优的剂量分布,可以确保靶区的照射剂量有合适的强度,并有效减少靶区周围组织的总体受量,促使不良反应的发生率进一步降低,值得进行推广和应用。     

早期乳腺癌保乳术后适形调强放射治疗的临床研究

目的研究早期乳腺癌保乳术后适形调强放疗的近期疗效及并发症。方法 2007年1月—2010年1月河南省肿瘤医院收治的46例接受过标准保乳手术的早期乳腺癌患者,均为女性,年龄3150岁,平均34.6岁,进行了适形调强放射治疗,平均随访13个月。结果全部病例无局部复发,无放射性肺炎、肺纤维化的发生。患侧乳房的大小、形状、弹性、乳头和皮肤的感觉与健侧相比,无明显差别。15例患者射野区皮肤出现2度放射性皮肤反应,5例出现腋窝皮肤3度放射反应。结论对早期乳腺癌患者进行三维适形调强放射治疗,达到了提高患者的生存质量,提高肿瘤控制率的目的.     

乳腺癌根治术后两种调强放疗模式的剂量学效果比较分析

目的分析乳腺癌根治术后两种调强放疗模式的剂量学效果,此较二者哪个更有临床推广意义。方法将患者随机分成两组,制定两种不同的调强放疗模式,观察比较其剂量学效果。结果两种调强放疗模式对于肿瘤细胞的杀灭作用相近。观察组健侧乳房、同侧及对侧肺组织、心脏（包括左右心房心室以及冠状动脉区域）均的辐射剂量较对照组小。结论两种调强放疗模式中,三维适形照射与IMRT相结合的方案对于降低正常组织器官的辐射量具有重要意义,值得在临床推广应用。     

放疗在早期乳腺癌保乳术后应用分析

目的分析早期乳腺癌保乳术后应用放疗的效果。方法随机选取收治于本院的早期乳腺癌患者102例,分为对照组即改良根治组51例,采用手术治疗,观察组即保乳术组51例,采用手术联合放疗,均辅助化疗,激素受体阳性者辅助内分泌的治疗,并进行术后随访调查。结果两组不良反应及并发症相比,对照组的复发率为5．9％,明显低于对照组的13．7％,且美容效果,生存质量均优于对照组。差异有统计学意义,P〈0．05。结论放疗在早期乳腺癌保乳术后应用复发率低,患者生存质量高,美容效果好,值得临床推广使用。     

乳腺癌根治术与保乳术后放疗患者的生存质量比较

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,手术治疗是临床常用的治疗方式[1].乳腺癌手术不仅关系到患者的身体健康,同时也关系到患者的心理健康[2-5].随着人们对于生活质量要求的增高,对于乳腺癌手术治疗患者的生存质量情况也逐渐得到广泛重视.本研究对乳腺癌临床治疗情况进行观察和探讨,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料 选取浙江医科大学附属第一医院普外科2009年1月至2011年1月收治的乳腺癌患者80例作为本次观察对象,患者均为女性,年龄36～70岁,平均(46.7±15.8)岁,绝经期者20例,围绝经期者35例,生育期者25例,癌灶位置:外上象限者46例,外下象限者24例,内上象限者10例.临床分期情况:Ⅰ期36例,Ⅱ期44例.组织病理学诊断结果:浸润性导管癌46例,单纯癌11例,髓样癌3例,浸润性小叶癌20例.     

早期乳腺癌保乳术后调强适形放疗40例美容效果及疗效观察

随着人类自我保健意识的提高，乳腺癌诊断技术的快速发展和应用，越来越多的乳腺癌被早期发现，早期乳腺癌行保乳手术已成为趋势，笔者回顾性分析了2005年7月至2007年1月接受保乳术后调强适形放疗的40例早期乳腺癌美容效果和近期疗效。     

乳腺癌采用保乳术联合化疗后动态调强放疗治疗的临床疗效观察

目的对应用保乳术、化疗、动态调强放疗三种方式联合对患有乳腺癌的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 60例患有乳腺癌的患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。采用常规保乳术后化疗方案对对照组患者实施治疗;采用保乳术、化疗、动态调强放疗三种方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者乳腺癌疾病治疗效果明显优于对照组。结论应用保乳术、化疗、动态调强放疗三种方式联合对患有乳腺癌的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌改良根治术后常规放疗与调强放疗剂量学的比较

目的通过比较Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌改良根治术后常规放疗(CRT)与调强放疗(IMRT)靶区剂量分布和心、肺组织接受的剂量,为临床选择放疗计划提供依据。方法使用TPS治疗计划系统,对100例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌改良根治术后患者分别制定常规放疗与调强放疗计划,比较两种放射治疗计划的剂量分布和心、肺组织的受量。结果 IMRT的V95%明显高于CRT,而IMRT的V105%、V110%明显低于CRT,差异具有统计学意义(P<0.05),且CRT的HI值较IMRT高,P<0.05。IMRT中患侧肺V20、V30、V40和左侧乳腺癌患者心脏V30、V40、V50均低于CRT中相应指标,有显著差异(P<0.05)。结论处方剂量为50 Gy时,调强放疗较常规放疗靶区剂量分布更均匀,且调强放疗还有效地降低了心、肺正常组织的受照剂量和体积。