Tako-tsubo样心肌病

本文综述了Tako-tsubo样心肌病流行病学的临床表现以及影像特点,病理生理机制,治疗以及预后.该综合征易发于女性,临床表现与急性冠脉综合征相似,表现为胸痛或呼吸困难,心电图可能有改变,伴随心肌酶升高而无典型冠脉粥样硬化,异常的室壁运动在数天至数周恢复正常.心理或生理打击可诱发.该综合征在日本发病率最高,但最近在美国及欧洲亦有发现.没有特殊治疗方法,以经验性及支持性治疗为主,尽管有心源性休克、室性心律失常及其它心血管事件导致死亡的报道,但总体预后良好.     

变异型Tako-tsubo心肌病一例

1990年日本学者Tako等首次报道一组急性心脏综合征,表现为可逆性左室心尖部和/或心室中部球样扩张,多为强烈心理或生理应激所触发,冠状动脉无明显狭窄[1].因其左室收缩末期的形态很像日本渔民用来捕捉章鱼的鱼篓,故将其命名为Tako-tsubo心肌病 (tako-tsubo cardiomyopathy,TTC).临床表现酷似心肌梗死或心力衰竭.     

心尖球囊样综合征误诊2例分析

我院2008—06—2009—12收治心尖球囊样综合征误诊为急性冠脉综合征2例,现分析如下。     

1例伤心综合征患者的护理

正伤心综合征是一种应激性心肌病,又称心尖部球形综合征,是由精神刺激所引起的一过性左室改变,主要表现为突发胸骨后疼痛伴心电图ST段抬高或T波倒置,而冠状动脉造影往往排除狭窄性疾病。1990年,由日本学者首次报道此类病例,因左心室在收缩期末呈圆底窄颈类似于日本渔民用的章鱼篓,故命名为Tako-tsubo综合征[1]。该病患者以绝经后60岁以上女性居多,一般为应激后发生。2017年9月,我科确诊1例伤心综合征患者,经治疗后病情好转出院,现报告如     

老年急性冠脉综合征的护理进展

介绍了老年急性冠脉综合征临床特征、治疗.从迅速评估、快速处理和有效干预高危险度的急性冠脉综合征,重视不典型症状的观察,预防并发症的发生,观察药效及副反应,溶栓的护理,心脏介入术的护理方面阐述了急性冠脉综合征的护理研究进展.     

心尖肥厚型心肌病冠脉造影与临床特征

心尖肥厚型心肌病（APH）是由日本学者20世纪70年代率先报道的1种以心尖非对称性肥厚为特征的肥厚型心肌病（HCM）亚型。近年来,国内外陆续有将APH误诊为急性心肌梗死、急性冠脉综合征并进行溶栓治疗个案报道,给患者带来不必要经济和精神负担,而冠脉造影及心室造影是避免误诊的有效方法。回顾本科1996-2003年27例APH冠脉造影及临床特征,加深对本病认识。     

心尖球形综合征1例的康复护理体会

正心尖球形综合征(apical ballooning syndrome,ABS)是由日本学者于1991年首次报道,最初被命名为Tako-tsubo心肌病(tako-tsubo cardiomyopath)[1]y。近年来,又被命名为"碎心综合征"(broken heart syndrome)和"应激性心肌病"(stress-induced cardiomyopathy)等。ABS多以情绪激动、心理压力或躯体应激为主要诱发因素,     

冠心病与C反应蛋白关系的临床研究

近些年来认为肺炎衣原体、幽门螺杆菌(Hp)、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒等微生物可能是动脉粥样硬化及冠心病的危险因素,其中对CPn的研究较为广泛和深入[1～5].然而也有学者认为CPn(c反应蛋白)感染与冠心病或急性冠脉综合征之间无相关性[6].针对CPn感染的抗生素临床干预试验结果也不尽相同.冠心病患者CPn感染与冠脉狭窄程度的关系报道极少,CRP在急性冠脉综合征中的预测作用为广大学者所共识.本试验测定冠心病患者CPn感染情况及其与CRP、冠脉狭窄程度之间的关系,为CPn感染与动脉粥样硬化发生发展之间的关系及其CPn引起的冠心病的可能机制提供理论依据.现报告如下.     

急性冠脉综合征患者发病率季节变异分析

目的：就急性冠脉综合征患者6年发病率的四季构成差异进行了探讨.方法：回顾了成都地区两所医院6年间共1452例急性冠脉综合征患者发病率的四季平均构成比,并进行了汇总分析.结果：急性冠脉综合征患者发病率确实存在季节差异,均表现为冬达峰期夏抵低谷.结论：急性冠脉综合征发病率皆存在冬高夏低的季节变异.     

急性冠脉综合征早期血糖升高的临床观察

目的：探讨急性冠脉综合征患者急性期血糖异常升高的发生情况及与冠心病危险程度的相关性。方法：选择无糖尿病史的急性冠脉综合征患者100例,根据病情分为ST段抬高的急性心肌梗死、非ST段抬高但肌钙蛋白Ⅰ阳性的急性冠脉综合征、肌钙蛋白Ⅰ阴性的不稳定型心绞痛。3组分别测发病时晨起空腹血糖,观察其血糖平均值及异常血糖的发生率。结果：3组中,无论是异常血糖的发生率还是空腹平均血糖水平,ST段抬高的急性心肌梗死均最高,肌钙蛋白Ⅰ阴性的不稳定型心绞痛相对较低,非ST段抬高但肌钙蛋白Ⅰ阳性的急性冠脉综合征居中。结论：血糖异常的发生率及程度与急性冠脉综合征的危险程度相关。