冠心病患者血清胆红素检测的临床意义分析

目的探讨血清胆红素检测在糖尿病患者中的临床应用价值。方法对108例临床确诊冠心病患者进行血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)酶学比色法测定,并与58例正常人的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平测定结果作比较分析。结果冠心病患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均明显低于正常人组,且差异显著(P<0.05)。结论冠心病患者存在明显的血清胆红素水平偏低现象,血清低胆红素含量是冠心病的危险因素之一,可作为临床上预测或控制冠心病的重要参考指标。     

肌钙蛋白在新生儿高胆红素血症心肌损伤诊断的临床价值研究

目的 分析肌钙蛋白对新生儿高胆红素血症的临床价值,为新生儿高胆红素血症的治疗提供科学依据。方法 选择2018年2月-2019年3月四川省妇幼保健院接诊的足月高胆红素血症患儿94例(观察组)与同期足月健康新生儿94例(对照组)为研究对象。收集两组对象一般资料并对总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)进行检测。根据TBIL检测情况,将观察组分为轻度高胆红素血症组(轻度组)及重度高胆红素血症组(重度组);有无发生新生儿ABO溶血症,将观察组分为溶血性高胆红素血症组(溶血组)与非溶血性高胆红素血症组(非溶血组),对比各组血清指标水平。结果 轻度组、重度组患儿TBIL、IBIL及cTnⅠ水平均明显高于对照组,且重度组TBIL、IBIL水平明显高于轻度组(F=1 652.030、2 150.368、1 470.795,P<0.05)。相关性分析结果显示观察组患儿治疗前后TBIL、IBIL差值与cTnⅠ差值均呈显著正相关关系(r=0.664、0.415,P<0.05)。溶血性高胆红素血症患儿TBIL、IBIL、cTnⅠ均明显高于非溶血性高胆红素血症者(t=6.924、2.029、2.490,P<0.05)。结论 新生儿高胆红素血症患儿cTnⅠ水平会出现异常升高,cTnⅠ可为高胆红素血症心肌损伤诊断提供一定的参考价值。     

肌钙蛋白在新生儿高胆红素血症心肌损伤诊断的临床价值研究

目的 分析肌钙蛋白对新生儿高胆红素血症的临床价值,为新生儿高胆红素血症的治疗提供科学依据。方法 选择2018年2月-2019年3月四川省妇幼保健院接诊的足月高胆红素血症患儿94例(观察组)与同期足月健康新生儿94例(对照组)为研究对象。收集两组对象一般资料并对总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)进行检测。根据TBIL检测情况,将观察组分为轻度高胆红素血症组(轻度组)及重度高胆红素血症组(重度组);有无发生新生儿ABO溶血症,将观察组分为溶血性高胆红素血症组(溶血组)与非溶血性高胆红素血症组(非溶血组),对比各组血清指标水平。结果 轻度组、重度组患儿TBIL、IBIL及cTnⅠ水平均明显高于对照组,且重度组TBIL、IBIL水平明显高于轻度组(F=1 652.030、2 150.368、1 470.795,P<0.05)。相关性分析结果显示观察组患儿治疗前后TBIL、IBIL差值与cTnⅠ差值均呈显著正相关关系(r=0.664、0.415,P<0.05)。溶血性高胆红素血症患儿TBIL、IBIL、cTnⅠ均明显高于非溶血性高胆红素血症者(t=6.924、2.029、2.490,P<0.05)。结论 新生儿高胆红素血症患儿cTnⅠ水平会出现异常升高,cTnⅠ可为高胆红素血症心肌损伤诊断提供一定的参考价值。     

血清胆红素、尿酸水平在冠状动脉病变患者中的变化及与病变程度的关系

目的 观察血清胆红素、尿酸(UA)水平在冠状动脉病变患者中的变化及其与病变程度的关系.方法 分别检测142例冠状动脉病变患者(冠状动脉病变组)和50例健康体检者(健康对照组)血清胆红素、UA水平,并分析其与冠状动脉病变程度的关系.结果 冠状动脉病变组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)水平分别为(9.21±1.96)、(3.17±0.54)、(5.96±1.14) μmol/L,明显低于健康对照组的(13.15±2.82)、(4.08±0.69)、(9.23±1.58) μmol/L,而uA水平为(357.8±52.3)μmol/L,明显高于健康对照组的(282.6±27.9)μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着冠状动脉病变程度的加重,TBIL水平逐渐降低(P＜0.05),UA水平逐渐升高(P＜0.05).结论 血清胆红素、UA水平在冠状动脉病变患者中发生明显变化,并与冠状动脉病变程度密切相关.     

血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系

目的 探讨血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系.方法 将112例已行冠状动脉造影患者分为冠心痛组及对照组(冠状动脉造影正常者),比较两组间血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)及血脂水平,并对胆红素与血脂进行直线相关分析.结果 冠心病组血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于对照组(P＜0.05),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组(P＜0.05).冠心病组中冠状动脉多支病变者血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于单支病变者(P＜0.05).相关分析显示,血清胆红素与TG和LDL-C呈负相关,HDL-C与前三者呈正相关(P＜0.01).结论 血清胆红素与血脂相关.可能参与血脂代谢.低胆红素血症易患冠心病,血清胆红素水平越低,冠状动脉狭窄病变程度越重.     

肝功能指标早期诊断妊娠期肝内胆汁淤积症及评价疾病严重程度的价值

目的探讨总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)和总胆汁酸(TBA)早期诊断妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及评价ICP严重程度的价值。方法依据ICP诊断标准,纳入2013年6月-2016年6月妇产科住院的100例ICP患者(ICP组)和80例非ICP患者(对照组);依据ICP分度标准,进一步将ICP患者分为轻度ICP组(45例)和重度ICP组(55例)。检测患者血清TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT和TBA水平并进行统计学分析。结果与对照组相比,ICP组患者血清TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT和TBA水平均明显升高(均P0.01)。与轻度ICP组相比,重度ICP组患者血清TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT和TBA水平均明显升高(P0.01)。ROC分析显示:TBA≥13.45μmol/L时有助于早期诊断ICP;TBA与ALT、AST联合检测诊断重度ICP的敏感度和Youden指数高于单一检测。结论检测血清TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT和TBA水平有助于早期诊断ICP,以TBA最具应用价值;与单一检测相比,TBA与ALT、AST联合检测更有助于早期预测ICP的严重程度。     

高胆红素血症入院新生儿病情严重程度及并发急性肾损伤的影响因素分析

目的分析高胆红素血症入院新生儿病情严重程度及并发急性肾损伤的影响因素。方法选取2020年12月—2022年12月乐清市人民医院收治的高胆红素血症新生儿120例为观察组,另选取同期在该院分娩的足月新生儿50例为对照组。检测两组新生儿总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及β2微球蛋白(β2-MG)水平,分析高胆红素血症新生儿的病情严重程度,对相关变量进行单因素、多因素logistic回归分析。结果观察组新生儿TBIL(267.24±18.34)μmol/L、IBIL(219.33±17.32)μmol/L及β2-MG(5.67±1.45)mg/L水平均高于对照组[TBIL(75.64±9.52)μmol/L、IBIL(70.21±9.31)μmol/L及β2-MG(2.43±0.79)mg/L],差异均有统计学意义(t=33.451、57.253及14.891,均P<0.05)。重度组新生儿TBIL(312.75±62.81)μmol/L、IBIL(271.94±25.73)μmol/L及β2-MG(8.97±2.11)mg/L水平均高于中度组[TBIL(272.67±59.84)μmol/L、IBIL(230.56±23.54)μmol/L及β2-MG(5.77±1.66)mg/L]和轻度组[TBIL(241.45±56.90)μmol/L、IBIL(207.61±18.44)μmol/L及β2-MG(3.28±1.02)mg/L],差异均有统计学意义(F=2.556、5.246及8.841,均P<0.05)。120例高胆红素血症新生儿中,有46例(34.15%)发生急性肾损伤,重度组急性肾损伤发生比例最高,差异有统计学意义(χ^(2)=2.461,P<0.05)。单因素分析显示,胎龄、出生体质量、胎膜早破、头颅血肿、喂养方式及开奶时间是高胆红素血症新生儿并发急性肾损伤的影响因素(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,胎龄<32周、出生体质量<1500 g、存在胎膜早破、存在头颅血肿、人工喂养方式及开奶时间>24h均是高胆红素血症新生儿并发急性肾损的影响因素(均P<0.05)。结论胎龄、出生体质量、胎膜早破、头颅血肿、喂养方式及开奶时间为高胆红素血症新生儿并发急性肾损伤的主要影响因素,对以上影响因素进行针对性治疗,能够改善患儿病情严重程度,降低肾损伤发生率。     

缺陷型精神分裂症症状、注意及信息处理速度和非酶抗氧化物的相关性

目的探讨缺陷型精神分裂症患者血清非酶抗氧化物与精神症状、注意及信息处理速度的相关性及其性别差异,旨在寻找缺陷型精神分裂症的有效生物学标记物,为临床诊疗提供参考依据。方法选择2016年11月至2018年6月在苏州市心理卫生中心住院的51例缺陷型精神分裂症患者及44例非缺陷型精神分裂症患者作为研究对象,测定两组患者血清非酶抗氧化物水平,使用阳性和阴性症状量表评估其精神症状,连线测验(TMT)评估注意、数字运算能力,符号编码测验(SC)评估信息处理速度。于入院第2天清晨抽取所有患者空腹肘静脉血5 ml,测定血清直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)和尿酸(UA)水平。用SPSS 25.0软件进行数据的统计分析,计数资料的比较用χ2检验,计量资料的组间比较用t检验,用Pearson相关进行相关分析。结果缺陷型组患者阳性症状分、血清IBIL、DBIL、TBIL和SC均明显低于非缺陷型组,阴性症状分和TMT均明显高于非缺陷型组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。男性缺陷型精神分裂症患者血清IBIL、TBIL均明显高于女性缺陷型精神分裂症患者,差异均有统计学意义(P0.05)。缺陷型组男性患者血清TBIL水平与阳性症状分、SC呈正相关(r值分别为0.496,0.439,P0.05),与TMT呈负相关(r=-0.398,P0.05);IBIL、DBIL和UA与精神症状、注意及信息处理速度无相关性。缺陷型组女性患者血清TBIL水平与阳性症状分、SC呈正相关(r值分别为0.478,0.470,P0.05),与TMT呈负相关(r=-0.393,P0.05);缺陷型组女性患者IBIL水平与SC呈正相关(r=0.475,P0.05),与TMT无相关性;DBIL、UA与精神症状、注意及信息处理速度无相关性。结论缺陷型精神分裂症可能是一种独立的疾病亚型,血清TBIL水平可能作为缺陷型精神分裂症的一项有效预测指标。     

白蛋白与双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿黄疸的效果及对血清胆红素水平的影响

目的探讨白蛋白与双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿黄疸的效果及对血清胆红素水平的影响。方法将2020年6月至2022年5月我院收治的92例黄疸新生儿,随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予白蛋白治疗,观察组给予白蛋白与双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组的临床疗效、血清胆红素(TBIL、DBIL、IBIL)水平及不良反应、情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,两组的血清TBIL、DBIL、IBIL水平均低于治疗前,且观察组血清TBIL、DBIL、IBIL水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.04%,与对照组的17.39%比较无统计学差异(P>0.05)。结论白蛋白与双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿黄疸的效果显著,可降低患儿胆红素水平,且安全性较高。     

探讨同步换血疗法治疗新生儿高间接胆红素血症的疗效

目的:观察同步换血疗法对新生儿高间接胆红素血症的临床疗效。方法:将2016年1月~2017年3月间收治的11例高间接胆红素血症新生儿作为研究对象,所有患儿全部采取外周血管同步换血治疗,分别比较治疗前、后患儿的电解质、血糖、血常规、血气、胆红素等临床指标。结果:治疗前,患儿的TBIL、IBIL、DBIL分别为(443.38±120.32)μmol/L、(431.56±112.57)μmol/L、(18.53±9.17)μmol/L;治疗后,患儿的TBIL、IBIL、DBIL分别为(238.63±93.42)μmol/L、(225.85±86.92)μmol/L、(11.57±5.41)μmol/L(P0.05)。WBC、Hb、PLT、Ca2+水平均比治疗前明显改善(P0.05);RBC、Na+、K+、p H水平与治疗前无明显差异(P0.05)。结论:在高间接胆红素血症患儿的临床治疗中,采用外周血管同步换血疗法,安全性高、临床疗效显著、预后良好,可在临床推广应用。     

体检人群成人血清胆红素水平临床研究

目的观察本院体检人群血清胆红素水平。方法2008年在本院参加体检的企事业单位人员共计14315例,排除肝胆疾病和溶血性疾病和各种原因所致的贫血性疾病的人群,排除黄疸、脂血、溶血标本。共12387例入选,中位年龄53岁。测定血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）,按照不同年龄、性别进行分组统计,分析检测结果,并与现用的参考区间进行比较,观察胆红素水平。结果不同性别人群胆红素检出结果无统计学差异,中老年组TBIL、DBIL检测值较青年组高。北京地区体检人群血清TBIL水平比现用的参考区间明显上升（P〈0．05）。青年组血清TBIL水平（5．7～29．5）μmol／L,DBIL水平（0．9—5．5）μmol／L,中老年组TBIL水平（6．0～30．3）μmol／L,DBIL水平（0．9—5．7）μmol／L。结论北京地区体检人群TBIL水平与现用参考区间相比上限明显增高。     

蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸100例临床分析

目的:探究蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选择凌源市中心医院在2018年1月~2019年1月收治的新生儿病理性黄疸患儿100例为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组、观察组(每组50例)。对照组给予蓝光照射治疗,观察组应用蓝光照射+白蛋白静脉滴注治疗,对比两组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平以及不良反应发生率。结果:两组病理性黄疸新生儿治疗前TBIL、DBIL、IBIL水平并无统计学差异性,P>0.05。治疗后,观察组患儿的TBIL、DBIL、IBIL水平以及不良反应发生率均低于对照组,差异性对比,P<0.05。结论:蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸具有较好的临床疗效及安全性,特别是蓝光照射联合白蛋白静脉滴注治疗病理性黄疸效果确切,能够明显改善患者胆红素水平。     

蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸100例临床分析

目的:探究蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选择凌源市中心医院在2018年1月~2019年1月收治的新生儿病理性黄疸患儿100例为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组、观察组(每组50例)。对照组给予蓝光照射治疗,观察组应用蓝光照射+白蛋白静脉滴注治疗,对比两组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平以及不良反应发生率。结果:两组病理性黄疸新生儿治疗前TBIL、DBIL、IBIL水平并无统计学差异性,P>0.05。治疗后,观察组患儿的TBIL、DBIL、IBIL水平以及不良反应发生率均低于对照组,差异性对比,P<0.05。结论:蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸具有较好的临床疗效及安全性,特别是蓝光照射联合白蛋白静脉滴注治疗病理性黄疸效果确切,能够明显改善患者胆红素水平。     

换血术治疗新生儿高胆红素血症的疗效效果

目的 探讨换血术治疗新生儿离胆红素血症(NHB)的临床疗效.方法 对20例明确具有换血治疗指证的患儿采取外周动静脉同步换血法进行换血治疗,观察患儿换血治疗前后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、钙离子(Ca2+)等变化.结果 换血前TBIL、IBIL、DBIL分别为(443.19±83.28)μmoL、(407.14±72.23)μmol/L、(36.05±22.11) μmol/L,换血后为(197.73±52.35) μmol/L、(175.28±42.31) μmol/L、(22.31±12.17)μmol/L,抉血前后数值比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);TBIL、IBIL、DBIL换出率分别为56.39％、54.44％、38.74％;换血后患儿WBC、PLT、Hb、K+、Ca2+均较治疗前有所下降,换血前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿高胆红素血症患儿采取外周动静脉同步换血疗法疗效好,可获得满意治疗效果.     

冠心病患者血清前白蛋白及胆红素的临床意义

目的 探讨冠心病患者血清前白蛋白(PAB)和胆红素水平变化及其临床意义.方法 选取住院冠心病患者234例(冠心病组),其中稳定型心绞痛(SAP)80例,不稳定型心绞痛(UAP)84例,急性心肌梗死(AMI)70例;另选取同期住院的阵发性室上性心动过速患者77例作为对照组,分别测定血清PAB和胆红素水平并进行对比分析.结果 冠心病组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)水平分别为(11.8±6.1)、(4.8±1.0)和(7.7±2.7)μmol/L,均显著低于对照组[分别为(14.6±5.6)、(6.2±1.3)和(9.5±6.1)μmol/L](P＜0.05).在冠心病组中,TBIL、DBIL、IBIL水平从SAP、UAP到AMI逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).冠心病组血清PAB水平显著低于对照组[(205.55±5.68)mg/L比(229.78±9.62)mg/L](P＜0.05),在冠心病组中,SAP、UAP、AMI患者血清PAB水平分别为(215.73±7.98)、(214.12±3.79)和(195.75±7.07)mg/L,随病情逐渐加重,血清PAB水平逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清PAB和胆红素水平与冠心病患者的发生及其严重程度有关,在一定程度上可作为临床监测冠心病发病及严重程度的重要生化指标.

Abstract：

Objective To investigate the changes and clinical significance of serum prealbumin (PAB) and bilirubin in patients with coronary heart disease (CHD). Methods The levels of serum PAB and bilirubin were measured respectively in 234 patients with CHD (CHD group) and 77 patients with paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT, control group), and the former group was divided into stable angina pectoris (SAP) group with 80 patients,unstable angina pectoris (UAP) group with 84 patients and acute myocardial infarction (AMI) group with 70 patients,according to the chnical manifestation. Results The levels of total bilirubin (TBIL),direct bilirubin (DBIL) and indirect bilirubin (IBIL) in CHD group [ (11.8 ± 6.1 ), (4.8 ± 1.0) and (7.7 ± 2.7) μ mol/L] were significantly lower than those in control group [(14.6 ±5.6), (6.2 ±1.3) and (9.5 ±6.1)μmol/L] (P ＜0.05). The levels of TBIL, DBIL and IBIL decreased gradually from SAP group, UAP group to AMI group, but there was no significant difference among three groups (P ＞ 0.05 ). The levels of serum PAB in CHD group were also significantly lower than those in control group [(205.55 ±5.68) mg/L vs.(229.78 ± 9.62) mg/L] (P ＜ 0.05),and decreased gradually from SAP group,UAP group to AMI group [(215.73 ± 7.98), (214.12 ± 3.79) and (195.75 ± 7.07) mg/L],but there was no significant difference among three groups (P ＞ 0.05 ). Conclusion The levels of serum PAB and bilirubin are related to the severity of CHD, and can be used as important biochemical indicators in monitoring the attack and severity in patients with CHD.     

高龄腔隙性脑梗死患者脑白质疏松与肾小球滤过率的关系

目的 探讨高龄腔隙性脑梗死(LI)患者脑白质疏松(WMH)与肾小球滤过率(GFR)的相关性.方法 选择130例高龄LI患者,平均(86.2±4.2)岁,依据Fazekas量表(0～6分)对WMH严重程度进行评估后,分为WMH无～轻度(0～3分)组和WMH中-重度(4～6分)组.采集患者临床资料,采用Cockcroft-Gault公式估算GFR,应用MRI检测LI以及WMH,采用多因素logistic回归分析GFR与WMH的相关性.结果 WMH中～重度组血清肌酐较WMH无～轻度组升高,GFR较WMH～无轻度组明显降低(P＜0.01),GFR降低与WMH的严重程度紧密相关.结论 GFR降低可能为高龄LI患者WMH的重要危险因素.     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者不同血清总胆汁酸水平对不良妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者不同血清总胆汁酸(TBA)水平对不良妊娠结局的影响。方法选取2016年10月-2019年10月绍兴市上虞人民医院收治的80例ICP患者为研究对象,根据ICP患者血清TBA水平进行分组,将TBA水平10～39μmol/L的40例患者纳入低水平组,将TBA水平≥40μmol/L的40例患者纳入高水平组。比较两组患者肝功能指标[TBA、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、产妇妊娠结局、新生儿结局及新生儿并发症发生率的差异。结果高水平组患者血清TBA、TBIL、AST及ALT水平[(50.46±12.27)mol/L、(39.91±6.35)mol/L、(191.65±44.68)U/L及(241.26±42.63)U/L]均明显高于低水平组[(28.48±7.31)mol/L、(23.83±8.47)mol/L、(103.74±28.52)U/L及(131.78±24.12)U/L],差异均有统计学意义(t=9.733、9.607、10.489及14.136,均P0.05)。高水平组患者早产率(52.50%)明显高于低水平组(22.50%),差异有统计学意义(χ~2=7.680,P0.05)。高水平组患者自然分娩率(0.00%)明显低于低水平组(37.50%),差异有统计学意义(χ~2=18.462,P0.05)。高水平组胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓及新生儿窒息发生率(42.50%、30.00%及37.50%)均明显高于对照组(17.50%、7.50%及15.00%),差异均有统计学意义(χ~2=5.952、6.646及5.230,均P0.05)。高水平组新生儿吸入性肺炎、病理性黄疸、缺血缺氧性脑病及颅内出血发生率(25.00%、47.50%、25.00%及22.50%)明显高于低水平组(5.00%、17.50%、5.00%及2.50%),差异均有统计学意义(χ~2=6.275、8.205、6.275及7.314,均P0.05)。结论 ICP患者体内TBA水平升高会导致不良妊娠结局,临床应密切关注。     

牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸的疗效观察

目的观察牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸的疗效。方法选取河南某医院2013-2016年收治的慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸患者40例作为研究对象,按照随机数字表法将患者平均分为观察组及对照组,分别给予牛磺熊去氧胆酸胶囊及丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片进行治疗。观察2组患者治疗前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆汁酸(TBA)水平变化情况。结果治疗前,2组患者的ALT,TBIL,DBIL,ALP,GGT及TBA水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的TBIL,DBIL及TBA水平分别为(27.3±6.9)μmol/L,(10.9±5.2)μmol/L及(7.3±3.3)μmol/L,均较治疗前有所下降,且均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸疗效较好,可改善患者的TBIL,DBIL及TBA水平,且应用方便,值得临床推广。     

老年冠心病血清胆红素浓度变化及其与血脂的关系

目的：探讨老年冠心病患血清胆红素浓度的变化及其与血脂的关系，方法：分别检测75例老年冠心病患与45例对照的血清总胆红素（TBIL），直接胆红素（DBIL），间接胆红素（IBIL） 度以及血清总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL－C）水平，结果：冠心病组TBIL，IBIL浓度均低于对照组，差异有非常显意义（P＜0．01），DBIL浓度也显低于对照组（P＜0．05），TBIL，DBIL，分别与TG，VLDL－C呈显负相关（P＜0．05），结论：老年人血清胆红素浓度的降低可能参与了冠心病的发病机制，血清胆红素与血脂负相关。     

单纯高间接胆红素血症足月新生儿血清胆红素与尿酸关系的分析

目的:比较单纯高间接胆红素血症足月新生儿血清胆红素变化时尿酸变化的意义。方法:用全自动生化分析仪对238例单纯高间接胆红素血症足月新生儿同时检测血清胆红素及尿酸,并根据胆红素浓度分为重度升高组66例,总胆红素>340μmol/L;中度116例,340μmol/L>总胆红素>221μmol/L;轻度组56例,221μmol/L>总胆红素>171μmol/L;同时选30例同期足月健康新生儿作为对照组。结果:重度组患儿血清尿酸比对照组降低,比轻、中度组升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);轻、中度组患儿血清尿酸比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:足月新生儿血清胆红素轻、中增高可降低血清中尿酸水平。