克林霉素致过敏性哮喘一例

【病例】　男 ,82岁。因咳嗽、咳痰 10天收入院。病后无发热、咽痛及流涕。X线胸片示右下肺炎。既往有高血压病、冠心病病史 ;对麻黄碱过敏。入院后按肺炎给予生理盐水 10 0ml加盐酸克林霉素注射液 0 .6g静脉滴注 ,每日 2次。当首次输入克林霉素约 2 0ml时 ,患者突然出现喘憋、     

静脉滴注环丙沙星引起小肠不全梗阻1例

患者 ,男 ,6 5岁。主因咳嗽、咳痰 3ｄ伴发热 1ｄ入院。入院查体 :Ｔ :38.5℃ ,Ｐ :88次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ :2 0 .0 /12 .0ｋＰａ ,双肺呼吸音粗 ,右下肺可闻及细湿罗音。心脏未见异常 ,腹平软 ,肝、脾肋下未触及 ,全腹无压痛及反跳痛 ,肠鸣音正常 ,无移动性浊音 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血常规 :ＷＢＣ :9.1× 10 9Ｌ-1,Ｎ :0 .81,Ｌ :0 .11,ＰＬＴ :172Ｇ·Ｌ-1,肝、肾功能正常。诊断 :支气管肺炎 (右下 )。入院后给头孢噻肟钠 2 .0ｇ加入 10 0ｍｌ生理盐水中静脉滴注 ,ｂｉｄ ,口服溴己新化痰治疗 3ｄ ,效果不佳 ,体…     

老年脑干脑炎1例

患者,男,70岁.因鼻阻、咽痛、咳嗽1周,于2011年2月8日入院.患者1周前,游泳受凉后发病,无发热、畏寒.门诊X线胸片示右下肺炎,以＂急性上呼吸道感染;右下肺炎＂收住院.既往史：身体健康,否认有高血压、糖尿病、高脂血症病史,无药物过敏史.查体：T 36.7℃、BP 110/70mm Hg（1mm Hg=0 133kPa）,HR 73次/min,神志合作,口齿清楚,步入病房.     

头孢噻肟钠致癫痫大发作1例

患者 ,男 ,11岁。因发热、咳嗽、呼吸困难 2ｄ入院。既往无癫痫病史 ,无头部外伤及药物过敏史。体检 :体温 38.6℃ ,脉搏 84次·ｍｉｎ-1,呼吸 2 2次·ｍｉｎ-1,血压 13.5 / 8ｋＰａ,颈软 ,两肺可闻及中等量细湿罗音 ,心脏、肝脏及神经系统检查未见异常。实验室检查 :白细胞 12 .6× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞0 .87,淋巴细胞 0 .13。Ｘ线胸片示支气管肺炎。诊断 :急性支气管肺炎。给予头孢噻肟钠 1.0ｇ加入生理盐水 5 0ｍｌ静滴 ,每日 2次 ,每次静滴 5 0～ 6 0ｍｉｎ。入院第 3天上午在静滴间孢噻肟钠过程中 ,患者突然意识丧失、牙关紧闭、四肢抽…     

老年脑干脑炎1例

患者,男,70岁.因鼻阻、咽痛、咳嗽1周,于2011年2月8日入院.患者1周前,游泳受凉后发病,无发热、畏寒.门诊X线胸片示右下肺炎,以"急性上呼吸道感染;右下肺炎"收住院.既往史:身体健康,否认有高血压、糖尿病、高脂血症病史,无药物过敏史.查体:T 36.7℃、BP 110/70mm Hg(1mm Hg=0 133kPa),HR 73次/min,神志合作,口齿清楚,步入病房.     

假性肥大型进行性肌营养不良同胞兄弟2例

患者男性15岁 ,因发热咳嗽5天入院。5天前因受凉出现咳嗽、咯白色泡沫痰 ,近两日咳嗽加重 ,痰增多 ,偶咯黄稠痰 ,咯痰不畅 ,呼吸困难 ,伴有发热 ,体温39℃以上 ,门诊抗感染治疗未见好转而入院。患者幼年无其他疾患 ,9岁时出现双下肢无力 ,走路不稳 ,上楼困难 ,一碰即倒且不易自己爬起 ,此现象进行性加重 ,至11岁时双下肢“瘫痪” ,双上肢上举困难 ,一手拿物时需另一手扶助 ,常因感冒而发热咳嗽 ,均需打针吃药才能好转。家庭中父母体健 ,两个姐妹体健 ,一个哥哥于7岁时出现双下肢无力 ,其表现与发展过程均与患者相同 ,经多方治疗 ,加强营养等…     

头孢菌素致双硫醒反应2例

1　病例摘要例 1,男 5 5岁。因急性支气管炎于 2 0 0 1年 2月 8日入院。查体 :轻度气急 ,心律齐 ,心肺无明显异常 ,两肺呼吸音粗糙 ,偶闻干鸣音与痰鸣音。血白细胞 9.8× 10 9/ L ,中性 0 .85。入院后行对症处理 ,给予先锋霉素 静滴 ,4天后症状稍好转 ,于第 5天饮用啤酒 1杯 (10 0 ml)约 10 min后感胸闷、心慌、颜面发红、气促 ,1小时左右方缓解。例 2 ,男 36岁。因发热、咳嗽、咯脓痰 3天余 ,诊断右下肺肺炎。入院行输液治疗 ,给予先锋铋 2 g静滴 ,每日 2次 ,无不良反应 ,症状明显好转 ,于第 7天出院门诊治疗。出院后第2天患者在家饮低度…     

麻疹合并真菌性肺炎1例诊治体会

患者，女性，14岁。以发热、咳嗽9天，加重3天入院。9天前无诱因出现发热，伴轻微咳嗽，在乡医院按感冒予口服药物治疗，效果不佳。发热4天后出现红色丘疹，先在面部出现．后波及全身，此时家属才知女儿患麻疹，停止服抗感冒药。3天前皮疹逐渐消退，而高热持续不退，咳嗽加重，嗜睡不醒，呼吸困难，在乡医院给予静脉输液(具体用药不详)2天无效。     

气管异物误诊一例

患儿女性,3 10/12岁,因反复咳嗽、发热2周、咯血1天于1999年10月8日入院.入院前2周,患儿不明原因咳嗽,呈阵发性刺激性干咳、痰多,无喘息、呼吸困难及发绀,伴间断中等度发热,无畏寒、寒战及呕吐、腹泻,曾在院外两家医院求治,按"肺炎"治疗,病情未见好转,咳嗽时轻时重.入院前1天,剧咳后出现咯血,每次1～2ml,每日5～6次,呈鲜红色,混于粘白色痰液中,伴轻度气急,无明显发绀,为进一步求治而入院.入院时查:T 37.2℃,R 30次/分,急性病容,一般情况可,无三凹征,无发绀,双肺闻痰鸣及大中水泡音.三大常规及血沉正常,PPD试验(-),X线胸片示:支气管肺炎征象.     

静脉滴注阿奇霉素氯化钠注射液致过敏性休克1例

【病例】女,40a。因咳嗽、咳痰、发热1d,于2004年12月25日入院。查体:t37.9℃,P92beats·min-1,R22beats·min-1,BP115/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者感轻度胸闷、憋气、胸痛,右肺有哮鸣音。胸片示右下肺炎,诊断为右下肺炎。入院后给予阿奇霉素氯化钠注射液(商品名:欣匹特,四川科伦药业股份有限公司,批号041112021,规格:阿奇霉素0.2g与NaCl0.85g)100mL,ivgttbid,滴速25drops·min-1,未合用其他药物。约25min后,患者出现胸闷、憋气加重,感明显呼吸困难,面色苍白,脉搏细速,四肢冰冷,BP75/45mmHg,面部和四肢出现片状荨麻疹。考虑可能为阿…     

头孢氨苄引起溶血性贫血1例

<正> 我院1986年8月收治1例口服头孢氨苄引起的溶血性贫血。报告如下: 葛某某,女性,100岁。于3wk前因发热、咳嗽、右下肺阴影,诊断为右下肺炎收治入院。住院期间用青霉素治疗2wk,肺炎大部吸收好转出院。出院后改口服头孢氨苄0.25qid,服药d5患者出现神疲、乏力、尿色深如红茶,皮肤、巩膜发黄,查黄疸指数升高而再次收治入院。患者有冠心、房     

盐酸左氧氟沙星诱发癫痫一例

1 病例资料 女,29岁.主因咳嗽、咳痰、发热3 d急诊入院.患者于入院前3天出现咳嗽、咳黄白色黏痰,发热,最高体温达39.6℃,曾在院外静脉滴注盐酸左氧氟沙星(厂家及剂量不详)2 d病情无明显好转.查体右下肺呼吸音低伴明显湿性哕音,查血白细胞9.7×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.21.     

结核性胸膜炎引起类白血病反应一例

【病例】　女 ,16岁。因发热、左侧胸痛 3天入院。患者入院前 3天出现发热 ,体温 3 9℃ ,并左侧胸痛 ,深呼吸及咳嗽时加重 ,左侧卧位减轻 ,口服罗红霉素无效。查体 :体温 3 9 2℃ ,呼吸 2 0 /min ,左下肺呼吸音低 ,可闻及胸膜摩擦音 ,心率 110 /min ,律齐。血白细胞 5 1 1× 10 9/L ,中性粒细胞 0 96,红细胞 2 99×10 12 /L ,血红蛋白 98g/L ,血小板 3 84× 10 9/L ,红细胞沉降率110mm/h。X线胸片示左肋膈角变钝。骨髓象 :粒细胞系增生明显活跃 ,伴核左移 ,细胞形态无畸形 ,有中毒性改变。入院诊断 :类白血病反应原因待查。入院后给予一…     

盐酸左氧氟沙星诱发癫痫一例

1 病例资料 女,29岁.主因咳嗽、咳痰、发热3 d急诊入院.患者于入院前3天出现咳嗽、咳黄白色黏痰,发热,最高体温达39.6℃,曾在院外静脉滴注盐酸左氧氟沙星(厂家及剂量不详)2 d病情无明显好转.查体右下肺呼吸音低伴明显湿性哕音,查血白细胞9.7×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.21.     

软腭过短致反复呼吸道感染一例

【病例】　患儿 ,男 ,1个半月。主因咳嗽 5天、加重 1天入院。患儿入院前 5天 ,因呛奶后出现单声咳嗽 ,无咳痰。经口服珠珀喉枣散效果不佳 ,入院前 1天咳嗽加重 ,哭闹后轻度发憋 ,即来我科就诊。查体 :体温 3 6 9℃ ,脉搏 14 0 /min ,呼吸 48/min ,体重 6公斤。精神反应好 ,鼻翼无扇动 ,口唇轻度发绀 ,咽红 ,未见悬雍垂 ,心肺腹无异常。胸片示右下肺炎。请五官科会诊 ,诊断为软腭过短。追问病史 ,患儿生后经常呛奶 ,严重时可从鼻腔呛出 ,曾 2次于呛奶后出现咳嗽、发憋等症状 ,在附近医院抗感染治疗后痊愈。入院后给予吸痰、吸氧、静脉滴注头…     

恶性中线肉芽肿1例报告及文献复习

1　病历摘要患者 ,女 ,2 8岁 ,以反复发热 2 0余天为主诉于 2 0 0 1年 1月 1日入院。 2 0余天前受凉后出现鼻塞、咽痛、发热 ,体温最高达 39.8℃ ,伴纳差 ,偶畏冷、咳嗽、咯痰 ,痰量较多。外院治疗 10余天无好转 ,转我院。月经史 :15 3～ 52 8,停经 2 6 + 3周。体检 :T 38.5℃ ,P 10 4次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 12 0 / 6 0 mm Hg,体重 5 0 kg。神志清。左颌下触及 2个 0 .5 cm× 0 .5 cm大小质硬淋巴结 ,右颈部触及 3cm× 2 .5 cm质韧肿物。咽后壁见白色脓苔附着 ,双扁桃体 °大 ,未见脓点。右下肺呼吸音弱 ,双肺未闻及干湿罗音。心律齐 …     

克林霉素致过敏性哮喘一例

[病例] 男,82岁.因咳嗽、咳痰10天收入院.病后无发热、咽痛及流涕.X线胸片示右下肺炎.既往有高血压病、冠心病病史;对麻黄碱过敏.     

急性血行播散型肺结核致全血细胞减少1例

患者 ,男 ,32岁 ,因发热、咳嗽 2周入院。发热、咳嗽伴腹胀、盗汗、体重下降。查体 :体温 39 5℃ ,脉搏12 0次 /分钟 ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,胸壁可见出血点 ,腹股沟淋巴结可扪及 ,右下肺叩浊 ,呼吸音低 ,肝大肋下 3cm ,脾大肋下 5cm ,移动性浊音阳性 ,脑膜刺激征阴性。实验室检查 :血常规白细胞 3 9× 10 9L- 1,中性多核 0 85 ,带核 0 0 5 ,淋巴 0 0 8,单核 0 0 1,嗜酸0 0 1,红细胞 3 16× 10 12 L- 1,血红蛋白 86 gL- 1,血小板 19 6× 10 9L- 1;肝功 :Alb 17 3gL- 1,Tp 5 4gL- 1,TB 36 9μmolL- 1,DB 2 4 9μmolL- 1,ALT 2 5…     

急性肺栓塞合并呼吸停止及多脏器功能衰竭抢救成功1例

1　病案摘要患者男 ,4 5岁 ,因反复发作性心悸 5天 ,加重伴胸闷、气喘3天于 2 0 0 4年 1月 17日 0 9∶ 5 3入院 ,入院时查体 :体温36 .5℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,双肺呼吸音粗 ,双下肺可闻及细湿性口罗音 ,心界向两侧增大 ,以左侧明显 ,心率 16 0次/分 ,心律绝对不齐 ,心音强弱不等 ,脉搏短绌 ,未闻及病理性杂音。 ECG检查示 :快速性心房纤颤 ,室性早搏 ,a VR波 r S型 R/S<1;患者于入院当天 18∶ 10左右出现轻微烦躁、胸闷、心悸及呼吸困难等症状 ,无咳嗽、咳痰不适 ,当时血压波动于 85～95 / 5 5～ 6 5 mm Hg之间 ,双下肺…     

氧氟沙星静点致过敏性休克1例

1病例报告 患者女,42岁,因发热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难,意识不清1小时急诊入院。该患2天前着凉后出现发热,咳嗽,咳痰,在家未用药。发病当日在某门诊部静点氧氟沙星50ml后病人主诉心悸,呼吸困难,立即停止静点,给予地塞米松10mg肌注后病情无缓解,渐面色苍白、意识不清,故急诊入我科。入院查体:血压:6.0/2.6Kpa,呼吸:22次/分,脉搏: