HBV感染孕妇HBV-DNA与ToRCH抗体检测分析

目的：了解HBV感染孕妇体内HBV－DNA复制情况与ToRCH感染的关系。方法：ELISA法筛查出136例HBV感染孕妇，荧光定量PCR检测HBV－DNA的体内复制情况。同时检测弓形体（ToX)，风疹病毒（RuV)，巨细胞病毒（CMV），单纯疱疹病毒（HSV，I／II）四种病原体（ToRCH)的血清特异性IgM抗体，结果：HBV感染孕妇当血清中HBV－DNA复制量＞10^4拷贝时，ToRCH总感染率明显升高，结论：检测ToRCH特异性抗体结合HBV－DNA定量检测，建议作为HBV感染孕妇孕期常规检测项目。     

对陕西贫困山区肿瘤坏死因子α与巨细胞病毒宫内感染关系的研究

目的 研究贫困山区孕期巨细胞病毒（ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＣＭＶ）感染流行病学状况,分析肿瘤坏死因子α（ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒα,ＴＮＦα）与ＣＭＶ宫内感染的关系。方法 用ＥＬＩＳＡ和ＰＣＲ方法检测陕西贫困山区３０５２列正常孕正常孕妇中血特异性抗ＣＭＶＩｇＭ抗体及ＣＭＶＤＮＡ４８例孕期ＣＭＶ感染者及６０例孕期未感染ＣＭＶ者产后２周内乳汁及其氛发娩新生儿尿液ＣＭＶＤＮＡ;     

秦巴山区婴幼儿巨细胞病毒感染的相关因素探讨

目的　探讨贫困山区婴幼儿不同阶段巨细胞病毒 (CMV)感染及损伤因素。方法　用PCR (聚合酶链反应 )法检测婴幼儿不同月龄晨尿CMV -DNA ;母亲问卷了解本次妊娠经过 ,新生儿期及婴幼儿期发育情况 ;对其中45例母亲孕期CMVIgM ( )者 ,同时检测分娩后 2周内乳汁CMV -DNA。结果　先天感染组婴幼儿均为母亲孕期CMV感染者 ;母亲孕期CMV原发性感染者与复发性感染者子代CMV先天感染率间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。围生期感染组与围生期无感染组的母亲乳汁CMV -DNA阳性率间差别有显著性意义 ;围生期感染组婴幼儿以母乳喂养为主 ,出生体重偏低。获得性感染组家庭人均年收入为 734 0 0元 ,低于无感染组的 12 81 4 8元 (P <0 0 5 )。先天感染与围生期感染组婴幼儿症状性损伤与早期喂哺CMV -DNA ( )母乳有关 ,但与喂哺CMV -DNA ( )母乳持续时间无关。结论　宫内传播是CMV先天感染的主要传播途径 ,以原发性感染者明显 ,围生期感染与早期喂哺CMV-DNA ( )母乳相关 ,低出生体重与家庭经济状况差应视为婴幼儿CMV感染的高危因素     

肝硬变患者血清IL—6，TNF—α检测的临床意义

目的：探讨肝硬变患者血清中IL－6,TNF－α检测的临床意义。方法：应用ELISA双抗体夹心法测定血清IL－6,TNF－α。结果：肝硬变组IL－6,TNF－α显著高于对照组（P＜0．001）,且与肝硬变Child-Pugh分级严重程度相一致。肝硬变合并腹腔感染者IL－6,TNF－α较非感染者显著升高（P＜0．001）。结论：IL－6,TNF－α水平的测定,可作为判断肝硬变肝功能严重程度及是否合并腹腔感染的临床指标之一。     

胆管癌患者血清IL—6检测意义

目的：探讨血清白细胞介素－6（interleukin,IL-6）在胆管癌疾病中临床意义。方法：选择30例胆管良性疾病患者，25例胆管癌患者，20例健康者。采用ELISA双抗体夹心法测血清IL－6的水平变化。结果：25例胆管癌患者血清中IL－6水平明显高于胆管良性疾病及健康者（P＜0.05），胆管癌手术后血清IL－6水平明显低于手术前，有显著差异（P＜0.05）。结论：胆管癌患者血清IL－6水平明显增高，检测血清IL－6可做为诊断胆管癌重要指标。     

应用荧光杂交定量PCR和ELISA法进行产前TORCH筛查比较及临床意义的研究

目的：比较荧光杂交定量PCR和ELISA法进行产前TORCH筛查的差异，探讨病原微生物拷贝数在临床诊治中的作用；方法：分别用荧光杂交定量PCR和ELISA IgM法筛查孕期血标本272例，其中包括妊娠早期102例，晚期170例；采集121例分娩孕妇及新生儿脐带血标本；222例不明原因流产标本，其中66例采集了新鲜自然流产脱膜和绒毛；结果：孕期筛查血CMV DNA和TOX DNA的阳性率分别为1．8％（5／272）和0．36％（1／272），其中妊娠早期CMV DNA的阳性率为2．9％（3／102），晚期为1．2％（2／170），不明原因流产，查出血清CMV感染22例，TOX4例，CMV DNA和TOX DNA的阳性率分别为9．9％（22／222）和1．8％（4／222）。脱膜和绒毛均感染3例，1例血清，脱膜感染但未采到绒毛标本。有2例是母血清中查到CMV，流产组织中未查到。查出血清，脱膜和绒毛均感染TOX1例，妊娠妇女外周血CMVDAN≥10^3有88％的发生流产；结论：荧光杂交定量PCR法不但具有较高的灵敏度和特异性而且可检测病毒负载量－拷贝数／ml，拷贝数越高发生流产的可能性愈高，应推荐作为妊娠初期筛查的首选方法。     

人类巨细胞病毒活动性感染与母婴垂直传播

目的：探讨孕妇人类巨细胞病毒（HCMV）活动性感染与母婴垂直传播的关系。方法：应用ELISA、PCR和RT－PCR方法分别检测117份、122份、25份妊娠妇女及其新生儿或流产物的HCMV－IgM抗体、mRNA及DNA。HCMV－IgM抗体或HCMV－mRNA阳性的孕妇为HCMV活动性感染组，HCMV－DNA阳性的孕妇为HCMV非性感染组。新生儿脐血，生后1周内子尿、唾液HCMV阳性，或流产物阳性者为HCMV宫内感染。结果：活动性感染孕妇组垂直传播率为80.00%，非活动性感染孕妇组垂直传播率为17.40%，两者有显著性差异（P＜0.01）。活动性感染孕妇垂直传播的相对危险度RR＝19.00。结论：HCMV活动性感染与母婴垂直传播密切相关，将HCMV－DNA检测与mRNA及血清IgM检测 合是对妊娠HCMV感染与垂直传播进行评价的有效方法。     

秦巴山区产妇乳汁中锌与围生期人类巨细胞病毒感染的相关性

目的 研究秦巴山区产妇乳汁必需微量元素硒、铜、锌、铁的含量及缺锌与婴幼儿人类巨细胞病毒(HCMV)围生期感染的关系。方法 对秦巴山区192名产妇首先采用ELISA法检测CMV IgM,抗体阳性者36例。所有病例随访至其所生子女满12周,有效病例为143例。用PCR法检测产后6周产妇血清、乳汁及子代第2、6、12周时尿液中CMV DNA。用原子吸收光谱法和荧光法测定产妇血清、乳汁中微量元素硒、铜、锌、铁含量,用BECKMAN特种蛋白分析仪检测产妇乳汁SIgA含量。结果 (1)CMV感染者产后乳汁CMV排出率为46.43％,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率为53.85％。(2)产后6周病例组与对照组产妇血清及乳汁中锌含量间差别有显著性意义(P<0.01);乳汁排CMV组与未排组产妇血清锌含量间差别有显著性意义(P<0.05)。(3)病例组与对照组产妇在产后6周乳汁SIgA含量间差别有显著性意义(P<0.01);乳汁CMV DNA阴性与阳性组产妇乳汁SIgA含量间差别无显著性意义(P>0.05)。(4)产妇血锌含量与乳汁SIgA含量间呈显著正相关(r=0.7781)。结论 秦巴山区产妇血清锌含量过低,导致机体免疫功能受损,加之CMV感染对机体免疫功能的抑制,致使乳汁CMV排出率较高,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率亦较高。     

巨细胞病毒抗体阳性孕妇外周血淋巴细胞姐妹染色单体交换的研究

采用孕妇外周血淋巴细胞姐妹染色单体交换(SCE)技术,检测巨细胞病毒(CMV)抗体阳性孕妇淋巴细胞DNA损伤和修复.结果表明,具有不良生育史孕妇组CMV抗体阳性发生率为28.4%,未孕组为16.7%,两组间存在明显差异(P<0.05);具有不良生育史CMV抗体阴性孕妇组,外周血淋巴细胞SCE平均发生率为13.99±2.9,无不良生育史CMV抗体阴性孕妇组,SCE平均发生率为10.49±3.61,两组间存在明显差异(P<0.05).这从细胞分子水平为孕期CMV感染检测提供了一种新的方法.     

肾移植术后巨细胞病毒检测的临床意义

目的　探讨肾移植术后检测巨细胞病毒感染的意义。方法　利用酶联免疫吸附法 (Enzymelinkedimmunosor bentassay ,ELISA)以及聚合酶链反应 (Polymerasechainreaction ,PCR)检测肾移植术后受者血清中的抗 CMV抗体及CMV DNA。结果　检测了 72例肾移植术后的受者抗 CMV抗体及CMV DNA ,抗 CMV抗体及CMV DNA阳性率均明显高于术前(P <0 0 1) ,其中 2 5 %的CMV感染者发展为CMV病。移植术后CMV DNA阳性者发生急性排斥反应的几率明显高于CMV DNA阴性者。结论　检测肾移植受者血清中的抗 CMV抗体及CMV DNA可以协助诊断肾移植受者是否感染CMV以及引起的CMV病 ,对临床治疗肾移植术后CMV病有着重要的意义     

成人支气管哮喘合并肺炎支原体感染对血清 IL－6、IL－13、IgE 水平的影响

目的：通过研究支气管哮喘发作合并肺炎支原体（MP）感染的成人患者血清中（IL －6）、IL －13及 IgE 的表达水平,探讨支原体感染与哮喘的发作及进展的关系。方法：收集2012年8月～2014年6月支气管哮喘发作并 MP 感染患者（年龄≥18岁）69例,非感染者73例,采用 ELISA 方法检测 IL －6、IL －13、IgE 水平。结果：IL －6、IL －13、IgE 水平在支气管哮喘合并 MP 感染发作组分别为（102.4±10.3 pg／ml）、（375.2±92.5 pg／ml）、（739.5±214.7U ／ml）,显著高于非 MP 感染组（62.7±7.4 pg／ml）、（129.8±31.6 pg／ml）、（398.7±123.2 U ／ml）,P ＜0.01。结论：肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者 IL －6、IL －13、与 IgE 水平升高更加明显,表明 MP 感染是支气管哮喘发生发展过程中的重要危险因素。     

白细胞介素-6和白细胞介素-8诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的价值

目的：探讨白细胞介素－6（IL－6）和白细胞介素－8（IL－8）在诊断胎膜早破中的价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测58例胎膜早破组及40例正常孕妇（对照组）血清和羊水中IL－6，IL－8水平，同时，行胎膜病检。结果：胎膜早破孕母血清和羊水中IL－6，IL－8水平均较对照组高，尤其是以羊水中IL－6，IL－8水平升高更为敏感（P＜0．05，P＜0．01）。随着破膜时间延长母血和羊水中IL－6，IL－8有增加趋势，胎膜早破时间长短与绒毛膜羊膜炎发生率呈正比，其中破膜时间超过24小时，其母血，羊水和IL－6和IL－8水平均明显高于破膜时间在12小时内的患（P＜0．05）；绒毛膜羊膜炎患32例，其母血，羊水中IL－6和IL－8水平均明显高于非绒毛膜羊膜炎患（P＜0．01，P＜0．05）。结论：测定胎膜早破孕妇羊水，血中IL－6和IL－8水平对识别绒毛膜羊膜炎起辅助诊断作用。     

促肝细胞生长素对慢性肝炎、慢性重症肝炎患者血清IL—6和IL—8的影响

目的：研究观察慢性肝炎、慢性重症肝炎患者血清IL－6和IL－8水平在促肝细胞生长素（pHGF）治疗前后的变化。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测64例慢性肝炎和慢性重症肝炎患者pHGF治疗前及治疗后４周、８周血清IL－6和IL－8水平。结果：慢性肝炎及慢性重症肝炎患者血清IL－6、IL－8水平较正常对照组明显升高（P＜0.05－0.001）,且慢性重症肝炎＞慢性肝肝（中度）＞慢性肝炎（轻度)。pHGF治疗组的慢性肝炎和慢性重症肝炎患者在治疗8周后,其血清IL－6和IL－ 8水平明显下降（P＜0.05）,ALT与IL－6呈明显正相关;pHGF疗程结束后半年,其HBeAg、HBV－DNA转阴率为43.3％、46.9％,转阴组IL－6、IL－8水平接近正常,而阳性组则明显高于转阴组（P＜0.05）。结论：提示慢性肝炎和慢性重症肝炎患者血清IL－6和IL－8水平与慢性肝病肝脏损伤程度密切相关,是判定患者预后和疗效的重要指标。     

TORCH检测在孕期筛查中的意义

目的：了解朝阳地区孕妇的TORCH感染情况,及随访TORCH-IgM抗体阳性孕妇的不良妊娠结局,为提高孕妇保健工作提供实验数据。方法：对就诊的2365例孕妇采集血清,采用捕获法ELISA原理检测TORCH-IgM抗体,用ELISA间接法原理检测TORCH-IgG抗体。结果：2365例早孕妇进行TORCH特异性抗体IgM和IgG检测,筛查出5种病原体特异性IgM抗体阳性孕妇共25例,总阳性率为1.05%。从感染的情况看,CMV（0.34%）>HSV（0.25%）>RV（0.25%）>TOX（0.16%）,CMV感染率最高,其次为HSV、RV。CMV、HSVⅠ、RV特异性抗体IgG在妊娠状态下均有较高的检出率,分别为：89.85%、89.89%、81.48%。25例TORCH感染孕妇中不良妊娠结局14例,流产发生率最高为47.26%（10/21）,另外11例在孕期均抽取羊水细胞培养,诊断出3例异常核型。结论：对育龄妇女进行TORCH（IgM、IgG）孕前筛查可有效的减少异常患儿的出生,TORCH检测在孕期筛查中有重要意义。     

肾移植受者巨细胞病毒感染与抗心磷脂抗体的关系

目的：探讨肾移植受者巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV)感染与抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibody,ACA)产生的关系。方法：肾移植受者146例术后采用定性聚合酶链反应（PCR）检测CMV－DNA，同时用酶 联免疫吸附法（ELISA）检测血清抗心磷脂抗体免疫球蛋白G（ACA-IgG），并与正常对照组（n=32)进行比较。结果：肾移植受者146例ACA阳性率为17．1％，与正常对照（6．3％）无明显差异；而CMV感染的肾移植受者ACA阳性率为31．2％，显著高于未感染CMV的受者（7．1％）及正常对照组（6．3％，P＜0．01）。结论：肾移植受者ACA的产生与CMV感染密切相关，可能是CMV导致移植肾慢性血管病变的原因之一。     

2型糖尿病患者巨细胞病毒感染及其与ET和IL-6关系的研究

目的研究巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）感染、内皮素（endothelin,ET）和白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）三者在2型糖尿病（type 2 diabetic mellitus,T2DM）发生与发展中的作用及其临床意义。方法应用聚合酶链反应（PCR）检测110例T2DM患者及40例正常者外周血中的CMV-DNA,放射免疫法（RIA）测定血浆ET,双抗体夹心ELISA法测定血清IL-6的浓度。结果T2DM组CMV感染率（59．09％）明显高于对照组（15．00％,P〈0．01）。T2DM组血浆ET和血清IL-6浓度均明显高于对照组（P〈0．01）,T2DM组内CMV感染者的血浆ET和血清IL-6浓度均明显高于T2DM组中CMV未感染者和对照组（P〈0．01）。结论CMV感染、ET和IL-6可能在T2DM的发生、发展中起重要作用。     

血清IL-6、IL-8活性与新生儿重症感染关系的探讨

目的：探讨血清IL－6、IL－8水平与新生儿重症感染之间的关系。方法：采用化学发光酶免疫分析法检测50例重症感染新生儿及40例正常健康儿童血清IL－6、IL－8水平。结果：50例重症感染新生儿发烧时采血，血培养、IL－6、IL－8检测的阳性率分别为44％、76％、72％。存活组血清IL－6、IL－8水平在发烧时最高，死亡组在死亡前（即发烧后72h）达高峰，均明显高于正常健康儿童（P＜0.01）。结论：同时检测血清IL－6、IL－8水平可以提高重症感染诊断的阳性率，连续监测二者的水平对新生儿重症感染病情的变化及预后估计具有重要的参考价值。     

大肠癌患者外周血细胞角蛋白-20信使核糖核酸与白细胞介素-10联合检测的临床意义

目的 联合检测大肠癌患者外周血细胞角蛋白－20信使核糖核酸（CK－20 mRNA)与血浆中白细胞介素－10（IL－10）,并评价其临床意义。方法 应用RT－PCR检测大肠癌患者外周血CK－20mRNA；应用ELISA检测其血浆IL－10浓度。结果 对照组25例健康查体者，其外周血中未见CK－20mRNA的表达；观察组46例大肠癌患者，25例外周血中CK－20mRNA表达阳性。大肠癌患者外周血CK－20mRNA的表达与Dukes分期关系为：A组20．0％（1／5），B期27．3％（3／11），C期61．1％（11／18），D期83．3（10／12）；其中C，D期与A，B期比较差异有高度显著性（P＜0．01）。大肠癌患者血浆IL－10浓度明显高于健康查体者，且与Dukes分期显示相关。外周血CK－20mRNA阳性表达的大肠癌患者血浆IL－10水平高于阴性者。结论 联合检测大肠癌患者外周血CK－20mRNA与IL－10，掌握检测大肠癌转移的相关指标，可以及时全面地了解大肠癌患者病情进展情况。     

慢性病毒性肝炎及肝硬化患者白细胞介素4和白细胞介素6含量的研究

为了探讨慢性病毒性肝炎的发病机理，应用ELISA方法分别对75例慢性过延性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性重症肝炎、肝炎后肝硬化患者血清白细胞介素4（IL—4）、白细胞介素6（IL－6）含量进行了检测，同时探讨了IL—6含量变化与血清胆红素水平及凝血酶原活动度的关系，结果表明，各级病人血清IL－4含量与对照组比较无明显差别（P＞0．05）；各组病人中IL－6含量与对照组比较明显升高（P＜0．01），以慢性重症肝炎为最高，说明IL－6在慢性肝炎的发生发展中起一定作用；该组病人共75例，其中IL－6水平与血清胆红素水平呈明显正相关，与凝血酶原活动度（FTA）呈明显负相关，提示IL－6可以反映肝细胞坏死程度，可以做为判断肝脏功能的又一实验室指标。     

类风湿关节炎患者B19病毒感染及细胞因子变化

目的：了解国内类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA)，幼年类风湿关节炎（juvenile rheumatoid arthritis,JRA)患人细小病毒B19（B19）的感染情况及其细胞因子（CK）IL－6，IL－8，sIL-2R和TNF－α水平的变化。方法：采用巢式PCR技术和丧心ELISA法对23例RA及30例JRA患血清（BS），4例JRA，6例骨性关节炎（OA）和9例半月板损伤（MT）关节液（SF）进行B19－DNA和IL－6，IL－8，sIL-2R,TNF-α等CK水平的检测。结果：（1）23例RA，30例JRA患BS B19－DNA均12例阳性，阳性率分别为52．1％和40．0％，与对照组比较差异显（P＜0．05）；（2＿4例JRA患SF中，3例B19－DNA阳性，6例OA和9例MT患均阴性；（3）23例RA，30例JRA患BS中，IL－6,SIL-2R水平与对照组相差非常显（P＜0．05）；（4）23例RA，30例JRA患B19－DNA阳性组与阴性组4种CK比较均无显差异（P＞0．05）；（5）SF标本中，4例JRA患的sIL-2R与其他两组有显差异（P＜0．01）。结果：（1）国内RA，JRA患有较高B19感染率，提示B19感染与RA，JRA密切相关；（2）IL－6 ,sIL-2R与RA，JRA活动性有关，是类风湿活动性的主要指标；（3）sIL-2R可能是参与JRA关节局部病理损伤最主要的CK之一；（4）BS中CK水平的变化与是否感染B19无关，即B19并非是导致RA，JRA的唯一因素。