参附注射液用于抢救急危重症患者的临床疗效的观察

目的：观察参附注射液用于抢救急危重症患者的临床疗效。方法：按照数字随机分组法,将收治的92例急性左心衰竭患者均分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规综合治疗,其中治疗组患者在此基础上加用参附注射液治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后血流动力学、心衰评分、中医证候评分、血浆BNP水平和心功能分级变化情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后HR、SBP及DBP均明显下降,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后HR、SBP及DBP均明显低于对照组,差异均具有显著性（P〈0.05）;两组患者治疗后心衰评分和中医临床症状评分均明显降低,与治疗前比较差异均具有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后心衰评分和中医临床症状评分均明显低于对照组,经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后血浆BNP水平值和心功能分级值均明显下降,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后血浆BNP水平及心功能分级值的改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：在常规综合治疗基础上加用参附注射液能够显著改善左心衰患者的临床症状、血流动力学及血浆BNP水平值,临床疗效较为确切。     

参附注射液联合西药治疗冠心病心衰患者的疗效及对BNP的影响

目的 探讨参附注射液联合西药治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效及对血浆B型利钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取我院收治的冠心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用参附注射液,疗程均为2周,观察治疗前后两组临床症状、心功能、左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)比值和血浆BNP等指标变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEF、E/A比值和血浆BNP水平比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 参附注射液联合西药治疗冠心病心力衰竭疗效确切,优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.     

参附注射液辅助治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的 观察参附注射液治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 将120例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.两组均予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上予以参附注射液50～80 ml加入盐水或糖水中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.观察两组的临床疗效及治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及血浆脑钠肽（BNP）水平变化.结果 治疗组的总有效率（81.7％）高于对照组（70.0％）（P＜0.05）;与对照组比较,治疗组LVEDD明显缩小（P＜0.05）、LVEF显著提高（P＜0.01）、血浆BNP水平显著下降（P＜0.01）.结论 参附注射液治疗顽固性心力衰竭效果好,能明显改善顽固性心力衰竭患者的心脏结构、功能及血浆BNP水平.     

参附注射液在感染性休克的疗效分析

目的:评价参附注射液在感染性休克的疗效.方法:选取2014年9月~2016年7月就诊于我院EICU的感染性休克患者30例,分为治疗组和对照组,各15例,两组同时给予6h的早期目标导向治疗(EGDT),并选用合理抗生素.在常规治疗的基础上治疗组给予7d疗程的参附注射液治疗;对照组给予同等剂量和疗程的生理盐水.观察参附注射液治疗前、治疗后6h、12h、24h、6d的血乳酸值.使用无创心排出量监测仪测定治疗前、治疗后48h的血流动力学参数心输出量指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔内总容量(TFC).结果:治疗组血乳酸水平在治疗后6h、12h、24h、6d低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后48h治疗组CI较对照组升高,SVRI、TFC较对照组下降,差异均有统计学意义.结论:参附注射液治疗能降低感染性休克患者的血乳酸浓度,改善心功能.     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭合并特殊临床情况患者的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)合并临床特殊情况患者的疗效。方法 80例CHF合并临床特殊情况患者,其中合并慢性肾功能不全30例,低血压状态16例,急性心肌梗死10例,窦性心动过缓12例,难治性心力衰竭12例。各组患者均随机分为治疗组和对照组。对照组接受常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊1.2 g,每日3次,共3个月,观察心功能及血浆N末端B型利钠肽(NT-pro BNP)水平变化。结果治疗组总有效率为92%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血浆NTpro BNP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组NT-pro BNP水平显著低于对照组(P<0.01);治疗后2组每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)和左室射血分数(LVEF)均较治疗前增加(P<0.05),治疗组LVEF高于对照组(P<0.05);两组左室舒张末内径(LVEDD)和左房内径(LAD)均较治疗前降低,治疗组前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊可改善CHF合并临床特殊情况患者的心功能,降低NT-pro BNP水平,为医生提供更多治疗选择。     

非负荷剂量左西孟旦对难治性心力衰竭的影响分析

目的探讨非负荷剂量左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效。方法 116例难治性心力衰竭患者随机分为两组,对照组58例,观察组58例,对照组采用常规治疗加用负荷剂量左西孟旦;观察组采用常规治疗加用非负荷剂量左西孟旦。共治疗72 h。评价主要症状、体征,超声测定每搏排血量(SV,m L/min))、心脏指数[CI,L/(min·m2)]、射血分数(EF,%),酶联免疫吸附法测定氨基末端脑钠肽(NTpro BNP)。结果对照组总有效率为81.0%;观察组总有效率为79.3%;两组总有效率无明显差异(P>0.05)。两组治疗前患者的呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿评分无明显差异(P>0.05);治疗后患者的呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿评分均有明显降低(P<0.05);并且两组治疗后患者的呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿评分无明显差异(P>0.05)。两组治疗前SV、CI、LVEF无明显差异(P>0.05),两组治疗后两组SV、CI、LVEF较治疗前均有明显提高(P<0.05),并且两组治疗后SV、CI、LVEF无明显差异(P>0.05)。两组治疗后血浆NT-pro BNP较治疗前均有明显降低(P<0.05)。并且两组治疗后血浆NT-pro BNP无明显差异(P>0.05)。对照组不良反应发生率为6.9%,观察组不良反应发生率为3.4%;观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论非负荷剂量左西孟旦可以达到与负荷剂量同样的效果,并且不良反应较少。     

参附注射液联合小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的临床效果分析

目的 研究参附注射液联合小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的临床效果。方法 选择2013年1月-2017年1月在新疆阿克苏第一人民医院进行诊治的感染性休克患者94例,随机分为两组,每组各47例。对照组给予小剂量糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液治疗,两组均持续治疗2 d。比较两组的临床治疗效果,治疗前、治疗后1 d和治疗后2 d的白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及血液乳酸水平;观察两组的住院时间,并随访半年,记录两组患者的多脏器功能不全发生率以及病死率。结果 观察组的有效率为91.49%（43/47）,明显高于对照组的76.59%（36/47）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后1 d和治疗后2 d的白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后1 d和治疗后2 d的血乳酸水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的住院时间以及多脏器功能不全发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参附注射液联合小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的临床效果明显优于单纯采用西药治疗,能有效改善患者的血乳酸和炎症因子水平,并具有较高的安全性,适合推广应用。     

参附注射液与参麦注射液辅助治疗心力衰竭患者的回顾性分析

目的探讨比较参附注射液、参麦注射液辅助治疗心衰患者的疗效。方法回顾分析2015年6月~2017年12月在我院急诊留观科及重症医学科收治的心衰患者101例,根据治疗方法分为参附组53例和参麦组48例。两组患者均给予心衰的西药规范治疗,在此基础上参附组给予参附注射液治疗,对照组给予参麦注射液治疗,疗程均为2周。收集两组患者的心功能分级、基础疾病情况,以及治疗前、治疗2周后的症状描述、射血分数(EF)及血浆BNP水平,同时形成心衰中医临床症候评分,并评价临床治疗效果。结果治疗前,两组患者心功能分级情况、基础疾病情况、射血分数(EF)及血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗2周后,两组射血分数(EF)均升高、血浆BNP水平降低,与治疗前的差异均有统计学意义(P 0.01);而且,相较于参麦组,参附组治疗2周后的射血分数(EF)较高、血浆BNP水平较低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗2周后,参附组心衰中医证候总有效率高于参麦组(P 0.01)。结论参附注射液在辅助治疗心衰患者时,对改善患者射血分数(EF)、血浆BNP水平,提高心衰中医证候疗效等方面,优于参麦注射液。     

替米沙坦联合贝那普利对永久性心脏起搏器植入患者血浆脑利钠肽水平的影响

目的:探讨替米沙坦联合贝那普利对永久性心脏起搏器植入患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法:96例植入永久性心脏起搏器的患者按随机数字表法分为A、B、C组,每组32例。在常规治疗的基础上,术后即给予A组患者替米沙坦80 mg/d、B组患者贝那普利10 mg/d、C组患者替米沙坦40 mg/d+贝那普利10 mg/d。均每日1次,连服6个月。比较3组患者的左室射血分数(LEVF)、心脏指数(CI)、肾素活性(Ren)以及血浆BNP、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)的水平。结果:给药6个月后,3组患者的BNP水平均较给药前升高,差异有统计学意义(P<0.05),但C组较A、B组低,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者的LVEF、CI与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05),但A、B组均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且C组的LVEF、CI水平均较A、B组高,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的Ren、AngⅡ、Ald水平均较给药前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),且C组较A、B组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替米沙坦联合贝那普利对永久性心脏起搏器植入患者的心室重塑和心脏功能有改善作用,能降低血浆BNP水平。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者QRS波的影响

目的：探讨慢性心力衰竭（ CHF）患者心电图QRS波时限与左室射血分数（ LVEF）、血浆N末端B型利钠肽原（ NT-proBNP）水平及美国纽约心脏病协会（ NYHA）心功能分级的关系;观察参附注射液对CHF患者各指标的影响。方法阳气虚型CHF患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。两组均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液1.0 mL·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd,共2周。治疗前后测定心电图QRS波时限、LVEF值及NT-proBNP水平并评定心功能分级。结果 QRS波时限与LVEF间存在显著负相关,与NT-proBNP及NYHA分级间均存在显著正相关（ P〈0.05）。治疗后两组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者增多,Ⅲ、Ⅳ级患者减少,且治疗组心功能改善优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组QRS波时限、血浆NT-proBNP水平较本组治疗前均明显下降,LVEF值增加;治疗组血浆NT-proBNP水平明显低于对照组（P〈0.05）,两组QRS波时限、LVEF值差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗前后QRS波时限差值及LVEF差值均大于对照组（ P〈0.05）。结论 CHF患者心电图 QRS 波时限延长与血浆NT-proBNP水平升高及心功能减退密切相关,可用于辅助判断CHF病情及观察药物疗效。参附注射液对阳气虚型CHF患者有确切疗效。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

早产儿视网膜病变141例自然退行与进展的影响因素分析

目的 通过分析早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法 收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查的病儿472例。收集确定有眼底病变的141例病儿的临床资料,退行组107例,需干预治疗的进展组34例,分析早产儿视网膜病变自然退行与进展的影响因素。结果 退行组和进展组平均胎龄分别为（31.61±2.29）周、（29.76±1.82）周,经独立样本的t检验,差异有统计学意义（P<0.05）,两组出生体质量的中位数分别为1.58(1.25,1.82)kg、1.26(1.03,1.48)kg,无创通气时间为8.50(6.00,18.75)d、20.00(10.75,32.25)d,两组合并支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的占比分别为40.2%(43/107),79.4%(27/34),败血症59.8%(64/107)、82.4%(28/34)、贫血59.8%(64/107...     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。