彩色多普勒超声诊断脾动脉瘤破裂1例

1病历报告 患者，女，70岁，主因突发左上腹剧痛1h入院，无外伤史，急性痛苦病容，面色苍白，辗转不安，呻吟不止。查体：脉搏82次／min，呼吸21次／min，血压142／90mmHg，左上腹饱满，压痛明显，轻度肌紧张，腹部无移动性浊音。     

自发性膈肌破裂伴绞窄性膈疝1例

患者,男,19岁。因左上腹饱胀不适1周,突发剧痛1d于2007年11月15日入院,1周前进餐后出现左上腹饱胀不适,无恶心、呕吐,1d前突感左上腹剧痛,呕吐少量胃内容物,伴胸闷、气紧、心慌,2007年11月15日收入内科。查体：T36．7℃,P75次／min,R21次／min,BP100／70mmHg。     

子宫腺肌症致子宫角部自发性出血1例报告

<正>[典型病例]患者,女,50岁,因"突发左下腹疼痛半天"入院,主诉入院当天下午无明显诱因下突发左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,发病后呕吐1次,无晕厥,曾在外院腹穿抽出2ml不凝血,拟诊血腹待查转入我     

脾妊娠一例

脾妊娠一例无锡市第三人民医院外科嵇鸿儒无锡市妇幼保健院边颖儿关键词异位妊娠中图法分类Ｒ７１４．２２３患者２９岁，因停经４０天，阴道持续少量出血１３天，突发左上腹撕裂样疼痛７小时、伴大汗淋漓、恶心呕吐，于１９９４年３月６日１０时急诊入院。患者末次月经１...     

左侧食道裂孔疝误诊为急性阑尾炎1例

左侧食道裂孔疝误诊为急性阑尾炎１例封向东，霍兴隆陕西省绥德县医院外科（７１８０００）患者男性，２３岁。劳动时突发左上腹疼痛，后扩散为全腹，但以脐周为著，疼痛呈持续性钝痛。呕吐３次，呕吐物为胃内容物。曾去当地医院诊治，给输液、抗炎等治疗，症状未缓解。发...     

肝血管内皮细胞肉瘤脾转移并自发性脾破裂一例报告

患者,女,46岁。因左上腹突发剧痛,持续二天,于1973年9月19日入院。体检:体温37.8℃,脉搏110次,呼吸28次,血压80/60。脸色苍白,巩膜及全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及,心肺听诊无异常。腹饱满,满腹压痛及反跳痛,尤以左上腹明显。肝触诊不满意。左肋弓下触及一如成人拳头大之包块,界限不清,有触痛。腹部触诊有移动性浊音。     

来稿摘登

来稿摘登脾脏异位妊娠１例杨光汉张洁徐云（彭州市人民医院）报道：患者，女性，３１岁，突发左上腹部剧痛６小时入院。无外伤史。月经史、１３３～４３０。已婚，生一子。入院查体：Ｔ３７℃，脉搏１１０次／分，细数。ＢＰ５／４ｋＰａ。面色苍白，精神差，四肢冰凉，腹...     

急性心肌梗塞合并急性胰腺炎1例报告

患者女性，84岁，因突发左上肢及左胸部疼痛5小时入院。患者入院前5小时无明显诱因突感左上肢麻木、疼痛，继之左胸部疼痛，伴心悸、烦躁。查体；体温36℃，血压150／90mmHg，形体消瘦，急性痛苦面容，心界不大，心率78次／分，心音强弱不等，心律不齐，心电图显示：I、前壁、前间壁急性心肌梗塞。2、心房纤颤。诊断为急性心肌梗塞，给予氧气吸入、镇静、止痛、扩冠、营养心肌等对症治疗。数小时后患者感左上腹疼痛，且进行性加重，呕吐两次。查体：全腹肌紧张，左上腹明显压痛，反跳痛不明显。查血常规：血红蛋白100玖L，白细胞8．4X10’…     

彩色多普勒超声诊断脾动脉瘤破裂一例

<正> 患者女性,70岁,突发左上腹剧痛1小时入院。患者无外伤史,急性痛苦病容,面色苍白,辗转不安,呻吟不止。查体:脉搏82次/分,呼吸21次/分,血压19/12Kpa,左上腹饱满,压痛明显,轻度肌萎,腹部无移动性浊音。 二维超声所见:腹主动脉未见局限性扩张与夹层形成,动脉内膜可见硬化斑块形成,沿腹腔动脉干一脾动脉走行扫查至脾动脉中段可见一囊状液性区约6.2×6.1cm,脾动脉与液区直接贯通,周围可见强回声包     

结肠脾曲综合征伴左肾下垂1例报告

１临床资料患者女性，４６岁，因间歇性左上腹疼痛１年余于１９９９年８月１０日入院。１年前患者与家人动怒后情绪低落，性格怪异，突发左上腹疼痛，呈持续性胀疼阵发性加剧，疼痛向左腰背部放射，发作和持续时间不定，伴便秘、腹胀、厌食。门诊以“左肾结石”收治。查体：精神差，贫血貌，体重４５ｋｇ（身高１６０ｃｍ），腹部饱满，与全身营养状况不相称。左上腹压痛，无反跳痛及肌卫，左肾区叩击痛（－），肠鸣音活跃。站立位深吸气时左肾下极隐约可触及，余（－）。化验：Ｈｂ９８ｇ／Ｌ尿粪常规（－），肝功正常，血尿淀粉酶正常。…     

脾脏血管肉瘤并发脾破裂一例

患者49岁,男,因腹痛4天于1982年7月31日急诊入院。入院前4天深夜鼾睡中突发左上腹剧痛,后觉腹围渐大,腹胀,发烧至38℃左右。患者否认肝病史以及腹部外伤史。入院检查:T37℃,P85次/分,     

延迟性脾破裂12例诊治分析

目的:探讨延迟性脾破裂的发病机制及诊治方法。方法:对2002～2004年5月收治的12例延迟性脾破裂进行回顾性分析。结果:12例均有左侧胸、腹部外伤史,且伤后均有左上腹轻微胀痛或轻度压痛,入院时均有突然发生左上腹剧痛。8例(66.7%)伤后两次腹痛间有明显缓解期,10例(83.3%)延迟性脾破裂发生于伤后2周内,4例于伤后腹内压增加时突发左上腹剧痛;术中发现脾包膜下血肿破裂7例(58.3%);行脾切除10例(83.3%)。脾部分切除及脾修补各1例。全组无死亡。结论:延迟性脾破裂多发生于左侧胸、腹部外伤后2周内,多伴有左上腹的胀痛和左上腹的压痛,腹痛常有中间缓解期,腹压增加时可突发上腹部剧烈疼痛,它以脾包膜下血肿破裂最为多见,早期诊断困难,诊断的关键是要有高度的警惕性。治疗以脾切除为主。     

脾脏表皮样囊肿一例

脾脏表皮样囊肿合并假性囊肿目前未见有报道,现报告1例。患者女 28岁,因突发左上腹痛并持续两月,伴左肩刺痛于1985年6月4日入院。此次发病2月前乘车时腹部曾受挤撞。体检:发育正常,心肺无异常,腹平坦,左上腹轻度触痛,肝脾肋下未及。Hb10.7g,     

胰管蛔虫病一例报告

患者女，30岁，汉族，已婚，农民。患者1月前突发左上腹持续性胀痛，阵发性加剧，疼痛向腰背部放射，伴发热，高达40℃，并恶心、呕吐。在外县人民医院检查，B超提示：(1)胰管蛔虫，(2)胰腺增大；血淀粉酶120IU／L，尿淀粉酶600IU／L，诊断为胰管蛔虫病并急性胰腺炎。给予禁食、抗炎、抑制胰腺分泌等治疗20余天，腹痛缓解，但仍有低热，38℃左右，反复发作左上腹隐痛，伴恶心、呕吐．精神差，食欲差，     

多器官海绵状血管瘤1例

海绵状血管瘤临床上并不少见,但多器官多发性海绵状血管瘤并非多见。本科诊治脾脏海绵状血管瘤破裂并出血性休克、肾脏海绵状血管瘤并间断血尿、直肠乙状结肠海绵状血管瘤并慢性便血及下肢多发海绵状血管瘤1例,现报告如下。患者男,40岁,无明显诱因突发上腹痛8小时,疼痛呈持续性,以左上腹为著,恶心,无呕吐,头晕,出冷汗,心慌,面无血色。患者间断便血20年,时有喷血。间断血尿,偶带凝血块。左大腿外侧青紫团块多年。查体:脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压90/60mmHg(平素180/105mmHg)。神志淡漠,面色苍白,四肢冷。腹部略膨隆,全腹压痛,以左上腹…     

脾脓肿一例报告

患者，男，28岁，因反复寒战高热，左上腹疼痛20天入院，病期无呕吐、咳嗽、鼻（血五）、黑便等，即往有长期贫血史．入院时T38.2℃．P90次／min．R22次／min，BP15／9kPa．贫血外观，皮肤轻度黄染，浅表淋巴结不大．心肺无异常．左季肋区及左上腹饱满，皮肤凹陷性水肿，左上腹肌稍紧张，压痛，反跳痛( )，     

巨大肾积水合并肾周围组织积液1例

患者男,22岁,因左上腹痛、左腰痛10年、加重3年入院。患者自幼出现间歇性左上腹、左腰部绞痛,疼痛向左下腹、左股内侧放射,伴恶心、呕吐,左上腹可触及一鸡蛋大小包块,包块增长缓慢。3年前婚后症状加重,包块增长迅速,曾有无痛性肉眼全程血尿2次。     

肝右叶妊娠合并肝破裂1例

1临床资料患者,女,30岁,因＂停经36d伴突发腹疼难忍、大汗14h＂入院。既往史：7年前曾行＂胰腺囊肿引流＋胆囊切除＂,6年内行2次剖宫产手术.平素月经正常,孕4,剖2,流2。查体：神志清,精神差,面色苍白,痛苦面容,被动体位。体温：36.4℃,脉搏：78次∕min,呼吸：21次∕min,血压：80∕40mmHg。全腹膨隆,腹式呼吸消失,左上腹有1似行手术疤痕长约20cm。     

大网膜脂肪瘤破裂致失血性休克1例报告

１病历摘要患者,男,５５岁。因突发上腹部撕裂样疼痛１０ｈ入院。于入院前１０ｈ,饱食后突发上腹部撕裂样疼痛,尤以左上腹为重,逐渐波及全腹,轻度腹胀及肛周坠胀感。查体：Ｔ３６．２,Ｐ１１８,Ｒ２０,Ｂｐ１１／７,贫血貌,肺肝界存在,腹部膨隆,全腹有压痛、...     

B超诊断空肠平滑肌瘤1例

Ｂ超诊断空肠平滑肌瘤１例自治区人民医院Ｂ超室刘小莹患者男，３６岁，以主诉乏力消瘦、左上腹肿块２个月入院。患者于１９７６年５月～１９８６年１２月有嗳气、泛酸，进食后上腹部饱胀，并反复十余次柏油样便史。体检：左上腹肋下触及１０×９×９ｃｍ包块，边界不清，...