支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的护理

目的探讨支气管扩张合并肺部感染患者经纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗的治疗效果及最佳护理方法。方法将48例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为研究组及对照组。常规治疗22例为对照组,研究组26例,在常规治疗的基础上进行床旁纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗。比较两种治疗方法2周后临床表现、和影像学变化,动脉血氧分压（PaO2）变化及平均住院日,总结护理经验。结果研究组治疗后比治疗前动脉血氧分压（PaO2）明显提高,P值〈0．05,治疗后动脉血氧分压（PaO2）研究组明显高于对照组（P值〈0．05）两组有效率比较,P值〈0．05。研究组平均住院日缩短。结论经纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗是治疗支气管扩张合并肺部感染有效手段。术前充分的护理准备及治疗过程中有效的护理配合、术后严密的护理观察是保证支气管肺泡灌洗治疗成功的基础和关键。     

经纤维支气管镜局部灌洗注药治疗结核性支气管扩张43例临床分析

目的探讨经纤维支气管镜局部灌洗注药治疗结核性支气管扩张的临床疗效。方法本组43例结核性支气管扩张患者除常规抗感染或规范抗结核治疗外,配合使用纤维支气管镜进行气道内灌洗和注药,观察患者应用纤维支气管镜治疗前、后的临床表现、实验室检查及胸部x线改变。结果全身用药加局部灌洗注药治疗后,患者体温下降,咳嗽、咳痰及咯血明显减少,外周血白细胞数降低,胸部X线示结核及支气管扩张感染等病灶明显改善。治疗有效率达97．67％。结论经纤维支气管镜局部灌洗注药能有效清除气道内痰栓、小血块及分泌物,解除支气管阻塞,改善肺功能,较好地控制感染,并使活动性肺结核患者传染性减低,提高痰结核菌检查的阴转率,是一项安全、迅速、疗效确切的治疗结核性支气管扩张的有效措施。     

纤维支气管镜在危重症合并重症肺感染中的临床应用

目的:探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术(BAL)在危重症合并重症肺感染中的应用价值.方法:在床旁应用便携式纤维支气管镜对40例危重症合并重症肺感染患者进行支气管肺泡灌洗及同时取痰菌培养.结果:35例显效,5例有效,有效率达100％.痰菌培养37例,阳性率77％,准确性达87％.经气管插管行支气管肺泡灌洗28例次,与未行支气管肺泡灌洗者比较明显缩短上机时间P ＜0.05.没有明显并发症发生.结论:经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术起到了及时吸引分泌物提高了重症肺感染及呼吸衰竭患者的治愈率,是一种安全、简便而有效的方法,具有推广和应用价值.     

支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿和支气管扩张并感染疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜行支气管镜肺泡灌洗治疗内科常规治疗肺脓肿和支气管扩张并感染无效患者的疗效。方法用纤维支气管镜对76例患者行局部支气管肺泡灌洗后注入有效药物并保留。结果 76例患者中,肺脓肿36例,治愈32例,好转4例;支气管扩张并感染40例,治愈40例,治愈率为94.7%。结论支气管肺泡灌洗治疗内科常规治疗肺脓肿和支气管扩张并感染无效患者效果明显,治愈率高,安全,是一种有效的临床治疗方法。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合呼气末正压治疗重症肺部感染的临床观察

目的为探讨床旁纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合呼气末正压对ICU患者发生重症肺部感染的治疗效果及安全性。方法对中心ICU 32例危重症患者并发重症肺部感染应用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合呼气末正压进行治疗。在肺泡灌洗过程中不停用呼吸机,灌洗液中不加用抗生素,灌洗前半小时及灌洗过程中将呼吸机参数吸氧浓度(FiO2)提高至100%。常规监测患者的临床症状、体征、通气、换气功能及呼吸力学指标。结果治疗后患者体温下降,外周血白细胞减少,痰液明显减少且变稀薄,治疗后气道峰压(PIP)明显下降,PO2、SaO2明显上升。结论床旁纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合呼气末正压能有效清除痰痂和气道分泌物,解除支气管阻塞,改善患者通气、换气功能,并能防止肺泡塌陷,减少肺泡的剪切伤。床旁支气管镜支气管肺泡灌洗联合呼气末正压是治疗重症肺部感染的一种有效,安全的治疗手段。     

评价分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染的效果

目的观察分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染的效果。方法现对自2013年2月至2015年2月本院收治的80例支气管扩张合并感染患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组,每组40例,在对照组采用吸氧、吸痰等常规治疗措施,在观察组采用常规治疗措施下加用纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗。最后比较分析两组患者的临床治疗指标。结果观察组总有效率为97.5%明显高于对照组的80%,P<0.05。治疗后,观察组的Pa O2值明显低于对照组,且Pa CO2值明显高于对照组,P<0.05,差异显著。结论使用纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗老年支气管扩张合并感染能提高治疗效果加快症状的缓解和恢复速度,值得进行临床普及和推广运用。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对肺部感染的效果.方法：将重症肺部感染患者30例随机分为观察组和对照组各15例,观察组实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组仅给予常规治疗.结果：观察组有效率显著高于对照组（P＜0.05）.结论：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效显著。     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性重度哮喘的临床分析

目的探讨应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗难治性重症哮喘的作用。方法选取常规治疗无效的支气管哮喘患者30例行支气管肺泡灌洗术治疗。治疗前1d及治疗后1～3d观察患者的临床表现,检测肺功能用力肺活量、第1秒用力肺活量、呼气峰流速等。结果经纤支镜行支气管肺泡灌洗术治疗后,哮喘症状、体征改善明显,肺功能指标得到改善。结论经支气管镜行灌洗不仅可清除黏液栓,而且经纤支镜气管内给药作用起效迅速、直接。从而改善气道的炎症反应,缓解了气道的痉挛和狭窄,是治疗哮喘急性发作合并黏液栓阻塞的最有效手段,见效快。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法以随机数字表法为分组依据,将2013年1月~2014年12月来我院就诊的158例支气管扩张合并感染的患者分为常规治疗的对照组与纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗的观察组,每组各79例患者,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组与对照组的临床总有效率分别为94.94%与81.01%,差异有统计学意义(P<0.05);在患者症状缓解时间、住院天数、治疗后半年内就诊次数方面,观察组各项指标均显著少于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血气水平及炎性指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且观察组患者的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染具有较为显著的临床优势,值得广泛开展。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗医院获得性肺炎38例分析

目的 探讨纤维支气管肺泡灌洗加注抗生素对医院获得性肺炎的疗效.方法 对发生医院获得性肺炎的38例患者在常规全身抗感染基础上通过纤维支气管镜在病变部位做局部灌洗并加注抗生素.结果 38例患者经治疗后均有效.结论 经支气管镜肺泡灌洗加注抗生素能改善气道阻塞,促进引流,提高病变局部的抗菌药物浓度,减轻患者负担,缩短住院日,提高患者生活质量.     

人工气道患者床旁纤维支气管镜的治疗价值

目的 探讨纤维支气管镜在人工气道患者中的治疗效果.方法 对36例人工气道患者应用纤维支气管镜负压吸除气道分泌物、支气管肺泡灌洗或注药治疗,并取痰细菌培养.结果 36例经纤维支气管镜治疗、术后PaO2、PaCO2、SaO2明显好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 纤维支气管镜用于人工气道患者...     

支气管肺泡灌洗治疗肺切除后呼衰患者肺部严重感染

目的：探讨支气管肺泡灌洗治疗肺切除手术后呼衰患者严重肺部感染的价值。方法：使用纤维支气管镜，自气管插管或气管切开套管进入，对肺感染部位的支气管肺泡里生理盐水进行灌洗治疗。结果：16例中显效11例，有效4例，无效1例，总有效率为93．8％，无严重并发症，结论：支气管肺泡灌洗治疗肺切除后呼衰患者严重的肺部感染安全，可靠，有效。     

支气管肺泡灌洗术治疗下呼吸道感染的临床价值

目的探讨支气管肺泡灌洗术治疗下呼吸道感染的临床价值。方法 40例难治性下呼吸道感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)检查,局部给予抗生素及化痰药物治疗。结果 40例难治性下呼吸道感染患者BAL治疗均取得良好疗效。结论纤维支气管镜支气管-肺泡灌洗检查,对于难治性下呼吸道感染患者,是一种相对安全而有效的治疗方法。     

支气管肺灌洗在刺激性气体致中毒性肺水肿的应用

目的探讨纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗刺激性气体致重度中毒性肺水肿的可行性和临床疗效。方法通过对16例刺激性气体导致重度中毒性肺水肿的患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗，观察患者的术前、术中、术后2h动脉血气指标、影像学及临床症状变化。结果肺泡灌洗后2h，动脉血气PaO2明显增高，PaCO2变化不大，术前和术中的PaO2、PaCO2无明显的改变，术后24hX线胸片肺部阴影明显减少，16例患者中，13例治愈，1例好转，2例死亡，治愈率为81％。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗有利于清除气道有害物质，改善患者的换气和通气功能，是一种安全、疗效确切的方法。     

支气管镜下肺泡灌洗法治疗老年支气管扩张合并感染的临床疗效观察

目的：探讨支气管镜下肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染的临床疗效,以期能提高患者的生活质量。方法支气管扩张合并感染的100例老年患者随机分为对照组和观察组,各50例,对照组给予吸氧、抗感染、吸痰等常规治疗措施,观察组在对照组的基础上给予支气管镜下肺泡灌洗治疗。比较两组患者的临床治疗指标。结果观察组治疗总有效率为98.0%,对照组治疗总有效率为82.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组动脉血氧分压(PaO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜下肺泡灌洗应用于老年支气管扩张合并感染的治疗上有着良好的疗效,能够加快症状的缓解,值得临床推广。     

床边纤维支气管镜吸痰和灌洗治疗呼吸衰竭患者的护理

目的探讨呼吸衰竭有创机械通气患者床边纤维支气管镜吸痰和气管肺泡灌洗的治疗效果及护理。方法采用经人工气道插入纤维支气管镜,行气管内分泌物吸引,并予35～37℃生理盐水10～20 ml反复支气管肺泡灌洗。结果吸痰和灌洗后临床症状、体征和各项指标明显改善。结论纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗呼吸衰竭患者的疗效满意。     

纤维支气管镜在儿童难治性支原体肺炎的临床诊断及治疗价值

目的分析纤维支气管镜在儿童难治性支原体肺炎的诊断价值和治疗效果。方法收治难治性支原体肺炎患儿184例,所有患者均给予纤维支气管检查并进行纤维支气管镜灌洗治疗。结果纤维支气管镜灌洗液微生物培养显示细菌阳性菌株34株;灌洗液细胞形态学显示有大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润;纤维支气管镜下观察显示患者病变部位支气管黏膜充血水肿,并有黏性分泌物附着,并伴有支气管通气不畅、支气管狭窄以及支气管壁血管显露等症状;经纤维支气管镜灌洗术治疗后,患儿症状体征以及影像学检查显示病灶均显著性好转。结论纤维支气管镜在儿童支原体肺炎诊断中具有较高的价值,对于难治性支原体肺炎患儿实施纤维支气管灌洗术可明显改善患者呼吸道症状以及肺部症状,进而提高治疗有效率。     

支气管肺泡灌洗治疗肺部感染临床体会

目的探究支气管肺泡灌洗治疗肺部感染疗效及体会。方法对20例肺部感染患者在采取一般内科综合治疗的基础上加用电子纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并注入药物治疗。结果显效13例,有效5例,无效2例。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺感染性疾病是简单、有效的局部治疗方法,值得临床推广。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染疗效分析

目的 观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效.方法 将56例支气管扩张并感染患者随机分为灌洗组和对照组,每组28例,两组均常规应用抗生素及祛痰药物,灌洗组给予纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗,对照组给予体位引流排痰.结果 灌洗组显效18例(64.28%),好转7例(25.0%),无效3例(10.71%),总有效率为(89.28%)对照组显效10例(35.71%),好转8例(28.51%),无效10例(35.71%),总有效率为(64.28%).结论对于支气管扩张并感染,特别是痰液粘稠不易咳出的患者,应用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗治疗疗效显著.     

支气管扩张合并感染的治疗方法研究

目的对肺泡灌洗沐舒坦及肺泡灌洗沐舒坦结合抗生素在支气管扩张合并感染治疗中的疗效进行比较性研究,证实肺泡灌洗沐舒坦结合抗生素的临床价值;方法以我院2010年4月至2012年4月治疗的支气管扩张合并感染的患者36例为研究对象,将其随机分为两组,每组18例。一组研究对象使用支气管镜下肺泡灌洗沐舒坦进行治疗,为对照组;一组研究对象在对照组治疗的基础上给予敏感抗生素治疗,为观察组。连续治疗15 d后对两组研究对象的临床疗效及不良反应等临床数据进行比较;结果 观察组研究对象痊愈12例,有效6例,总有效率为100%较对照组88.9%的总有效率具有优势,且具有显著差异性(P<0.05);在不良反应发生率的比较中对照组低于观察组,但无显著差异性(P>0.05);结论支气管镜下肺泡灌洗结合抗生素疗法在支气管扩张合并感染的治疗中具有较好的疗效,是目前较为理想的治疗方法 。