单靶点多向射频热凝治疗单纯性腰椎间盘突出症的临床观察及护理

目的：探讨单靶点多向射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及护理对策。方法对本院近1年内收治的60例腰椎间盘突出症患者均采用CT引导下联合微创介入手术治疗,采用回顾性分析的方法结合临床诊断及术后随访分析研究。结果60例患者均对治疗效果满意,其中47例两周内原有症状完全消失,9例在8周内症状消失,4例患者接受二次联合介入治疗明显好转。结论 CT引导下单靶点多向射频热凝术配合正确的护理对策治疗腰椎间盘突出症快速安全有效。     

C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨分析C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2013年3月~2014年10月期间某院收治的78例腰椎间盘突出症患者,经正规保守治疗后无效行C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术。结果:经治疗,有73例患者术后临床症状消失或明显减轻、缓解,效果满意,有效率93.6%。结论:C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,值得临床应用。     

骨盆旋移症与孕产妇腰背痛

目的探讨骨盆旋移症的诊断与治疗,以及与产妇腰背痛的关系。方法从2000年10月～2005年5月收治的孕妇16例,产妇22例,共计38例骨盆旋移症患者,对其进行诊断,并选择合适的治疗方法,孕妇情况特殊可选用髂前旋复位法,非孕妇选择髂后旋复位法．结果症状立即消失者28例,减轻者10例,没有无效者。结论手法治疗骨盆旋移症非常有效。     

CT引导下臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症56例临床分析

目的探讨CT引导下经皮穿刺注射臭氧消融联合射频靶点热凝治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法回顾性分析采用CT引导下经皮穿刺注射臭氧消融联合射频靶点热凝治疗的56例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果本组优41例,良12例,可2例,差1例,优良率94.64%,治疗后的成绩评分及VAS疼痛评分均优于治疗前,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论 CT引导下经皮穿刺注射臭氧消融联合射频靶点热凝治疗腰椎间盘突出症具有微创、安全、疗效确切等优点,是治疗腰椎间盘突出症安全有效的方法,值得临床推广。     

射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性、难治性腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法 83例LDH患者,其中单纯椎间盘突出者46例,通过关节突内侧入路经皮穿刺到椎间盘后,运用射频仪分别从80℃-85℃-90℃进行连续射频靶点热凝消融;另外37例患者为腰椎间盘突出合并钙化、或关节突关节增生、或椎管轻度狭窄者,运用射频靶点热凝术基础上,再联合脉冲射频治疗4个周期。结果两组病例的临床疗效均明显改善,两种治疗方法均未发生并发症。结论射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效较满意,是一种安全性较高且适用证更宽的微创治疗方法。     

射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症

目的观察射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法根据临床表现、CT或磁共振成像(MRI)片找出压迫神经的靶点,计算出靶点在X射线正、侧位片的位置,设计穿刺途径,行目标靶点射频热凝术治疗。结果本组96例患者通过3~9个月的随访,优63例,良28例,差5例。总优良率为94.8%,无一例出现并发症。结论射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症是一种高效、安全、微创的治疗方法,值得推广。     

C型臂X光机导引下射频联合臭氧微创介入治疗腰椎间盘突出症的初步体会

目的探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对20例腰椎间盘突出症患者采用射频热凝联合臭氧髓核消融治疗,且20例患者均行射频靶点热凝术后即刻行臭氧髓核消融术。对治疗后的18例患者进行0.5～4月随访,并按macnab腰腿痛疗效评价标准进行评价。结果 20例患者全部顺利完成治疗,术后显效率100%,平均住院时间6.5d。随访18例患者中,疗效优12例,良5例,优良率占94.7%,疗效差1例,占5.3%。结论射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症具有重要临床价值。     

螺旋CT重组技术在射频靶点热凝术及臭氧注射治疗腰椎间盘突出症中的价值

目的 研究螺旋CT重组技术在射频靶点热凝术及臭氧注射治疗腰椎间盘突出症中的价值.方法 对我院64例CT引导下行射频靶点热凝术及臭氧注射治疗的腰椎间盘突出症患者,行螺旋CT扫描并薄层重建后行轴位、多平面重组(MPR)及3D的影像后处理.结果 术前轴位和MPR矢状位重组图像能够清晰显示腰椎间盘突出的位置及类型:中央突型25例(25/64),旁中央突型31例(31/64),外侧突型8例(8/64).轴位CT、MPR、3D图像能清晰显示术中穿刺针的进针角度及深度.术后轴位CT图像能清晰显示臭氧在椎间盘、硬膜外以及椎体周围的分布状态.64例穿刺操作成功率均为100%.结论 螺旋CT重组技术能清晰显示术前腰椎间盘突出的位置及类型、术中穿刺针的角度和进针深度以及术后臭氧在椎间盘及其周围的分布状态.不但能为射频靶点热凝术确定靶点及选择穿刺路径,而且还可帮助临床观察臭氧分布状态更好地预判疗效,具有很高的临床价值.     

CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值.方法 36例经临床和影像检查确诊的腰椎间盘突出症患者在CT定位下行经皮穿刺靶点射频热凝后,同时行椎间盘内、盘外臭氧注射.结果 36例患者治疗后随访3～6个月,按改良Macnab疗效评定标准分级,优18例、良13例、可3例、差2例,总有效率94.4%,优良率为86.1%,均未见并发症.结论 CT引导提高了穿刺的准确性,在严格掌握适应证的情况下,射频热凝联合臭氧消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.     

微创介入治疗腰椎间盘突出症198例

目的：对微创介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察。方法选取198例腰椎间盘突出患者,采用臭氧髓核消融术和射频靶点热凝术进行治疗,并在出院后进行半年的电话随访。结果198例患者显效73例,有效109例,总有效率为91.92%。结论微创介入治疗腰椎间盘突出症具有很好的临床效果,值得推广。     

射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床价值

目的探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对40例腰椎间盘突出症患者采用射频热凝联合臭氧髓核消融治疗,其中22例患者射频靶点热凝术后即刻行臭氧髓核消融术,18例视具体情况射频热凝与臭氧髓核消融间隔时间1～5 d不等。对治疗后的10例患者进行0.5～4月随访,并按MacNab腰腿痛疗效评价标准进行评价。结果40例患者全部顺利完成治疗,术后显效率100%,平均住院时间7.6 d。随访10例患者中,疗效优4例,良5例,优良率占90%（9/10）,疗效差1例,占10%（1/10）。结论射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症具有重要临床价值。     

观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性

目的:观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:选取60例复杂性腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与治疗组,对照组采用射频靶点热凝消融术治疗,治疗组采用射频靶点热凝消融术联合脉冲射频疗法,对比两组的临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗组出现1例穿刺口疼痛患者,2例尿潴留患者,不良反应发生率为10.00%;对照组出现1例穿刺口疼痛患者,1例尿潴留患者,不良反应发生率为6.67%;两组结果对比不存在显著性差异(P0.05)。不良反应症状出现后,对患者小腹位置进行热敷处理,不良反应症状逐渐消失。结论:开展射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗过程,临床疗效较优,同时整个治疗过程安全、高效,创伤较小,不良反应发生率低,是一种有效的治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗法。     

臭氧髓核消融术与臭氧联合射频术治疗颈椎间盘突出症的比较

目的 观察臭氧髓核消融术与臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 将颈椎间盘突出症患者78例随机分为观察组与对照组各39例.对照组予臭氧髓核消融术;观察组在臭氧髓核消融术治疗前先行射频靶点热凝术.比较2组术前、术后24h、1周、1个月、3个月VAS评分及疗效.结果 2组手术后各期VAS评分均较治疗前降低,且观察组降低较对照组更为明显,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症较单纯应用臭氧消融术起效快,疗效更好,值得临床推广应用.     

射频热凝靶点消融术在腰椎间盘突出中的应用

目的探讨射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择腰椎间盘突出症患者28例,在CT引导下穿刺至椎间盘间隙靶点,采用射频治疗仪将温度由50℃逐渐升高至95℃,对靶点加热6个周期,每周期60s。结果该组患者疗效满意,优良率达90%以上。结论射频热凝消融术是治疗腰椎间盘突出症有效、安全、创新的微创技术。     

射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理

目的 探讨CT引导下射频热凝术联合臭氧介入治疗椎间盘突出症围术期的护理方法.方法 对78例患者进行CT引导下应用射频治疗仪经皮椎间盘突出射频热凝联合臭氧消融治疗术的围术期给予护理,包括术前心理疏导、术中配合、术后康复指导.结果 全部患者术后均未发生护理并发症,治疗有效率达89.5%.结论 CT引导下射频热凝联合臭氧消融治疗术介入治疗椎间盘突出是一种有效安全的微创新方法,良好的围术期护理可以有效提高手术的成功率.     

CT引导下臭氧联合射频微创治疗腰椎间盘突出症合并椎小关节炎的临床研究

目的观察突出物内臭氧消融及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法治疗腰椎间盘突出合并椎小关节炎的临床疗效。方法 156例腰椎间盘突出合并椎小关节炎患者随机分为两组,在CT引导下,Ⅰ组78例患者采用突出物内臭氧消融及射频治疗的方法 ;Ⅱ组78例患者采用突出物内注射臭氧及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法给予治疗,两组患者分别在一个月、三个月、六个月进行疗效评估。结果术后一个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为64%和83%;三个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为71%和88%;六个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为77%和92%。Ⅱ组较Ⅰ组病例在1、3、6个月三个观察点疗效均显著提高,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 CT引导下突出物内臭氧消融及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法 ,是治疗腰椎间盘突出症合并椎小关节病的一种安全、有效的治疗方法 ,十分值得应用推广。     

椎间盘靶点射频热凝术治疗腰椎间盘突出症后复发的危险因素分析

目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者椎间盘靶点射频热凝术治疗后复发的高危因素.方法:选取某院2018年10月—2019年10月收治的LDH患者84例作为研究对象,所有患者均予以椎间盘靶点射频热凝术治疗,术后根据患者疾病复发情况将其分为复发组和未复发组.收集所有患者临床资料,经Logistic回归分析LDH患者椎间盘靶...     

靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 DSA透视引导下靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗78例腰椎间盘突出症患者,观察术中可能出现的并发症,采用视觉模拟评分法及JOA评分法评定患者术前及术后的疼痛程度及神经功能改善率.结果 本组患者无1例出现严重并发症,VAS评分术前5～10分,平均(7.2±0.52)分,术后第3d为0～5分,平均(3±0.34)分(P＜0.05).所有患者出院时VAS评分均低于4分,随访时间为3～6个月,平均4.6个月.JOA评分术前为(11.52±0.68)分,术后为(14.72±0.56)分(P＜0.05),改善率:优38例,良34例,一般6例,优良率为92.30%.结论靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射可安全有效的治疗腰椎间盘突出症.     

CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的 探讨CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射在治疗颈椎间盘突出症中的临床疗效,并评定此种方法的优越性及临床应用价值.方法 选取颈椎间盘突出症患者108例,随机分为以靶点射频热凝治疗的射频组及以靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗的联合组,按照颈椎病JOA标准计算并记录治疗前与治疗后1周、1个月、3个月、6个月JOA评分,并对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 治疗后1周、1个月、3个月、6个月时JOA评分均较术前显著改善,联合组较射频组疼痛评分显著提高.治疗后6个月,射频组的优良率为83.3％(45/54),联合组的优良率为90.7％(49/54).结论 CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症提高了射频热凝的准确性和成功率,其疗效明显优于单一微创治疗,值得临床推广应用.     

靶点射频联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨靶点射频联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法将216例腰椎间盘突出症患者随机分为单纯胶原酶注射（A组）及联合靶点射频热凝术组（B组）（n=108）,采用视觉模拟疼痛评分法及改良Macnab疗效评定标准评定患者的疼痛程度及疗效。结果术后A组中1例发生神经根卡压综合征于骨科行开放性减压手术,两组神经根卡压综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后第7d,两组患者疼痛程度均较术前减轻,但B组患者疼痛减轻程度高于A组（P〈0.01）;术后按Macnab疗效评定,B组优良率（91.29%）高于A组优良率（86.63%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论靶点射频联合胶原酶注射可安全有效地治疗腰椎间盘突出症。