血凝酶在前列腺增生电切术中止血效果及安全性研究

目的观察注射用血凝酶（巴曲亭）在经尿道前列腺电切术（TURP）术中止血效果及安全性。方法选择拟行TURP患者60例,随机分为巴曲亭组、卡络磺钠组和空白对照组,每组20例。巴曲亭组术中静脉予以巴曲亭2U,卡络磺钠组静脉予以卡络磺钠80g,空白对照组不予以任何药物。计算切除每克前列腺组织出血量。比较止血效果并观察其安全性。结果巴曲亭组和卡磺钠组比空白对照组出血量少、手术时间短（P〈0.05）。巴曲亭组和卡磺钠组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论巴曲亭和卡络磺钠都可明显减少TURP手术过程中的出血量、缩短手术时间;巴曲亭止血效果优于卡络磺钠,缩短手术时间比卡络磺钠更明显。     

一体式膀胱冲洗管在TUPKRP术后的应用

目的:探讨一体式膀胱冲洗管道在经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)后膀胱冲洗的作用。方法:将78例经尿道前列腺等离子电切术患者,按住院号单双号分为2组,观察组41例和对照组37例。观察组术后用一体式膀胱冲洗管道进行膀胱冲洗,对照组用NS500 mL与一次性输液器连接冲洗膀胱。评价2组术后膀胱冲洗效果。结果:观察组膀胱冲洗效果优于对照组(P<0.05)。结论:应用一体式膀胱冲洗管道进行膀胱冲洗能有效提高经尿道前列腺等离子电切术后膀胱冲洗效果,防止术后出血与术后并发症的发生,可在临床工作中加以应用和推广     

经尿道前列腺电切术后的观察与护理

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后的观察与护理。方法对167例经尿道前列腺电切术后病人采取持续冲洗膀胱,防止膀胱痉挛并密切观察有无TUR综合症。结果仅1例由于术中损伤出现TUR综合症,余均取得良好效果。结论通过采取的护理措施及病情观察,病人均无术后再出血及膀胱痉挛,效果满意。     

胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析

目的研究胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选取2012年3月—2013年3月本院收治的86例上消化道出血（24h内急诊胃镜检查确诊为消化性溃疡伴出血且内镜下Forrest分级为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb级）患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者采用泮托拉唑联合肾上腺素治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上,行胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者平均止血时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗的总有效率〔97.7%（42/43）〕高于对照组〔93.0%（40/43）〕,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组再出血1例（2.3%）,对照组再出血8例（18.6%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗上消化道出血疗效显著,有效降低了内镜注射治疗后再出血的发生率,缩短了患者的住院时间。     

中药配合经尿道电切术治疗前列腺增生症

目的观察比较中药配合经尿道电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法将60例前列腺增生症患者随机分为两组,治疗组30例采用经尿道电切术加中药治疗,对照组30例采用单纯经尿道电切术治疗。结果治疗组术后下尿路刺激症状改善明显,术后IPSS评分改善明显优于对照组（P〈0．01）。术后膀胱冲洗时间、术后冲洗量、膀胱痉挛发生率、便秘发生率明显少于对照组（均P〈0．05）。术后留置尿管时间、术后并发再次出血及尿潴留少于对照组,但差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论中药配合经尿道电切术治疗前列腺增生症疗效优于单纯经尿道电切术,治疗后不良反应少。     

经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生症的疗效观察

目的：观察比较经尿道前列腺电切术（TURP）与经膀胱开放手术治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性。方法将2010年3月-2013年6月我院收治的89例良性前列腺增生症患者按不同治疗术式分为对照组（42例,行经膀胱开放手术治疗）和观察组（47例,行经尿道前列腺电切术治疗）,对两种术式的治疗效果进行综合比较。结果观察组患者手术耗时、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及导尿管留置时间均明显少于对照组（P〈0.01）;对照组患者术后发生尿路感染及性功能障碍机率明显高于观察组（P〈0.05）。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症325例

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的疗效。方法 325例患者行TURP,术中切除前列腺组织32-110g,手术时间45-100min,无电切综合征发生,术后持续生理盐水膀胱冲洗1-2d,术后5-6d拔除导尿管。结果所有患者均排尿顺畅。术后随访半年至2年,最大尿流率由术前（7.0±4.3）mL/s,提高到（23.5±4.7）mL/s,生活质量评分由术前的5.0±0.3降至2.1±0.3。残余尿量无或少。术后出血5例（1.5%）,尿失禁6例（1.8%）,尿道狭窄8例（2.5%）,经治疗后控制或痊愈。结论 TURP治疗前列腺增生安全有效,术后恢复快。     

小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症57例

目的观察小蓟饮子治疗前列腺增生患者经尿道汽化电切术（TUVP）后并发症的临床疗效。方法将114例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各57例,均行前列腺汽化电切术,术后对照组给予左氧氟沙星0.2 g静脉滴注,每日2次;观察组在对照组基础上给予小蓟饮子150 mL口服,每日2次;疗程均为7 d。比较两组患者膀胱痉挛次数和术后止血时间。结果两组患者的临床疗效和国际前列腺症状评分（IPSS）比较无明显差异,观察组患者膀胱痉挛次数和术后止血时间明显少于对照组（P〈0.05）。结论小蓟饮子可有效治疗前列腺增生患者膀胱痉挛、术后出血等TUVP术后并发症,但对前列腺症状无明显改善作用。     

3L生理氯化钠溶液及输血器在前列腺汽化电切术后膀胱冲洗中的应用

目的探讨3L袋装生理氯化钠溶液与一次性输血器在经尿道前列腺汽化电切除术后膀胱冲洗中的作用。方法将70例行经尿道前列腺汽化电切术患者随机分为实验组35例和对照组35例,实验组术后用3L袋装氯化钠溶液与一次性输血器冲洗膀胱,对照组用500 mL瓶装生理盐水与一次性输液器冲洗膀胱,并评价两组的膀胱冲洗效果。结果实验组膀胱冲洗效果(术后持续冲洗时间、冲洗液总量、冲洗通畅情况;导尿管留置时间、住院天数、术后并发症等情况)优于对照组,两组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用3L袋装生理氯化钠溶液与输血器行膀胱冲洗能有效提高前列腺汽化电切术膀胱冲洗效果,防水术后出血与膀胱痉挛和尿路感染等并发症,在临床中具有推广使用价值。     

前列腺汽化电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的对比研究

目的对比并分析前列腺汽化电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法回顾性分析68例良性前列腺增生患者的临床资料,将其分为汽化电切术组（TUVP组）和电切术组（TURP组）,每组34例,分别行经尿道前列腺汽化电切术和前列腺电切术。结果TUVP组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和术后住院时间均小于TURP组,差异有统计学意义（P〈0．05）;经6个月随访,TUVP组治疗后有效率及生活质量评分均明显优于TURP组,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后TURP组出现3例TUR综合征和1例继发性出血,TUVP组未见严重并发症。结论汽化电切术治疗良性前列腺增生手术时间短、术中出血少、手术视野清晰、并发症少等优点,临床疗效确切。电切术与之相比,手术时问较长、术中出血较多,且术后易发生TUR综合征。     

经尿道前列腺增生电切术后4种止血药物的费用-效益分析

目的探讨前列腺增生病人行"经尿道前列腺电切术"后不同止血药物的费用-效益比,为临床术后选择最佳止血方案提供依据。方法回顾性抽取2007年1月-2008年4月在本院泌尿外科行"经尿道前列腺电切术"且术后使用单一止血药物酚磺乙胺、卡络磺钠、血凝酶或白眉蛇毒血凝酶的前列腺增生病人104例进行费用-效益分析。结果酚磺乙胺、卡络磺钠、血凝酶和白眉蛇毒血凝酶的有效率分别为62%、65%、83%和85%;费用-效益比分别为51、55、39和39。结论注射用血凝酶和白眉蛇毒血凝酶是经尿道前列腺电切术后费用-效益比较佳的止血药。     

经尿道等离子电切治疗前列腺增生263例分析

目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术在前列腺增生中的治疗效果及其安全性。方法回顾分析我科室2008年8月～2013年3月期间收治的263例行经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的患者的临床资料。结果患者手术平均时间（50＆#177;25）min,术中无大出血及输血,术后导尿管留置时间平均5d,持续膀胱冲洗时间1~3d,术后住院天数平均（6＆#177;1）d,无手术近期并发症。术后l2个月的IPSS、Qmax、QOL评分对比均较术前明显改善。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生手术具有手术时间短,出血少,住院天数少,并发症少,安全性高,值得临床广泛推广应用。     

前列腺开放手术并发术后出血16例治疗体会

目的总结前列腺开放手术并发术后出血处理的经验。方法回顾分析前列腺开放手术并发术后出血16例临床资料。次气囊牵引，加大气囊牵引力度；应用去甲肾上腺素4-10mg＋生理盐水100ml膀胱灌注，保留30min，与2％利多卡因20ml＋生理盐水lOOml膀胱灌注，保留30min，交替使用。结果16例出血停止。结论再上述方法处理前列腺开放手术并发术后出血值得推广。     

护理干预对前列腺电切治疗术后并发症的影响

目的探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后并发症的影响。方法选取本院经尿道前列腺电切术治疗的100例前列腺增生患者,随机将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,对两组抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间、以及术后并发症发生率等进行观察和比较。结果经护理干预后,与对照组比较,观察组患者SAS和SDS评分均明显降低,术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间均显著缩短,术后并发症的发生率也显著降低（P〈0．05）。结论前列腺电切术围术期给予有效的护理干预,能明显改善患者的预后质量,降低术后并发症的发生率,值得临床推广。     

经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生症的临床效果及安全性,探讨PKRP的临床价值。方法将入选的100例良性前列腺增生症患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症的效果。结果两组生活质量评分（QOL）、最大尿流率（MFR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、膀胱残余尿（RUV）术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而术后组间差异无统计学意义（P〈0.05）;手术并发症、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症疗效显著,是治疗前列腺增生症的理想方法,值得临床推广。     

老年男性患者经尿道前列腺电切术采用膀胱冲洗液中加去氧肾上腺素的临床效果

目的探究老年男性患者经尿道前列腺电切术采用膀胱冲洗液中加去氧肾上腺素的临床效果。方法选取我院在2017年8月至2018年8月收治的进行经尿道前列腺电切术的老年患者共78例,根据随机原则将其分为对照组和观察组,对照组患者采用单纯膀胱冲洗液进行冲洗,观察组患者在膀胱冲洗液中加入去氧肾上腺素进行冲洗,比较两组患者手术前后血红蛋白、血细胞比容和离子的下降程度以及寒战的发生情况。结果观察组患者手术前后血红蛋白、血细胞比容和离子的下降程度显著小于对照组(P <0.05);观察组患者寒战的发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论老年男性患者经尿道前列腺电切术采用膀胱冲洗液中加去氧肾上腺素临床效果显著,与单纯膀胱冲洗液相比,可以有效减少术中出血量,降低水中毒和寒战的发生率,临床上值得进一步推广应用。     

膀胱冲洗智能专用架对前列腺电切术患者术后的影响

目的探究膀胱冲洗智能专用架对前列腺电切术患者术后的影响。方法选择本科良性前列腺增生需电切术的患者140例,随机分为观察组70例和对照组70例,2组均进行电切术治疗,术后,对照组使用膀胱冲洗普通支架冲洗膀胱,观察组使用膀胱冲洗智能专用架冲洗膀胱,对比分析2组膀胱痉挛发生情况、出血量、凝血指标的变化及患者满意度。结果观察组膀胱痉挛总得分、痉挛发生次数及持续天数均显著低于对照组(P<0.05)。观察组膀胱冲洗持续时间、冲洗液总量均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),而对照组APTT、PT水平显著高于治疗前及观察组治疗后(P<0.05),对照组FIB水平显著低于治疗前及观察组治疗后(P<0.05)。观察组满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论良性前列腺增生患者电切术后应用膀胱冲洗智能专用架,可有效改善其术后膀胱痉挛的发生,降低其术后出血量及改善术后凝血功能,患者满意度较高,具有临床推广意义。     

综合护理干预对经尿道前列腺电切术后患者的临床效果观察

目的:探讨护理干预对经尿道前列腺电切术后患者的临床效果。方法:选择2014年6月—2016年6月行前列腺电切术的120例患者,按入院顺序分为观察组和对照组各60例,统计患者术后并发症发生率,对两组患者术后前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、术后生活质量评分(QOL)、膀胱冲洗时间、留置尿管时间以及患者的住院时间进行比较。结果:观察组患者术后发生电切综合征2例,膀胱痉挛2例,无术后出血、尿路感染、尿失禁等并发症的发生;对照组患者术后发生电切综合征3例,膀胱痉挛4例,术后出血2例,尿路感染2例,尿失禁1例。两组术后并发症总发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后前列腺症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后患者的最大尿流率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后生活质量评分比较,差异有统计学意义,(P<0.05);两组患者膀胱冲洗时间、术后置管时间以及术后住院时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对前列腺电切术后患者进行综合护理干预,能够有效促进患者恢复,提高患者的生活质量。     

改良持续膀胱冲洗预防前列腺等离子电切术后尿路感染的效果观察

目的探讨改良持续膀胱冲洗预防前列腺等离子电切术后尿路感染的效果。方法将2015年1月至2016年1月在我院行前列腺等离子电切术的96例患者,采取随机原则将患者分为对照组及观察组各48例,对照组采用传统持续膀胱冲洗,观察组采用改良持续膀胱冲洗,比较2组患者的术后膀胱冲洗时间、膀胱痉挛发生率、下尿路感染发生率。结果观察组及对照组的术后膀胱冲洗时间分别为(20.65±3.36)h、(34.18±4.12)h,经t检验,观察组的术后膀胱冲洗时间明显短于对照组,P<0.05;观察组及对照组的膀胱痉挛发生率分别为8.33%(4/48)、22.92%(11/48),下尿路感染分别为2.08%(1/48)、8.33%(4/48),经χ2检验,观察组的膀胱痉挛发生率、下尿路感染发生率均明显低于对照组,均有P<0.05。结论在行前列腺等离子电切术的患者采用改良持续膀胱冲洗,能有效缩短术后膀胱冲洗时间,降低膀胱痉挛发生率及下尿路感染发生率。     

经尿道联合应用电切和气化电切治疗前列腺增生137例临床体会

目的探讨经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺气化电切（TUVP）在治疗良性前列腺增生中的应用和疗效。方法回顾性分析和总结本院自2004-2008年间,对137例患者采用经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生手术治疗经验和治疗效果。结果全组患者手术时间平均55min;切除重量平均62g;术中及术后24例输血200～400ml;术后膀胱冲洗1-3d,术后拔出导尿管时间平均6d;无电切综合征（TURS）发生;术后尿失禁1例,3个月后恢复自主排尿;术后国际前列腺症状评分（IPSS）评分4～14分,平均8分,生活质量评分（QOL）评分平均2．3分,取得了良好的治疗效果。结论经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生具有出血少,手术时间短,术后留置导尿时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗良性前列腺增生的好方法。