外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折32例

目的：总结桡骨远端不稳定骨折外固定架治疗的效果。方法以外固定支架或辅以克氏针,严重骨缺损植骨治疗桡骨远端骨折32例,观察临床疗效。结果32例均随访,时间2~12个月, X线提示骨折全部愈合。腕关节功能按Sarmiento标准评定,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率90.63%。结论桡骨远端不稳定骨折手法复位较困难,并因石膏外固定难以维持复位而常发生再移位,且因桡骨短缩日后发生撞击综合征的可能性大。外固定支架治疗桡骨远端骨折,术后配合合理有效的功能锻炼,可以获得较好的效果。     

应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折19例临床观察

目的探讨桡骨远端粉碎性不稳定骨折切开复位外固定架固定治疗的临床效果。方法自2007年7月至2012年2月,对19例桡骨远端不稳定骨折患者,急诊行切开复位,外固定架固定治疗,术后随访。结果所有患者骨折均愈合,关节功能恢复良好,效果满意。结论外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作相对简单,是一种较理想的手术治疗方法。     

单壁多功能外固定架治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的体会

桡骨远端粉碎不稳定骨折的治疗方法较多 ,传统的手法复位石膏固定易发生再移位 ,尤其在老年合并有骨质疏松的患者 ,复位不容易 ,维持更难。作者自 1998— 0 5～ 2 0 0 2— 0 5应用单臂多功能外固定支架治疗老年桡骨远端粉碎骨折 18例 ,效果良好。现介绍如下 .1　临床资料本组收治的桡骨远端粉碎不稳定骨折均为老年患者 ,共18例。年龄 5 5～ 78岁 ,平均 6 6 .5岁。其中女 14例 ,男 4例。右侧15例 ,左侧 3例。所有患者均行腰椎 X光片检查 ,发现有腰椎椎体骨密度减低 ,骨皮质变薄 ,骨小梁变细 ,有的患者腰椎椎体有楔形变或双鱼尾样改变。按照 …     

桡骨远端关节内粉碎性骨折17例治疗分析

<正>桡骨远端骨折是一种多发骨折,约占全身骨折发生率的1/6,也是上肢最常见的骨折。目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多,此方法对大多数桡骨     

单臂多功能外固定架治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的体会

桡骨远端粉碎不稳定骨折的治疗方法较多,传统的手法复位石膏固定易发生再移位,尤其在老年合并有骨质疏松的患者,复位不容易,维持更难.作者自1998-05～2002-05应用单臂多功能外固定支架治疗老年桡骨远端粉碎骨折18例,效果良好.现介绍如下.     

外固定架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的 探讨外固定架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 本组17例胫腓骨远端粉碎性骨折，采用手法复位或有限切开复位后均使用双边外固定并行功能锻炼。结果 本组17例骨折全部愈合，随访3—12月骨折无移位及外固定松动，2例钉孔感染，局部换药及拆除外固定后愈合。结论 利用外固定架的牵伸及很好的维持复位后位置，恢复胫腓骨的相对长度，矫正其缩短，成角移位，且损伤小，固定可靠，无二次手术，是治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的有效方法。     

桡骨远端粉碎性骨折临床治疗分析

目的探讨外固定支架联合克氏针固定治疗桡骨远端粉碎骨折的效果。方法对32例桡骨远端粉碎骨折患者采用外固定支架加克氏针固定治疗,术后随访并评价疗效。结果 32例平均随访14个月。切口均一期愈合,X线片显示所有折端均骨性愈合。按Dienst评分标准,优良率达93.75%。未发生钉道感染、骨不连、腕管综合征、创伤性骨关节炎等并发症。结论桡骨远端粉碎骨折采用手法整复外固定架加克氏针固定可获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。     

掌骨牵引手法复位外固定架治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨掌骨牵引手法复位外固定架治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.结果 本组全部获随访6-24个月,平均12个月.术后掌倾角5°-10°,平均8°;尺偏角10°-20°,平均15°.无钉孔感染及腕管综合征发生.骨折5-8周临床愈合,平均7周.腕关节Dienst功能评估标准[2]评定,优8例,良4例.结论 青壮年桡骨远端粉碎性骨折往往合并其他部位更为严重的骨折或脏器损伤,应予以全面明确诊断并得到及时妥善处理.     

钢板结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折在临床上是常见的骨折,根据AO分型C2、C3型均为关节内骨折合并干骺端的严重粉碎性骨折,其中C3型为关节面有两个骨折块以上的骨折.由于关节面破坏严重及干骺端严重粉碎性骨折引起干骺端明显压缩.经传统的闭合复位及单纯钢板或外固定支架固定均难达到满意的准确复位和维持复位,复位不良易引起畸形、远期的腕关节疼痛与活动障碍等后遗症.我院自2002-05～2005-07采用钢板结合外固定支架治疗该类桡骨远端骨折19例,效果满意,现报道如下.     

外固定架治疗桡骨远端关节内粉碎骨折23例临床体会

目的：探讨桡骨远端关节内粉碎骨折的治疗方法。方法：本组23例均采用外固定架或外固定架加克氏针固定。结果：23例随诊6～18个月,优16例,良6例,优良率95．6％。影像学评分,20例优良,3例发生再移位。结论：桡骨远端关节内粉碎骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。     

自制跨关节可动外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端粉碎性骨折为不稳定骨折,属高能损伤,好发于青壮年,因关节面遭破坏及关节周围软组织撕裂,治疗较困难,并发症发生率较高,易造成关节僵硬和创伤性关节炎。治疗的关键是恢复并维持其轴向长度及关节面形态并早期功能锻炼以减少并发症的发生。文献报道有多种治疗方法,如钢针结合石膏固定,经皮穿针固定和切开复位内固定等。从2000年起我院采用带轴可活动跨关节外固定架外固定结合有限内固定,治疗这种复杂损伤并取得良好效果。     

桡骨远端粉碎性骨折临床治疗分析

目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折临床治疗效果.方法 回顾分析45例患者的临床资料.结果 本组45例患者术后腕关节功能疗效评定结果为:优28例,良12例,中5例,差0例,优良率达89%;本组外固定时间5～8周,骨折愈合时间3～5个月.结论 桡骨远端外固定支架具有结构简单,实用灵巧,可多方向调节,符合桡骨远端骨折复位后固定在特殊位置的要求,方便矫正各种移位,操作方便、安全,便于术后早期功能锻炼;力学性能稳定,可塑性强,早期进行功能活动,功能恢复满意,值得临床应用.     

桡骨远端粉碎性骨折临床分析

目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折临床治疗措施.方法 选择我院2009年4月至2011年4月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者80例,采用外固定支架结合有限内固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 对本组患者行平均6个月的随访,术后腕关节功能优42例,占52.5%;良20例,占25%;可15例,占18.8%;差3例,占3.7%.骨折愈合时间平均为7.4个月,外固定支架于6～11周拆除,其中有6例骨折粉碎较为严重者延至术后17～21周拆除,无严重并发症发生.结论 桡骨远端粉碎性骨折采用外固定架结合有效内固定的方法可获得理想复位,明显降低了并发症的发生率,提高了患者生存质量.     

外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的探讨外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折28例的术后疗效。方法本组患者共28例29侧;平均年龄59岁。Fernandez分型:Ⅰ型5例5侧、Ⅲ型18例18侧、Ⅴ型5例6侧。术后8周,X线片示骨折愈合,拆除外固定架和科氏针,进行腕关节的康复训练。结果本组28例全部获得随访,随访12～38个月,平均20个月。骨折愈合时间为6～8周,平均7.6周。掌倾角平均9°(-2°～25°),尺偏角平均21°(13°～24°),桡骨短缩4mm的1例,3mm1例,2mm3例,其余均<2mm,采用Gartland和Werley腕功能评分标准:优20例,良6例,可2例,优良率为92.8%。结论外固定架固定是治疗不稳定性桡骨远端骨折的一种理想选择。     

有限内固定加外固定架治疗桡骨远端C型骨折

目的：探讨应用有限内固定加外固定架治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法应用有限内固定加外固定架治疗桡骨远端C型骨折22例。结果术后随访3~15个月,骨折平均愈合时间8.5周。影像学按Lidstrom评分系统行评价：优15例,良5例,中2例,优良率90.9%;按Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能：优14例,良4例,可2例,差2例,优良率81.8%。结论应用有限内固定加外固定架治疗桡骨远端C型骨折是一种手术操作简单,骨折复位良好,疗效满意的方法。     

桡骨远端粉碎性骨折临床治疗探讨

目的：探讨桡骨远端粉碎性骨折临床治疗效果。方法80例桡骨远端粉碎性骨折患者,均采取外固定支架方法治疗,分析其治疗效果。结果术后经12个月随访,患者骨折症状均愈合,未发生钉道感染、骨髓炎等严重不良反应。经腕关节功能评定,优60例,良16例,可4例,优良率95.0%。结论外固定支架方法治疗桡骨远端粉碎性骨折,操作具有较高简便性与可靠性,及早功能锻炼,能够提高治疗效果,安全性高。     

桡骨远端粉碎性骨折临床治疗探讨

目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折临床效果.方法 回顾分析55例患者的临床资料.结果 本组55例患者经3～21个月随访,骨折全部愈合,外固定时间4～8周,愈合时间3～10个月,均未发生钉道感染、骨髓炎、关节僵硬、医源性神经肌腱伤和交感神经反射性骨营养不良等并发症.术后腕关节功能疗效评定结果为:优38例,良12例,可5例,优良率93%.结论 外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作简单、安全可靠,可早期进行功能活动,功能恢复较满意,并发症少,值得临床应用.     

动力型外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折37例分析

目的 观察动力型外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 2006年6月～2009年5月应用动力型外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折37例,男20例,女17例,年龄22～79岁,平均58岁.骨折按AO分型:A3型5例,B2型2例,B3型4例,C1型7例,C2型9例,C3型11例.结果 随访10～20个月,平均13个月...     

桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗

目的：探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗疗效。方法：对2005年1月～2009年6月通过手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的32例患者进行分析,采用斜T型钢板螺钉固定及外固定支架固定。结果：32例患者全部获得随访,骨折部位愈合良好,无骨不连,按Dienst评分标准优22例,良6例,可4例。结论：手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折能最大限度达到解剖复位,术后配合合理的早期的康复锻炼,能使腕关节功能达到最大恢复。