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1.
目的 探讨硝苯地平缓释片对慢性肾功能不全合并高血压疗效及安全性.方法 按照随机分组的方法将62例慢性肾功能不全合并高血压患者分为对照组和观察组.对照组给予氯沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用硝苯地平缓释片治疗.统计两组降压有效率,检测肾功能主要指标为血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及微量白蛋白尿(MAU),比较两组不良反应.结果 观察组降压总有效率高于对照组(93.55% vs 80.65%),两组比较差异有统计学意义(x2=12.231,P<0.05).两组治疗后Scr、BUN及MAU与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN及MAU改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率为6.45%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压患者的疗效和安全较好,值得临床推广应用。  相似文献   

2.
目的 探究连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的效果。方法 从许昌市中心医院2022年1月15日—2023年1月15日收入治疗的重症心力衰竭合并肾衰竭患者中,选取118例作为此次研究对象,随机分组为对照组和观察组,对照组(n=59)采取常规性血液净化治疗,观察组(n=59)采取连续性血液净化治疗,观察对比两组患者治疗前后急性生理和慢性健康的评分、血压、肾功能各项指标、心功能各项指标、治疗总有效率。结果 (1)治疗前,两组急性生理和慢性健康的评分、血压、肾功能各项指标、心功能各项指标无明显差异(P>0.05);治疗后,两组急性生理和慢性健康的评分、血压、Scr、BUN、BNP的水平均有下降,且观察组较对照组更低,两组SV、CO、LVEF的水平均有上升,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗总有效率为94.92%,与对照组的83.05%相比有显著差异(P<0.05)。结论 在重症心力衰竭合并肾衰竭患者治疗中应用连续性血液净化,可对患者病情、心功能和肾功能改善起到有效促进作用,并提高治疗的总有效率。  相似文献   

3.
目的探讨连续性血液净化治疗急性肾衰竭患者的临床疗效,为临床推广作出指导。方法选择我院门2011年2月至2013年2月收治的急性肾衰竭患者47例为研究对象,完全随机分为两组。对照组给予常规血液透析治疗,观察组则给予连续性血液净化治疗。对比观察两组患者的临床治疗效果。结果(1)两组患者治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)指标均优于治疗前,且观察组较对照组更明显,差异具有统计学意义(P〈O.05)(2)观察组患者的死亡率为4.17%(1/24),明艟低于对照组21.74%(5/23),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论连续性血液净化治疗急性肾衰竭征患者的临床疗效显著,能够促进患者肾功能的恢复,同时还能最大限度地挽救患者生命,值得临床广泛推广.  相似文献   

4.
目的:观察左卡尼汀在脓毒症合并心肌损伤患者中的保护作用。方法:将29例严重脓毒症患者分为治疗组(15例)和对照组(14例)。治疗组在综合治疗基础上加左卡尼汀治疗,对照组采用抗感染等综合治疗措施。在研究开始前及研究d3、d7抽血检测心肌肌钙蛋白I(CTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),比较两组ICU住院死亡率。结果:①治疗前CTnI水平:治疗组(3.24±2.8)ng/ml,对照组(2.48±1.69)ng/ml;NT-proBNP水平:治疗组(13711.93±6260.07)pg/ml,对照组(11790.43±8879.37)pg/ml。两组间CTnI及NT-proBNP均较正常值升高,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。②治疗d3 CTnI水平:治疗组(1.47±1.14)ng/ml,对照组(1.4±1.01)ng/ml;NT-proBNP水平:治疗组(12194.73±7515.39)pg/ml,对照组(17202.29±7325.23)pg/ml。两组CTnI水平均有下降,对照NT-proBNP水平升高,但CTnI及NT-proBNP组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③治疗d7 CTnI水平:治疗组(0.61±0.78)ng/ml,对照组(1.90±1.90)ng/ml;NT-proBNP水平:治疗组(7413.47±6277.00)pg/ml,对照组(10958.57±6651.45)pg/ml。两组CTnI及NT-proBNP水平均有下降,治疗组的CTnI及NT-proBNP水平均较对照组下降明显,组间比较CTnI差异有统计学意义(P<0.05),NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05)。④死亡率:两组均有3例死亡,ICU住院死亡率分别为20.00%VS 21.43%,死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀能够减轻脓毒症患者的心肌损伤,改善心功能,具有心肌保护作用。  相似文献   

5.
目的:探讨N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)测定在慢性肾功能衰竭疾病中的应用价值。方法:用电化学发光免疫法体外定量检测46例正常人和97例慢性肾功能衰竭患者血清NT-proBNP含量。结果:正常对照组血清NT-proBNP水平为(47.82±31.52)pg/ml;慢性肾功能衰竭患者的NT-proBNP值为(514.23±289.51)pg/ml,与血肌酐作相关性分析(r=0.380,n=97);心功能异常的肾病患者与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01),而无心功异常的肾病患者与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);血透患者达到干体重组NT-proBNP与正常对照组比较差异无统计学意义,而未达到干体重组NT-proBNP与正常对照组的结果比较差异有统计学意义。结论:慢性肾功能衰竭患者BNP水平升高,心功能不全是主要影响因素;NT-proBNP测定在慢性肾功能衰竭疾病中具有筛查心功能不全患者、评价血透患者干体重及评价预后和疗效等临床应用价值。  相似文献   

6.
目的 观察肾康注射液治疗IgA肾病慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将60例IgA肾病慢性肾功能衰竭患者随机分治疗组及对照组;治疗组在对症治疗基础上,予10%葡萄糖注射液300ml+肾康注射液(西安嘉惠药业生产)80 ml,1次/天,疗程为30天;对照组采用10%葡萄糖注射液250 ml+丹参注射液30 ml,1次/天,疗程为30天;观察两组患者血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)的变化及疗效.结果 治疗后,治疗组BUN、Scr[(10.8±6.5)mmol/L、(211.7±22.7)μ mol/L]较治疗前(14.3±7.4)mmol/L、(265.6±38.3)μ mol/L]下降明显,差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗后BUN、Scr下降较对照组明显,差异有显著性(P<0.05);两组疗效比较,治疗组(73.3%)明显优于对照组(26.7%),差异有显著性(P<0.05).结论 肾康注射液能够降低IgA肾病慢性肾功能衰患者BUN、Scr,延缓慢性肾功能衰竭的进展.  相似文献   

7.
目的 探究沙库巴曲缬沙坦对维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月在沈阳医学院附属中心医院行维持性血液净化,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者60例,按随机数字表法分为研究组和对照组各30例。研究组男21例,女9例,年龄(63.5±11.9)岁;对照组男15例,女15例,年龄(61.9±11.3)岁。两组患者均经同一医生评估达到干体重,研究组在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦,对照组在常规治疗的基础上加用缬沙坦。3个月后,比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、6 min步行试验距离(6MWT)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白、血清钾和血压变化,并评估心功能(以上数据采集均在透析前进行)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果 治疗前,两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP、6MWT、Scr、BUN、白蛋白、血清钾和血压水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,研究组总有效率显著高于对照组[96.7%(29/30)比73.3%(22/30)],两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP、6MWT、血压均优于治疗前,且研究组相比于对照组LVEDD、NT-proBNP、血压显著降低,LVEF、6MWT显著增加,两组指标对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组Scr、BUN、白蛋白、血清钾无明显改变,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦能有效改善维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭,显著降低动脉血压,血钾无明显升高,Scr、BUN、白蛋白无明显变化。  相似文献   

8.
尿毒清联合川芎嗪注射液治疗慢性肾功能不全的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过观察尿毒清联合川芎嗪对慢性肾功能不全患者的疗效,进一步探讨其作用机制。方法:将95例慢性肾功能不全患者随机分为实验组(50例)和对照组(45例),实验组给予尿毒清联合川芎嗪治疗;对照组给予包醛氧淀粉。观察两组患者治疗前后的临床疗效和血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)等指标。结果:实验组治疗后的总有效率、GFR、Hb和RBC显著高于对照组,BUN、Scr显著低于对照组。结论:尿毒清联合川芎嗪对早、中期慢性肾功能不全患者具有延缓肾衰竭进展、稳定肾功能、改善贫血状态的作用。  相似文献   

9.
目的:观察连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在严重挤压伤致急性肾功能衰竭患者抢救中的疗效。方法选取46例严重挤压伤致急性肾功能衰竭患者,所有患者均给予CBP治疗,统计并分析治疗前后患者的收缩压、舒张压、心率、体温及呼吸频率等生命体征和血尿素( BUN)、血肌酐( Scr)、血白细胞( WBC)、血钾( K+)、血钙( Ca2+)、乳酸脱氢酶( LDH)、肌酸激酶( CK)、血肌红蛋白( MYO)等指标变化情况。结果急性肾功能衰竭患者治疗后的收缩压、舒张压、心率、体温及呼吸频率等明显优于治疗前,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后的BUN、Scr、WBC、K+、Ca2+、LDH、CK、MYO等指标明显优于治疗前,差异有统计学意义( P<0.01)。结论 CBP是抢救严重挤压伤致急性肾功能衰竭患者行之有效的方法,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的探讨早期连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对糖尿病合并脓毒症的疗效。方法 26例糖尿病合并脓毒症患者随机分成CVVH组14例和对照组12例,对照组采用常规治疗,CVVH组同时进行CVVH治疗。观察尿量、Scr、BUN、K+、TNF、IL-1、LPS浓度等指标。结果 CVVH组患者全部康复,肾功能恢复早。结论对糖尿病合并脓毒症应用CVVH治疗能提高临床治愈率。  相似文献   

11.
目的研究连续性血液净化治疗糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2011年10月至2012年10月来我院就诊治疗的糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾功能衰竭的患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用连续性血液净化治疗,对照组采用普通血液透析法治疗,比较两组治疗前、后血液生化指标的变化和患者的转归。结果两组治疗前、后空腹血糖、二氧化碳结合力、渗透压、肌酐和尿素氮水平对比,具有统计学差异(P〈0.05);研究组与对照组相比,二氧化碳结合力、渗透压、肌酐和尿素氮水平具有统计学差异(P〈0.05);两组病死率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论连续性血液净化能改善糖尿病酮症酸中毒合并急性肾功能衰竭的肌酐、尿素氮的水平表达,但是对患者的致死率没有明显的改变。  相似文献   

12.
不同血液净化方法治疗重症急性肾衰的临床疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察床边急诊插管腹膜透析(PD)和连续性肾脏替代治疗(CRRT)对于重症急性肾功能衰竭(ARF)患者的疗效。方法分析33例重症急性肾衰竭患者采用PD和CRRT治疗的疗效,其中行床边急诊插管行PD者17例,CRRT者16例。观察患者血液净化前后连续5d血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钾(K^+)、二氧化碳结合力(CO2CP)水平的变化,预后,平均每日透析费用。结果血液净化前后连续5d血BUN、Scr、K^+、CO2CP的变化并无差异(P〉0.05)。2组患者中肾功能恢复及存活者所占比例无显著性差异(P〉0.05)。但CRRT组患者平均每日透析费用为(3220.94±95.32)元,明显高于PD组的(619.27±108.90)元(P〈0.01)。结论床边急诊插管PD与CRRT均是治疗重症急性肾衰竭的有效方法,但床边急诊插管PD是一种安全、简单、经济的方法。  相似文献   

13.
目的:探讨穴位注射法辅治慢性肾功能衰竭( CRF)的临床效果。方法将126例CRF患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上取足三里及肾俞穴注射鱼腥草注射液。观察2组临床疗效和患者治疗前后血清肌酐( Scr)、尿素氮( BUN)、内生肌酐清除率( Ccr)、尿蛋白定量、血红蛋白(Hb)及血浆白蛋白(Alb)等指标。结果治疗组总有效率为92.4%高于对照组的70.0%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组Scr、BUN、Ccr、尿蛋白、Hb及Alb水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组Scr、BUN及尿蛋白量水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组;Ccr、Hb及Alb水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射法辅治CRF患者具有较好的疗效,能够降低Scr、BUN,升高Ccr,减少尿蛋白的生成,从而减轻肾脏负担,改善肾功能。  相似文献   

14.
对危重症合并急性肾衰竭患者采用连续性血液滤过联合血液灌流治疗,观察和分析其治疗效果。将116例病例按照住院先后顺序分为对照组和治疗组。对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用连续性血液滤过联合血液灌流治疗。2组患者治疗前APACHEⅡ评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,24 h、48 h、72 h的APACHEⅡ评分均下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清BUN和Scr、TBIL等均明显下降,且治疗组优于对照组;治疗组死亡率为3.45%,明显低于对照组的13.79%(P<0.05)。采用连续性血液滤过联合血液灌流治疗危重症合并急性肾衰竭患者,可清除细胞因子,降低死亡率。  相似文献   

15.
目的:探讨毛细血管渗漏综合征患者行乌司他丁联合连续性血液净化(CBP)治疗的效果。方法选取2009年6月~2013年6月接收的毛细血管渗漏综合征患者70例,随机分为对照组与观察组,对照组行常规治疗+CBP治疗,观察组患者在对照组的基础上加用乌司他丁治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗后,对照组患者的ICU住院时间、死亡率以及MODS发生率均明显高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的APACHE Ⅱ评分为(15.3±4.0)分,明显低于对照组的(18.7±4.1)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的BUN、HR改善情况明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但pH、HCO3-、MAP对比无显著差异(P>0.05)。结论毛细血管渗漏综合征患者行乌司他丁联合连续性血液净化治疗的效果显著。  相似文献   

16.
目的 探讨左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭患者合并心功能衰竭的临床疗效。方法 选取80例慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭患者,随机分为两组,对照组(39例)给予前列地尔治疗,观察组(41例)给予左卡尼汀联合前列地尔治疗,观察并记录两组治疗前后心功能系数、肾功能指标、SF-36量表评分及治疗期间不良反应情况,评价左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭患者的临床疗效。结果 治疗前,两组心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心肌耗氧量(MVO)、射血分数(EF)水平相比,差异无统计学意义;治疗后,两组CO、CI、MVO水平均降低且观察组上述指标值更低(P<0.05);治疗后观察组EF值明显增加且高于对照组(P<0.05),对照组EF值与治疗前相比无明显改变。治疗前两组胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平相比,差异无统计学意义;治疗后,两组CysC、BUN、SCr水平均降低且观察组上述指标值更低(P<0.05)。治疗前,两组SF-36量表各项评分相比,差异无统计学意义;治疗后观察组在生理功能、生理职能、总体健康上的评分均明显高于对照组(P<0.05),其余各项评分相比差异无统计学意义。治疗期间,两组不良反应率差异无统计学意义。结论 左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭具有较好的疗效,能明显改善患者心功能,降低心脏负荷;改善肾功能,增加肾小球滤过率;进而改善患者生活质量,联合用药具有安全性,值得临床推广使用。  相似文献   

17.
目的:探讨不同方法使用呋塞米对合并肾功能不全的急性心力衰竭患者心功能、肾脏功能及预后的影响。方法采用前瞻性观察研究,选择本院合并肾功能不全的急性心力衰竭患者随机分组,除常规治疗外,对照组给予间断静脉注射呋塞米,研究组给予静脉持续微量泵入呋塞米。分别观察两组患者第3d和第5d尿量、血肌酐水平、尿素氮水平、肾小球滤过率(eGFR)、B型利钠肽、平均动脉压、心率、血钾水平;记录两组患者ICU住院时间、总住院时间和统计28d病死率。结果共有66例急性心力衰竭患者入选,与对照组相比,研究组患者入组后第3d(2358±584 vs 2096±439ml/d,P<0.05),第5d(2447±653 vs 2153±482ml/d,P<0.05)平均尿量更多;B型利钠肽水平第3d(624.5±364 vs 845±513pg/ml,P<0.05),第5d(587±328.5 vs 796.5±484pg/ml,P<0.05)下降更为更明显.但研究组患者血肌酐水平第3d(158±38.7 vs 137±25.8umol/l,P<0.05),第5d(143±32.3 vs 122±23umol/l,P<0.05)、尿素氮水平第3d(16.58±11.05 vs 11.34±8.34mmol/l,P<0.05),第5d(15.89±10.63 vs 10.91±7.86mmol/l, P<0.05)明显高于对照组,肾小球滤过率第3d(58.51±7.02 vs 63.07±7.34ml/min/1.73m2,P<0.05)第5d(61.06±7.27 vs 65.34±7.55 ml/min/1.73m2,P<0.05)低于对照组,而在不同时间点两组的平均动脉压、心率及血钾水平无统计学差异。两组患者ICU住院时间(天:9.56±3.35 vs 8.54±3.03,0.2001)、总住院时间(天:18.7±8.9 vs 21.5±9.7,P=0.2258)及28d病死率(%:23.68 vs 26.83 P>0.05)均无统计学差异。结论对合并肾功能不全的急性心力衰竭患者,同间断静脉注射相比,持续微量泵注射泵入呋塞米能有效增加尿量及降低B型利钠肽水平,改善患者心脏功能,但会增加患者血肌酐及尿素氮水平,降低肾小球滤过率,加重肾损伤。在降低ICU及总住院天数、降低病死率和方面,两组没有显著差异。  相似文献   

18.
目的观察大黄苏打片联合金水宝胶囊辅治慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将106例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组66例和对照组40例。对照组给予常规优质低蛋白饮食及α-酮酸片口服,并及时控制血压、血糖,纠正酸碱及水电解质失衡。治疗组在此基础上给予大黄苏打片联合金水宝胶囊治疗。观察2组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果治疗后,2组Scr与BUN水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论大黄苏打片联合金水宝胶囊辅治慢性肾功能衰竭临床效果显著,可明显降低Scr和BUN水平,对延缓慢性肾功能衰竭的进展具有良好作用。  相似文献   

19.
目的:观察不同血液净化方式对动物毒素导致急性肾损伤(AKI)预后的影响。方法:回顾性分析本科近6年来动物毒素导致急性肾损伤30例患者进行回顾性分析。连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)联合间歇性血液透析(IHD)组15例,前期行CVVH治疗,3次后给予IHD治疗。血液灌流(HP)联合IHD组15例,采用HP治疗3次后给予IHD治疗。结果:①两组患者治疗前,肾功能[Scr(μmol/L)(1010.54±334.55)vs(1108.53±335.55);BUN(mmol/L)(33.54±6.25)vs(34.53±7.55)],差异无统计学意义,P〉0.05,肝功能[ALT(IU/L)(1052.14±383.61)vs(992.44±333.21);AST(IU/L)(781.53±579.73)vs(852.14±483.01)],差异无统计学意义,P〉0.05;hs-CRP(mg/L)[(45.23±7.58)vs(85.55±6.28)],差异有统计学意义,P〈0.05。②两组患者治疗后,肾功能、肝功能、hs-CRP均恢复正常,治愈率为100%;两组患者进入多尿期时间(d)[(9.13±1.27)vs(10.23±1.23),差异无统计学意义,P〉0.05;两组患者透析次数(次)[(7.12±2.22)vs(8.91±2.27)],差异无统计学意义,P〉0.05。③两组患者治疗过程不良反应,低血压CVVH联合IHD组及HP联合IHD组各1例;高血压CVVH联合IHD组0例,HP联合IHD组1例;出血事件CVVH联合IHD组及HP联合IHD组各1例。结论:急性肾功能衰竭早期经CVVH联合IHD或者HP联合IHD两种抢救方式利于患者受损器官功能的恢复,提高患者的生存率。  相似文献   

20.
目的:探究血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭中的诊断价值。方法选取该院2013年3月至2014年5月收治的慢性COPD老年患者,根据是否合并心力衰竭分成观察组与对照组,每组40例,治疗前及治疗2周后检测两组患者血浆中NT-proBNP的含量,并比较观察组心功能不同分级间NT-proBNP浓度。结果观察组血浆NT-proBNP浓度明显高于对照组,而且给予适当的治疗后,各组NT-proBNP 浓度均下降。心功能分级越高血浆NT-proBNP 浓度越高。结论血浆NT-proBNP 水平有助于诊断老年慢性COPD患者是否合并心力衰竭,对心功能分级也有一定预测作用,值得进一步研究。  相似文献   

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